老人家無法排大便

『壹』 老年人排便困難

老年人之所以易發生便秘，主要有以下原因：
1.老年人的臟器功能已發生生理性衰退，腸道蠕動能力下降，易導致糞便滯留在腸道內而排泄不出：
2.老年人的直腸肌和腹肌已發生萎縮，肌張力低下，致使排便無力，導致糞便不易排出；
3.老年人的活動量減少，而飲食又過於精細，食物中的膳食纖維較少，易導致排便困難。

老年人便秘則可從以下幾方面進行防治：
1.養成定時排便的習慣
要確定一個適合自己的排便時間（最好是早晨），到時候不管有無便意，或能不能排出，都要按時蹲廁所，只要長期堅持，就會形成定時排便的條件反射。
2.調整飲食
老年人平時應多吃些含纖維素多的食物，如粗製麵粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纖維，刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用，老年人也可適當多吃一點。
3.適當多飲水
老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動，促進排便。老年人平時也應多飲水，不要等到口渴時才喝水。
4.適當參加體育運動
老年人應適當地參加體育運動，特別是要進行腹肌鍛煉，以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動，提高排便能力。對於因病長期卧床的老年人，家人可給其做腹部按摩，由右上腹向左下腹輕輕推按，以促進其腸道蠕動。
5.保持樂觀的情緒
精神緊張、焦慮等不良情緒可導致或加重便秘。因此，老年人要經常保持心情愉快，不要動輒生氣上火，以避免便秘的發生。
6.可進行葯物治療
老年人在排便困難時可使用葯物幫助排便。可口服石蠟油、麻仁潤腸丸、牛黃解毒片、乳果糖等，或用番瀉葉沖水飲用，也可往肛門里置入開塞露或甘油栓，或用肥皂水灌腸等。中氣不足的老年便秘者可適當服用補中益氣丸。但需注意的是，經常便秘的老年人不宜長期使用葯物導瀉，以免形成依賴性，從而使腸蠕動的功能退化，加重便秘。
7、針對你爺爺的便秘，是由於長期不能活動，胃腸功能下降引起的。急則治其標，緩則治其本。上邊的方法是治其本。目前主要治其標。可用手指先幫其摳出肛門口的大便，然後開塞露100ml保留灌腸。必能葯到病除。

『貳』 老年人拉屎不出來什麼原因.有什麼可以解決

老年人的排便困難抄有幾個原因，一襲個是糞便的質量過硬，也就是進食少、膳食纖維少，致使腸道蠕動減慢造成；另一種是因為衰老，腸道肌肉蠕動無力，造成的排便困難。

如果是便秘發生，可以給老人服用蘆薈軟膠囊，或者麻仁丸口服；如果是有便意，但是排不出來，可以給他肛門置入開塞露，很快就會把糞便排出。便秘主要在調理,多選用潤腸通便的食物，多食粗糧、蔬菜、水果等。使糞便變軟，便於排泄。建議每天早飯前或晚飯後飲一杯涼白開有潤肺,健胃,治便秘等功效。

『叄』 老人拉不大便怎麼辦

相比於成年人來說，老年人更加容易出現便秘的情況，這是因為隨著年紀的逐漸增長，老年人身體機能在不斷的下降，所以腸胃的消化吸收能力也在不斷的降低，這就更加容易出現便秘。想要治療便秘，吃葯打針並不是一個好選擇，因為這容易出現其他的副作用。專家建議，使用食療的方法治療便秘是一個非常方便並且有效的方法。具體的老人長期便秘食療方法如下：
第一：每天晚上睡覺之前吃兩三根香蕉。
第二：每天早上的時候空腹喝一杯淡鹽水或者是蜂蜜水，鹽水不能夠太咸，最好能夠在喝的時候感覺到鹹味是最好的。
第三：將黑芝麻粉、大米粉准備好，加入適量的清水和冰糖，放入鍋中煮開，然後直接喝湯。
第四：將菜籽成粉末，然後每天吞服三次。
第五：纖維素療法，纖維素在我們的腸胃之中並不容易被身體所消化吸收，並且還能夠吸收大量的水分，然後在排出體外的時候就能夠充分的軟化大便，並且增加腸胃之中的容物，這就能夠起到非常好的潤腸作用，對於預防便秘有著非常好的效果。所以說，日常生活中應該多吃一些纖維素含量非常豐富的食物，例如粗糧、芹菜、菠菜、黃瓜、海帶以及胡蘿卜等等，這些都是非常好的選擇。
第六：潤腸療法，便秘患者可以直接生吃一些含有大量膠質的食物，例如蘋果、香蕉、西紅柿等等，這樣也能夠起到非常好的預防以及治療便秘的作用。如果患者便秘的問題比較嚴重，那麼可以在上廁所之前的一個小時作用服用一些蜂蜜水，這樣能夠有效的稀釋大便。
第七：油脂療法，服用一些植物油能夠起到治療便秘的作用，例如花生油以及菜籽油等等。這些植物油不僅能夠直接起到潤腸的作用，同時在進入我們體內之後能夠產生脂肪酸，這種物質能夠有效的促進腸胃蠕動。所以，老人長期便秘食療可以食用植物油，特別是在炒菜的時候加入一些菜籽油或者是花生油，這樣在煮開之後所產生的脂類就能夠起到治療便秘的作用了。
第八：米湯蜜蛋花，將一份熱米湯准備好，然後加入適量的蜂蜜以及一個雞蛋，這樣攪拌均勻之後等待十五分鍾之後就可以服用了。專家建議，這種便秘食療方法最好能夠在每天早上起來的時候服用，效果更佳。
第九：木耳鵪鶉蛋，將木耳、鵪鶉蛋、冰糖准備好，將白木耳放入清水之中浸泡十二個小時，然後將木耳洗干凈之後放入鍋中，加入准好的冰糖去皮之後的鵪鶉蛋，然後一起燉煮，煮熟之後就可以服用了，每天早上空腹的時候吃一次。
第十：芝麻粥，將芝麻以及粳米還有蜂蜜准備好，將准備好的芝麻放入鍋中翻炒熟，將粳米和清水一起熬煮成粥，大約八成熟的時候加入准備好的芝麻以及蜂蜜，攪拌均勻煮熟之後就餓可以了，每天早晚的時候各吃一次。
第十一：百合粥，將百合以及蜂蜜准備好，將百合放入鍋中，加入適量的清水著稱糊狀，再加入蜂蜜攪拌均勻之後就可以起鍋服用了。
第十二：紅薯粥，將紅薯以及粳米准備好，將紅薯去皮之後洗干凈然後切成小塊備用，然後將准備好的紅薯以及粳米加入適量的清水一起熬煮成粥，每天早晚各吃一次。

『肆』 老人大便拉不出來怎麼辦快速解決

雖然生活水平在不斷提升，然而人們的飲食習慣也發生了很大改變，很多人會因為長期飲食不良而引發便秘的問題。尤其老年人本身消化能力比較弱，再加上飲食不當，就更容易出現便秘的現象。如果不能及時進行調理和改善，長期便秘的情況下還有可能影響腸道健康。那麼下面要介紹的就是，老人出現大便拉不出來的情況後應該怎麼辦呢？

第一、晨起空腹喝水。老人出現大便拉不出來的現象，大多是因為便秘引起的，而飲食量不足則是引發便秘的常見原因之一。建議老人每天早上起床後空腹喝一杯溫開水，這樣能夠讓大腸得到充足的水分，從而來刺激大腸蠕動，既能增加糞便的含水量，還能促進大便更好的排出。

第二、飲用蜂蜜水。很多人只知道蜂蜜水能夠起到美容養顏的作用，而其實蜂蜜中也含有大量的果糖，並且果糖本身具有一定的通便作用。因此老人出現大便拉不出來的情況後，也可以堅持每天飲用一杯蜂蜜水，既能給身體補充營養，還能起到潤腸通便的作用。

第三、玫瑰蜜棗泡水。老年人平時也可以將玫瑰花和蜜棗一起用來泡水飲用，蜜棗中含有大量的果膠具有很好的通便作用，而玫瑰也能起到軟化大便的作用。需要注意的是，由於玫瑰具有活血化瘀的作用，因此孕婦不可以飲用。

第四、使用開塞露。有些老人可能會因為胃腸道功能減弱而出現大便排不出的現象，這種情況下可以藉助潤滑劑來起到通便的作用，比如開塞露，必要情況下可以到醫院進行灌腸治療。

雖然大便拉不出來是很多人都遇到過的一種現象，但是經常出現大便排泄不暢的情況後，會導致腸道中堆積大量糞便和毒素，久而久之便會影響腸道健康，甚至還有可能引發一些腸道疾病。除了採用以上方法來進行調節以外，平時要養成規律排便的習慣，盡量選擇每天固定時間上廁所，這樣能夠形成一種條件反射，防止出現便秘的問題。

『伍』 老年人大便困難

如果西醫治療效果不理想的話，我給病人推薦幾個治療便秘的粥方。不僅可以治療便秘，而且可以滋補養生。記住，千萬不要用瀉葯，對老年人身體的傷害是很大的。

一、菠菜粥。新鮮菠菜250克，洗凈，放人沸水內燙半熟，撈出切碎；粳米250克，淘凈，置鍋內，加水適量熬至粳米成粥時，將菠菜放人粥中，拌勻，煮沸即可，早晚二次空腹食。適用於習慣性便秘、高血壓等老年人食用。

二、仙人粥。何首烏60克，先用砂鍋煎取濃汁，去渣，再用首烏汁同粳米100克，紅棗5枚放人鍋內，加水熬粥，服時加少許冰糖調味。此粥適用於老年人血虛腸燥之習慣性便秘，對高血脂、血管硬化症兼便秘者尤為適宜。

三、無花果蜜糖粥。無花果30克，大米50克。先用大米熬粥，到粥沸後放人無花果，服時加適量蜂蜜即可。適用於老年人便秘而兼痔瘡者。

四、冰糖甜杏仁粥。用甜杏仁15克，以熱水泡軟，去皮搗爛，與大米50克加水同煮，沸後加入少量冰糖，到粥稠即可服食。此粥適用於老年人便秘且兼肺虛喘咳者。

五、五仁粥。芝麻、松子仁、胡桃仁、桃仁（去皮尖、炒）、甜杏仁各10克，五仁混合碾碎，人粳米刪克，同熬稀粥，加白糖適量，每日早晚服用。芝麻甘平，能滋肝養腎、潤燥滑腸；松子仁甘溫，能益肺、潤燥、滑腸、健脾；胡桃仁甘溫，能強腰健腎，斂肺定喘，主治老年人便秘；桃仁苦甘性平，能破淤、行血、潤燥、滑腸；甜杏仁性味甘平無毒，能止咳、平喘、潤腸、通便。五仁皆富油脂，同用相輔相成。對中老年人氣血虧虛引起的習慣性便秘，療效尤佳。

六、柏子仁粥。柏子仁10～15克，去雜質搗爛，同大米50克加水同煮粥，服時兌人蜂蜜適量即成。對老年人習慣性便秘

豇豆能治老年性便秘。豇豆口感好，食用方便，便於儲存，是我國老百姓飯桌上的大眾菜。它不僅好吃，而且還特別適合老年人吃。豇豆營養豐富，每100克豇豆含蛋白質2.7克，脂肪0.2克，碳水化合物5.8克。它還含有豐富的B族維生素和維生素C，以及對人體有益的鈣、磷、鐵等礦物質。豇豆性味甘平，有健脾腎、生精液的功效，特別適合於老年人，尤其是食少脘脹、嘔逆噯氣的脾胃虛弱者。豇豆無毒，使用方便又安全，不會發生扁豆類食物中毒。它含有豐富的膳食纖維，可加速腸蠕動，治療和預防老年性便秘。其熱量和含糖量都不高，飽腹感強，特別適合於肥胖、高血壓、冠心病和糖尿病患者食用。豇豆含鈉量低，每100克豇豆含鈉4.6毫克，遠遠低於大白菜、小白菜、油菜和芹菜。許多老年人心、腎功能不太好，常有腿腫、腳腫、夜尿多，所以不能吃得太咸，含鈉量低的豇豆很適合他們。

豇豆的食用方法很多，素炒葷炒都好吃。素炒前拍上兩瓣蒜放進鍋里去，味道更香。豇豆還可涼拌，將豇豆洗凈焯好後攤開晾涼，然後加入醋、蒜、少量糖、油，愛吃芝麻醬的，可先用涼開水或醋將麻醬解開，再和豇豆一起拌。在陝西、河南等地還有一種吃法，把豇豆加入少量的麵粉或玉米面，和勻後上屜蒸，熟後沾醋、蒜汁、辣椒油吃，既可以當飯，又可以當菜。豇豆還可以製成四川泡菜，切碎與肉末同炒，俗稱酸豆角炒肉，喝粥時當鹹菜，味道也不錯。

文章轉載於：竹海中老年網

『陸』 為什麼老年人總會被便秘困擾

現在許多人飲食習慣不好，經常吃一些油膩、上火的食物，就很容易導致腸道不好，就很有可能導致腹瀉，或者便秘。相信很多人都聽說過便秘，便秘多發群體是老年人。而且在我們身邊，也經常能夠聽到一些老人在抱怨自己多久沒有排大便。那究竟是怎麼回事呢？下面讓小編來說說我的看法吧！老年人往往會忽視自己便秘，因為覺得自己攝入少，排便也會少，但是這樣的想法是錯誤的，很多老人有便意，但是就無法排便。這就是便秘的典型特徵，老年人應該重視起來，注意自己的飲食習慣，生活習慣。可以多吃一些纖維素，比較多的水果，蔬菜。也可以多吃一些香蕉來改善便秘。

便秘帶來的後果很嚴重，大便不能及時的排出，或者排出時費勁，就很有可能導致痔瘡等疾病的產生。老年人在空閑時候也可以多走動走動，增強腸道的蠕動。那你們覺得是什麼原因呢？

『柒』 老年人大便解不出怎麼辦

對於現代人來來說，便秘源現象較為常見，究其原因，青壯年多以排便習慣和飲食習慣不好為主要原因，而老年人多因器官退化,肌肉韌帶松馳,擠壓糞便無力以及腸腺萎縮、腸道乾涸所致，排便過程由「腹壓升高、腸腔自主收縮擠壓」的主動性排便。

建議通過食療改善的，多吃蔬菜水果，可以試試谷益舒茶，葯食同源屬於食品類，適合長期便秘、排便不暢的人群使用。

『捌』 老人解不出大便怎麼辦

您好！
大便拉不出來一般是腸蠕動減慢，糞便長期在堆積在腸道里，如不及時排出，糞便水分吸收多，糞塊干硬難排。
從根本上治療大便困難，首先要恢復正常的腸道蠕動或對腸道進行補水。
要確定一個適合自己的排便時間（最好是早晨）,到時候不管有無便意,或能不能排出,都要按時蹲廁所,只要長期堅持,就會形成定時排便的條件反射.
調整飲食,平時應多吃些含纖維素多的食物,如粗製麵粉,糙米,玉米,芹菜,韭菜,菠菜和水果等,以增加膳食纖維,刺激和促進腸道蠕動.芝麻和核桃仁有潤腸作用,老年人也可適當多吃一點.
適當多飲水,每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水,以增加腸道蠕動,促進排便.平時也應多飲水,不要等到口渴時才喝水.
適當參加體育運動,應適當地參加體育運動,特別是要進行腹肌鍛煉,以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動,提高排便能力.對於因病長期卧床的,家人可給其做腹部按摩,由右上腹向左下腹輕輕推按,以促進其腸道蠕動.
保持樂觀的情緒。

『玖』 老年人大便不出來應該怎麼辦啊

老年人大便秘結，多為腸道功能衰退，排泄機制減弱所致，故俗稱「虛秘」。對於老年人便秘不能使用峻瀉劑猛攻，否則易傷正氣，反遭不測。必要時也只能用緩瀉劑或直接洗腸，一般宜用潤腸通便的方法。本文介紹採用葯粥療法，不妨一試。

仙人粥

取制首烏30～60g，先煎取濃汁，去渣，再用首烏汁同大米50g、紅棗5枚人砂鍋加水熬粥，服時加少許冰糖調味。此粥能補肝腎、益氣血、潤腸通便。現代葯理研究證實，首烏還有降血脂降膽固醇的功效。此粥適用於老年人血虛腸燥之習慣性便秘。對高血脂、血管硬化症的便秘者更為適宜。

無花果蜜糖粥

無花果30g，大米60g。先用大米熬粥，至粥沸後放人無花果，服時加適量蜂蜜即可。無花果清腸潤燥，善療痔瘡，蜂蜜亦有良好的滋補潤腸功效。此粥適用於．老人便秘而兼痔瘡者。

酥蜜粥

取酥油(即牛乳或羊乳提煉的油脂)20g，蜂蜜15g，大米50g。先將大米加水煮粥，沸後兌人酥油及蜂蜜，至粥稠即可。營養豐富，能滋陰補血，潤燥生津。適用於老年人陰虛勞損，如肺結核、感染性疾病後期之便秘者。

冰糖杏仁粥

甜杏仁15g，以熱水泡軟，去皮搗爛，與大米50g加水同煮，沸後放人適量冰糖，至粥稠即可服食。甜杏仁微溫無毒，性偏滋補，能潤腸燥而養肺氣。此粥適於老人便秘而兼肺虛喘咳者服用。

柏子仁粥

柏子仁10～15g去雜質，搗爛，同大米60g煮粥，服時兌入蜂蜜適量即成。柏子仁氣味清香，性偏潤滑，擅長養心安神，潤腸通便。對老人習慣性便秘兼心悸失眠、健忘者較為適宜。

一般老年人由於攝入食物過少，或食物過於精細，缺乏纖維殘渣對結腸運動的刺激，不能產生便意。同時，由於年齡的關系，協助排便的肌肉無力，也會造成便秘。所以，老年人一般患的是弛緩性便秘。
弛緩性便秘的飲食治療，主要是通過飲食調節，增加糞量，刺激腸蠕動，增強排便的能力。
具體的方法是：
主食吃些粗糧，有條件的可以吃一些麥片。
輔食中，要多吃些富有纖維素的食物。如有皮的水果，有莖葉的蔬菜或筍、瓜果。有些食物，如生蘿卜、生蔥、大蒜、白薯（地瓜、甘薯）等，能增加腸道的蠕動，起到通便的作用。
炒菜時，適當地多加些脂肪或植物油。脂肪分解後，能產生脂肪酸，也可以刺激腸道蠕動。
潤腸的食品，還有蜂蜜、芝麻、核桃。
每天早晨喝些溫開水、淡鹽水、果汁，能保持糞便中的水分，使大便軟潤。
經常吃一些「瓊脂」製品。瓊脂是植物膠的一種，通常稱為「洋粉」、「洋菜」。它是由海產的石花菜類製成的，在西餐的冷食中經常用到，也屬於纖維類的食物。它能在腸道中吸收水分，使腸內容物膨脹，增加大便量，刺激腸壁，引起便意。
經常便秘的老人，可以服用維生素B1，每天15毫克。
參考資料：摘自《葯膳食療》文＼譚家峰

便秘形成的原因：
排便是人體選行新陳代謝的需要。
便秘是指糞便在腸內停留過久，以至大便次數減少；大便干結、排除困難或不盡。便秘在中老年人群中常見，三分之一的健康老人有便秘，且需要長期使用各種通便葯，通便葯成為僅次於鎮痛葯、用量位居第二位的非處方葯。便秘雖然不是什麼大病，但常導致痛苦，偶爾也會威脅到中老年人的生命。
便秘的成因：
遇有便秘，可從以下幾個方面追究原因，從根本上消除病因，才能徹底解決問題。
1、 不良飲食習慣：過食辛辣食物，飲水量不足。
2、 不正確的如廁習慣：如不及時排便，排便時讀書看報，排便姿勢不良等。
3、 植物纖維不足：植物纖維素加上足夠量的水分就可以形成糞塊，刺激腸壁粘膜和肌肉，增加腸道蠕動，促進大便的排出。粗纖維食物攝取不足，大便形成減少，糞質乾燥，導致便秘。
4、 缺乏運動：長期卧床及久坐不動的人，體力活動少，使腸蠕動減慢，腹肌和直腸肌肉萎縮，造成排便無力。
5、 抑制便意：如廁所位置不便、廁所不舒適、缺乏隱私環境、長途旅行時如廁困難等因素也可以造成便秘。
6、 肛門病變：痔瘡、肛裂、肛周疼痛，因出血和疼痛使其有意識地控制，久而久之就會發生便秘。
7、 腸道病變如腸癌、胰腺癌、腸梗阻等導致大腸狹窄。
8、 葯物：麻醉性鎮痛葯（如嗎啡、杜冷丁、抗痙攣葯（阿托品、顛茄、東莫若鹼、三環類抗抑鬱葯（如多慮平、阿米替林、抗震顫麻痹葯（如安坦、鎮靜安眠葯、鐵劑、鋁劑（如硫糖鋁、氫氧化鋁，等，可影響胃腸蠕動，導致便秘。
9、 內分泌疾病：甲狀腺功能減低症患者，腸蠕動常減弱，易發生便秘。
10、 中樞神經病變：震顫麻痹、多發性硬化和中風都會發生便秘，脊髓馬尾神經病變可以因臀部感覺減退而出現急性便秘或大便失禁。
11、 精神性疾病：認知和情緒障礙如抑鬱症、偏執、痴呆、妄想等都可以導致便秘。
便秘的危害性：
有不少人認為，便秘只不過是一種無關痛癢的小毛病，即便得了便秘，不妨礙吃喝，沒有必要治療。便秘看似小病，但它對人體健康有很大的危害，如便秘輕則給中老年人生活帶來不便與痛苦，重則導致危及生命的疾病發作。
便秘的常見危害有以下幾種。
腦溢血：由於便秘者排便時需屏氣用力，腹壁肌肉因此強力收縮，導致腹內壓增高，致使血壓升高，對腦動脈硬化者可導致腦溢血。
腸梗阻：便秘者，食物殘渣中的細菌發酵，產生大量有害氣體和毒素，如果不能及時排出，可造成腹脹，毒素吸收入血，則影響健康與壽命。如便秘長期得不到解除，還可以成糞便性不完全性腸梗阻甚至是完全性腸梗阻。
直腸癌：研究認為，由於腸蠕動減慢，乾燥的糞便內致癌物對腸道粘膜長期刺激，可誘發直腸癌。瑞典醫學專家研究發現，患有習慣性便秘的人，尤其是中老年習慣性便秘患者，最容易患直腸癌。
乳腺癌：美國舊金山大學醫學院的研究發現，習慣性便秘的婦女，乳房分泌液中可檢測出相當數量的不正常細胞。每星期大便次數少於三次者，乳液中含有的不正常細胞數量是每日大便一次婦女的五倍以上。這種不正常細胞，為乳腺與異常上皮的不典型增生，而這種增生往往是乳腺癌的前朝病變。
老年性痴呆：腸道內細菌能將未被消化的蛋白質分解為氦、硫化氫、硫醇等有害物質，長期便秘者無法將有毒物質及時排出體外，吸收增多，這些有毒物質超過肝臟解毒能力時，可經血液循環進入大腦，損害中樞神經，導致腦神經功能障礙，智力下降，導致老年性痴呆。
其他：便秘是肛裂、痔瘡、肛周膿腫的直接原因。
便秘的防治便秘的預防：
預防便秘要從生活習慣、飲食習慣諸方面來進行，防治習慣性便秘最重要的措施是改變不良生活習慣：
1、 每天早晨起床後引用一杯溫白開水，或淡鹽水；
2、 定期如廁，改變便時閱讀的習慣；
3、 保持一定的體力活動；
4、 進行腹肌訓練與腹部按摩、每天仰卧起坐，或以手掌魚際繞臍旋轉按摩腹部，順時針與逆時針各32次；
5、 增加食物纖維的攝入量，飲食不要過於精細。
便秘的食療：
中醫歷來強調葯食同源，治療便秘的飲食療法更不勝枚舉。
白薯 蒸熟或熬白粥食用有通便作用，但不適合於胃酸過多者。
蜂蜜 以蜂蜜調水飲，可用於肝冒熱的便秘。
生白術粥 炒白術有健脾作用，而生白術可以潤腸通便，早晚服食。
胡桃粥 用胡桃仁50克，搗碎，與好大米50克煮為稀粥，適用於血虛便秘者。
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便秘形成的原因：
排便是人體選行新陳代謝的需要。
便秘是指糞便在腸內停留過久，以至大便次數減少；大便干結、排除困難或不盡。便秘在中老年人群中常見，三分之一的健康老人有便秘，且需要長期使用各種通便葯，通便葯成為僅次於鎮痛葯、用量位居第二位的非處方葯。便秘雖然不是什麼大病，但常導致痛苦，偶爾也會威脅到中老年人的生命。
便秘的成因：
遇有便秘，可從以下幾個方面追究原因，從根本上消除病因，才能徹底解決問題。
1、 不良飲食習慣：過食辛辣食物，飲水量不足。
2、 不正確的如廁習慣：如不及時排便，排便時讀書看報，排便姿勢不良等。
3、 植物纖維不足：植物纖維素加上足夠量的水分就可以形成糞塊，刺激腸壁粘膜和肌肉，增加腸道蠕動，促進大便的排出。粗纖維食物攝取不足，大便形成減少，糞質乾燥，導致便秘。
4、 缺乏運動：長期卧床及久坐不動的人，體力活動少，使腸蠕動減慢，腹肌和直腸肌肉萎縮，造成排便無力。
5、 抑制便意：如廁所位置不便、廁所不舒適、缺乏隱私環境、長途旅行時如廁困難等因素也可以造成便秘。
6、 肛門病變：痔瘡、肛裂、肛周疼痛，因出血和疼痛使其有意識地控制，久而久之就會發生便秘。
7、 腸道病變如腸癌、胰腺癌、腸梗阻等導致大腸狹窄。
8、 葯物：麻醉性鎮痛葯（如嗎啡、杜冷丁、抗痙攣葯（阿托品、顛茄、東莫若鹼、三環類抗抑鬱葯（如多慮平、阿米替林、抗震顫麻痹葯（如安坦、鎮靜安眠葯、鐵劑、鋁劑（如硫糖鋁、氫氧化鋁，等，可影響胃腸蠕動，導致便秘。
9、 內分泌疾病：甲狀腺功能減低症患者，腸蠕動常減弱，易發生便秘。
10、 中樞神經病變：震顫麻痹、多發性硬化和中風都會發生便秘，脊髓馬尾神經病變可以因臀部感覺減退而出現急性便秘或大便失禁。
11、 精神性疾病：認知和情緒障礙如抑鬱症、偏執、痴呆、妄想等都可以導致便秘。
便秘的危害性：
有不少人認為，便秘只不過是一種無關痛癢的小毛病，即便得了便秘，不妨礙吃喝，沒有必要治療。便秘看似小病，但它對人體健康有很大的危害，如便秘輕則給中老年人生活帶來不便與痛苦，重則導致危及生命的疾病發作。
便秘的常見危害有以下幾種。
腦溢血：由於便秘者排便時需屏氣用力，腹壁肌肉因此強力收縮，導致腹內壓增高，致使血壓升高，對腦動脈硬化者可導致腦溢血。
腸梗阻：便秘者，食物殘渣中的細菌發酵，產生大量有害氣體和毒素，如果不能及時排出，可造成腹脹，毒素吸收入血，則影響健康與壽命。如便秘長期得不到解除，還可以成糞便性不完全性腸梗阻甚至是完全性腸梗阻。
直腸癌：研究認為，由於腸蠕動減慢，乾燥的糞便內致癌物對腸道粘膜長期刺激，可誘發直腸癌。瑞典醫學專家研究發現，患有習慣性便秘的人，尤其是中老年習慣性便秘患者，最容易患直腸癌。
乳腺癌：美國舊金山大學醫學院的研究發現，習慣性便秘的婦女，乳房分泌液中可檢測出相當數量的不正常細胞。每星期大便次數少於三次者，乳液中含有的不正常細胞數量是每日大便一次婦女的五倍以上。這種不正常細胞，為乳腺與異常上皮的不典型增生，而這種增生往往是乳腺癌的前朝病變。
老年性痴呆：腸道內細菌能將未被消化的蛋白質分解為氦、硫化氫、硫醇等有害物質，長期便秘者無法將有毒物質及時排出體外，吸收增多，這些有毒物質超過肝臟解毒能力時，可經血液循環進入大腦，損害中樞神經，導致腦神經功能障礙，智力下降，導致老年性痴呆。
其他：便秘是肛裂、痔瘡、肛周膿腫的直接原因。
便秘的防治便秘的預防：
預防便秘要從生活習慣、飲食習慣諸方面來進行，防治習慣性便秘最重要的措施是改變不良生活習慣：
1、 每天早晨起床後引用一杯溫白開水，或淡鹽水；
2、 定期如廁，改變便時閱讀的習慣；
3、 保持一定的體力活動；
4、 進行腹肌訓練與腹部按摩、每天仰卧起坐，或以手掌魚際繞臍旋轉按摩腹部，順時針與逆時針各32次；
5、 增加食物纖維的攝入量，飲食不要過於精細。
便秘的食療：
中醫歷來強調葯食同源，治療便秘的飲食療法更不勝枚舉。
白薯 蒸熟或熬白粥食用有通便作用，但不適合於胃酸過多者。
蜂蜜 以蜂蜜調水飲，可用於肝冒熱的便秘。
生白術粥 炒白術有健脾作用，而生白術可以潤腸通便，早晚服食。
胡桃粥 用胡桃仁50克，搗碎，與好大米50克煮為稀粥，適用於血虛便秘者。

便秘是指大便次數減少和/或糞便乾燥難解，一般兩天以上無大便，提示存在便秘。便秘按有無器質性病變可分為器質性與功能性便秘兩種。單純性便秘和習慣性便秘均屬此范疇。便秘，可以發生任何年齡組，但以中、老年人常見。對於便秘患者，應鼓勵其多飲水、進多食纖維素多的食品以及蔬菜、水果等食品。另外，養成定時的排便習慣，以建立良好的排便反射，並輔以必要的中葯治療，一般能取的滿意的效果。

一、便秘原因
(一)原發性因素
1.飲食因素 一些人飲食過少，食品過精過細，食物中的纖維素和水份不足，對腸道不能形成一定量的刺激，腸蠕動緩慢，不能及時將食物殘渣推向直腸，在腸內停留時間延長，水份過多吸收而使糞便乾燥。進入直腸後的糞便殘渣因為量少，不能形成足夠的壓力去刺激神經感受細胞產生排便反射而引起便秘。
2.排便動力不足 排便時不僅需要肛門括約肌的舒張、提肛肌向上向外牽拉，而且還需要膈肌下降、腹肌收縮、屏氣用力來推動糞便排出。年老體弱、久病卧床、產後等，可因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱，腹壓降低而使排便動力不足，使糞便排不幹凈，糞塊殘留，發生便秘。所以老年人多出現便秘。
3.拖延大便時間 一些人把大便當作無關緊要，可早可遲的事，忽視定時排便的習慣；或因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等，拖延了大便時間，使已到了直腸的糞便返回到結腸；或因患有肛裂和痔瘡等肛門疾病、恐懼疼痛、害怕出血、不敢大便而拖長大便間隔時間。這都可能使直腸壁上的神經細胞對糞便進入直腸後產生的壓力感受反應變遲鈍，使糞便在直腸內停留時間延長而不引起排便感覺，形成習慣性便秘。
4.水份損失過多 大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水份損失，代償性引起糞便干結。
(二)繼發性因素
1.器質性受阻 腸管內發生狹窄或腸管外受到壓迫時，如腸管良性和惡性腫瘤、慢性炎症所引起的腸腔狹窄變小、巨結腸症引起的直腸痙攣狹窄、手術後並發的腸粘連、部分性腸梗阻等，或腹腔內巨大腫瘤，如卵巢囊腫、子宮肌瘤，以及妊娠、腹水壓迫大腸等，可控糞便通過受到障礙，在腸管內停留時間過長，形成便秘。近年來通過排便造影、肛腸測壓、結腸傳輸時間測定、盆底肌電圖等技術檢查手段，發現了新的便秘類型，稱出口處梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特點是排便時盆底出口處出現梗阻因素，其中有些可經外科手術消除或緩解。出口處梗阻型便秘此處不作介紹，專業人士可進入出口處梗阻型便秘了解。
2.大腸病變 如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常，使糞便通過不暢而發生便秘。
3.葯物影響 服用碳酸鈣、氫氧化鋁、阿托品、普魯本辛、嗎啡、苯乙哌定、碳酸鉍等，及鉛、砷、汞、磷等金屬中毒都可引起便秘。
長期濫用瀉葯，使腸壁神經感受細胞的應激性降低，即使腸內有足量糞便，也不能產生正常蠕動及排便反射，因而導致頑固性便秘。
4.精神因素 精神上受到強烈刺激、驚恐、情緒緊張、憂愁焦慮或注意力高度集中某一工作等會使便意消失，形成便秘。
另外還有神經系統障礙、內分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。
(三)中醫對便秘的認識
中醫認為，便秘主要由燥熱內結、氣機郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。
1.燥熱內結 中醫認為過食辛辣厚昧，過服溫補之品等可致陽盛灼陰；熱病之後，余熱留戀腸胃，耗傷津液；或濕熱下注大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘，這種便秘又稱為熱秘。
2.氣機郁滯 情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病卧床等引起氣機郁滯，
致使大腸傳導失職、糟粕內停，而成秘結，即所謂「氣內滯而物不行」。糞便不結燥，但排出困難是此型的特點，所以又稱為氣秘。
3.津液不足 久病、產後、老年體衰、氣血兩虛；脾胃內傷、飲水量少，化源不足，病中過於發汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉送無力，血虛津虧則大腸滋潤失養，使腸道干槁，便行艱澀，所以稱為虛秘。
4.脾腎虛寒 年高久病，腎陽虛損，陽氣不運則陰邪凝結；或素有脾陽不足，又受寒冷攻伐，而致脾腎陽衰，溫照無權則寒凝氣滯，腸道傳送無力，大便艱難，稱為冷秘。

二、便秘預防
（一）因為糞便主要是由食物消化後構成的，所以通過飲食調節來防治大便秘結是簡單易行的方法。首先要注意飲食的量，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質，主食不要太精過細，要注意吃些粗糧和雜糧，因為粗糧、雜糧消化後殘渣多，可以增加對腸管的刺激量，利於大便運行。副食要注意多食含纖維素多的蔬菜，因為正常人每公斤體重需要90-100毫克纖維素來維持正常排便。可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因為纖維索不易被消化吸收，殘渣量多，可增加腸管內的容積，提高腸管內壓力，增加腸蠕動，有利於排便。還有就是要多喝水，特別是重體力勞動者，因出汗多，呼吸量大，水分消耗多，腸管內水份必然被大量吸收，所以要預防大便乾燥就得多喝水。早飯前或起床後喝一杯水有輕度通便作用。足量飲水，使腸道得到充足的水分可利於腸內容物的通過。另外可有意多食含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它們都有良好的通便作用。
(二)養成良好的排便習慣
每個人都有各種習慣，大便也不例外，到一定的時間就要排便，如果經常拖延大便時間，破壞良好的排便習慣，可使排便反射減弱，引起便秘，所以不要人為地控制排便感。對經常容易發生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間，每到時間就去上廁所，養成一個良好的排便習慣。
(三)積極鍛煉身體
活動、活動，大便自通。散步、跑步，作深呼吸運動、練氣功、打太極拳，轉腰抬腿、參加文體活動和體力勞動等可使胃腸活動加強、食慾增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉；提高排便動力，預防便秘。經常勞動的農村老年人很少便秘，而懶於活動，養尊處優的城市老年人便秘者較多，說明了這個道理。
古代曾用導引術來防治便秘。《雜病源流犀濁》曰「保生秘要曰，以舌頂上齶，守懸壅，靜念而液自生，俟滿口，赤龍攪動，頻漱頻吞，聽降直下丹田，又守靜咽數回，大腸自潤，行後功效。」對於年高體弱之人實為相宜。
(四)及時治療有關疾病
有關疾病的治療對預防大便秘結亦有一定的作用。如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、結腸腫瘤、結腸狹窄；甲狀腺功能低下、糖尿病；子宮肌瘤；鉛、汞等金屬中毒。
另外可用中葯同米煮粥吃來預防便秘：
1.紅薯粥 將紅薯半斤洗凈連皮切成小塊，與粳米2-3兩，加水適量煮粥，待粥成時，加白糖適量再煮二、三沸即可。
2.紫蘇麻仁粥 取紫蘇子、麻子仁各10-15克，搗爛如泥，加水慢研，濾汁去渣，再用粳米2兩煮為稀粥食用。老年或產後服用較為適宜。
3.柏子仁粥 柏子仁10-15克，去皮搗爛，加粳米1-2兩，水適量，煮粥。待粥成後，兌入蜂蜜適量；再稍煮一、二沸即可。

三、便秘食療
（一）營養治療
營養治療應根據不同類型，給予適當的飲食。養成定時排便的習慣，避免經常服用瀉葯和灌腸，適當增加體力活動。
1．痙攣性便秘
(1)無粗纖維低渣飲食 先食低渣半流質飲食，禁食蔬菜及水果，後改為低渣軟飯。
(2)適當增加脂肪 脂肪有潤腸的作用，脂肪酸可促進腸蠕動，有利於排便；但不宜過多，每天應＜100g。
(3)多飲水 多飲水及飲料，保持腸內糞便濕潤，以利通便，如早晨飲含蜂蜜的水等。
(4)進食洋粉製品 洋粉在腸內可吸收水分，使糞便軟滑，體積增加，利於排泄。
(5)禁食刺激食物禁止飲用烈酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
2．梗阻性便秘
若為器質性病變引起的，應首先治療疾病，去除病因，如直腸癌、結腸癌等。若為不完全性梗阻，可考慮給予清流質飲食。飲食僅限於提供部分熱能，並最低限度降低食物殘渣，以胃腸外營養作為供給熱能及營養素的主要方式。
3．無力性便秘
(1)高食物纖維飲食 多供給含食物纖維多的食物，刺激腸並促進胃腸蠕動，增強排便能力；如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。
(2)多飲水 多飲水及飲料，使腸保持有足夠的水分，有利糞便排出。
(3)供給B族維生素 多食用含B族維生素豐富的食物，可促進消化液分泌，維持和促進腸蠕動，有利於排便。如粗糧、酵母、豆類及其製品等。
(4)多食產氣食物 多選食易於產氣的食物，以促進腸蠕動，有利於排便；可選用洋蔥、蘿卜、蒜苗等。
(5)高脂肪飲食 適當增加高脂肪食物，植物油能直接潤腸，且分解產物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。可選用花生、芝麻、核桃，及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪總量可達100g。供給潤腸通便食物，如洋粉及其製品、銀耳羹等。
(6)飲食禁忌 禁忌煙酒，以及辛辣的食物等，因為這些食物對通便不利。
4．食譜舉例
高纖維多脂肪飲食參考食譜如下。
(1)食譜組成(g)
第一次 麥片 120 富強粉 50 蔥白 80 雞蛋 50 豆油 10 鹽 2
第二次 牛奶 220 白糖 20
第三次 粳米 120 洋蔥 100 牛瘦肉 75 青菜 150 青魚 75 豆油 10 鹽 3 第四次 紅棗 50 白糖 20
第五次 粳米 100 玉米 50 芹菜 150 豬瘦肉 60 刀豆 100 香菇 15 豆油 5 鹽

四、中醫葯有效驗方摘錄如下：
方1 黃芪建中湯
黃芪、女貞子各20克，桔梗9克，甘草、桂枝各6克，白芍、當歸各15克，大棗12枚，生薑3片。飴糖適量。每日一劑，水煎服，連服10天為一療程，一般服葯1~2療程。
功效：益氣溫陽，養血通便。
處方來源：摘自雜志 新中醫 1996，（2）

方2 通便四物湯
生白術40克、肉蓯蓉20克、生地黃20克、炒枳殼10克。水煎取液，早晚分服，每日一劑。5劑為一療程，大便正常後再服1療程以鞏固療效。
功效；滋陰潤燥，增液生津。
處方來源：摘自雜志 河北中醫 1994，（1）

方3 滋脾更衣湯
炙甘草20克、淮小麥60克、白術30克、黃精20克、大棗15克。水煎服，每日早晚各服150ml。服葯期間停用其他中西葯。1月為一療程。
功效：滋養脾陰，潤腸通便。
處方來源：摘自雜志 湖北中醫 1991，（3）

方4 枳實導滯丸
大黃9克、炒枳實9克、炒神曲9克，茯苓、黃芩、黃連、白術各6克，澤瀉6克。上葯研為細末，湯浸蒸餅為丸，每日1~2次，每次3~6克。
功效：清熱祛濕，導滯通便。

『拾』 老年人大便為何拉不出來

一是腸胃功復能弱,蠕動能力差制,
二是大便乾燥,積累時間過長.
應對方法:一是多喝白開水,水是最好的潤滑劑.每天六到八杯
二是 平時應多吃些含纖維素多的食物,如粗製麵粉,糙米,玉米,芹菜,韭菜,菠菜和水果等,
三是能夠走路最好,堅持每天半小時.因病長期卧床的家人可給其做腹部按摩,由右上腹向左下腹輕輕推按,以促進其腸道蠕動.
四是 要經常保持心情愉快, 老年是小孩,快樂最重要,開心比什麼都好.