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老年痴呆症為什麼尿失禁

發布時間:2022-05-26 14:05:13

⑴ 老人痴呆症的症狀是什麼呢

你好。抄
老年痴呆症的症狀表現主襲要有以下一些:

記憶障礙近期記憶減退,不能記住最近發生的事情,以後對往事也發生遺忘,嚴重時連家屬姓名、自己年齡均不知道,甚至出現胡言亂語。

思維和判斷困難思維貧乏,缺乏創造性,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。日常生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作。
語言障礙在自發言語中,明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。隨後對常用物品名稱和朋友的名字也出現命名不能,或與此同時出現錯語。
定向障礙對時間、地點的定向力發生障礙,不知道今天是幾號,自己現在何處,外出經常迷路。
人格和行為異常性格改變表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退,無主動性和進取性,注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
行為異常表現為整天呆坐,變得不修邊幅,生活懶散或無目的外出,流落街頭,夜間無故吵鬧而影響家人休息。
希望對您有所幫助!

⑵ 阿爾茲海默症有哪些症狀

臨床表現

該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。

主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。


第一階段(1~3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難。

盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。


第二階段(2~10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助。

計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。


第三階段(8~12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。



(2)老年痴呆症為什麼尿失禁擴展閱讀:

早在古希臘羅馬時代,當時的哲學家和醫師就已經發現年老與失智的關聯性。1901年,德國精神科醫師愛羅斯·阿爾茨海默描述了第一個阿爾茨海默病病例。這名病患是一名名叫奧古斯特·迪特的50歲女性,阿爾茨海默持續追蹤迪特的病程進展至病人於1906年死亡為止,並在之後發表該病例。

其後五年,陸續又出現了11例類似的病例報告,其中有些論文已經用「阿爾茨海默病」來稱呼此疾病。1910年7月15日,艾米爾·克雷珀林於《精神科學課本》第八版中首次將這些症狀描述為一個單一疾病,並將奧古斯特的部分症狀(如幻覺和妄想)及病理特徵(血管硬化)劃出該病的描述范圍。

艾米爾採用了「阿爾茨海默病」這個名字,並同時將其稱為「早發性老年痴呆症」(presenile dementia)將其視為是老年痴呆症的一個亞型。

截至1970年代為止,阿爾茨海默病的診斷仍然僅限於描述45至65歲之間,提早出現特定痴呆症狀的患者。直到1977年,一場阿爾茨海默病研討會共識認定,阿爾茨海默病和老年痴呆症的臨床和病理表徵大致相同。

雖然同時也強調兩者的病因學可能不同,但這樣的共識已促使阿爾茨海默病的診斷,不再應該限定於特定年紀的的患者。此後一段時期,超過65歲且擁有阿爾茨海默病症狀的患者,另被描述為「阿爾茨海默型老年痴呆症」(senile dementia of the Alzheimer type,SDAT)。

如今,阿爾茨海默病已經被接受為醫學的正式名詞,描述各年齡患者某種共同特定症狀的病徵。


⑶ 老人大小便失禁的原因

老人大小便失禁主要是由於自主神經功能紊亂所致,病變部位在皮質、下丘腦、腦乾和脊髓。腦梗塞、腦出血、腫瘤及炎症使大腦半球的旁中央小葉、下丘腦及腦干病變,引起尿便障礙。昏迷的患者會出現尿便失禁。急性橫貫性脊髓炎、上升性脊髓炎、急性化膿性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓結核、脊髓空洞症、脊髓出血等疾病對也會引起尿便失禁。腦萎縮的患者各項支配功能衰退,引起尿便失禁。大便失禁的主要原因是患者的排便不受患者意識的控制,患者會在不知情的情況下排便,尿液也不會自動流出。失禁的原因有很多。如果年輕患者因腦外傷而受傷,昏迷可能導致尿失禁。這種損害會隨著病人的精神恢復而改善。如果患者腹部受損,膀胱、輸尿管、直腸和肛門受損,也可能導致排尿或大便失禁,需要手術治療才能恢復正常。一些老年患者由於腦血管疾病和腦萎縮,也可能有大便失禁,佔比較高的比例。腦血管病的治療可以改變尿失禁的症狀,但幾率相對較小。老年人由於生理機能的衰退,往往會影響盆骨肌肉控制,從而導致大小便失禁。引起失禁的原因很多,如服葯物(利尿類葯,安眠葯,鎮定劑類等),急性疾病,神經性問題(神經性膀胱,老人痴呆症,中風症等),手術問題(如前列腺手術),便秘,易致腹瀉的疾病等。老年人一旦出現失禁,可根據病因採取相應的措施,如按醫生指示停服葯物,睡前少喝水,有疾病須及時就診治療(包括便秘),可盡量改善或消除失禁症狀。

⑷ 是什麼導致尿失禁的原因

正泉舒遺尿症防治網提醒您:
尿失禁原因:
1. 身體障礙,根據老年醫學手冊,尿控需要從中樞神經系統的中樞神經系統的作用是復雜的輸入和不完全理解。中風,老年痴呆症,腫瘤,腦膜瘤,帕金森氏症,影響中樞神經系統的其他疾病的可能對泌尿活動不可預測的影響。 尿失禁也可以從泌尿道感染,萎縮性尿道炎或絕經後婦女,高血糖(高血糖陰道炎的結果),周圍靜脈功能不全,低蛋白血症,或抑鬱症和其他精神條件。影響糞便可引起短暫性尿失禁。醫療中心確定了其他幾個相關的,包括前列腺增生(良性或惡性疾病),尿道狹窄,婦女,多發性硬化症,脊髓病變和憩室子宮脫垂。
2.正常老化,隨著年齡的增長,根據資料顯示「在尿路生理變化是會影響可控。」 膀胱失去彈性,需要經常排空。膀胱壁(膀胱)肌肉失去力量,並可能阻礙完全排空,或牆壁可能會不由自主地合同,創造了無法把握在膀胱尿液。流體在膀胱量也增加,因為要減輕能力生產集中尿。絕經後婦女遭受效率下降的尿道括約肌(由於間接雌激素缺乏),以及實力損失的盆底肌肉。
3.葯物副作用,下面列出的一些提供的葯,可能導致尿失禁的綜合列表。這些措施包括交感神經減充血劑,α-腎上腺素受體拮抗劑等,特拉唑嗪和酚苄明,抗膽鹼葯物,抗精神病葯(抗精神病葯),溴隱亭,鈣通道阻滯劑,氯硝西泮,利尿劑,乙醇,鎮靜劑(安眠葯),骨骼肌肉鬆弛劑等。
4.行為因素,根據老年醫學手冊,酗酒和吸毒往往是導致老年人尿失禁的原因之一。高咖啡因攝入利尿劑或其他具有同等效力。久坐的生活方式,也促進失禁。

⑸ 關於老年痴呆症究竟是怎樣引起的

http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三個階段 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 [編輯本段]老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 [編輯本段]老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面: 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預防老年痴呆症 美國科研人員的一項最新研究顯示,多吃蘋果、香蕉和橙子有助於降低罹患老年痴呆症的風險。 美國康奈爾大學科研人員發表在最新一期《食品科學》雜志上的報告說,蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果,不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質和纖維,而且還含有一 種抗氧化物質——酚,對人的腦神經細胞具有保護作用。 報告說,科研人員在研究這3種水果的果汁對神經細胞的作用時發現,果汁中的酚具有抗氧化作用,能夠阻止有傷害性的物質和毒素進入神經細胞,從而保護神經細胞免遭破壞。 報告說,在這3種水果中,含酚最多的是蘋果,其次是香蕉和橙子。人們在日常飲食中經常進食這3種水果對預防老年痴呆症的發生很有益處。 老年痴呆症是影響老年人健康的頑症。美國《普通精神病學文獻》提供的資料顯示,全世界60歲以上老年人中約有10%患有此病。據世界衛生組織和國際老年痴呆症協會統計,目前全球有超過1800萬名老人患老年痴呆症。預計到2020年,全球老年痴呆症患者將達3400萬人。 [編輯本段]中葯治療預防老年痴呆的原理方法 根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年痴呆症。 員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年痴呆症方面,傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗,也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳,且西葯較具肝毒性,並有頭痛、腸胃不適等副作用。 在采購上,他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳,此正是雲天麻的主要明顯特徵。 天麻治療老年痴呆症方 配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克。 配製方法: 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。 食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天。可經常服用。 天麻治療中風後遺症方 配方:天麻10克,全蠍3克。 配製方法:共研為細末,和勻。 食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個療程 老年痴呆不光是是由於生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。 感應科學治療方法 隨社會的發展,人口老齡化,老年痴呆以成為社會的普遍現象,目前醫學界還沒有很好的治療辦法。 根據感應科學的研究表明,有部分老年人出現大腦萎縮,記憶力衰退,呈老年痴呆症狀,其原因是大腦細胞的信息、物質和能量運輸不昌。老年痴呆症的機理:首先,人在成長過程中由於生活、工作、交友等方面的不健康行為,例如「貪、憎、痴」而產生不健康的信息會在大腦中沉澱,感應三方面將大腦中累積的不健康的信息驅除;其次,人不健康的飲食習慣,例如暴食暴飲、貪吃等,很多老人出現「三高」,血液濃度加大,雜質和毒素太多,血管壁增厚,血管變窄,出現部分腦梗阻,影響大腦中微血管的信息、物質和能量的運輸,進而影響腦細胞的新程代謝。 感應康復老年痴呆症的機理:感應三方面驅除大腦中不健康的信息,祛除血液中的雜質和毒素,激細胞、修復細胞、重組細胞來恢復血管的彈性,提高心腎功能,增加人體活力,從而實現老年痴呆的感應康復,可以恢復30%~80%。 曹慧蓮博士正在研究用感應科學的方法進行老年痴呆症感應康復的成果化,易於規模推廣,此方法是完全綠色的。 [編輯本段]老年痴呆的診斷和鑒別診斷 老年痴呆是指意識清楚的病人,由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙,包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙,最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人,不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因,與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在,至少要6個月,而且通常是進行性的,不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙,而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的,與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征,可由不同病因引起,而並非僅由某一種特殊疾病引起。 一、首先確定是否痴呆 1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R) (1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙, (2)至少具備下列一條: ①抽象思維障礙; ②判斷力障礙; ③其它皮層高級功能損害,如失語、失用、失認等; ④人格改變。 (3)前①②項障礙,影響工作、日常社交活動和人際關系; (4)不只是發生在澹妄狀態下; (5)下列中任何一項: ①特異的器質性因素有關連; ②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。 .2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比 3.神經心理學測驗 對一個可疑痴呆病人,首先要評定有無認知障礙,障礙累及了哪些功能,以及障礙的嚴重程度,這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等,此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量,它把心理現象進行數量化的描述,是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成,然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的,使得有可能提高診斷的准確性,同時對不同來源的資料可以比較借鑒,是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美,包羅萬象,故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。 常用的量表包括以下幾種: (1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分,小學文化程度落20分,中學文化程度簇24分,為認知功能缺損。 (2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分,小學程度,19分,中學或以上蕊23分為認知功能障礙。 (3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分,感20分有認知功能缺損。 (4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分,小學蕊23分,中學以上蛋26分,為認知功能缺損。 (5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常,總分>加分即有不同程度功能下降,有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。 (6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分,該項活動能力減退評1分,能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計,多5分為社會功能缺損。 (7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表,大部分項目採用5級評分法,少部分項目按三級評分,根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定,總分超過35分可能為嚴重抑鬱,超過20分可能為輕或中等抑鬱,小於8分沒有抑鬱。 (8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度,共分七級,每一級的評定均有詳細描述性定義。 (9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度,只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆,總分18分,}7分為血管性痴呆,,4分為非血管性痴呆,主要為AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期,要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人,也有人把它做為廣義的名詞,即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人,均稱假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生,患者能理解提出的問題,但作出極為荒廖的回答,給人一種好象故意開玩笑的印象,也可出現功能性神經症狀,多見於強烈精神創傷或壓力下產生,暗示性強。 (2)童樣痴呆:充滿稚氣,學著幼童說話的聲調,自稱才5歲,逢人便喊「叔叔」「阿姨」,見於癮病。 (3)抑鬱症:即假性痴呆,與早期痴呆鑒別困難,特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難,基本症狀是工作能力下降,興趣減少和待人冷淡,並有憂郁、後悔和絕望等情緒,但細心傾聽病人談話可以發現,病人對疾病的細節記憶得很清楚,檢查過程通過鼓勵,可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病,病程很少進展,病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。 (4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷,手術後出現澹妄狀態,記憶力和定向障礙貌似痴呆,但澹妄狀態突然發生,症狀波動,夜間較重,對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈,與痴呆的淡漠、呆滯不同。 (5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程,非進行性,對記憶減退和遺忘有自我評價能力,可履行家庭成員共同生活的義務和責任,保持職業工作能力,性格沒有突出的變化,仍保持原有的特徵,精神活動完整,堅守倫理道德觀念,能謀求自身與環境完善。 (6)失語症:失語症病人可表現語無倫次,焦慮、抑鬱,但通過檢查,病人除語言功能障礙外,亦無行為、判斷異常,而且多伴有局灶神經體征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR),結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。 二、確定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一組綜合征,引起痴呆的疾病常見以下各類: (1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。 3OPick氏病(腦葉萎縮症)。 (2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。 ①腦血管病:多發性腦梗塞,皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病),澱粉樣腦血管病,膠原性腦血管病,蛛網膜下腔出血,腦出血等。 ②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎,腦膿腫、腦寄生蟲病,麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病,急性硬化性全腦炎,CJD病(皮質一基底節一脊髓變性),艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。 ③錐體外系統疾病:帕金森氏病,慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA),遺傳性痙攣性截癱,Freiedreich共濟失調,肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病),結節性硬化症,Hallervorden一Spatz病,異染性白質營養不良,球型細胞白質營養不良,腎上腺腦白質營養不良,Gauche:綜合征,Niemann 一Pick病,家族性黑朦痴呆綜合征,粘多糖沉積病等。 ⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。 ⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水),阻塞性腦積水。 ⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。 ⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫,拳擊、家J勝痴獃等。 ⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化,播散性腦脊髓炎等。 ⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎,維生素1312缺乏,臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。 ①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退,腎上腺皮質機能低下,甲狀旁腺功能減低等。 ②代謝性疾病:低血糖,高鈣或低鈣血症,高鈉或低鈉血症等。 ③消化系統疾病:肝性腦病,吸收不良綜合征等。 ④泌尿系統疾病:尿毒症,進行性透析腦病等。 ⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。 ⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡,白塞氏病等。 ⑦血液系統疾病:白血病等。 ⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後,心衰等。 ⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。 2.確定引起痴呆的原因 (1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。 ①詳細詢問病史,既往史,進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。 (2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分 ①詳細詢問病史、既往史,並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查,可選擇以下檢查項目: 腦電圖動態觀察,誘發電位,幾00, T CD,顱腦MRI, SPECT, PET,腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等,腦及周圍神經活檢,進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。 3.常見痴呆的病因診斷要點 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。. ②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病,逐漸加重,無中風史;神經心理障礙重,神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮,無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。 (2)血管性痴呆 ①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。 ②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存,要確定兩個病是否同時存在,無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害,中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。 [編輯本段]痴呆症的病原 導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質,被一種酵素切斷,並產生一種有毒物質的累積。 引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科學家才確定導致老人痴呆症的酵素,未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。 [編輯本段]怎樣護理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家裡,也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那麼,怎樣護理才科學呢? 首先要預防老年人卧床不起。對老年性痴呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出現許多並發症,這將會加重痴呆症狀,加快縮短其壽命,因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節。 要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。 要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔乾燥,以防感染。 要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發,病程進展迅速,尤其是卧床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防禦能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦並發感染應及時治療。 要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對卧床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。局部管理:對卧床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。 [編輯本段]補充其他 最近科學研究表明,葡萄籽汁對老年痴呆症有一定積極作用,但相應葯物還沒有研製出來。不妨試試讓患者多吃葡萄,或者食用葡萄製品。
記得採納啊

⑹ 老年痴呆尿失禁怎麼辦 用什麼方法預防

僅供參考

老年痴呆症(阿爾茨海默症)治療

教學視頻指出,經方家治療老年痴呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。

原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。

⑺ 老年人憋不住尿是怎麼回事難道是得了老年痴呆症請詳解

這個肯定不是老年痴呆症,這個是人老了,腎功能衰退,然後前列版腺的問題。權
在中國啟動近日,第二屆國際尿控協會世界尿失禁周在中國正式啟動,該項目由國際尿控協會、中華醫學會泌尿外科學分會、中華醫學會泌尿外科學分會尿控學組及中國膀胱過度活動症診斷治療促進聯盟主辦,安斯泰來制葯(中國)有限公司協辦。今年世界尿失禁周的主題是「多些對話,少些束縛」,關注的焦點為尿急、尿頻、夜尿增多和急迫性尿失禁等OAB(膀胱過度活動症)症狀。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院冷靜教授告訴記者,葯物治療是目前應用最廣泛且最行之有效的手段,OAB治療的一線葯物是M受體拮抗劑。最新一代的M受體拮抗劑索利那新,能更直接作用於膀胱,並進一步高選M3受體,帶來更強療效的同時,減少口乾、便秘等副作用,可以幫助患者更好的提高生活質量。

⑻ 老年痴呆症晚期有什麼症狀

1,呆滯抑鬱,老年痴呆症已經比較嚴重的患者,常常表現為表情呆滯精神抑鬱,睡眠規律紊亂,有些患者甚至還有可能會出現自我傷害行為。
2,失去記憶,重度老年痴呆症的患者,會已經完全沒有了從前的記憶,沒有組織語言的能力,已經不能夠認出親人或者說朋友、鄰居等熟人。
3,情感的孤僻,重度老年痴呆症的患者,非常容易出現感情不和理的變化劇烈的變化,比如說脾氣會突然特別的激動,發火,遷怒別人,甚至傷害別人等等。
4,已經沒有了對時間和地點的觀念,也就不知道什麼時間,不知道自己居住的地方,甚至把自己當成別人,忘記自己的名字。
5,聽力的明顯減退,老年痴呆患者發展到重度的時候,會有明顯的聽力減退大腦組織受損,患者平時甚至還會出現幻覺、嗅覺的幻覺和觸覺的幻覺等異常的情況,另外就有可能還會做出異常的行為。

⑼ 這是怎麼回事是老年痴呆症嗎

你這個類似痴呆的表現,不過不是很嚴重。痴呆可以導致尿失禁,存在認知障礙,建議你去醫院檢查一下,看看老人是否有腦萎縮的現象;同時你生活中尤其注意護理好,別出意外。另外老人有糖尿病,老人表達上有問題,你要控制好血糖,當心腦血管病變,導致中風。

⑽ 小便失禁是什麼問題

小便失禁是指個人未能自控小便。當中以老人、婦女及神經系統疾病患者等人士,患有失禁的機會較一般人為高。同時,失禁意味著身體機能出現毛病。

其中一個導致失禁的成因是大腦神經疾病,如老人曾患中風或老年痴呆症,就有機患上小便失禁。另外,泌尿系統疾病如膀胱炎等也同樣有引致小便失禁的可能。

婦女在生育或生後缺乏運動也可能出現小便失禁,原因是骨盆底肌肉鬆弛。此外,心理問題也可令人患上失禁。故患者必需與醫生合作找出自己患上失禁的原因,從而對症下葯。

【症狀與治療】

小便失禁可以分為多個類形,症狀及治療方法各異:

(一)急切性失禁

大腦未能有效地壓抑膀胱收縮或膀胱過敏者,有尿意時需要盡快往衛生間,否則會有小便漏出。此類患者需要使用抑壓膀胱收縮葯物及進行膀胱訓練。老人痴呆、多次中風及停經後的女士患此類失禁機會較高。

(二)滿溢性失禁

神經萎縮或脊骨神經疾病等泌尿神經疾病患者,由於膀胱肌肉收縮能力下降,引致小便過量積聚而導致失禁。此類患者會在完全沒有尿意時漏出小便。導尿法可幫助膀胱神經問題患者,而前列腺肥大症患者則要進行手術或以葯物解決尿道阻塞的問題。

(三)功能性失禁

老人、傷健人士、柏金遜症患者、中風病人及關節病患者雖有尿意,卻因活動問題未能及時往衛生間以致失禁。患者需要使用適當輔助用具如尿盆及便椅等,並且即使沒有尿意也定時小便。

(四)壓力性失禁

身體肥胖者、長期咳嗽人士、多次生產婦女及老人等,可能會出現骨盆肌肉鬆弛,從而導致尿道控制能力降低。咳嗽、跪步或大笑時由於腹腔壓力增加,令膀胱內尿液受壓,但膀胱頸及尿道阻力卻未能相對提高,因而出現失禁現像。患者需進行減肥或骨盆底肌肉運動,甚至是外科手術。

(五)夜遺小便

特指出現於睡眠狀態的失禁,原因很多。患者需接受訓練、如廁訓練、心理輔導及調節飲食習慣。

(六)意識受損性小便失禁

腦部額葉因為創傷、腦梗塞或腫瘤而受損之後,患者失去自我控制意識,一有尿意即使廣庭大眾也會毫不猶豫,當眾小便。患者需接受輔導,並且即使沒有尿意也定時小便。

真性尿失禁
由於膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度鬆弛,以致尿液不能控制從膀胱流出。
假性尿失禁
由於下尿路梗阻(尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力、麻痹(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎症病變等導致調節膀胱的下運動神經元損害),造成膀胱過度膨脹、內壓升高致尿流被迫溢出,又稱「溢出性尿失禁」。
壓力性尿失禁
因為骨盆底部的肌肉、有關膀胱機能的神經、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產後因骨盆底部的肌肉或局部神經常會受傷,以致這些肌肉鬆懈時,或神經受傷指揮傳達路徑發生問題時,常有這一種尿失禁。女性在停經後因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉鬆懈,引此種尿失禁也多見於停經後的女性。
急迫性尿失禁
正常人雖然有尿意時,仍然可以控制不解尿一段時間,但是有病的人會突然有急強烈的尿意而無法忍住小便尿很快就流出來的情況,是因膀胱肌肉緊張過度和尿道括約肌的合作不當所引起。最常見的是中風的病人,此外有薦骨脊髓或神經的疾病、多發性硬化症等疾病時也常有這一種症狀。如果找不出神經疾病等特殊原因的疾病時就叫做不安定性膀胱。女性有感染、糖尿病、腦神經的疾病或放射線治療等原因時,會使膀胱的神經受傷而有急迫性尿失禁的症狀出現。
充盈性(充溢性)尿失禁
膀胱過滿使少量尿液溢出 (即尿液從充滿的膀胱漏出) ,最常見於膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神經失控的患者。
一過性尿失禁
在某些特定情況下,如膀胱感染,發生的一過性尿失禁。當感染控制時,尿失禁的症狀也隨之消失。

女性更易尿失禁

尿失禁是一種常見病和多發病,尤以女性為甚。2001年,同濟醫院對武漢地區426例18歲以上成人進行尿失禁流行病學調查發現,尿失禁患者136人,占被調查人群的31.9%,女性93人,男性43人,分別占各自人群的40.3%和22.1%。在了解所有調查對象的就醫傾向時,只有34.04%的調查對象有就診意向。

對症治療效果好
不同類型的尿失禁治療方法是不同的,因此治療的第一步,也是最重要的一步,就是要鑒別出是哪一種類型的尿失禁,這往往需要有經驗的專科醫生,結合尿失禁表現和相關檢查才能確定。尿失禁的治療方法一般包括行為療法、葯物療法、輔助器械治療和手術治療等。值得一提的是,隨著泌尿外科學的不斷發展,目前使用的微創方法TVT手術,僅在患者下腹部切2個1厘米的切口,從陰道內置入生物合成的懸吊帶即可,該手術簡便易行,損傷小,恢復快,適合治療各種類型的壓力性尿失禁。此外,人工尿道括約肌手術,對尿道括約肌機能障礙的患者有一定的療效。

讓人尷尬的「社交癌」
遺尿常常令患者陷入尷尬的場面,有時還會伴有尿騷味,妨害正常生活及作息,也可影響人的社交活動。因此,有的人將尿失禁稱為「社交癌」是有道理的。除此之外,還會引起諸多身體上的不適。由於漏尿,會引起會陰部及下腹部、大腿根部皮疹、皮膚感染、潰爛,還易引起泌尿系統的感染、膀胱結石,嚴重時會影響雙側的腎臟功能。

女性尿失禁可分為急迫性尿失禁和壓力性尿失禁兩種。
急迫性尿失禁,表現為有強烈的尿意,但在你到達廁所前,即有尿液不自主的漏出,或是當聽到流水聲時,即使喝少量的液體,也會導致尿液不由自主的漏出。
壓力性尿失禁,表現為行走時,一般體力勞動時或大笑、打噴嚏時,即有尿液不自主的漏出,患者常常為了避免漏尿,而採取預先多次提前上廁所的方法。其發病原因主要是由於分娩損傷所引起。

壓力性尿失禁是一種全球性的疾病,是目前發病最高的女性下尿路疾病,國外成年女性約有48%的人患有尿失禁,中國女性的發病率目前大致在29%,而上海40歲以上的成年女性中有40%的人患有不同程度的尿失禁。然而,只有不到10%的患者到醫院看病,而真正找到泌尿外科醫生的只有0.7%。
壓力性尿失禁是指由於患者增加腹部壓力而導致的尿液不自主的流出,其發病的原因非常復雜,目前研究發現的主要原因有:年齡偏大、有多次生育史、肥胖、長期便秘、有婦科手術史、女性絕經後雌激素水平下降、長期吸煙和酒精攝入等。這些因素可以使患者的尿道括約肌不能控尿或者盆腔肌肉力量減弱,使患者尿道壓力下降,從而發生儲尿障礙。
那麼壓力性尿失禁能否治癒呢?隨著新技術的出現,使壓力性尿失禁的療效得到了大幅度的提高。目前主要有以下幾種方法:

盆底肌鍛煉
這里介紹的方法非常簡單,它無需任何器械,在任何場合和時間都能進行,可以不為人所察覺。方法如下:收縮陰道及肛門,上提,維持2~3秒後放鬆,然後重復剛才的動作。這種運動每天要做300~500次。這些動作不必一次完成,可以分數次完成,一般至少堅持1~2個月開始有效果,而且需要持續一年以上的時間。對於輕度的壓力性尿失禁會有一定的作用。

葯物治療
腎上腺素能受體激動劑(例如:管通、麻黃素)是治療壓力性尿失禁最常用的葯物,也是目前研究認為最有效的葯物,這類葯物能通過增加尿道括約肌的閉合能力來治療壓力性尿失禁。
某些病例可採用抗膽鹼能葯物治療,例如:溴化丙胺太林、丙咪嗪、鹽酸羥丁寧。
雌激素可用於治療絕經後婦女的壓力性尿失禁。雌激素具有增加尿道括約肌的張力和血供作用,但療效尚有爭議。另外,有乳腺癌、宮頸癌、子宮癌的壓力性尿失禁患者不應接受雌激素葯物治療。

手術治療
手術治療的方法包括:後尿道注射硬化劑、各種懸吊術、人工尿道括約肌置入術以及尿道延長或折疊術等。其中國際上成熟的治療方式是經無張力陰道吊帶植入術(TVT植入術)。
該手術是把一種特殊聚丙烯材料製成的吊帶放入體內,當腹腔內壓增加時,吊帶可以相對抬起壓迫尿道,從而抑制尿液漏出。這種吊帶在體內不會引起炎症,可以終身有效。手術是微創,損傷極小,一般不會損傷膀胱、尿道、腸道、子宮附件等;且穿刺點隱蔽,不會影響患者美觀要求。

減肥可改善女性尿失禁
美國加利福尼亞大學婦產科學核生殖科學系主任Leslee Subak在近日召開的第23界美國泌尿學會年會上宣布,患有尿失禁的女性患者在減肥之後尿失禁的次數減少,即使是在減肥之後9個月,上述效果仍然存在。
她介紹說,減肥之後,患者每周尿失禁發作的次數減少了50%到60%,治療效果與一般葯物治療的效果十分相似。她解釋說:「我們已經知道超重是尿失禁發生的重要危險因素,因此我們認為體重問題是一個可以控制的危險因素。」她在California大學太平洋醫療中心體重控制研究項目中開展了這一研究。本研究中選擇的是那些每周尿失禁次數超過四次的婦女,並隨機分為兩組,每組20人。的一組立即進行減肥,另一組推遲三個月後再減肥,作為對照組。減肥的方法是每天給患者餵食液體食物,能夠提供500到800卡熱量,進行鍛煉,並改變不良的行為。對於治療尿失禁並沒有採取特殊的措施。這些女性患者體重平均減少35磅,其尿失禁症狀的出現次數從平均每周25次減少至每三個月11次。Subak說:「我們目前還不知道這種症狀的改善能夠持續多長時間。」

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與老年痴呆症為什麼尿失禁相關的資料

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