老年痴呆症的分型

『壹』 什麼叫老年痴呆症

老年痴呆又稱阿爾茨海默病（AD）
是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。
臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵，病因迄今未明。
老年痴呆一般來說大約分為三期
輕度痴呆期、中度痴呆期和重度痴呆期。
從中度往重度進展的過程中，出現情況的會急轉直下。會出現有被害妄想、被盜妄想，或被出軌妄想，也會有一些幻覺，由於這些妄想和幻覺會有一種恐怖感覺。
另外，老年痴呆的患者會有人格障礙，也容易出現易激惹。正是由於這些妄想、幻覺和易激惹的狀態，所以出現了罵人這種精神症狀。這些狀態可能會持續很長時間，也有可能持續幾年。
所以老年痴呆的患者在急性期，在早期或在痴呆前期MCI階段、在輕度認知功能下降時期，就應該抓緊時間治療，防止它發展到中重度

『貳』 中醫怎樣分型治療老年痴呆

老年性痴呆是一種常見的慢性器質性腦部疾病所致的綜合征。

其特徵為在神志清楚的情況下，出現智能減退、行為及性格改變，影響工作生活，並隨著時間延長漸漸加重。現代醫學將本病分為原發性和繼發性兩類。中醫學認為本病的產生主要分為原發性和繼發性兩類。中醫學認為，主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽上亢、痰濁壅盛有關，並認為「腦為元神之府」「腦為髓海」腦與人體的精神、記憶、人思維等方面的功能密切相關。腎虛則生髓功能減退，出現髓海不足，神明失養。《三因極一病證方論》中也指出：脾主意一思，意者記所往事，思則兼心之所為也。今脾受病，神明被阻，則意舍不清，心神不寧使人健忘。肝陰不足，風陽上擾，神明被阻，則精神煩亂，若肺脾腎三臟功能失常，致聚濕生痰，痰蒙清竅，則出現頭暈、健忘、神疲等症。

辨證分型如下。

（1）肝陽上亢型。煩躁易怒，頭暈健忘，舌質紅，脈弦細等。

這種類型一般伴有高血壓病史，發病較快。

一般採用平肝潛陽法，用枸菊地黃丸或天麻鉤藤飲加減進行治療，葯物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山葯、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、獲神等。

（2）思慮傷脾型。精神疲憊，食少心悸，形體消瘦，健忘失眠，舌質淡，脈細無力等。用補養心脾法進行治療，葯物選用白術、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、大棗、生薑、黨參等。

（3）腎精虧虛型。反應遲鈍、記憶力減退、神疲乏力，腰膝酸軟、舌質淡、脈沉細、症狀逐漸加重。用益精補腎進行治療，可選擇紫河車、生地、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、茯苓、牛膝等葯物。

（4）痰濕蒙閉型。臨床見精神淡漠、表情呆滯、反應遲鈍、記憶力減退、默默不語、形體肥胖、舌質淡滑，脈濡細。用豁痰開竅法進行治療，葯用半夏、橘紅、茯苓、膽南星、枳實等，方劑可選用蘇合香丸加減應用。

本病的治療首先考慮以肝、脾、腎虛為主，故養肝、健脾，益腎為本病的主要治則。使三臟功能完備，則氣血生化有源，髓海得充，諸證改善。患者應控制情緒，調節飲食，注意生活規律，堅持體育鍛煉，避免心理刺激等，且需及早治療。

『叄』 老年痴呆症的初期有哪些體現

老年性痴呆現分為早、中、晚三期，每個時間段的症狀都是不一樣的，以下是具體表現：
早期：1、輕度語言功能受損；2、日常生活中出現明顯的記憶減退，特別是對近期事件記憶的喪失；3、時間觀念產生混淆；4、在熟悉的地方迷失方向；5、做事缺乏主動性及失去動機；6、出現憂郁或攻擊行為；7、對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。
中期：1、變得更加健忘，特別常常忘記最近發生的事及熟悉的人名；2、不能繼續獨立生活；3、不能獨自從事煮飯、打掃衛生或購物等活動；4、開始變得非常依賴；5、個人自理能力下降，需要他人的協助，如上廁所、洗衣服及穿衣等；6、說話越來越困難；7、出現無目的的游盪和其他異常行為；8在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失，出現幻覺。
晚期：晚期痴呆患者完全依賴家屬並喪失生活能力，記憶力嚴重衰退，身體狀況越來越差，可能出現1、不能獨立進食；2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品；3、明顯地語言理解和表達困難；4、在居所內找不到路，行走困難；5、大小便失禁；6、在公共場合出現不適當的行為；7、行動開始需要輪椅或卧床不起。
老年性痴呆症主要是60歲以上老年人容易得，但現在也有年輕化的趨勢。
根據病因, 老年痴呆症主要分4大類：
1.老年性痴呆，即阿爾茨海默氏病（AD)，比例為50%-75%
2.血管性痴呆（VD），比例為5%-20%；
3.混合型痴呆，即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆（如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆）
需要到正規醫院神經內科檢查一下，確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
老年痴呆症的治療方法主要包括：
1、葯物治療(如安理申、美金剛等)；
2、精心護理；
3、功能鍛煉。

『肆』 老年痴呆有哪幾個階段

老年痴呆有3個階段。

第一階段（1～3年）

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難；

盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差；言語詞彙少，命名困難。

第二階段（2～10年）

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；

不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

第三階段（8～12年）

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

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神經心理學測驗

簡易精神量表（MMSE）：內容簡練，測定時間短，易被老人接受，是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關，若文盲≤17分；小學程度≤20分；中學程度≤22分；大學程度≤23分，則說明存在認知功能損害。

應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分（ADAS-cog）是一個包含11個項目的認知能力成套測驗，專門用於檢測AD嚴重程度的變化，但主要用於臨床試驗。

日常生活能力評估：如日常生活能力評估（ADL）量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分：

一是軀體生活自理能力量表，即測定病人照顧自己生活的能力（如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等）；

二是工具使用能力量表，即測定病人使用日常生活工具的能力（如打電話、乘公共汽車、自己做飯等）。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。

『伍』 老年痴呆在臨床上有哪些分型

血管性痴呆是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的痴呆。發病年齡多在50~60歲，以男性為多，半數以上病人有高血壓病、高脂血症、動脈粥樣硬化病史。這是由於血管性痴呆發生多在心腦血管疾病之後，而心腦血管疾病以男性患者為多。本病病情民展迅速，病史中有反復多次的中風發作，多在腦卒中後不久即發生痴呆。病情呈階段梯樣進展，即中風每發作一次痴呆症狀加重一次。
根據病理形態可將血管性痴呆分為三型。第一型為彌漫散缺血型，分為完全梗死或不完全梗死、分水嶺梗死等。第二型為多發性梗死。第三型為重要部位的梗死，如海馬回、丘腦及額葉的梗死。
血管性痴呆的患者早期表現為情緒易激動、頭痛、失眠或嗜睡、心悸，以及肢體麻木、偏癱、語言障礙等腦卒中的症狀和體征，繼而出現記憶力明顯減退，理解能力及分析綜合能力也有一定程度的障礙，但病人對自已所患疾病仍保持有一定的認識能力，定向力一般也相對保持較完整，屬於局限性痴呆的表現。隨著腦血管供血障礙的改善，痴呆的表現也有可能有所減輕。腦CT或磁共振檢查可查到腦梗死或腦出血病灶。
2、 混合性痴呆
同時存在有老年痴呆和血管性痴呆的症狀，有時鑒別很困難。據統計資料：阿爾茨海默病佔33.7%，血管痴呆佔36.3%，混合性痴呆佔19。5%，其他原因引起的痴呆佔10.5%。我國27個城鄉的普查資料表明：60歲以上老人中血管性痴呆的患者率為324/10萬人口，阿爾茨海默病為238/10萬人口;血管性痴呆的患病率城市高於農村，阿爾茨海默病正相反，農村多於城市。
3、 腦變性疾病引起的痴呆腦變性疾病引起的痴呆主要是指阿爾茨海默病性痴呆。在1907年，一位醫學家首先報道了一組65歲以下的病人由於大腦變性而發生的時行性痴呆，以後為了紀念他，把這類疾病命名為阿爾茨海默病，又稱為阿爾茨海默病性痴呆。
在看了以上的詳細介紹之後，相信大家對老年痴呆症的分型已經有了一些了解了吧!希望我們的患者能引起重視，老年人在生活中應該多注意進行一些運動。減少出現老年痴呆的概率。願我們的患者早日取得滿意的療效。

『陸』 老年痴呆醫學術語是

所謂的老年痴呆症，又稱阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮，並伴有β-澱粉樣蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉積，神經原纖維纏結 (neurofibrillary tangles , NFT) ，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療葯物。也是四大常見的神經退行性疾病之一（其它三種為亨廷頓氏病、盧伽雷氏症、帕金森氏病）。
老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大**」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上，老年痴呆在中年就開始有症狀和反應，如果不提早發現和治療，等發展嚴重了就無法治癒了。痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始
盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循的，而最初的徵兆就是失憶。人入中年，看看你最近是不是特別愛忘事？如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來，這都是正常現象。但如果經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，甚至影響了工作和生活，最好到醫院做檢查

『柒』 老年痴呆症分為幾種類型

老年痴呆症的類型有：抄
1.混合型痴呆：這種老年痴呆分類症狀是指既有老年性痴呆，又有血管性痴呆或其他類型的痴呆。
2.血管性痴呆：老年痴呆分類是指以痴呆為主要表現的腦血管病。一般在動脈粥樣硬化和高血壓基礎上，伴有反復腦血管意外發作，包括多發性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分類。典型病例是急性起病的腦血栓形成，接著很快獲得好轉，可遺留某些神經系體征。
3.老年性痴呆：老年痴呆分類在病理和組織學改變方面為彌漫性大腦皮質萎縮，神經細胞顆粒空泡變性，腦內出現神經纖維纏結和老年斑。老年痴呆分類是以進行性痴呆為主的大腦變性疾病分類，是痴呆中常見的一種疾病。

『捌』 老年痴呆症有哪幾個種類

老年痴呆症的種類 老年痴呆症有兩種：一是血管性痴呆(VID)，腦卒中後發生，有腦卒中病史，檢查有巴彬斯基陽性，偏癱，偏側感覺遲鈍現象。二是阿爾采默氏痴呆(AD)，多為遺傳引起(有遺傳基因)、自由基損傷、膽鹼能神經退化引起。

『玖』 老年痴呆症的別名叫什麼

老年痴呆症的別名叫阿爾茨海默病。

老年痴呆症是一種綜合征，主要表現為識別能力低和記憶衰退，患者神經意識清醒但精神功能衰退，是大腦退行性病變的一種疾病。

按病因通常可以分為阿爾茨海默型老年痴呆、血管型痴呆、混合型痴呆和一些其他原因引起的痴呆。由於發病機理的復雜性，在所有種類的老年痴呆中，以阿爾茨海默病最為常見，一直是各國研究的重點之一。

(9)老年痴呆症的分型擴展閱讀

陪伴關愛老年人可預防和延緩老年痴呆症：

老年人最需要的是關愛與陪伴。親人忙遐之餘多去看望他們，短短幾句問候聲，就可以給他們帶去溫暖和安慰。

家人要耐心聽取老人的訴說，對於老人的嘮叨不要橫加阻止或指責，要給予理解和寬容。不必替老人包辦所有生活瑣事，盡可能讓老人自己多做些，如洗澡時放好水，然後提醒老人做下一步動作，以鍛煉和維持其自理能力。

另外，由於患病老人喪失了適應新環境的能力，因而要盡量避免移動傢具和遷居。平時可根據老人的愛好，鼓勵其多活動，但活動量不宜過大，外出活動時要有人看護。

『拾』 痴呆症有哪些類型

一、幻覺妄想型：半數以上的本病患者具有各種妄想，最多見者為繼發於記憶缺損的損失妄想，其次為嫉妒、疑病、影響、被害、誇大及訴訟等妄想，大多數妄想不固定，內容貧乏，片斷，但尚接近現實。這也是老年痴呆的分類。
二、老年痴呆的分類有抑鬱症：常表現為對自己身體過分關心，而情緒低落。
三、躁狂-誇大型或稱早發型：言語初為冗長，誇誇其談，情緒興奮，常伴虛構與誇大，但晚期可轉為內容貧乏與重復，最終只能講些單調而令人費解的單字。這也是老年痴呆的臨床分型。
四、單純型：最常見，以上述痴呆症狀為主。這是老年痴呆的分類之一。
老年痴呆的分類能有效的幫助我們選擇科學的治療方法來擺脫疾病的折磨，神經組織修復療法的出現給患者帶來了希望，神經組織修復療依據神經因子具有自我更新和分化潛能力，在一定條件下可以分化成多種功能因子，形成任何類型的組織和器官，以實現機體內部建構和自我康復能力。神經因子具有能夠分裂增殖和向多種因子分化的生物學特性及能力。
通過以上小編為大家詳細的介紹，大家應該了解到了老年痴呆症疾病的一些不同類型，希望能夠對大家有所幫助，老年人要注意能夠養成一個良好的生活習慣，也要注意自己的生活方式健康，這樣才能更好的做好對於老年痴呆症疾病的有效預防。