老年大學社會資本

『壹』 國務院明確加大財政政策力度 老舊小區改造量翻番以擴內需

4月14日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，要求落實落細今年以來出台的支持企業政策措施，助力企業渡難關；確定加大城鎮老舊小區改造力度，推動惠民生擴內需等。
4月14日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，要求落實落細今年以來出台的支持企業政策措施，助力企業渡難關；確定加大城鎮老舊小區改造力度，推動惠民生擴內需等。
會議指出，要在擴大實施前期有效政策基礎上，多措並舉加大積極財政政策實施力度，並抓緊按程序再提前下達一定規模的地方政府專項債。研究進一步加強金融對實體經濟特別是中小微企業支持。幫扶製造業和服務業企業緩解房租、用工等成本壓力。強化對困難群體兜底保障。
推進城鎮老舊小區改造，是改善居民居住條件、擴大內需的重要舉措。會議指出，今年各地計劃改造城鎮老舊小區3.9萬個，涉及居民近700萬戶，比去年增加一倍，重點是2000年底前建成的住宅區。
擴張財政政策加大力度
為支持疫情防控保供、企業紓困和復工復產，今年以來，我國已經及時出台一系列政策措施。
在積極財政政策方面，僅減稅降費舉措，就推出了對小微企業和個體工商戶減免增值稅、提高部分產品出口退稅率、延長交通運輸和餐飲住宿等企業虧損結轉年限、階段性減免企業社保費、緩繳住房公積金、免收收費公路通行費、降低企業用電用氣價格等，加上去年減稅降費政策翹尾，這些可為企業減負1.6萬億元。
今年地方政府專項債提前下達1.29萬億額度，提前批債券發行已近尾聲，資金使用進度也比較快。
在金融政策方面，通過三次降准、再貸款再貼現向金融機構提供3.55萬億元低成本資金，用於向企業發放低利率貸款，另外截至3月底已對約8800億元企業貸款本息實行延期。
當前，國際疫情持續蔓延，世界經濟下行風險加劇，我國防範疫情輸入壓力加大，外需訂單受到影響，我國經濟發展面臨的困難加大。
國務院常務會議明確指出，下一步，要在擴大實施前期有效政策基礎上，多措並舉加大積極財政政策實施力度，並抓緊按程序再提前下達一定規模的地方政府專項債。研究進一步加強金融對實體經濟特別是中小微企業支持。幫扶製造業和服務業企業緩解房租、用工等成本壓力。強化對困難群體兜底保障。
對沖疫情負面影響，促進經濟平穩增長，財政政策扮演著重要角色。3月27日，中央政治局會議提出要抓緊研究提出積極應對的一攬子宏觀政策措施。其中，積極財政政策方面部署頗多，給出了「適當提高財政赤字率、發行特別國債、增加地方政府專項債券規模」的政策組合。另外，在擴內需方面，除了擴大居民消費，還首次提出合理增加公共消費。
4月10日，全國政協外事委員會主任、財政部原部長樓繼偉在一研討會上表示適度擴張赤字，首先應該是解決財政收入的不足，一二季度財政收入壓力很大，需要補充收入，來滿足支出需要；其次是補貼，特別是受疫情影響較大的中小企業，像目前面臨困境的外貿和一般服務業等，目的在於盡可能保就業。
中國財政科學研究院金融研究中心主任趙全厚對21世紀經濟報道記者表示，未來積極財政政策要在擴內需上發力，一方面要擴投資，帶動相關行業，提升社會投資預期；另一方面，地方政府現在推出很多消費券政策，鼓勵居民去消費。合理增加公共消費，主要通過補貼、引導、便利等方式，鼓勵民生類消費，像消費券、家電補貼券、教育券、再培訓券等，都屬於這個范疇。
擴內需一大抓手：城鎮老舊小區改造
會議指出，推進城鎮老舊小區改造，是改善居民居住條件、擴大內需的重要舉措。今年各地計劃改造城鎮老舊小區3.9萬個，涉及居民近700萬戶，比去年增加一倍，重點是2000年底前建成的住宅區。各地要統籌負責，按照居民意願，重點改造完善小區配套和市政基礎設施，提升社區養老、托育、醫療等公共服務水平。建立政府與居民、社會力量合理共擔改造資金的機制，中央財政給予補助，地方政府專項債給予傾斜，鼓勵社會資本參與改造運營。
我國的城鎮化率已接近60%，老舊小區改造等城市更新工作日漸凸顯出來。2020年將加大地方專項債規模，城鎮老舊小區改造被納入使用范圍，地方政府正在積極行動。
21世紀經濟報道記者注意到，近期，多地陸續推出了相關政策。像湖南省三部門聯合發文，要求大力實施城鎮老舊小區改造，開展摸底調查，並編制項目庫。為支持城鎮老舊小區改造，青島近期明確了相關住房公積金提取政策。
城鎮老舊小區改造，按照現行分類標准來看，包括處置違章建築、房屋修繕、水電氣等基礎類改造，也包括改善型功能和生活便利性需要的完善類改造，還包括養老、托幼、醫療等豐富公共服務供給的改造。
北京近年來城鎮老舊小區改造，包括清理違章建築、配電網設備改造、加裝電梯、安裝健身設施、安裝人臉識別系統等不同內容。
國務院參事、中國城市科學研究會理事長仇保興表示，通過老舊小區綜合改造，一方面能夠通過補齊幼兒園、小超市等短缺的服務設施，消除擴大居民消費的障礙；另一方面也能開拓銀發消費、幼兒消費、綠色發展、節能減排等新消費模式。
「不同的小區，改造的內容不同。如果是更換水管、電網、窗戶之類的，這些項目往往缺乏現金流。如果為小區增設社區服務中心，補充托幼、醫療、文化娛樂、老年大學等服務，這里有公益的成分，也有付費服務。這些社區服務中心，因為離社區居民比較近，存在一定投資和商業機會。比如，部分小區若增設康養中心，通過護士、大夫，可以和大醫院連在一起」，趙全厚表示。
項目本身擁有較好的現金流，是地方專項債對項目的硬性要求之一。老舊小區改造的資金來源渠道比較多元，包括財政資金、小區業主、公用事業類企業、社會投資者等。
趙全厚表示，今年地方專項債使用范圍擴大到城鎮老舊小區改造等，對於有現金流的項目，可以將專項債作為政府資本金，通過和社會資本合作，撬動更多社會投資。
除了財政資金，老舊小區改造還得拓展其他資金來源。像4月10日，湖南省三部門推進老舊小區改造的文件明確指出，鼓勵電梯、快遞、物流、商貿、停車設施、物業服務等企業進行投資，並通過獲得特許經營、公共位置廣告收益、便民服務等收回改造成本的方式參與「舊改」。

『貳』 如何看待老年大學為何一票難求

隨著人民日益高漲的精神文化需求和美好生活需求，入學席位的爭搶詮釋了老年人活到老學到老的理念，折射出了老年人求知若渴的文化需求現狀。現階段要著力解決入學難的困境，才能真正實現老有所學、老有所業、老有所樂、老有所養。
追究背後需要「爭搶」的深層次緣由，最根本的還是供需不平衡。從入學量流入角度來說或，雖然各地市不管在財政資金和資源的投入上，以及跟社會資本合作上，投入了大量的資金、人才、技術、精力、規劃等，但是仍然趕不上老年人精神文化需求的增長速度。另外，從畢業量流出角度來說，許多老年大學的入學制度也存在漏洞，有的未限定入學年齡、有的未明確修學期滿的後續安排等，導致本該畢業的老年人滯留、爆滿、流動受阻。

『叄』 開辦的老年大學，入學都有什麼條件呢

2016年10月國務院便發布《老年教育發展規劃（2016—2020年）》，提出擴大養老教育資源供給，擴展老年教育發展路徑，加強老年教育支持服務，創新老年教育發展機制，促進老年教育課持續發展。

在黨越看來，在老齡化趨勢以及供需兩端面臨不同的境況下，解決供需矛盾仍有很長的路要走。

熬夜排隊、拼手速

10月17日下午1點25分，離下午的繪畫班開課只有五分鍾，北京市東城區老年大學入口處已停有十餘輛老式自行車，這些大部分來自於上課的學生，更多的學生則提著一個深色布袋，裝著自己的繪畫作品以及上課所需材料從各個方向匯入學校並走向各自的教室，提前抵達教室的學生已開始詢問教師自己作品的不足以及如何改進。

其中一位學員陳梨向經濟觀察報介紹，「現在秋季學期開學已有一個多月，而這個上學機會是自己等了一年再經歷一番『爭奪』而得到的，現在還有很多符合條件的只能排著隊，等有名額空缺。每年春秋季報名期，前來咨詢或報名的老人，熱鬧時能從教務室開始排上十餘米的隊伍（只支持線下報名）。」

記者就入學咨詢了北京多家公辦老年大學的招生處，多數表示現在大部分課程已處於報滿的狀態，要想入學，需有北京戶口並在下一個報名期有班級空缺名額。只是書畫、攝影等課程的學制多數在1-3年，需等他們畢業或是中斷學習才會有新的名額，因此一些熱門課程確實比較難排上。

不僅在北京，為爭取一個入學名額，老人熬夜排隊、拼網路報名的點擊手速等現象也在多地上演。在成都老年大學，學校招生數預計是2000多人，實際報名的卻有兩萬多人；在上海，個別老年大學辦學點出現老年人凌晨三四點鍾排隊報名。

黨越表示，導致這類怪象一方面是現在需求端的老年人對於老年教育越來越重視，同時老齡化趨勢下空巢現象出現在越來越多的老人家庭。做老年大學的本質其實更多是做老年社交，通過共同學習葫蘆絲、舞蹈等形式形成一個交際圈，最終給老人一種社會歸屬感。

2018年12月，60+研究院發布的《中國老年教育行業研究報告》也揭示，對老人而言，技能的提升和學歷文憑的獲得已無太大意義，與社會的接觸、豐富充實晚年生活才是其主要目的。

陳梨對經濟觀察報表示，寒暑假需要帶孩子沒時間，但平時除了接送孩子上學、買菜，一天真的無事可做。退休後整個人瞬間就空落了下來，但又不能像家裡的老頭一樣在小區里下棋、打牌。因此就開始盯上了老年大學。自己報了3個班，一周三次課，半年下來學費不到1000元。

黨越向記者介紹，在自己的三所老年大學共500餘位老人學員中，女學員佔到80%以上，寒暑假是報班上課的淡季，平時則趨於一致，學員的年紀主要集中在50-65歲。

只是，《中國老年教育行業研究報告》也顯示，老年人對老年教育的熱情雖高，但其支付意願仍較低。在黨越眼裡，也是導致民辦遲遲發展不起來的原因之一。

黨越介紹，一方面，市場上公辦老年大學數量已是很少，班級爆滿、學員流動性低的現象屢見不鮮主要在於其收費低、課時長，一門課的學制能達到三年，半年一個學期只收300元；民辦老年大學一門課學制在5-8周，收費500-1000元，鋼琴等一對一的課程則在3000元左右，場地、師資也沒法和公立老年大學比，民辦老年大學還要考慮租金、師資薪酬、運營人員等成本。因此民辦老年大學常常招不滿學員，同時還掙扎在盈虧平衡線無法擴大規模。民辦老年大學屈指可數也就不難理解了。

在此背景下，近幾年，多省市提出加快老年教育的發展。2019年3月湖南省印發《湖南省老年教育發展規劃（2019－2022年）》，提出到2022年，湖南省全省縣級以上城市至少有一所老年大學，60%的鄉鎮（街道）建有老年學校，30%的村（居委會）建有老年學習點，經常性參與教育活動的老年人占老年人口總數比例達30%以上。

黨越表示，公辦老年大學肯定沒辦法快速的拓展，而民辦得不到如民營養老機構類似的的補貼或優惠，盈利情況也不容樂觀，新的人遲遲不願進來，進入的人也沒辦法繼續拓展規模。

盈利難題

身著各色旗袍、戲劇服、晚禮服走過紅地毯，拉二胡、吹葫蘆絲、彈鋼琴的表演一個接著一個，每年的年終活動，上百位爺爺奶奶級別的學習匯演儼然一場大型文藝演出。

從2016年開始，黨越便走著一年建一所校區的步伐。在擴張的同時，模式的可持續性成為了她的新的擔憂。

黨越表示，公司成立四年以來，一直處於虧損中，當下一個月總收入也就小幾十萬。而規模擴張下，門店運營人員、師資、租金等成本都在上漲。老年人的消費能力又有限，為支持學校持續的運營，課程定價只能是按微利來做。

黨越對經濟觀察報表示，一方面，老年教育不同於學生培訓機構，老年人會對培訓提很多要求、易較真，管理不容易，很多服務人員堅持不到半年就離職了，市場上有此方面管理經驗的人才十分稀缺；另一方面，為了吸引老人報名並形成口碑，我們只能去提供各種附加服務以及開設各類特色課程，如旅遊英語課、美妝課並組織老人集體出國游。

「現在開辦老年大學的門檻很低，只需在工商局注冊即可。只是如果僅僅當作一個生意來做，但凡是一個有頭腦的商人，擁有同樣的資本、資源，肯定選擇會更掙錢的行當。」黨越表示。

不過，黨越對老年大學未來的發展依舊充滿信心，她表示，老人有巨大的多潛在需求和消費能力，更早進入這個行業、早去摸索，積累經驗，當需求真正爆發的時候，民營老年大學會得到更多的重視，公司長久的品牌價值也會突顯出來，未來行業內一定會出現老年教育的新東方。在她的預計里，公司將在2019年當年能做到盈虧平衡，未來幾年內也將收回全部的投資。

『肆』 一家養老院好不好的硬指標有哪些

選養老院，我覺得戶外環境還是蠻重要的，散步場地大小、綠植、空氣指數、路面衛生等都是需要權衡的指標，畢竟好的生活居住環境是能滋養人的。我去年也有為父親尋找養老院，經過多方對比，終於給父母選擇了一家醫養結合型養老院，位於北京西山的椿萱茂老年公寓，有專門的戶外活動空間，綠植充分，能讓父親感受一下花前月下的小公園，想想就不錯。椿萱茂老年公寓除了環境好，吃的也不錯，餐廳實行分餐制，每位長輩都有自己固定的用餐席位，桌上名牌都寫著長輩們的飲食建議，我父親喜歡來這邊養老的一部分原因就是他喜歡這里適老化的膳食，科學又營養，關鍵是服務人員也特別細致，在這里父母能得到很好的照顧。

『伍』 老年大學「一座難求」怎麼破

要想報名入學，得凌晨三四點起床去排隊，要不就得尋找「外援」緊盯電腦「秒搶」，稍有疏忽就可能面臨一場空。近日，老年大學入學難、老年教育形式少質量低等現象引發廣泛討論。
老年教育和義務教育、高等教育、職業教育等一樣，都屬於「終身學習」的概念范疇。俗話說，活到老，學到老。那麼，到哪兒學？為了消除社會對老年教育的偏見，歐洲出現的第一所老年大學被命名為「第三年齡大學」。繼續教育既是老年人的需求，也是他們的權利。對老年人積極的包容尤其是信息化的包容，是一個社會健康平等的應有之義。隨著「銀發浪潮」加速到來，「第三年齡」教育需求變得龐大而迫切。
在現實語境中，注重老年教育，補齊這一群體的知識短板，也具有強烈的緊迫性。瀏覽媒體報道不難發現，在不少傳銷、金融詐騙案件中，老年人尤其是農村老年人都被列為「一級獵物」。犯罪分子看中的正是這一群體大多與社會脫節，對各種詐騙「套路」缺少認識和防備的弱點。一些老年人的精神空虛之痛也多被打著保健品銷售等旗號的騙子利用。
究竟有多少老年人擠不進老年大學的校門，還沒有精確的統計數字，但老年大學「一座難求」反映出「第三年齡」精神家園存在一定的荒蕪現象。一些老年人「賴」著老年大學10多年不肯畢業的背後，是對精神空巢的逃離與恐懼。給老年人一個蔥郁的精神家園，早已成為全社會的共識。
推進老年教育事業的發展。現在要做的是加快政策措施落地的步伐，起碼要跟上老年人需求增長的速度。
作為公共文化服務的提供者，政府應該搭起架子、兜住底子，盡可能使社會文化資源多向老年人傾斜一些。作為教育系統的神經末梢，相關部門應敏銳感知需求水溫的變化，扶持自學習組織，讓小環境自成氣候。當然，公共決策部門也應「開門辦教育」，主動引入更多社會資本與社會力量，共同做大老年教育這一產業蛋糕，為老年人提供更加豐富和優質的精神食糧。
人生的第一粒扣子要扣好，人生教育的「第三年齡」也該暢通無阻。推進老年教育，充盈老年人的精神生活，我們有責任讓夕陽花更紅艷。

『陸』 怎樣讀老年大學，報名手續怎麼辦

一般老年大學報名有以下兩種報名方式：

1、網上報名。登陸當地老年大學的官網進行報名。

2、現場報名。攜帶本人二代身份證原件及簽字筆到當地老年大學報名點現場報名。

一、報名須知

1、報名條件：凡身體健康，無重大疾病，年齡在45周歲以上的的離退休人員和社會老年人，均可報名入學。另年齡在80周歲以上者要求入學的，需本人提供一份區級以上醫院的近期體檢報告，且由家屬簽字同意或陪讀方可入學；

2、報名注意事項：

①學校實行學期報名收費，報名費用均不含書費、資料費、外出寫生交通費等；

②新入學學員需攜帶本人身份證和一寸免冠彩色照片到各系報名，謝絕他人代替報名；

③在讀老學員應於每學期末提前報名，並繳納下一學期學費，逾期不報者將視以新學員對待；

④每名學員限報兩門學科，在學習名額允許的情況下，可再多選報一門；

⑤已報名繳費的學員應妥善保管好收據，並持收據按規定時間、地點上課，未經允許不得自行調班、串班聽課，學校不接收旁聽、試聽學員；

⑥學員入學後，必須嚴格遵守學校的各項規章制度，學校不承擔學員的身體意外和物品安全等方面責任，學校有權勸退不服從管理的學員；

⑦凡報名繳費的學員，必須按時參加學校組織的政治思想方面的學習。

(6)老年大學社會資本擴展閱讀：

老年教育和義務教育、高等教育、職業教育等一樣，都屬於「終身學習」的概念范疇。俗話說，活到老，學到老。為了消除社會對老年教育的偏見，歐洲出現的第一所老年大學被命名為「第三年齡大學」。繼續教育既是老年人的需求，也是他們的權利。

對老年人積極的包容尤其是信息化的包容，是一個社會健康平等的應有之義。隨著「銀發浪潮」加速到來，「第三年齡」教育需求變得龐大而迫切。

國務院辦公廳於2016年10月就印發了《老年教育發展規劃（2016-2020）》，推進老年教育事業的發展。現在要做的是加快政策措施落地的步伐，起碼要跟上老年人需求增長的速度。

作為公共文化服務的提供者，政府應該搭起架子、兜住底子，盡可能使社會文化資源多向老年人傾斜一些。作為教育系統的神經末梢，相關部門應敏銳感知需求水溫的變化，扶持自學習組織，讓小環境自成氣候。

當然，公共決策部門也應「開門辦教育」，主動引入更多社會資本與社會力量，共同做大老年教育這一產業蛋糕，為老年人提供更加豐富和優質的精神食糧。

『柒』 蘭州老年網路大學現狀

為了消除社會對老年教育的偏見，歐洲出現的第一所老年大學被命名為「第三年齡大學」。繼續教育既是老年人的需求，也是他們的權利。對老年人積極的包容尤其是信息化的包容，是一個社會健康平等的應有之義。隨著「銀發浪潮」加速到來，「第三年齡」教育需求變得龐大而迫切。
在現實語境中，注重老年教育，補齊這一群體的知識短板，也具有強烈的緊迫性。瀏覽媒體報道不難發現，在不少傳銷、金融詐騙案件中，老年人尤其是農村老年人都被列為「一級獵物」。犯罪分子看中的正是這一群體大多與社會脫節，對各種詐騙「套路」缺少認識和防備的弱點。一些老年人的精神空虛之痛也多被打著保健品銷售等旗號的騙子利用。
近日，老年大學入學難、老年教育形式少質量低等現象引發廣泛討論。要想報名入學，得凌晨三四點起床去排隊，要不就得尋找「外援」緊盯電腦「秒搶」，稍有疏忽就可能面臨一場空。
究竟有多少老年人擠不進老年大學的校門，還沒有精確的統計數字，但老年大學「一座難求」反映出「第三年齡」精神家園存在一定的荒蕪現象。一些老年人「賴」著老年大學10多年不肯畢業的背後，是對精神空巢的逃離與恐懼。給老年人一個蔥郁的精神家園，早已成為全社會的共識。
國務院辦公廳去年10月就印發了《老年教育發展規劃（2016-2020）》，推進老年教育事業的發展。現在要做的是加快政策措施落地的步伐，起碼要跟上老年人需求增長的速度。
作為公共文化服務的提供者，政府應該搭起架子、兜住底子，盡可能使社會文化資源多向老年人傾斜一些。作為教育系統的神經末梢，相關部門應敏銳感知需求水溫的變化，扶持自學習組織，讓小環境自成氣候。當然，公共決策部門也應「開門辦教育」，主動引入更多社會資本與社會力量，共同做大老年教育這一產業蛋糕，為老年人提供更加豐富和優質的精神食糧。
老年教育應該和義務教育、高等教育、職業教育等一樣，都屬於「終身學習」的概念范疇。俗話說，活到老，學到老。那麼，到哪兒學？
甘肅蘭州的頤聖樂園，為響應國家號召，積極舉辦老年網路大學，開設了小西湖老年網路大學教學點，聯合蘭州各大高校志願者，免費為蘭州老年人開辦手機電腦網路課程，教授的知識包括手機的基礎應用，網路資源的利用等。很大程度的豐富了老年人的精神文化生活，也增加了老年人的生活樂趣，老人對這一塊的話，也表現出了濃厚的興趣。
人生的第一粒扣子要扣好，人生教育的「第三年齡」也該暢通無阻。推進老年教育，充盈老年人的精神生活，我們有責任讓夕陽花更紅艷。

『捌』 老年大學「一座難求」該咋破

要想報名入學，得凌晨三四點起床去排隊，要不就得尋找「外援」緊盯電腦「秒搶」，稍有疏忽就可能面臨一場空。近日，老年大學入學難、老年教育形式少質量低等現象引發廣泛討論。

國務院辦公廳去年10月就印發了《老年教育發展規劃（2016-2020）》，推進老年教育事業的發展。現在要做的是加快政策措施落地的步伐，起碼要跟上老年人需求增長的速度。

作為公共文化服務的提供者，政府應該搭起架子、兜住底子，盡可能使社會文化資源多向老年人傾斜一些。作為教育系統的神經末梢，相關部門應敏銳感
知需求水溫的變化，扶持自學習組織，讓小環境自成氣候。當然，公共決策部門也應「開門辦教育」，主動引入更多社會資本與社會力量，共同做大老年教育這一產
業蛋糕，為老年人提供更加豐富和優質的精神食糧。

人生的第一粒扣子要扣好，人生教育的「第三年齡」也該暢通無阻。推進老年教育，充盈老年人的精神生活，我們有責任讓夕陽花更紅艷。

這是一門新興的產業，企業家可以往這邊看看。

『玖』 國務院辦公廳：支持養老機構規模化、連鎖化發展

據中國政府網消息，國務院辦公廳日前印發《關於推進養老服務發展的意見》全文。意見指出，按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
以下為意見全文：
黨中央、國務院高度重視養老服務，黨的十八大以來，出台了加快發展養老服務業、全面放開養老服務市場等政策措施，養老服務體系建設取得顯著成效。但總的看，養老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾養老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。
一、深化放管服改革
（一）建立養老服務綜合監管制度。制定「履職照單免責、失職照單問責」的責任清單，制定加強養老服務綜合監管的相關政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事後監管制度。健全「雙隨機、一公開」工作機制，加大對違規行為的查處懲戒力度，堅持最嚴謹的標准、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。市場監管部門要將企業登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據介面；民政部門要及時下載養老機構相關信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養老服務領域社會信用體系建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構（含養老機構、居家社區養老服務機構，以及經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的其他企業、事業單位和社會組織）及人員實施聯合懲戒。養老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業信用信息公示系統記於其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二）繼續深化公辦養老機構改革。充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個時期特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。堅持公辦養老機構公益屬性，確定保障范圍，其餘床位允許向社會開放，研究制定收費指導標准，收益用於支持兜底保障對象的養老服務。探索具備條件的公辦養老機構改制為國有養老服務企業。制定公建民營養老機構管理辦法，細化評審標准和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養老機構運營方應定期向委託部門報告機構資產情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（三）解決養老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規范》，做好養老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養老機構，主動提供消防技術咨詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養老服務行業消防安全標准化管理，注重分類引導，明確養老機構建築耐火等級、樓層設置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養老機構落實消防安全主體責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農村敬老院及利用學校、廠房、商業場所等舉辦的符合消防安全要求的養老機構，因未辦理不動產登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（四）減輕養老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業等財稅優惠政策。研究非營利性養老服務機構企業所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策，落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低於55%的資金用於支持發展養老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養老服務補貼。將養老服務納入政府購買服務指導性目錄，全面梳理現行由財政支出安排的各類養老服務項目，以省為單位制定政府購買養老服務標准，重點購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培養等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（六）支持養老機構規模化、連鎖化發展。支持在養老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭力的養老服務商標品牌，對養老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業執照的企業，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養老服務發展行動計劃。非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（七）做好養老服務領域信息公開和政策指引。建立養老服務監測分析與發展評價機制，完善養老服務統計分類標准，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養老服務扶持政策措施清單、養老服務供需信息或投資指南。制定養老服務機構服務質量信息公開規范，公開養老服務項目清單、服務指南、服務標准等信息。集中清理廢除在養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務中涉及地方保護、排斥營利性養老服務機構參與競爭等妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）
二、拓寬養老服務投融資渠道
（八）推動解決養老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳導機制，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養老機構，要繼續予以資金支持。切實解決養老服務機構融資過程中有關金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。支持商業保險機構舉辦養老服務機構或參與養老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養老項目資金來源。更好發揮創業擔保貸款政策作用，對從事養老服務行業並符合條件的個人和小微企業給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會、證監會、自然資源部按職責分工負責）
（九）擴大養老服務產業相關企業債券發行規模。根據企業資金迴流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債券期限、選擇權及還本付息方式，用於為老年人提供生活照料、康復護理等服務設施設備，以及開發康復輔助器具產品用品項目。鼓勵企業發行可續期債券，用於養老機構等投資回收期較長的項目建設。對於項目建成後有穩定現金流的養老服務項目，允許以項目未來收益權為債券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為債券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債券支持養老服務產業項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會、證監會按職責分工負責）
（十）全面落實外資舉辦養老服務機構國民待遇。境外資本在內地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發展養老服務，同等享受境內資本待遇。境外資本在內地設立的養老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優惠政策。將養老康復產品服務納入中國國際進口博覽會招展范圍，探索設立養老、康復展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）
三、擴大養老服務就業創業
（十一）建立完善養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度。2019年9月底前，制定實施養老護理員職業技能標准。加強對養老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養老服務法律法規、政策和標准。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業院校（含技工學校）設置養老服務相關專業或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業。推進職業院校（含技工學校）養老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十二）大力推進養老服務業吸納就業。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉鎮）、社區（村）開發一批為老服務崗位，優先吸納就業困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業生就業。對養老服務機構招用就業困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。加強從事養老服務的建檔立卡貧困人口職業技能培訓和就業指導服務，引導其在養老服務機構就業，吸納建檔立卡貧困人口就業的養老服務機構按規定享受創業就業稅收優惠、職業培訓補貼等支持政策。對符合小微企業標準的養老服務機構新招用畢業年度高校畢業生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策，對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，適當提高就業見習補貼標准。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十三）建立養老服務褒揚機制。研究設立全國養老服務工作先進集體和先進個人評比達標表彰項目。組織開展國家養老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予「全國技術能手」榮譽稱號，並晉升相應職業技能等級。開展養老護理員關愛活動，加強對養老護理員先進事跡與奉獻精神的社會宣傳，讓養老護理員的勞動創造和社會價值在全社會得到尊重。（人力資源社會保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）
四、擴大養老服務消費
（十四）建立健全長期照護服務體系。研究建立長期照護服務項目、標准、質量評價等行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系。完善全國統一的老年人能力評估標准，通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。全面建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險制度試點，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會、中國殘聯按職責分工負責）
（十五）發展養老普惠金融。支持商業保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養老保險業務，在房地產交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷害保險，鼓勵保險公司合理設計產品，科學釐定費率。鼓勵商業養老保險機構發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務。支持銀行、信託等金融機構開發養老型理財產品、信託產品等養老金融產品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限制，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養老目標基金管理規模，穩妥推進養老目標證券投資基金注冊，可以設置優惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養老目標基金。養老目標基金應當採用成熟穩健的資產配置策略，控制基金下行風險，追求基金資產長期穩健增值。（銀保監會、證監會、人民銀行、住房城鄉建設部、自然資源部按職責分工負責）
（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產品用品創新設計大賽，制定老年人產品用品目錄，建設產學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養老機構、城鄉社區設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。開展系統的營養均衡配餐研究，開發適合老年人群營養健康需求的飲食產品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）
（十七）加強老年人消費權益保護和養老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產品和服務消費領域侵權行為的專項整治行動。嚴厲查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾提供養老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養老機構為彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質「會員卡」等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限制性條件，採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
五、促進養老服務高質量發展
（十八）提升醫養結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養老機構合作，發揮互補優勢，簡化醫養結合機構設立流程，實行「一個窗口」辦理。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為養老機構舉辦或內設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養老機構舉辦和內設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理范圍，完善協議管理規定，依法嚴格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。促進農村、社區的醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。有條件的地區可支持家庭醫生出診為老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業，並在職稱評定等方面享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）
（十九）推動居家、社區和機構養老融合發展。支持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織養老機構、社會組織、社工機構、紅十字會等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裡辦得起、農民用得上、服務可持續的農村幸福院等互助養老設施。探索「物業服務+養老服務」模式，支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務。打造「三社聯動」機制，以社區為平台、養老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志願養老服務，積極探索互助養老服務。大力培養養老志願者隊伍，加快建立志願服務記錄制度，積極探索「學生社區志願服務計學分」、「時間銀行」等做法，保護志願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會總會按職責分工負責）
（二十）持續開展養老院服務質量建設專項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養老院全部整治過關。加快明確養老機構安全等標准和規范，制定確保養老機構基本服務質量安全的強制性國家標准，推行全國統一的養老服務等級評定與認證制度。健全養老機構食品安全監管機制。擴大養老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區養老服務機構投保僱主責任險和養老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會按職責分工負責）
（二十一）實施「互聯網+養老」行動。持續推動智慧健康養老產業發展，拓展信息技術在養老領域的應用，制定智慧健康養老產品及服務推廣目錄，開展智慧健康養老應用試點示範。促進人工智慧、物聯網、雲計算、大數據等新一代信息技術和智能硬體等產品在養老服務領域深度應用。在全國建設一批「智慧養老院」，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機制。加快建設國家養老服務管理信息系統，推進與戶籍、醫療、社會保險、社會救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）
（二十二）完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，積極防範和及時發現意外風險。推廣「養老服務顧問」模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委託，依法代為辦理入住養老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優良品德，發揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識、參與科技開發和應用、興辦社會公益事業等社會活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十三）大力發展老年教育。優先發展社區老年教育，建立健全「縣（市、區）—鄉鎮（街道）—村（居委會）」三級社區老年教育辦學網路，方便老年人就近學習。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉辦或參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養教結合新模式，為社區、老年教育機構及養老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業企業、高校所舉辦老年大學服務社會的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）
六、促進養老服務基礎設施建設
（二十四）實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農村養老基礎設施短板、提升特困人員供養服務設施（敬老院）建設標准納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略。從2019年起實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養。逐步將特困人員供養服務設施（敬老院）轉型為區域性養老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十五）實施民辦養老機構消防安全達標工程。從2019年起，民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，採取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養老機構按照國家工程建設消防技術標准配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築面積較小或受條件限制難以設置自動消防系統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康復醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火系統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）
（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，採取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十七）落實養老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編制、新建住宅小區與配套養老服務設施「四同步」（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養老服務設施未達標、已建成養老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善「四同步」工作規則，明確民政部門在「四同步」中的職責，對已交付產權人的養老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養老服務用途。對存在配套養老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關標准和規范，將社區居家養老服務設施建設納入城鄉社區配套用房建設范圍。對於空置的公租房，可探索允許免費提供給社會力量，供其在社區為老年人開展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要制定整合閑置設施改造為養老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產登記的，不動產登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業所屬培訓中心和療養機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於提供養老服務。凡利用建築面積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內的部分樓層改造為養老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體規劃編制或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編制養老服務設施專項規劃。（住房城鄉建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十八）完善養老服務設施供地政策。舉辦非營利性養老服務機構，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。存量商業服務用地等其他用地用於養老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
國務院建立由民政部牽頭的養老服務部際聯席會議制度。各地、各有關部門要強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制，加強中央和地方工作銜接。主要負責同志要親自過問，分管負責同志要抓好落實。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的，在安排財政補助及有關基礎設施建設資金、遴選相關試點項目方面給予傾斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養老工作力量，強化區域養老服務資源統籌管理。

『拾』 圍繞我國目前的養老保障體系。談談你的認識和理解

在經濟發展與社會結構轉型的過程中，作為我國養老主要方式的家庭養老服務功能逐漸弱化。同時由於受傳統觀念的影響和社會經濟發展水平的制約，養老機構無論數量還是質量都不能滿足廣大老年人日益增長的多樣化養老需求。因此，養老問題成為目前社會最為關注的熱點、難點問題。建立健全可靠的養老保障體系，大力推進養老服務社會化是當前和今後一個時期亟待解決的重要課題。本文通過對武穴市社區養老服務情況的抽樣調查和分析，就進一步加強社區養老服務工作提出粗淺看法。
一、 社區養老服務的現狀
武穴市城區共有14家社區，居民戶數33840戶，人口中122400人，其中60歲以上老人15900人，低保對象4965戶，12368人，其中老年群體低保對象3059人，如採取政府購買服務按人均100元/人計算全市年需支出367.08萬元養老服務費，已成為一個龐大的群體，而他們的需求具有多樣性，既有生理性的，又有社會性的，既有物質的，又有精神的。例如：二里半社區居民戶數1326戶，5026人，60歲以上老人502人，99戶低保戶中就有21戶是老年人，空巢老人36人，大部份初小文化，又如螺絲旋社區居民戶數4078戶，人口15069人，低保對象321戶，988人中接近1/3是老年群體，低保對象，空巢老人達45人，以上兩社區共同點人員密集，文化素質偏低，老年人所佔比例大。為進一步摸清社區老年人居家養老,特別是「空巢老人」居家養老的情況，今年5月，我們對以上兩社區老人進行抽樣調查，共統計轄區老人165人，其中60歲以上的老人76人，占老人人口46.06％，70歲以上老人76人，占老人人口46.06％，80歲以上老人14人，占老人人口8.48％。並通過入戶，對老年人的基本情況、生活自理情況、現實生活照料情況以及對社區服務的需求四個方面進行了調查。
1、男、女調查人數比例及生活自理情況。參加此次調查的165名老人中，男性81人，占調查數的49.09%，女性84人，佔50.91%；老人生活完全能夠自理的有148人，占調查數的89.9%，部分自理的12人，佔7.3%，不能自理，依靠照顧的5人，佔3.8%；有子女的有72，子女生活在本區的有40人，子女長期居住在外地的有4人，子女願意贍養父母的有140人，子女不贍養的有2人。
2、在現實生活中，具體照料老人情況。子女照料的72人，占調查數的43.63%，親屬照顧的5人，佔3.03%，請鍾點工照顧自己的有2人，佔1.21%，入住福利院的3人，佔1.8%。
3、對當前老年人是否願意入住老年公寓的情況。有10人願意入住老年公寓，占調查數的6.06%，不願意入住的有32人，佔19.39%，如螺絲旋社區孤老吳治國62歲，小兒麻痹症，他寧願與其兄弟在一塊住也不願住進老年公寓，這說明大多數老年人受傳統觀念約束，比較認同居家養老，這也符合世界通行養老方式。
4、老年人對社區服務的需求情況。要求提供醫療服務的有10人，占調查數的6.06%，有文化娛樂方面要求的有11人，佔6.66%，需要生活照料服務的有6人，佔3.63%，要求得到精神慰藉的有15人，佔9.09%，想日托老年人的有6人，佔3.63%，需要家政服務的有12人，佔7.27%，對社區提供的服務願意自己買單的有5人，佔3.03%。
在我們的調查中，許多老年人及其子女對社區養老工作寄予厚望。不少老年人表示，現在年輕人工作壓力大，很難擠出時間來陪父母，單純指望他們陪伴自己安度晚年恐怕不太現實，一些年輕人則說，現在不少家庭是一對年輕夫婦在贍養4個老人，養育1個小孩，靠夫妻倆根本無法承擔照顧4個老人的任務。他們也特別希望社區養老服務社會化能廣泛推行。
二、 社區養老服務面臨的困難與問題
1、家庭養老功能有「弱化」趨勢。由於家庭的小型化，子女與父母分開居住，從而形成許多「空巢」家庭或獨居家庭，給照顧老年人帶來不便。隨著社會經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，醫療條件不斷改善，老年人的壽命延長，高齡老人越來越多，從而出現低、中齡老人照顧高齡父母現象，老人照顧老人困難很多。由於我國實行計劃生育政策，提倡只生一個孩子，第一代獨生子女的父母已逐步進入老年，出現一對夫婦要照顧四位老人現象，而且這種情況將逐年增多，要照料好四位老人，無論是精力還是經濟能力已不大可能。隨著生產和生活的節奏加快，崗位競爭加劇，生活壓力大，青年人在照顧老年人方面，已顯得力不從心。由於上述的幾種原因，顯而易見，家庭養老功能有「弱化」趨勢。
2、機構養老存在「難化」狀況。眾所周知，投資興辦一所養老機構，需要大量的資金，養老機構在環境營造、設施配置、服務質量、管理水平、醫療保健等方面都有比較高的要求，這就使得養老機構的運營成本較高，使得一些社會力量或個人望而卻步。其次，老年人的收入主要靠退休金、養老金或子女及親屬供養，相當部分老人經濟上不很寬裕，即使老人想住養老機構卻又住不起，形成了養老機構入住率低。再次，因傳統家庭觀念的影響，部分老人及子女在思想上還不能接受「離開子女住養老院」的思想。綜上所述養老機構是高投入、低產出，部分養老機構存在「難化」狀況。
3、敬老、愛老的社會氛圍有「淡化」傾向。盡管通過多年來廣泛的宣傳教育，敬老、愛老的社會氛圍有所好轉，但在某些方面仍有淡化傾向，如從西方傳來的「情人節」和「聖誕節」，節日氣氛十分熱烈，而年年的「老人節」則是濤聲依舊。「情人節」和「聖誕節」用不著政府組織，商家、廠家會自行上陣，各種促銷手段「百花齊放」，青年人奢侈消費，報紙、電台有關「情人節」和聖誕節的報導「繁花似錦」。而到老人節，就是政府組織活動，節日的氣氛也遠不如上述「兩節」，廠家、商家並不十分積極，極少給老年人消費實惠，要想青年人自掏腰包孝敬年老的父母也是三思而行。以上現象說明敬老、愛老的社會氛圍在某些方面、在某些地方有「淡化」傾向。
4、為老人提供的無償服務有「虛化」現象。為了照料較困難老人的日常生活，各相關部門和社區經常組織各種形式的無償服務活動，如青年志願者的志願服務、「一對一」結對幫扶服務、安裝門鈴的呼叫服務等。這些服務為老人特別是空巢、獨居老人的日常生活照料提供了方便。但目前存在一些「虛化」行為，如學生組織的志願服務，隨著學生的畢業這項服務有的自行消亡，後繼無人；又如一些政府機關、社會組織和個人與社區老人的結對服務，一年就一、二次，不能持之以恆，甚至結對服務也徒有虛名等，這都說明有些義務服務流於形式。這些問題如不能引起我們的足夠重視，養老服務社會化就不能向廣度和深度發展。
5、社區養老服務「簡化」。目前我市大部社區沒開展養老服務，即便是開展了，也是簡便單調，僅限於設醫療中心，添健身器材，而象健身器材之類體育設施適合青少年多，適合老年人的則較少，醫療中心提供的也局限於平時的免費體檢之類的活動。
三、 社區養老服務的對策與建議
養老問題涉及千家萬戶，解決不好將影響社會的穩定，必須引起各級政府的高度重視和全社會的共同關心。必須堅持科學發展觀，以人為本，不斷探索建設中國特色的社區養老服務保障體系，全面推進社區養老社會化服務。
1、抓教育，提高認識，增強社區養老服務的主動性。社區是老年人的聚居地，是老年人的主要活動場所和生活空間，隨著年齡的增長和身體的衰老，不少老年人也從單位人變成社會人，老年人對社區的依附性逐漸增加，因此，開展社區養老服務迫在眉睫。首先，開展社區養老服務是適應人口老齡化發展的客觀要求。據統計，武穴市現有60歲以上老年人9.5萬人，佔全市人口總數的12%以上，且這種比例有日益上升的趨勢。現今，老年人和子女分開居住已經相當普遍，「空巢」家庭不斷增多，這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便，同時受「421」家庭模式的影響，一對年輕夫婦根本無暇照顧4位老人，因此，依託社區構築社會化養老是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發展的必然要求。其次，開展社區養老服務是提高老年人生活質量的現實需要。社區是老年人的基本活動場所和生活空間，依託社區就近進行生活照顧、醫療保健及精神慰藉等方面的服務，是解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求，提高老年人生活質量的現實需要。再次，開展社區養老服務是維護社會穩定的現實要求。基於對我國國情的考慮，單一依靠政府進行社會養老福利事業顯然無法適應需要，同時還會對國家財政造成巨大壓力，社區養老體系建設過程為構建和諧社會、維護社會穩定提供了有益的嘗試，也是社會結構轉變的必由之路。
2、抓投入，搭建平台，增強社區養老服務的基礎性。養老事業屬於公共事業范圍，發展社區養老服務是政府的責任，離不開政府的宏觀指導。一是科學編制規劃。根據社區老年人密度分布比例，在新建居民小區和進行舊城改造時，將社區養老服務設施作為公共配套服務設施，與項目一起規劃，一並實施，一同檢查驗收。編制社區養老服務中心（站）空間布局規劃，科學合理解決建設用地問題；民政部門可與相關部門按照養老服務「十二五規劃」制定社區養老服務中心（站）的建設標准、工作流程和服務操作規范等指導意見，對社區養老服務中心（站）進行管理、指導和監督。二是加大資金投入。根據國務院有關規定,今後社會福利支出不應低於財政支出的10—20% ,而老年人是社會保障重點加以關注的四大弱勢群體之一,因此,建立社區養老服務建設項目、工作人員薪酬的整體財政預算制度,使更多的困難老人都能得到幫助。同時，建議降低享受政策准入門檻，擴大政策惠及面。如為老年人購買意外傷害保險；對低收入家庭失能老人入住養老機構給予補助或予以居家養老補貼；對高齡困難老人看病給予更高比例的報銷；為殘疾老人家庭免費實施無障礙改造。三是整合社會資源。積極引導社會資本參與興建社區養老服務中心（站），進一步整合街道和社區文化站、衛生服務站、勞動服務站、陽光家園、文化室、活動室、老年大學（分校）、社區學校等公共服務資源，聯合多方力量拓展服務范圍，搭建完善的社區養老服務平台。
3、抓服務，拓展內涵，增強社區養老服務的廣泛性。一是在服務對象上全面掌握。主要建立三個服務檔案。對全區60周歲以上老人的家庭情況、健康情況、服務需求進行登記；對社區「4050」人員、社區服務員、社區養老服務志願者進行登記；對社區內重點服務對象實行包保服務，服務對象與服務人員之間簽訂服務協議，對服務情況進行跟蹤記錄。二是在服務內容上全面拓展。結合社區實際，開展文體娛樂、老年教育、會友聊天、法律咨詢、老年課堂、心理咨詢及疏導等各具特色的精神慰藉服務。根據老人需求，藉助社會力量，開展家政服務、代買代辦、配餐、家電維修、管道疏通、送醫送葯等日常生活服務。三是在服務模式上推陳出新。對家庭經濟困難老人、特殊貢獻老人，推行政府補貼的形式提供家政服務；對生活不能自理老人，搭建智能化呼叫平台，提供的緊急救援、求助服務；對有特殊需求老人，按居家老人的需求，選派專業服務人員和社工上門提供日間照料、家政、精神方面的養老服務；對短期無人照料老人，依託社區養老服務中心（站），開展日間照料或短期託管服務。同時逐步推行「兌時券」補貼服務模式。按照就近服務、屬地管理的原則，將「兌時券」按標准發放給老人，由社區服務員對符合居家養老補貼服務條件的老人進行包保服務，老人根據服務員的服務質量和滿意程度返回給服務員一定數額的「兌時券」，服務時間按照每滿1小時為1次進行計算，按正常標准服務人員每服務一次從被服務對象手中獲取一張「兌時券」，每月持「兌時券」到社區養老服務站兌換現金報酬，有效解決管理和服務相脫節，服務員與老人間的供求不符，服務質量偏低，服務員與崗位間的有人無崗和有崗無人等諸多問題。
4、抓隊伍，專兼結合，增強社區養老服務的專業性。一是配置專職人員。居家養老服務工作的成功與否,很大因素取決於是否擁有一支專業、職業的服務隊伍。就目前的人力資源狀況而言,社區養老服務員隊伍建設要與再就業工作相結合,從下崗失業群體這個人力資源庫中進行選擇。同時,為了提高居家養老服務質量，建議每年從應屆社會工作專業和醫療護理專業畢業生中選拔業務骨幹,通過充實專業人員提高整體社區養老服務隊伍的素質。定期舉辦「居家養老護理員培訓班」，做到持證上崗。二是建立「義工」制度。做好社區居家養老工作，離不開中青年群體。一方面有賴於中青年群體中養成尊老敬老的風氣，主動地承擔起贍養自己的長輩的責任；另一方面，解決老年人的實際困難，尤其是法律援助、精神慰籍等方面的困難也需要青年志願者的服務。三是成立互助組織。按照年齡相近、志趣相投的原則，成立老年人互助團隊，由老年人自己組織起來，開展各種活動，相互服務，既通過集體的活動得到精神上的滿足，獲得生活的樂趣，又可以解決一些具體的困難。
5、抓領導，健全機制，增強社區養老服務的長效性。一是建立領導工作機制。成立社區養老社會化工作領導小組，研究探索社區養老面臨的困難和問題，制定配套的政策、制度和規定，提出解決問題的辦法和途徑，構建完善的政府主導、部門配合、社會參與的社區養老服務體系，落實財政、發改、衛生、國土、民政、體育、文化等部門以及社區所在鎮處的責任，實現統一協作，全面推進，督促養老工作落實。二是落實責任機制。在制度建設方面，要明確各級和各種服務組織的責任，建立健全社區為老服務的各種制度，如對高齡獨居老人探望制度、志願者服務制度、服務監督制度、服務人員崗位責任制度、服務人員獎懲制度等。在標准化管理方面要制定生活服務標准、養老護理標准、衛生醫療服務標准、服務效果評價標准等。在規范化管理方面，制定各種服務的項目和內容、服務價格。服務人員資格認證，堅持持證上崗，並實行簽約制，服務人員信守服務公約。三是加強輿論引導。要通過各種媒體宣傳老齡工作、宣傳老齡事業，營造「敬老、愛老、助老」氛圍，樹立孝親助老典型，經常做到「電視里有圖像、電台里有聲音、報紙上有文章」，增強社會參與意識和責任感、使命感、緊迫感。