A. 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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B. 老年痴呆,用什麼葯好
老年痴呆目前沒有治癒該病的特效葯,現在的葯物主要是緩解症狀。根據老年痴呆的輕重度可遵版醫囑用葯。目前權老年性痴呆主要治療葯物有:多奈哌齊、鹽酸美金剛、以上兩類葯物是治療老年性痴呆的首選葯,但需要醫生的處方才能開出。還有一些葯物可能對提高痴呆病人的認知功能有一定療效、可以根據病人情況應用。如腦血管擴張劑鈣離子通道拮抗劑、腦代謝復活劑、抗氧化劑、開可敏、銀杏葉提取物等。一般根據患者病情,應用多奈哌齊或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、開可敏、維生素E等葯物治療,做好日常家庭護理。
C. 預防老年痴呆的葯
老年痴呆的葯物治療:一、膽鹼酯酶抑制劑,包括多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等,因為膽鹼酯能系統跟我們認知是明顯相關的,發明了膽鹼酯酶的抑制劑,人為提高膽鹼的濃度;二、鹽酸美金剛,起到神經保護和改善認知的作用,對改善中重度痴呆是明確有效的;三、其他的葯物,包括腦細胞復合劑,如奧拉西坦、吡拉西坦,腦血管活性葯物,如銀杏葉提取物,還有一些中成葯,在改善腦血管功能這個方面一些葯物,抗氧化劑,如維生素E,非甾體類抗炎葯物,如消炎痛等等也是非常多,但是現在最常用的還是膽鹼酯酶抑制劑和鹽酸美金剛。
D. 老年痴呆葯物哪些比較好
最常用的改善認知的葯物是多奈哌齊(商品名安理申)和 鹽酸美金剛。
老年性痴呆又稱為阿爾茨海默病型老年性痴呆,它因為德國醫生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由於神經出現了某種特殊的病理變化(老年斑、神經纖維纏結等)引起的,屬於器質性精神疾病的范疇,是我國和全世界最常見的痴呆類型,臨床上老年性痴呆屬於綜合醫院老年病科、老年神經科或精神病醫院老年精神科的診治范圍。
幫助改善老年痴呆的葯物有多種,目前治療老年性痴呆具有循證醫學證據的葯物或者有確切療效的葯物有膽鹼酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。這類葯物是治療老年性痴呆的首選葯。還有一些葯物可能對提高痴呆病人的認知功能有一定療效,可以根據病人情況應用。如腦血管擴張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中葯等.
1. 膽鹼酯酶抑制劑
膽鹼酯酶抑制劑是目前老年性痴呆最主要的治療葯物。舉例:多奈哌齊:多奈哌齊被廣泛用於輕、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例:鹽酸美金剛:鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑,預防谷氨酸引起的神經元功能障礙。一般用於中、重度老年性痴呆治療。
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活葯物
代表葯:尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他:銀杏葉提取物
一般根據患者病情,應用多奈派齊(安理申)或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、維生素E等進行治療。
專業的葯物相信醫生會給您的家人開出的,上面的介紹只是個參考,讓您對常用的葯物有個了解。這些葯大多是處方葯,沒有醫生處方的話,患者家屬自己無法從葯店買到的.
關於血管性痴呆:
我們把血管病變引起的痴呆統稱為血管性痴呆。世界范圍內,血管性痴呆大約占痴呆總數的10~20%,是老年期痴呆的第二大原因。
治療血管性痴呆主要以治療基礎病,改善腦部的血液循環為主,總體來說,預後要好於老年性痴呆。
1. 腦血管擴張劑
這類葯具有鬆弛小動脈血管壁平滑肌作用,促使血管舒張和增加腦部血流,改善腦組織的供血供氧。
2. 鈣離子拮抗劑
尼莫地平是代表葯。
中葯治療:
此外一些中葯對痴呆症狀也有緩解作用,比如對於虛像比較明顯的患者,可以用人參、熟地、山茱萸肉、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等。為加重填補腦髓的功效可以加用鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之品.
如果選用中成葯的話,也可加用右歸丸、參茸地黃丸或六味地黃丸、八味地黃丸等。
痴呆患者常用的中葯有:
首先是補益葯最多,其中多用熟地黃、山茱萸肉、何首烏、枸杞子、山葯、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟絲子、肉蓯蓉、紫河車、龜板、鹿角膠、女貞子、楮實、核桃仁等。
其次為化痰開竅葯,如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗;前胡、竹茹、竹瀝等。
再次為活血化瘀葯,如元胡、乳香、沒葯、五靈脂、紅花、澤蘭、雞血藤、王不留行、月季花等。
另外還有平肝息風葯,其中多用天麻、地龍、石決明、僵蠶、珍珠粉(母)、鉤藤、全蠍、牛黃、牡蠣,這類既能平肝潛陽又能息風止痙、鎮靜安神的葯物。
照料痴呆患者對家屬來說是一項任重而道遠的工作,此外我的網路空間里還有一些關於老年痴呆的內容,希望能幫到您!
E. 老年痴呆吃什麼葯最好
目前老年痴呆的治療是一個世界性的難題,迄今為止還沒有一種特效葯能夠完全治癒它,但是仍然有一些葯物對改善認知功能、延緩疾病的發展是有效的。目前公認的治療老年痴呆的葯物有兩大類,第一類是叫做膽鹼酯酶抑制劑,包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊,其實它的商品名一個叫安理申,一個叫艾斯能;第二大類葯叫做谷氨酸能受體拮抗劑,比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申,主要是分這兩大類。其他葯物,比如腦復康、金納多等等,還有銀杏葉提取物等等,也可以使用,但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效葯治療老年痴呆。
F. 治療腦萎縮、老年痴呆的葯物都有哪些
早期腦萎縮的症狀表現為頭痛、頭暈、記憶力逐漸減退、對時間、地點、定向力的判斷下降甚致喪失(如出門後找不到家)思維呈片斷性,大事被忽略、而小事則糾纏不清、智力降低、精神萎麋、表情淡漠、反應遲鈍、懶言少動、動作遲緩、對周圍事務漠不關心。 關於性格改變方面腦萎縮的症狀表現為自私、主觀、偏執、焦慮、多疑、煩燥易怒、語無倫次。患者有譫忘或躁狂,甚至有非禮活動,行動上站立不穩,手腳顫抖、走路蹣跚、不能沿直線行走、大小便失禁、性功能減退或喪失。並有幻想、幻視、幻聽、失語、失認,這些都是腦萎縮的症狀。 大腦萎縮的症狀重點表現為頭暈頭痛、表情呆滯、記憶力減退、思維散懶、智力障礙、活動減少、寡言少動、對周圍事務反應遲鈍、失語、失認,幻聽、幻視及性格改變。小腦萎縮的症狀重點表現為頭暈、自主活動緩慢、站立不穩、步幅寬大、步態蹣跚、不能直線行走、語言不俐、構音障礙、吞咽困難、眼球震顫、持物不準、指鼻不能等小腦性共濟失調症狀。並有直立性低血壓、暈厥、心悸、排汗障礙、排便困難、性功能減退或障礙。 這些腦病已成為嚴重影響人們健康的突出問題,積極開展對這些腦病的防治已刻不容緩,如何實現對這些腦病的早期診斷和治療已成為社會、家庭非常關心和亟待解決的問題。帶著這些醫學難題,中國腦病專家診療基地-北京國都醫院腦科專家組,經過多年的科研攻關,採用中醫理論的精華與現代分子生物學相結合,針對腦萎縮、老年痴呆、所表現的記憶力下降、反應遲鈍、智力減低、頭暈目眩、語言謇賽、行走不穩、思維紊亂、性情急躁等諸多症狀,認為此病是由於「氣」、「血」、「痰」、「郁」、「火」等病邪造成精氣虧損、腦髓空虛、元氣不足、陰陽失調所致。提出該病的治療應從根本入手,既要分清虛實,又要標本兼治。 中國腦病專家診療基地-北京國都醫院腦科專家組從病理學、葯理學、解剖學等多種學科進行深入研究、反復實驗,採用最尖端的植物基因提取工程,從多種純天然中草葯提煉有效成份濃縮精製,成功開發出「疏通修復、激活重建」特效療法,根據患者的病情制定個性化的治療方案,辯證論治,適宜不同的方劑,從而達到理想的效果。「疏通修復、激活重建」療法具有其它療法不可比擬的五大功效:1、具有健腦益智,補益肝腎,活血化瘀,開竅通絡,祛痰醒腦,熄風止顫等獨特功效;2、改善神經元代謝,修復腦神經損傷,恢復神經系統支配功能;3、增強腦細胞活力,促進受損腦細胞的修復,激活沉睡腦細胞,恢復腦細胞正常代謝功能;4、改善腦部血液循環,增強周身血氧代謝,疏通經絡,平衡陰陽,達到標本兼治;5、名貴中葯配方奇特,起效迅速,療效確切,康復徹底,無毒副作用。
G. 鹽酸美金剛片的作用,好嗎
它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經元損傷。美金剛的絕對生物利用度約為100%,Tmax為3-8小時,食物不影響美金剛的吸收。在10-40mg劑量范圍內的葯代動力學呈線性。血漿蛋白結合率為45%。那麼, 鹽酸美金剛片,商品名為易倍申,本品為非競爭性NMDA受體拮抗劑。臨床用於治療中、重度阿爾茨海默病型老年痴呆症。其實只要大家到正規的合法的網上葯店購買鹽酸美金剛片是最好的,這樣不僅能在葯店的葯師指導下購買到對自己病情有治療的葯物,而且對自己身體有個保障,網上葯店購買還可以享受方便的便利。但是如果大家在非法盈利的網上葯店購買的話,有可能會購買到假葯,到時對自己身體帶來的只有傷害,到時還要再增加額外的一筆醫療費用,這就是區別所在,因此大家在網上購葯時一定要謹慎,不要在無證網站上購買葯品,也不要輕易相信網站上的宣傳廣告,最好根據自己的病情詢問醫生後再選擇購買哪種葯品,以免掉進網上葯店的陷阱。 關愛老年人痴呆症。康愛多葯店是葯監局認證網上葯店,醫保定點葯店,葯品齊全,專科為您提供鹽酸美金剛片說明書、鹽酸美金剛片價格等信息,如有需要請與我們聯系,我們將竭誠為您服務。
請採納。
H. 老年痴呆怎麼治療呢
葯物治療能夠很好的控制病情,
廣西強壽集團研製的益智康腦丸(原名腦萎縮丸),益智康腦丸補腎益脾,健腦生髓。用於脾腎不足,精血虧虛所致健忘頭昏,步態不穩,倦態食少,腰膝酸軟。主治腦萎縮(痴呆症)、腦梗後遺症等;適用於各種腦萎縮所至的記憶力下降、智力減低、反應遲鈍、常出現某種毫無意義的重復動作、個性改變,(過於自私、主觀,性情急躁易怒,不理智、焦慮、多疑、語無倫次、對人淡漠),體形過於肥胖或消瘦,步態不穩,動作遲緩,偏癱,大小便失常、痴獃等病症。