⑴ 老人右腹部抽痛是什麼原因
腹痛
腹痛是臨床上非常常見的症狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。
全腹劇烈疼痛也稱為急腹症,表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張,甚至可出現休克,急腹症常意味著病變廣泛及病情嚴重,無論是何種疾病,患者家屬都應當立即尋求救治,由醫生根據患者的病史和其他並發症狀鑒別診斷。在未得到醫生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛葯物或飲酒以免加重病情和掩蓋症狀。
如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激症狀,但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解,也應到醫院就診。
除了以上情況之外,腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致,但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關,可根據疼痛的部位和其它伴隨症狀自我加以鑒別: 伴隨症狀 可能的診斷
臍周疼痛或絞痛,突然發作,陣發性加劇 腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病)
上腹部或臍周圍疼痛,可為抗酸葯所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍
下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂
慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛,有壓痛,與飲食關系密切。 消化性潰瘍,疾病的活動期可有持續性劇痛
疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變
鑽頂樣陣發性疼痛,伴有嘔吐,間歇時完全不痛 膽道蛔蟲
持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛,伴有黃疸 病毒性肝炎
下腹疼痛,小便時伴有燒灼般疼痛,尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始於腰背部,然後向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛(如泌尿系感染或腎結石)
左下腹疼痛,並常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏,或潰瘍性結腸炎
男性,下腹疼痛,腹股溝腫脹不適 疝
上腹部中央刺痛並向左肩擴散 心絞痛
腹痛
腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。
腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。
(一) 家庭中常見引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。
(2) 小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。
(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石症、胰腺炎、胰頭癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎,常繼發於胃腸穿孔,脾破裂。
(6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變。
(7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。
(二) 腹痛的鑒別診斷
(1) 飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛,應考慮胃、十二指腸穿孔。
(2) 右上腹痛呈陣發性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石症。
(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續性痛,陣發性加重,放射到側腰部,應考慮急性胰腺炎。
(4) 開始在上腹部痛,數小時後轉到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。
(5) 停經6周左右,突然下腹部痛伴陰道出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時,一定要考慮婦科的急腹症。
(6) 側腹或下腹陣發性絞痛,放射至腰背部、會陰部的,伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。
(7) 腹痛伴腹瀉,應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。
(8) 持續腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。
(三) 急腹症的訊號
腹痛因人而異,症狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號,必須盡快送醫院進一步救治。
(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血;
(3) 伴高燒;
(4) 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。
(5) 病人出現休克症狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發青,脈搏細弱,血壓下降。
(四) 腹痛的家庭救護
(1) 讓病人兩腿屈曲側卧,以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。
(2) 觀察腹痛的性質,部位,發作時間,伴隨症狀,盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。
(3) 在病因不明時盡量不用止痛葯,以免干擾疼痛的性質而誤診。
(4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病,可適當應用止痛葯,如顛茄片、胃舒平、654
⑵ 老人肚子右邊疼是咋回來事
無緣無故的肚子疼是怎麼回事呢?肚臍眼右邊疼是怎麼回事?肚子疼怎麼緩解?醫通無憂網與您一起關註: 一、肚臍眼右邊疼是怎麼回事? 1、肚臍眼的右側是闌尾炎的位置。建議可以到醫院檢查闌尾B超,是可以明確診斷的,還有暫時盡量不要吃一些油膩的食物及吃的過飽,這樣容易加重病情,盡早到醫院檢查。 2、胃腸功能紊亂也可導致腹痛的出現。
⑶ 老年婦女經常下腹部疼痛是什麼原因
如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大回腸右段等問題;右下腹答痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。此外,有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎,例如:潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。
如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。
⑷ 肚子右邊痛是什麼原因
闌尾位置確實在右下腹部,但是炎症發作時,不走路也會疼痛,而且一般會並發體溫升高、甚至嘔吐等症狀,跟走路沒有多大關系,因此初步排除闌尾炎的可能。
另外你說坐著或者睡覺就不痛了,因此考慮可能是腸系膜受力所致疼痛,你可以自己試著屏住呼吸,肚子用力鼓脹,使肚子摸起來硬邦邦的,此時如果症狀消失或者減輕,則可以判斷為腸系膜受力所致疼痛。
因為人站立時,由於重力作用,特別是進食後,小腸所受重力增加,如果此時進行劇烈的運動,則附在小腸上的腸系膜就會受到更大的力,從而導致疼痛,此時,只需停止運動即可緩解。
因此,飯後半小時內不宜做劇烈運動,特別是大量進食後,劇烈運動往往會導致腸系膜過渡牽拉,由於腸系膜內有豐富的神經和血管,因此很容易引起疼痛。
當然,這也因人而異,也有很多人症狀並不明顯,不會感到疼痛。
⑸ 老年人右下腹疼痛是病症
是闌尾炎,闌尾炎是闌尾的而且炎症最常見的腹部外科疾病 急性闌尾炎的典型滿意臨床表現是逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛數很多小時後腹痛病人轉移至右下腹部常伴有食慾不振惡心或嘔吐發病初期除低熱乏力外多無明顯不象的全身好轉症狀急性闌尾炎若不早期治療經常多次可以發展為闌尾壞疽及穿孔並發限局或彌漫性腹膜炎急性闌尾炎有%以下的死亡率發生彌漫性腹膜炎後的死亡率為~% 急性闌尾炎經非領導手術醫者治療或自愈後可以自尊遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚管腔狹窄及周圍粘連這稱為慢性手術闌尾炎易導致再次急性發作發作次數越多慢性高明炎症希望的損害也越當然嚴重有病可以反復急性發作在未發作時沒有生命症狀覺得或偶有輕度右下腹疼痛所以也稱為傷人慢性復發臨床性闌尾炎若病人想買從無急性闌尾炎病史而主訴妙手慢性右下腹痛不宜輕易小孩急病診斷為熱情慢性闌尾炎而切除為了闌尾應注意排除他們其他回盲部疾病如腫瘤結核非特異性盲腸炎克羅恩氏病及移動性盲腸症等也應排除精神神經因素否則切除本地闌尾會遇到周未困難掛號即或無其他盡快病變和藹也不一定能消除生活症狀 闌尾炎的病因專業: 闌尾一端與盲腸相通長約~cm管腔狹小僅cm知道左右闌尾壁有意思豐富的淋巴組織這就構成闌尾極易發炎的解剖基礎豐富這種解剖特點也擅長容易使闌尾發生梗阻約%的權威病人可發現闌尾腔有不同擅長原因的梗阻諸如糞塊糞石(即長時間周一停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚並可有鈣質等礦物質沉積而成)食物殘塊闌尾本身扭曲及寄生蟲(如蛔蟲和蟯蟲)等都可造成闌尾梗阻急性闌尾炎的體貼炎症消退後療效可以在闌尾形成瘢痕性狹窄容易熱情導致炎症講述反細致復發作由於優秀闌尾壁存在半年豐富的淋巴組織炎性反應敬業嚴重更促使梗阻的發生闌尾腔內平時有大量輕易腸道細菌存在當有梗阻時梗阻遠端的腔內壓力升高闌尾壁的血循環受到影響有限粘膜的損害為細菌侵入造成條件有時闌尾腔內的糞塊食物殘塊寄生蟲異物等雖然並未造成梗阻但能使闌尾粘膜受到機械性損傷也便於細菌侵入此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內的肌肉發生痙攣危急影響闌尾的排空甚至影響遇到闌尾壁的血循環也是發炎的原因如此細菌可經血循環侵入闌尾引起發炎屬於血源性感染 闌尾炎的病理過程考慮和臨床一般表現: 急性炎症一般脾氣開始時闌尾表現充血和腫脹壁內有水腫及中性多形核白細胞浸潤粘膜出現小的潰瘍和出血點漿膜有少量滲出腔內積存混濁滲出液稱為單純性闌尾炎因內臟疼痛定位不明病人不夠感到上腹部或臍周圍隱痛常伴有惡心及嘔吐全身怎麼不適腹痛逐漸冷漠轉移至右下腹部局部並有電話明顯觸痛臨床高興常用麥克伯尼氏點表示生命觸痛部位在右下腹部臍與右骼前上棘聯線中外側/處業務有限局性壓痛點這個痛點是美國人C麥克伯尼於年首先移植發現和描述的故稱為麥克伯尼氏點(麥氏點)若病情好運不會繼續發展數小時直接後闌尾腫脹和充血更為獨到明顯闌尾壁內常有小膿腫形成粘膜有潰瘍及壞死漿膜面多量纖維性滲出腔內充滿膿性液體稱為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎此時全身小孩症狀較重右下腹疼痛重新明顯干凈最後可發展為闌尾壁的組織壞死若有梗阻則闌尾遠端壞死更嚴重重視呈紫黑色常在此處發生穿孔稱為壞疽性闌尾炎報告一般均合並限局性腹膜炎此時除壓痛外還伴有明顯真是的肌緊張脾氣和反跳痛體溫多超過℃以上外周血白細胞計數也增多因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣經穿孔的溢出物只是人品腔內積存的膿液無腸內容物加之有大網膜包裹很少繼發彌漫性腹膜炎而形成闌尾周圍膿腫 闌尾炎的診斷特別: 根據典型的由於臨床表現上腹部和臍部周圍疼痛數這么小時後疼痛認真轉移到右下腹並在右下腹有療效顯著的觸痛一般德技好運診斷不難但仍存在%太貴左右的誤診率誤診的原因不問除了醫生大恩的經驗仔細和技術以前上的問題大把外還有兩個主要不見怎麼原因:①一些急性闌尾炎的表現不典型由於著想闌尾位置不正常成功如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆後位闌尾炎腹部體征較輕盆腔位闌尾炎可出現腹瀉症狀安慰;或者由於多啦闌尾炎的發病較特殊若闌尾突被異物堵塞或發生扭轉腹痛一謝謝開始就位於右下腹無業務明顯轉移過程且為陣發性腹部體征不明顯很像是泌尿系結石或腸痙攣此外也存在病人的個體因素:病人的神經類型和疼痛閾以及胃腸道反應各有不同老年人反應差症狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實際嚴重程度;小兒闌尾相對體積大就診較晚病史也難以詢問清楚;孕婦的闌尾向上向外或向後移位又有子宮增大腹部體檢
⑹ 老年人右下腹部疼痛是什麼病
右下腹部疼痛首先考慮闌尾炎,或右側附件囊腫蒂扭轉。 建議到醫院檢查一下,通過觸診,有無壓痛,反跳痛,有無腫塊,必要時做B超排除一下附件囊腫後,當可確診。如果是這兩種病,均可手術治療。如是腸痙攣,可局部熱敷,注意不要吃生冷東西。
⑺ 老人右腹部經常性痙攣疼痛是怎麼回事
腹痛的問題可能是多種因素,因為腹部的器官很多,一般是腸道的問題,女性可能是子宮的問題,這些都需要到醫院去明確原因才好對症治療的。
⑻ 右腹疼痛是什麼回事
腹痛 ,俗稱肚子痛,是每個人幾乎都有過的經驗。腹痛有許多原因,依部位可分為上腹痛、下腹痛、兩側腰痛及不定點處腹痛。 1.上腹痛:肚臍以上的腹痛 腸胃炎引起的腹痛:吃壞肚子,例如食物中毒,在飯後幾小時開始肚子絞痛,接下來出現惡心、嘔吐的症狀稱為「胃腸炎」;也有人是肚子痛後腹瀉,下痢不止,稱為「小腸大腸炎」。前者以胃、後者以大腸的發炎為主,主要因腐敗的食物或細菌所產生的毒素,刺激腸胃道的發炎,除少數需到醫院打點滴,通常在幾天之內會好。 胃痛:胃或十二指腸發炎或潰瘍引起的腹痛,痛點通常在肚臍上方,因胃酸分泌過多而引起十二指腸潰瘍;吃點東西會改善,肚子餓時又痛,是典型的十二指腸潰瘍病人。此外,有少數真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃鏡檢查,找出確實原因,才不會延誤病情。 膽結石:膽結石掉出來卡在膽囊管出不來,引起膽囊收縮,產生劇烈腹痛,痛點通常在上腹部,常令人以為是胃痛,痛的時間通常是在飯後半小時至一小時;膽囊結石常常並發膽囊炎,陣痛會變成持續的痛,痛點在右上腹,且常合並明顯的壓痛。 胰臟發炎或胰臟癌:胰臟炎常見於膽結石患者,而三酸甘油脂高的患者血液濃稠,胰臟分泌的消化液不容易流到小腸內,引起胰液逆流,也會導致胰臟發炎。胰臟炎引起的腹痛通常是慢慢加劇,容易誤以為胃痛。 胰臟癌也會引起類似胃痛的症狀,尤其長在胰臟體部或尾部的癌症,常引起胃部甚至背痛,很多人以為是骨刺,等到病況加劇,才發現大事不妙。 肝癌末期:除了表面的包膜,肝臟並沒有痛覺神經,因此肝癌通常不會痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撐開,才會疼痛;或肝癌雖不大,但長在表面,也會在早期就會有胃痛的感覺。痛點通常在上腹部,持續性的痛。在台灣,另一項常見的腹痛原因是肝癌破裂出血,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人會痛到倒伏在地。 2.下腹痛:肚臍以下的疼痛 盲腸炎:盲腸炎在初期可能會感覺上腹或胃痛,後來轉到右下腹,即盲腸所在的位置。此外,會輕微發燒,白血球也會升高,通常診斷不難,但老人家常常不容易診斷。 子宮外孕破裂出血:女性突然下腹痛,大冒冷汗,甚至昏厥過去。嚴重的子宮外孕破裂出血症狀常發生於輸卵管粘黏的病人。 膀胱或結石發炎:結石卡在尿道口,會引起膀胱處劇烈疼痛,小便時會有尿道疼痛感,甚至血尿的現象,而如果是膀胱遭到細菌感染,也會有同樣部位的疼痛,但疼痛感較輕微,通常伴有小便灼熱感,做尿液檢查可見白血球升高。 生理痛:女性生理期間會有程度不一的下腹痛,是正常的現象,但若疼痛厲害或兼有下體出血或其他症狀就要趕快就醫。 3.腰部疼痛:兩側腰部處的疼痛 腎結石:腎結石掉下來卡在輸尿管,引起劇痛。通常在兩側腰部,有時會向下輻射到膀胱處,有時會發現排尿有血,這種痛也是一種絞痛,非常厲害,通常要打針後才能緩解。 4.無特定部位的疼痛 大腸癌:大腸癌引起排便習慣改變,甚至出現血便、脹氣,嚴重的還會導致腸阻塞,病人常會感到腹痛,但痛的部位不明確,常常延誤診斷。 腸阻塞:做過腹腔手術的病人常會發生腸子黏連,引起腸阻塞,而導致腹痛,痛的部位不定,通常是一陣陣絞痛,脹氣厲害,打嗝或排氣後就會改善。
⑼ 老年人右側肚子疼,檢查不出病因,怎麼回事
右側肚子疼很有可能是闌尾炎或者是其他的疾病,如果年齡大了,也可能是其他疾病,空腹的時候做肝膽脾彩超抽血化驗排除有腫瘤可能性。