老年痴呆白內障手術

1. 白內障手術需要住院嗎

白內障手術一般不需要住院。但是,有些白內障患者是需要住院做手術的,如:不能配合局麻手術的白內障患者(如小孩的先天性白內障、患有某些不能配合局麻手術的全身病的成年人如老年痴呆、精神病患者);伴有其他的眼病,需要和白內障手術聯合手術者(如同時患有青光眼和白內障的患者,需要做青光眼白內障聯合手術;伴有玻璃體積血的白內障患者需要同時做玻璃體切割手術);眼外傷引起的外傷性白內障需要做白內障手術的同時,還需要做其他需要手術(如玻璃體切割術、瞳孔成形等)的患者;另外,伴有糖尿病、高血壓等全身病當全身情況欠佳、需要住院監護的老年患者,等。

2. 白內障術前需要注意些什麼

白內障手術雖然不大，但它是一個精密的內眼手術，術前准備和術後圍手術期的護理都至關重要，需要注意很多細節。

這次我就來集中講講白內障手術術前和術後那些事，純干貨分享，歡迎大家收藏或者轉給身邊需要的人。

【白內障-術前篇】

手術前，患者除了配合醫生進行詳細的眼睛檢查，還需要做好周密的術前准備，主要包括以下幾個方面：

1.保證正常生活起居

首先患者應在手術前幾天注意休息，保持正常生活起居，正常飲食，避免感冒以及激動、情緒不穩定等情況。

因為術後一周眼睛不能進臟水，醫生會建議一周不要洗澡，所以術前一晚建議洗澡、洗頭。

手術時，請不要佩戴戒指、手錶、手鐲、手機等物品進手術室，我遇到過患者朋友特別想佩戴護身符保佑平安，那麼您可以將其裝在隨身口袋裡。

2.身體基礎條件達標

對於有全身疾病的患者，術前應繼續服葯，如糖尿病患者應將空腹血糖穩定在10mmol/L以下，高血壓病人應保證血壓穩定在160/100mmHg以下，以確保手術安全。（註：此標准為趙醫生根據自己的手術經驗制定，每個醫生標准可有差異）

如果慢性氣管炎或者是感冒出現咳嗽症狀等，最好能服葯保持無咳嗽症狀，進行手術更安全，尤其是對於選擇散光晶體的患者，嚴重的咳嗽可能導致術後短期晶體散光軸旋轉，而需要二次手術調整晶體軸位。

一些老年患者可能患有便秘，這容易引起術後前房出血和傷口滲漏等術後並發症，從而影響手術效果，所以術前可飲食清淡，多吃蔬菜水果，適當運用通便劑潤腸通便。

一些患者可能對於手術配合會有一定的困難，例如老年痴呆、耳石症、強直性脊柱炎、幽閉恐懼症等，手術難度會增加不少，術前一定要跟醫生充分溝通，甚至提前模擬演習，大部分情況下，還是可以順利手術的，如實在困難可以考慮全麻手術。

3.提前預防乾眼

50歲以上的中老年人常常患有乾眼症或者亞臨床型乾眼症，白內障手術後短期內乾眼症狀可能會加重，視力可能恢復的不錯，但就是感覺不舒服，可以提前點玻璃酸鈉或者其他類型的人工淚液進行預防，減少術後不適。

乾眼症患者對於術中使用的眼表消毒液-聚維酮碘，可能也會有較強烈的反應，手術當晚可能有明顯的眼表刺痛、流淚等感受，通常術後一兩天就能好轉，不需要過度擔心。

乾眼症對於眼睛的一些檢查和測量也會有一定的干擾，如果您有乾眼症，並且准備選擇多焦點人工晶體，那麼您在檢查前也可以規律使用幾天人工淚液，有助於測量結果更加精確。

4.術前抗菌消炎

手術前醫生會給患者開抗菌素眼葯水，患者需在術前給准備手術的眼睛使用12次，可以每天4次點3天，也可以每天6次點兩天，清潔眼表，減少眼局部感染風險。

如果是有淚囊炎的病人，應該先進行淚囊炎的治療，沒有膿性分泌物，提示無細菌生長後才能進行白內障等內眼手術。

5.了解手術，放鬆心情

水平很高的白內障醫生常規手術時間只有3-5分鍾，手術過程中只需要患者注視燈光，眼睛保持不動即可，患者配合得越好，手術中的不適感就會越輕。即使患者由於緊張、聽力差等原因無法很好的配合，醫生也有足夠的手段固定眼球，順利完成手術，這一點請患者放心，無需過度焦慮自己是否能配合好。

合並以下幾種情況的白內障屬於高難度、高風險手術，建議您慎重選擇手術醫生，不同水平的醫生在手術時長、痛感、並發症發生率和術後效果方面可能有較大差異：超硬核白內障（通常術前視力不足0.02）、小角膜、小瞳孔、超高度近視、既往青光眼手術史、內皮計數<1000、既往玻璃體手術史、配合差、角膜大片斑翳。

總體講，現在白內障手術技術和設備非常先進，絕大多數患者都可以順利的恢復光明，術前患者應放鬆心情，家屬需要多鼓勵患者，樹立信心。

另外，白內障手術前如果正在使用波立維、華法令葯品，需要停葯3天，阿司匹林不需停葯，可以繼續使用。

還有一點，如果您是繪畫、攝影專業人士，請與醫生溝通，因為白內障手術後對於色彩的感知會有變化，您術後繪畫，調色與術前可能會有差異哦。

3. 患有老年痴呆症的白內障病人有啥好的醫院治療

白內障和老年痴呆不影響，這不影響白內障手術，帶老人去醫院檢查下白內障到了什麼程度

4. 老人家做了白內障手術後出現腦梗塞，算不算醫療事故

白內障復明術是不進入顱內的，沒有理由因為操作不當造成腦梗塞。
是否腦梗塞做一個頭部CT就一清二楚了，
發生腦梗塞最常見的原因是心臟各種疾患，比如房顫，血栓運行到顱內阻塞血管引發相應區域腦梗塞。
這個一定要有基礎性疾病才會引起。
如果是腦溢血（腦梗塞和腦溢血統稱中風，其臨床表現相似），通常會有動脈硬化、高血壓、糖尿病等基礎性疾病。
如果說醫院或醫生有責任，那就是沒有對患者身體情況作全面掌握，並不是所有患者都適合做手術的，要看患者身體條件，具體哪些情況適合手術，這個事由醫生決定，患者或家屬簽訂《知情同意書》。手術本身應該沒有問題。
至於鑒定，必要性不大。醫療事故鑒定由當地醫學會組織專家進行，國家有相關法規《醫療事故處理條例》，有詳細規定。

5. 老人白內障，有老年痴呆，能不能做手術，怎麼辦

能，大醫院

6. 白內障跟老年痴呆有關系嘛

沒有關系』白內障是晶狀體的渾濁，老年痴呆是神經衰弱。

7. 68歲港星張偉文患腦退化症，這是一種什麼病症

68歲港星張偉文患腦退化症，這是一種什麼病症？下面就我們來針對這個問題進行一番探討，希望這些內容能夠幫到有需要的朋友們。

白內障手術可減緩老年痴呆症患者的腦退化。

一項新的研究表明，白內障手術不僅可以改善視力，還可以減緩阿爾茨海默氏症和其他類型痴呆症患者的大腦退化。研究人員說，視力更好可以提高生活質量。

俄亥俄州凱斯西儲大學和大學醫院凱斯醫療中心的艾倫·勒納博士說：這些初步研究結果表明，視力改善對痴呆症患者及其親屬有各種好處，包括視覺和非視覺。白內障手術需要去除眼睛模糊的天然膜，然後用清晰的人工晶

研究參與者為20名白內障手術痴呆症患者，對照組為8名未進行手術的患者。研究人員發現，手術6個月後，與對照組患者相比，手術組患者的視力和生活質量顯著提高，記憶和思維能力下降，行為有所改善。

該研究表明，白內障手術患者的生活質量也有所提高。該報告暫定在丹麥哥本哈根阿爾茨海默氏症協會的年度會議上提交。我們的發現需要在一項更大的研究中得到證實，但這些發現表明，有必要積極治療痴呆症的常見疾病，如視力損傷，並衡量其安全性和醫療風險。勒納在一次新聞發布會上補充道。

勒納說：如果我們能站起來，這將極大地影響我們痴呆症患者的白內障治療。其他用於抵消感覺損失的干預措施，包括視覺和聽覺，可能有助於提高痴呆症患者及其照顧者的生活質量。阿爾茨海默氏症協會的一位發言人說，研究支持該組織的觀點：痴呆症患者受益於完整的醫療治療。

過於習慣的觀點，副總裁科的瑪麗亞·卡里略說：過於習慣的觀點，如『不需要特別小心』或『為什麼要讓他們經歷所有這些』，這些觀點是不合理的。糟糕的醫療實踐，對於阿爾茨海默氏症或其他痴呆症患者，近期手術或其他醫療程序應被視為適當的體貼和剋制，卡里略說。然而，我們不應該假設我們不應該過於追求醫療程序或認為風險太大。

這些結果表明，提高感官能力可以為阿爾茨海默氏症患者及其照顧者提供各種好處，她補充道。會議上提出的關於該研究的數據和結論通常應被認為是初步的，直到在同行評審的醫學雜志上發表。

8. 老人家80歲，白內障手術後時常突然像小孩子一樣，很激動，還亂說胡話，被人喚醒之後又什麼都不記得

老小孩，老小孩，老人這情況與白內障手術沒有什麼直接關系。帶去做身體檢查吧，好好照顧老人，80多的老人確實不排除老年痴呆的可能。

9. 科學證明戴上助聽器可延緩老年痴呆75%，白內障手術延緩50%，是真的嗎

古話說「耳聰目明」---先要是聽力好，聽得到聲音大腦再做出相應的反應，腦子才會越用越聰明，越用越靈光。所以聽不好，聽不到聲音，大腦長期沒有得到刺激就得不出相應的反應，言語辨識度也會跟著慢慢下降。就比如聽到下雨了第一反應就要收衣服關窗戶等，而聽不到這個些聲音，就沒辦法做出反應。再比如一個朋友十年不見了，再見到就會想不起來是誰，聽到他叫你也不知道是誰，經過兩三天的接觸你再聽到他叫你，你馬上就能反應是誰在叫你。
老年痴呆就是大腦不活躍了，而聽力不好的人大腦長期處於安靜的狀態，這樣大腦的細胞就不活躍。帶上助聽器能聽到更多的聲音，從而做出反應，腦子也活躍起來了。也會變得願意和別人交流，社交范圍也辦寬了，心情也會好起來。

10. 切除腸道20顆腫瘤，又患白內障，30年過量服葯的林美照經歷了什麼

年輕的時候清純可愛，年老入花叢，「娃娃音鼻祖」林美照曾經紅極一時，作為台灣著名的女明星。為什麼她切除腸道20顆腫瘤再一次身患白內障，30年過量服葯，為何坦言不想躺著活？

林美照心態一直都非常好，表示自己會盡快恢復身體，想今年年底回歸到影視圈中。比起她稚嫩的聲音，她對抗病魔的心態才是重要，身體是本錢，不管對於明星而言，還是生活中的每個人而言。切莫忽略了本錢，一直在無線的透支健康，錢可以買到很多東西，唯獨健康是非賣品。

林美照曾這么說：「覺得這一輩子活得很精彩，隨時要走都OK」，輝煌的人生沒有什麼遺憾，回想自己曾經走過的路，哭過嗎？笑過嗎？遺憾過嗎？每個人都輕坦命運造物弄人，殊不知一切的選擇權都在自己的手中。

沒有人可以決定自己的選擇，一本書的譜寫開端，都是執筆人。想要走什麼樣的路，過什麼樣的人生，取決於自己。都是第一次做人，沒有什麼經驗，但是一路的成長，不應該有什麼遺憾。一天24小時，一個月30天，一年365天，一生轉瞬即逝太短暫了不是嗎？