『壹』 引起老年性痴呆的可能因素有哪些
對老年性痴呆的確切病因至今仍不清楚,根據有關資料報道,可能與下列因素有關。
(1)遺傳因素。據統計,老年性痴呆者近親的發病率為一般人群的4 倍多。在一個家系中有數代人均發生老年性痴呆的報道,故有家屬性阿爾茨海默病之稱。其中一些患者可發現染色體缺陷,故老年性痴呆與遺傳有關;目前認為第21 號、19 號、14 號染色體存在基因異常,近幾年又發現第19 號染色體ApoE 基因異常,可能與老年性痴呆發病有一定關系。臨床上對ApoE 已有測定方法,對可疑患者及家族均可進行測定。
老年性痴呆者在腦內出現的老年斑及腦血管沉積中均有大量的難溶性蛋白,即p- 澱粉樣蛋白(p-AP)存在,它與染色體上基因突變有關,且對成熟的神經細胞能產生毒性作用,引起神經細胞退化、變性、壞死而發生老年性痴呆。
此外,在老年性痴呆異常的神經纖維中可見到T(tau)蛋白。
它與老年性痴呆關系尚未明確。
(2)神經遞質的改變。乙醯膽鹼是與記憶有關的物質,中樞神經的膽鹼能系統在合成乙醯膽鹼時需要酶參與,膽鹼乙醯轉化酶是合成乙醯膽鹼必需的酶。在老年性痴呆時膽鹼乙醯轉化酶水平降低,乙醯膽鹼的合成、釋放減少,從而影響正常的記憶和認知功能,但有人發現老年性痴呆時分解乙醯膽鹼的酶也降低。此外,還有多種神經遞質如生長抑素、5- 羥色胺,去甲腎上腺素、谷氨酸、神經肽(加壓素等)在海馬及皮質中含量也有不同程度降低。上述遞質變化對老年性痴呆發生的意義尚待進一步闡明。
(3)微量元素。如鋁、鐵、鋅、硒等,近幾年來通過不斷研究對微量元素與老年性痴呆的影響,又有了新的認識。據有關報道,環境中鋁的含量過高與痴呆的發病率、死亡率有關。在老年性痴呆者腦內含鋁量(3.6±2.9μg/g 乾重)較正常(1.80±0.8μg/g 乾重)
明顯增高,一般鋁> 4μg/g 乾重,鋁過多可引起神經纖維變性,可能參與老年斑及神經元纖維纏結的形成。而腦內鐵蛋白(可清除鐵及其他金屬)中含鋁量比正常高5.6 倍,鋁能抑制與記憶、認知功能有關的膽鹼能系統功能和降低乙醯膽鹼轉化酶的活性等,從而使患者發生老年性痴呆。但對鋁是否為老年性痴呆的重要因素,目前尚有分歧。
鐵為人體必需的微量元素,參與體內的氧化代謝,鐵和鐵蛋白對脂質過氧化和神經細胞損害有一定影響。此外,鐵蛋白和運鐵蛋白可清除鐵和其他金屬元素如鋁等。在正常情況下鋁與血漿中運鐵蛋白完全結合,缺乏游離鋁產生。如鋁不能與運鐵蛋白全部結合而呈游離狀態,游離鋁易通過血腦屏障進入腦內,使腦組織中鋁大量增高。在老年性痴呆的腦組織中,運鐵蛋白普遍降低,腦皮質中鐵的濃度增高,意味著兩者參與了老年性痴呆的病理過程。且鋁可促進鐵蛋白釋放三價鐵,後者可促進自由基產生,自由基毒性反應使蛋白質變性,細胞膜破壞,從而導致患者神經細胞變性、壞死。
鋅也是人體必需的一種微量元素,腦組織中不少酶類和神經遞質的合成均有鋅參與。在老年性痴呆者血、腦脊液及腦組織中鋅的含量均降低,從而影響神經遞質的合成以及含鋅酶的合成和活化(尤其清除自由基的酶),導致自由基清除受阻、神經細胞損害和腦功能障礙。但有人報道在老年性痴呆者腦組織中未見含鋅量降低,且不少疾病在體內均存在鋅含量的變化,故老年性痴呆中鋅含量的改變究竟是起始的作用,還是繼發改變尚不能確定。
硒具有抗氧化活性,在人腦分布較豐富,老年性痴呆的腦組織中硒含量普遍降低,從而導致自由基清除障礙,引起對神經細胞的毒性作用,但在硒降低時常伴有其他微量元素的變化,硒的作用佔多少尚不清楚,有人認為可能僅是一種協同作用。
此外,尚發現老年性痴呆者腦組織內錳等含量也增高,其意義尚待進一步觀察。
(4)腦外傷。有人認為腦外傷可破壞血腦屏障,使白細胞能與腦抗原接觸;導致自身免疫反應,引起神經細胞損害,或腦外傷可直接損傷神經細胞引起痴呆,如拳擊性痴呆。
(5)慢病毒感染。有些由病毒引起的慢性神經變性疾病(如海綿狀腦病等)其臨床症狀和病理變化和老年性痴呆有不少相似之處,從而想到老年性痴呆是否與感染有關。但經多次研究嘗試將老年性痴呆腦提取液直接感染給動物,均未能成功。且到目前為止,也未能在患者腦組織中真正找到病毒,故感染因素尚需進一步驗證。但近來有些實驗結果間接證明老年性痴呆可能與病毒感染有關。
(6)其他。如中毒(葯物、乙醇、一氧化碳等有毒氣體)、腦缺氧、代謝、內分泌疾病、維生素缺乏等均可影響痴呆的發生。此外,造成血管性痴呆的危險因素也可進一步加重老年性痴呆的發生和發展。
總之,引起老年性痴呆或阿爾茨海默病情況復雜,病因眾多,至今難以用一種原因解釋,可能為多因素相互作用的結果。
『貳』 為什麼會得老年痴呆症
沒有意識障礙來下,出現記憶源,思維,分析,判斷是公簽辨認,情緒等方面的異常,老年痴呆症,主要包括以下幾種:
第一,老年性痴呆,老年性痴呆又稱阿爾茨海默病,是一種慢性的大腦退行性疾病,表現為進行性,表現為遠近記憶力障礙分析判斷能力衰退,情緒改變,行為失常等,老年期痴呆的一種最主要的形式,疾病演繹發展緩慢,早期以健忘逐漸加重開始容易被忽視。
第二,是路易體痴呆,是以進行性痴呆合並波動性認知障礙反復發作的事幻覺和自發性錐體外系功能障礙為,主要症狀,以神經元包漿內路易體,小體為病理特徵的神經系統變性性疾病。
第三,為額聶葉痴呆,是指中老年患者緩慢出現人格改變,言語障礙,及行為異常的綜合征,影像學可以發現額顳葉萎。
第四,血管性痴呆,甚至由於缺血性卒中出血性卒中或者是造成記憶認知和行為等老區的關注得腦血管疾病,所致的嚴重認知功能障礙綜合征。
第五,一種是混合性痴呆,也就是阿茲海默病和血管性痴呆同時存在。
第六,為全身疾病所引起的繼發性痴呆。
『叄』 為什麼會有老年痴呆
老年痴呆症的病因尚不明確,考慮是多種因素共同作用的結果。
老年痴呆症也可稱作為阿爾茨海默症,其原因有可能與年齡因素有關,隨著人年齡的增長,認知功能以及行為都會發生退行性變,容易誘發該疾病。臨床表現為記憶障礙、人格以及行為的改變等。其次,該疾病的發生還有可能與家族遺傳因素有關,如果患有該疾病,其一級親屬患病率相比正常人也會明顯增高。該疾病的症狀為進行性加重,患者不僅會有人知功能的障礙,還可以伴有其他神經精神的症狀。此外,阿爾茨海默症的發病原因可能與既往受到頭部外傷也有關系;或者由於慢性疾病所誘發的,如糖尿病、高血壓、高膽固醇等;如果平時沒有規律作息、缺乏鍛煉、吸煙喝酒、高脂飲食、睡眠不足等不良的生活方式也會引起神經系統退行性病變,提高阿爾茨海默症的患病風險。患者首先可以出現近事記憶減退,隨著病情發展,可以出現遠期記憶減退,表現為找不到回家的路、對人和事物的遺忘等。
建議患者平時規律作息,均衡營養攝入,保持樂觀的心態,同時適當的進行社交活動,可以減慢病情的發展。
『肆』 老年痴呆是什麼原因引起的這種病真的沒有辦法治療嗎
痴呆症是老年人最常見的,年齡越大,發病率越高。隨著人口老化,舊痴呆症的發病率也逐年上升,並且已成為一個威脅人民健康的重要隱患。老年痴呆症是腫瘤,心臟病和腦血管疾病後老年人死亡的第四大原因。這是一個嚴重的退行性腦病。老年痴呆症具有不同程度的痴呆程度和明顯的生命自我保健能力失去,治療也很困難。然而,只要早期發現,早期治療,康復,患者認知功能和運動功能都可以具有不同程度的。
如何防止阿爾茨海默痴呆症?
預防老年痴呆症是非常困難的,並且沒有辦法阻止它。最重要的是由於舊痴呆症,屬於神經細胞變性,這顯然導致這種疾病等基因。
在某種意義上,不可能知道它是否會遭受老年痴呆,但也可以被正確預防,尤其是那些已經表面的人,吸煙患有老年痴呆症的人。降低,這將解釋一些可以使神經元活性更好的物質。
它就像通常更多的進氣點蛋白的成分,這將對預防神經變性病變具有很好的效果。其次,可以正確促進大腦的活動,以促進大腦的充分活動。即使老人退休,你仍然可以做自己的工作,所以在某種程度上,你可以更好地避免腦功能變性的現象。
『伍』 老年痴呆形成的原因是什麼
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的。
而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者,平時要注意保持情緒的穩定。避免精神上的刺激。老人要適當進行體力活動和腦力活動。平常護理要加強。避免使用損傷腦細胞的葯物。
要增強營養。建議多動腦,勤動手,多與他人交流,保持樂觀的情緒,多接受外來的有益刺激。多進行注意力,理解力,計算力,定向力方面的訓練。
(5)造成老年痴呆的原因擴展閱讀:
對症治療目的是控制伴發的精神病理症狀:
(1)抗焦慮葯如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類葯,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。
劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠葯更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。
(2)抗抑鬱葯AD病人中約20%~50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱葯。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。
『陸』 老年痴呆是由什麼原因引起的
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。
外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。
老年痴呆的患者,平時要注意保持情緒的穩定。避免精神上的刺激。老人要適當進行體力活動和腦力活動。平常護理要加強。避免使用損傷腦細胞的葯物。
(6)造成老年痴呆的原因擴展閱讀:
神經心理學測驗:
簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。
應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。
日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:
一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);
二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。
『柒』 痴呆是怎麼導致的
您好,多睦健康告訴您:痴呆籠統的來說分為兩大類,一類是變性型疾病,還有其他的原因,變性病包括我們常見的阿爾茨海默病,也叫做老年性痴呆,也叫做早老性痴呆。阿爾茨海默病是原因不明的,發病機制不清楚。
其他的包括帕金森綜合症一類的痴呆,以蛋白飲為主的,包括有進行性核上性麻痹、痴呆、皮質基底節變性這一大類疾病,包括阿爾茨海默病,這是神經變性疾病一大類。還有其它原因所造成的痴呆,最常見的原因是血管性痴呆,包括急性腦梗死、腦出血所造成的痴呆,這種情況認知功能是階梯性逐漸下降的。
『捌』 老年痴呆是由什麼原因引起的
請問醫生,老年痴呆的具體原因有哪些?常回答者:whzyyysjk老年性痴呆,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期痴呆最常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。找到病因就要對症治療,及時有效地針對性治療才能達到更好的恢復作用,建議到專業的腦科醫院進行治療,越早治療效果越好。 由於老年痴呆所引發的腦梗及癲癇回答者:范增軍你好;腦梗塞的主要因素有:高血壓病,高脂血症導致的,一般治療;1復方丹參、川穹嗪肝素、低分子肝素、阿司匹林等.同時輔以針灸及按摩理療等治療效果很好的,祝你健康。 由於摔倒導致腦淤血,引發老年痴呆回答者:趙俊輝腦出血和老年痴呆主要是導致腦部神經組織的受損所致的,及時的採取合理有效的治療措施是可以盡早的達到臨床上的治癒的。 什麼原因引起的老年痴呆症?回答者:tianyuank你好,老年痴呆又稱為阿爾茨海默病.多起病於老年期,潛隱起病,病程緩慢並且不可逆,臨床上以智能損害為主.病理改變主要為皮質彌漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴大,神經元大量減少,並且可以看見老年斑,神經元纖維纏結等病變.腦組織中的乙醯膽鹼含量顯著減少,乙醯膽鹼轉移酶的活性顯著降低.起病多在65歲以前稱為老年前期痴呆或者早老性痴呆,多有同病家族史,病情發展較快,顳葉以及頂葉病變較為顯著,常有失語和失用.不用程度的老年痴呆又有不同程度的臨床變現.膽鹼酶抑制劑通過抑制膽鹼酶,使乙醯膽鹼水解減少,增加受體部位的乙醯膽鹼含量,從而達到改善患者的認知能力的目的.常用葯物有:多奈哌齊等.具體什麼葯物的應用,建議你只正規醫院的醫師指導下應用.希望對你有所幫助!
『玖』 老年痴呆的根本原因是什麼
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者,平時要注意保持情緒的穩定。避免精神上的刺激。老人要適當進行體力活動和腦力活動。平常護理要加強。避免使用損傷腦細胞的葯物。要增強營養。建議多動腦,勤動手,多與他人交流,保持樂觀的情緒,多接受外來的有益刺激。多進行注意力,理解力,計算力,定向力方面的訓練。
『拾』 老年痴呆是什麼原因引起的
萬眾康復專家表示形成老年痴呆的原因比較多,常見有遺傳因素,不過不是很明內顯容,血管因素,是最常見的原因,各種毒物的慢性損害,長期的心情壓抑等,其他的如糖尿病,高脂血症,高血壓等都可以誘發老年痴呆,建議到當地醫院檢查血壓血脂血糖,如果有異常,及時控制,以減少或者延緩老年痴呆的發生,平時注意戒煙酒,少吃油膩食品,多運動。