❶ 服用安眠葯會加重老年痴呆嗎
安眠葯屬於是中樞神經系統的鎮靜葯物,抑制中樞,他可以加重老年痴呆,所以非必要不要隨便吃?
❷ 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
可以關注關愛惟士微信公眾號gawscn ,加家屬群和家屬們討論
❸ 抗老年痴呆症的葯品
你好;老年痴呆症可以在精神科醫生指導下口服奮乃近,腦靈素,可以靜脈注射腦活素。但是只能改善症狀,不能徹底治療。
❹ 老年痴呆吃什麼葯控制
引起痴呆的原因很多,臨床上以阿爾茨海默病和血管性痴呆最為常見,目前對於內阿爾茨海默病尚無特容效治療,主要是對症治療,如改善認識功能、採用腦復康等促進代謝葯、通過維生素E等葯物保護神經元、康復治療;阿爾茨海默病的療效不如血管性痴呆,目前血管性痴呆也無理想治療方法,可給予氟桂利嗪等葯物改善腦循環,營養和保護腦細胞、康復治療等等。
❺ 什麼葯物吃了會得老年痴呆症
許久慢性酒精中毒,接觸貢鋁金銀砷,一氧化碳,正常壓力腦積水等原因都能引起老年痴呆
❻ 長期服用阿司匹林、辛伐他丁等葯物,會使老年痴呆提前或加重嗎
不會得,這個葯物是抗凝血和血脂的,可以預防心腦血管意外和動脈硬化。當然這些葯物都有副作用,但是跟老年痴呆基本上沒有壞處。
❼ 老年痴呆症有什麼葯物治療
老年痴呆症口服的葯物有以下幾種:第一,改善認知功能的葯物,膽鹼酯酶抑制劑,是目前用於改善輕中度老年痴呆患者,認知功能的主要葯物,膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶,從而減少由突觸前神經元,釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解,進而增強對膽鹼能受體的刺激,代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑,代表葯物是美金剛,可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二,控制精神症狀的葯物,可給予抗抑鬱葯,和抗精神病葯物,來控制患者出現的精神症狀。
❽ 老年痴呆症應該服用哪些葯
治療老年痴呆的葯物包括,改善認知功能的葯物和控制精神症狀的葯物。能夠改善認知功能的葯物包括乙醯膽鹼酯酶抑制劑,比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲、加蘭他敏等。主要是通過提高腦內乙醯膽鹼的水平,增強突觸傳遞來起作用。
另外,NMDA受體拮抗劑、美金剛能夠調節谷氨酸活性,用於中重度阿爾茨海默病的患者。另外,也可以使用一些促進腦代謝的葯,比如奧拉西坦等等。控制精神壓症狀的葯物包括抗抑鬱葯和抗精神病葯物,抗抑鬱葯常常應用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等。抗精神病的葯物常應用利培酮、奧氮平、喹硫平等。
老年痴呆症嚴重困擾中老年人生活,甚至引發外傷或走失等嚴重後果。目前治療老年痴呆症主要有活化腦細胞、促進腦代謝和促進營養等葯物,國際上多選擇安理申,多奈哌齊及奧拉西坦等腦活化劑,可有效改善記憶力,促進腦代謝,緩解老年痴呆的發生。但老年痴呆是一個不可逆的過程,葯物治療只能緩解不能終止,所以應盡早發現,盡早治療。
❾ 老年痴呆葯物哪些比較好
最常用的改善認知的葯物是多奈哌齊(商品名安理申)和 鹽酸美金剛。
老年性痴呆又稱為阿爾茨海默病型老年性痴呆,它因為德國醫生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由於神經出現了某種特殊的病理變化(老年斑、神經纖維纏結等)引起的,屬於器質性精神疾病的范疇,是我國和全世界最常見的痴呆類型,臨床上老年性痴呆屬於綜合醫院老年病科、老年神經科或精神病醫院老年精神科的診治范圍。
幫助改善老年痴呆的葯物有多種,目前治療老年性痴呆具有循證醫學證據的葯物或者有確切療效的葯物有膽鹼酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。這類葯物是治療老年性痴呆的首選葯。還有一些葯物可能對提高痴呆病人的認知功能有一定療效,可以根據病人情況應用。如腦血管擴張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中葯等.
1. 膽鹼酯酶抑制劑
膽鹼酯酶抑制劑是目前老年性痴呆最主要的治療葯物。舉例:多奈哌齊:多奈哌齊被廣泛用於輕、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例:鹽酸美金剛:鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑,預防谷氨酸引起的神經元功能障礙。一般用於中、重度老年性痴呆治療。
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活葯物
代表葯:尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他:銀杏葉提取物
一般根據患者病情,應用多奈派齊(安理申)或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、維生素E等進行治療。
專業的葯物相信醫生會給您的家人開出的,上面的介紹只是個參考,讓您對常用的葯物有個了解。這些葯大多是處方葯,沒有醫生處方的話,患者家屬自己無法從葯店買到的.
關於血管性痴呆:
我們把血管病變引起的痴呆統稱為血管性痴呆。世界范圍內,血管性痴呆大約占痴呆總數的10~20%,是老年期痴呆的第二大原因。
治療血管性痴呆主要以治療基礎病,改善腦部的血液循環為主,總體來說,預後要好於老年性痴呆。
1. 腦血管擴張劑
這類葯具有鬆弛小動脈血管壁平滑肌作用,促使血管舒張和增加腦部血流,改善腦組織的供血供氧。
2. 鈣離子拮抗劑
尼莫地平是代表葯。
中葯治療:
此外一些中葯對痴呆症狀也有緩解作用,比如對於虛像比較明顯的患者,可以用人參、熟地、山茱萸肉、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等。為加重填補腦髓的功效可以加用鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之品.
如果選用中成葯的話,也可加用右歸丸、參茸地黃丸或六味地黃丸、八味地黃丸等。
痴呆患者常用的中葯有:
首先是補益葯最多,其中多用熟地黃、山茱萸肉、何首烏、枸杞子、山葯、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟絲子、肉蓯蓉、紫河車、龜板、鹿角膠、女貞子、楮實、核桃仁等。
其次為化痰開竅葯,如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗;前胡、竹茹、竹瀝等。
再次為活血化瘀葯,如元胡、乳香、沒葯、五靈脂、紅花、澤蘭、雞血藤、王不留行、月季花等。
另外還有平肝息風葯,其中多用天麻、地龍、石決明、僵蠶、珍珠粉(母)、鉤藤、全蠍、牛黃、牡蠣,這類既能平肝潛陽又能息風止痙、鎮靜安神的葯物。
照料痴呆患者對家屬來說是一項任重而道遠的工作,此外我的網路空間里還有一些關於老年痴呆的內容,希望能幫到您!
❿ 治療老年痴呆的葯物有哪些
老年性來痴呆的治療主要是考慮營源養腦神經,抗痴呆治療,比如鹽酸多奈哌齊,石杉鹼甲片及對症治療的葯物看看怎麼樣的注意根據具體的情況進一步考慮的看看的,有無其他不適的症狀的,還有針灸及忠誠葯物治療的,注意根據具體的情況辨證論治的