Ⅰ 80多歲老人,腰椎間盤突出,椎管狹窄,是否能做手術
年齡這樣大的,就不手術治療了,這樣的情況只能保守治療,手術的話風險很大,並且體質不好,手術以後復發率很高,所以最好採取保守治療比較好,安全很重要。
Ⅱ 63歲農村勞動老婦,椎管狹窄等是否病情特別復雜3,4,5椎手術必要性椎管狹窄
閱片得知:腰4-5椎間盤突出,椎管狹窄。從您描述的症狀來看,有間歇性跛行,故應考慮「腰椎管狹窄症」。
若從未進行正規非手術治療,可先予葯物、理療、小針刀等方式治療10-14天後,根據病情變化情況,再決定是否手術治療。
只有經過正規非手術治療無效或效果不佳,甚者加重,才考慮手術治療。
若行手術治療,多有以下幾種方式:1.椎間盤鏡手術,微創手術的一種,優點在於創傷小,費用相對低廉;2.常規手術,椎板切除,髓核摘除,釘棒內固定術,優點在於椎管減壓徹底,術後效果多較佳,但費用高(根據內固定物種類的不同,價格也有差異),創傷大,術後可能出現脊柱不穩,遠期效果尚需觀察。
(張允大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
四川省人民醫院張允 http://zhangyunyisheng.haodf.com/
Ⅲ 年紀大了做腰椎管狹窄手術安全嗎
對於老年人出現的腰椎管狹窄的情況,一是考慮有腰椎骨質的增生,增生的骨質就會導致椎管的狹窄,這種屬於骨性的狹窄。還有就是椎間盤的退變所導致的椎間盤突出以及黃韌帶鈣化或者是椎體的滑脫情況,從而就會引起腰椎管狹窄。這種情況如果導致明顯的脊髓神經根受壓,需要行手術的治療,以免長時間受壓以後引起肢體的功能障礙。
老年人的手術風險,一是老年人一般會有基礎性的心,肺以及腦部的疾病,或者是有明顯的血脂增高,血糖高的情況。這種情況一般手術後很容易導致靜脈的血栓,以及導致心、肺、腦部的栓塞,以及長時間卧床以後引起褥瘡,墜積性肺炎和泌尿系感染的並發症。
再就是如果手術過程中,狹窄的椎管擴大不徹底,很容易導致受壓的神經、脊髓症狀緩解不明顯,或者要在手術的過程中手術者操作不熟練,很容易導致脊髓神經根的損傷,從而導致肢體的症狀有明顯的加重情況。
Ⅳ 椎管狹窄椎間盤突出壓迫神經,的老人能做手術嗎
只要去醫院治療椎間盤突出,醫院百分百都是讓患者做手術,治療這個病的方法也有很多,一般情況大家都是先採取保守治療,也就是只用些葯物來治療,也的確有很多人都是用些葯就治好了,碰對適合自己的葯也很快就好了。一位八十多歲的老人肯定不用去考慮手術治療,就是年輕人身體強壯,抵抗力很好的人也不會輕易用手術治療這種病,何況是這么大歲數的人,身體是絕對吃不消的,風險大費用高,還有後遺症,又有很多一年半載又突出的情況。因為我自己對這件事已算是過來人了,三年前我哥椎間盤急性發作,腰腿又酸痛,偶爾右腿外側和腳發麻,去醫院就是說立刻做手術,家人都擔心手術風險太大,還是想打聽其他更保險點的治療方法,最後經一個親戚介紹買了中葯奇速膏和奇速丹又敷又吃搞了二十多天就好了,全家感覺非常慶幸當時沒去做手術,通過此事,想告訴你們有時治病也是靠點運氣,運氣好很容易碰到適合自己的葯,就很快治好,不然很難辦,家人整天都很發愁。祝你們好運!希望能早日找到適合自己病情的葯物。
Ⅳ 岳父有腰椎間盤突出,醫生說要做手術,但是我們有些擔心,岳父年紀這么大了,會不會有什麼危險
60歲的老人要做腰椎間盤突出症手術是一個非常大的挑戰,我覺得手術非常不安全。
腰椎間盤突出症的治療方法 1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之後,要及時更換濕衣或擦乾身體。天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應積極治療,安心休息,防止轉成慢性。
3、 體育運動或劇烈活動時,要做好准備活動。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。
5、防止過勞,人就像一台機器一樣,過度的運轉或超負荷的使用,必然會導致某些部件或整個機器的損害。腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟墊床,睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康,過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。
7、注意減肥,控制體重,身體過於肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產後,都是易於發胖的時期,節制飲食,加強鍛煉是必要的。
8、節制房事,「腰為腎之府」,房事過頻必然有損於腎,腎虧則腰痛。
9、勞動,勞動姿勢不正確,容易造成腰肌勞損。現在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預防腰肌勞損。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈,邁步要穩,步子不要大
建議採用立.正.消.痛.藏.葯.貼治療,立.正.消.痛.藏.葯.貼可以說是目前市面上成分最全、協同作用最好、顯現效果快、功效全、無任何毒副作用和依賴性的優秀代表產品之一。外貼立.正.消.痛.藏.葯.貼,可使椎間盤髓核脫水萎縮,體積變小,直至溶解突出的髓核,吸收死骨,促進新骨,同時激發骨細胞所需的營養成分腎骨酶的合成,消除增生,松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎症,解除對神經的壓迫,恢復受壓的血管,讓椎管、關節和韌帶恢復正常。
除了貼立.正.消.痛.藏.葯.貼之外,腰椎間盤突出患者的護理也要多加註意:
1、急性期應睡硬板床,絕對卧床3周。
2、避免咳嗽、打噴嚏,防止便秘。
3、症狀明顯好轉後,可逐步進行背肌鍛煉,並在腰圍保護下,下地做輕微活動。
Ⅵ 家裡的老人今年70歲了,腰椎間盤突出一年左右,可以手術治療嗎對老人身體好嗎除了手術以外。
病情分析:您好,70歲的老人,一般不主張手術治療的,可以考慮保守治療的。
意見建議:最好的方法是用理療按摩的方法治療,針灸也可以應用的。中成葯的仙靈骨葆等有較好的作用的,可以應用的。祝好。
如果老人沒有嚴重的心血管疾病和肝腎功能都好的話是可以做這種手術的,因為現在這種疾病都是用微創手術做得,不需要像過去切一個很長的切口,也沒有什麼出血的風險,很安全的。
Ⅷ 78歲老人能做骨科手術嗎爹腰椎管狹窄有些年了,最近疼的有點厲害,醫生建議手術
這個要根據病人的身體情況看,如果病人特別想做手術,醫生也說可以做,那就做吧。現在好多醫院都有專門給老年看病的科,像北京宣武醫院、四川華西醫院什麼的是國家老年病研究中心,宣武好像專門做老人骨科手術的,可以去問問。
Ⅸ 80歲的老人不能做腰椎手術嗎
腰椎退行性疾病(包括腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症、退行性腰椎側凸等)是老年人的常見病,患者多在65歲以上,其中不乏80歲以上的患者。但是,在很多老年人的印象中,人老了腰疼、腿疼是很正常的,根本沒想過還能手術治療,有的則認為做手術會導致癱瘓,甚至會死亡。其實,隨著現代醫療科學技術的進步,年齡已經不是手術的禁忌症。前不久,我科收治了一位80歲高齡的老年患者。老人住院時腰部活動明顯受限,即使卧床都能感到明顯的腰腿痛,嚴重影響日常活動和睡眠。詳細追問病史,其實老人腰腿痛已經有10多年了,一直是採用非手術治療,可症狀仍然間斷發作,近3、4年老人只能在家中活動,就沒有出過家門。由於擔心手術會發生不良並發症,一直未進行手術治療。此次症狀發作也已經1個多月了,患者被家人抬著輾轉就診於市裡多家大醫院,都因為現在年齡太高而拒絕給予手術治療。目前由於患者服用大量止痛葯,已經出現食慾減退、返酸、噯氣等症狀。科里進行了討論,充分評估患者的病情及身體狀態,最終決定給予實施腰椎後路全椎板切除椎管減壓術。手術進行的很順利,術後患者症狀明顯緩解,術後第5天戴支具下床活動無明顯不適。聽著老人爽朗的笑聲,我們全科人都感到無比欣慰。對於腰椎退行性疾病的治療,多數患者通過非手術治療都能減輕症狀,有的甚至明顯好轉。保守治療一般為葯物、理療、牽引、中醫推拿、針灸等,甚至單純的卧床休息也是一種傳統而有效的治療方法。但應在醫生指導下,根據不同的病因、病情採取相應的保守治療措施。經過正規保守治療無效的患者,手術是唯一的出路。在歐美發達國家,人們注重生活質量,一旦出現間歇性跛行等症狀現多傾向於手術治療,可獲得很好的效果。在我國,老年患者如果考慮手術,基本上都是症狀越來越重,確實到了很難忍受的程度。其中很多患者是因為鄰居、親戚手術後效果好,才下定決心手術的。但也有由於聽過某人手術後效果差而放棄手術耽誤病情的。因此,我想對老年患者說,患了腰椎退行性疾病該手術時就要手術,只要做好術前准備,年齡已不是決定能否手術的決定因素。隨著技術實力的增強,我們脊柱骨科可根據患者的症狀、體征、病史及身體狀況為其提供立體化的診療服務(非手術治療→微創手術→單純減壓術→減壓+椎弓根螺釘內固定融合術)。這些手術類型我們都有大量成功經驗,根據病情不同可以合理採用,不受任何技術、條件和狹隘觀念限制,充分發揮不同術式各自優勢。很多高齡患者手術後均療效顯著,生活質量明顯提高。同時,我們還擁有優質的護理團隊,讓患者有「家一般的溫暖」是我們護理的目標。
Ⅹ 老人做腰椎管狹窄開放性手術能根除嗎會復發或留下其他創傷嗎
老人做腰椎管狹窄開放性手術能根除,一般是不會復發的,但會有輕微腰疼。刀口不會疼。