㈠ 怎樣區分老年抑鬱症和老年痴呆症
在老年人特有的精神障礙疾病中,除了老年痴呆症外,還有老年抑鬱症。據報道,約有7%~40%的老年痴呆症患者可出現抑鬱症狀,尤其在疾病早期,臨床表現與抑鬱症很相似。抑鬱症的臨床表現有思維緩慢、行動遲緩、對周圍環境和生活不感興趣等,這些症狀與老年痴呆症的表現很容易混淆,甚至誤診。所以,對這類病人,尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在,以免貽誤病情,貽誤治療,影響康復。 1.總體來說,老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年痴呆症則起病緩慢發展也緩慢。 2.大部分老年抑鬱症患者常有情感淡漠,憂郁寡清基歡,無精打彩,興趣減少,對外周環境興趣下降,意志消沉,孤獨感,自覺悲觀和絕望,易產生消極自殺行為等表現。而老年痴呆症是大腦退行性病變,起病非常緩慢,患者往往在出現抑鬱症狀之前就有認知功能、記憶力和定向力障礙。認知損害呈進行性加重,而大多數病人在就醫時往往無認知功能障礙的主訴,呈無痛苦的表現。智力檢查,如記憶能力、答盯謹語言能力、判斷能力、計算能力和定向力都會相繼發生障礙。對問題的回答,往往則返含糊不清或答非所問。腦CT檢查可發現有不同程度的腦萎縮或(和)腦梗塞的表現。 3.用了抗抑鬱葯物後,老年抑鬱症病人會很快改善症狀,恢復病前談笑風生、談吐自如的神態;而對於老年痴呆症患者來講,抗抑鬱葯物的治療效果就不是那麼迅速和明顯了。當然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出現抑鬱症狀,頗像「老年抑鬱症」,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的「廬山真面目」。對此尤需警惕。
㈡ 抑鬱和老年痴呆的區別是什麼
老年痴呆主抄要發生於老年人,襲主要表現為認知功能不可逆的損害,記憶力減退、個人生活不能自理、學習新知識困難、以前的社會功能也慢慢退化,甚至出現失語、失用等;而抑鬱症一般發生於青壯年,主要是情緒低凳寬落,活動減少,思維遲緩陸物,雖然有時也會出現記棗悉亮憶力減退、做事效率低,似乎也有痴呆的症狀,但一旦抑鬱病情好轉後,這些情況都會消失的,是一種假性痴呆。
㈢ 老年抑鬱和老年痴呆的區別
張仲景金貴要略教學視頻指出,經方家治療老年痴呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。
原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。
亂頌中醫認為,仿陪裂小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津備閉液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。
如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。
㈣ 老年痴呆症與抑鬱症
請補充一些情況。比如她的睡眠狀況,意志狀態(對曾經感興趣的事物是否依舊感興趣?情緒穩定性如何?是否易激惹?是否低落?),食慾如何,體重是否明顯減輕,有無輕生表現,她所描述的事件是確實發生的還是她自己的幻想,這種情況持續多久了……以上用來確定抑鬱症。
但是從你的描述感覺她是抑鬱症的可能不大。老年痴呆早期的表現可能並不是只有健忘,而且早期的健忘只表現在短期記憶的下降,患者長期記憶反倒表現的非常好(比如對很久以前甚至他們小時候的事情念念不忘經常提起),總是反反復復提起某一個人某一件事等等,不知她是否存在這種情況。
建議您還是帶她到醫院去看一下,確定老年痴呆有一套正規的流程,醫生會針對她本人問一些問題讓她親自回答,畢竟您的觀察是不能代替她本人的反應的。
補充:醫院里確定老年痴呆會有一些相應的題目給患者做的,以此確診並判斷病情輕重。感覺從你的描述來看她是老年痴呆的可能不大。但是如果她所敘述的事情從未發生過的話,她就是出現幻覺了,幻覺的出現有可能是由於一些重大事件的刺激,或者是壓力過大,但這樣的幻覺在一段時間的自我調節之後會自行減退消失,不會持續很久。幻覺也有可能是比較嚴重的精神疾病的症狀,所以希望你們能及時將她送往精神科做檢查。當然,幻覺的出現也有可能是一些器質性的疾病導致的,並非只有精神出現障礙才會產生幻覺。但是這也只有到醫院才能夠確診。建議盡快就醫。
再補充:看醫生
㈤ 老年痴呆與老年抑鬱症的區別是什麼
老年人面臨突然出現的重大精神刺激,在一段時間內發生情緒抑鬱乃是正常現象,並非系病態。只有出現持久的抑鬱症狀,並且向嚴重程度發展時,才能考慮到是否得了該病。另外,人到老年,會罹患老年痴呆症,而有些老年期抑鬱症患者,當病情發展到嚴重階段時,患者的思維和動作都會受到抑制(尤其是思維抑制),此時會出現類似老年性痴呆症的臨床表現。所以,對這類患者,尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在,以免貽誤病情,貽誤治療,影響康復。那麼,如何區別老年期抑鬱症和老年性痴呆症呢?以下五點,可供參考。
(1)老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年性痴呆則起病緩慢發展也緩慢。
(2)老年期抑鬱症的抑鬱症狀持續較久;老年性痴呆症患者的情緒變化多,不穩定,變幻莫測,猶如幼童。
(3)老年期抑鬱症患者的智能障礙為暫時性的、部分性的,每次檢查的結果均不相同;而老年性痴呆患者的智能損害是全面性的,而且呈進行性的惡化。
(4)老年期抑鬱症患者並無中樞神經系統的症狀,腦CT 檢查也無陽性發現;老年性痴呆患者的情況就不是這樣了,他們可有中樞神經系統的症狀、體征。不少患者還有高血壓、動脈硬化或「小中風」
的病史,腦CT 檢查可發現有不同程度的腦萎縮或(和)腦梗死的表現。
(5)用了抗抑鬱葯物後,老年期抑鬱症患者會病去體愈,恢復病前談笑風生、談吐自如的神態;而對於老年性痴呆症患者來講,抗抑鬱葯物就不起任何作用了。當然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出現抑鬱症狀,頗像「老年期抑鬱症」,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的「廬山真面目」。對此尤需警惕。
㈥ 怎樣鑒別老年痴呆與假性痴呆
老年痴呆症,一般是指60歲以上的老年人因大腦器質性病變或代謝持續損害而出現感知、記憶、判斷能力等嚴重衰退的一種病變。
臨床表現以記憶力喪失和智能減退比較突出。
記憶力的喪失,以瞬間記憶和近期記憶障礙特別顯著;
分析判斷能力衰退的主要表現,是理解力減退,思維遲緩,聯想困難,甚至對周圍事物完全不能判定;情緒不穩定,或者難以控制,或者焦慮不安,精神抑鬱,注意力不能集中,由偶爾遺忘漸漸發展至經常遺忘;
隨著病情的深入發展,定向力亦發生障礙,外出迷路,不知返家,嚴重時連親人都不認識,自己的歲數亦會忘得一干二凈。
人格與行為的改變很常見,如進行一些無效勞動與無目的性勞動,晃得幼稚笨拙,墨守成規,固執偏激。晚期常伴有失語、失認、失用等神經系統症狀及帕金森氏綜合症、癲癇樣發作等其他神經系統症狀。
假性痴呆,其臨床表象雖與老年痴呆相似,但沒有老年痴呆的大腦損害,而是一種功能性疾病,如癔病性痴呆、偽裝痴呆,其中以老年期抑鬱假性痴呆最容易造成誤診。因為老年期抑鬱病人的精神抑鬱,其思維與行動亦顯得遲緩,對周圍環境和事物不感興趣,並常表現為記憶力與智力水平下降,這就便人自然想到痴呆的可能,但實際不是腦器質性痴呆,這就必須要注意鑒別。
鑒別的目的,是由於老年期抑鬱所表現的假性痴呆,是可逆的和可以治的。能夠鑒別,可以防止把假性痴呆誤診為痴呆,以免延誤治療時機。
其鑒別要點:
1、假性痴呆,過去有情感障礙病史;
2、假性痴呆起病相對急,發病前沒有智力減退的證據;
3、假性痴呆患者常有腦子遲鈍、記憶力減退和主訴,並常為此而苦惱;
4、進行精神狀況檢查時,假性痴呆病人常回答:「不知道」,而老年痴呆病人的回答卻往往含糊不清或答非所問。
另外,還可用CT、EEG、MRI等檢查和抗抑鬱葯物治療以幫助鑒別。CT、EEG和MRI檢查,老年抑鬱症病人多在正常范圍。抗抑鬱葯物治療,抑鬱病人症狀能得到緩解。
㈦ 抑鬱症是老年痴呆嗎
在老年人特有的精神障礙疾病中,除了老年痴呆症外,還有老年抑鬱症。據報道,約有7%~40%的老年痴呆症患者可出現抑鬱症狀,尤其在疾病早期,臨床表現與抑鬱症很相似。抑鬱症的臨床表現有思維緩慢、行動遲緩、對周圍環境和生活不感興趣等,這些症狀與老年痴呆症的表現很容易混淆,甚至誤診。所以,對這類病人,尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在,以免貽誤病情,貽誤治療,影響康復。
1.總體來說,老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年痴呆症則起病緩慢發展也緩慢。 2.大部分老年抑鬱症患者常有情感淡漠,憂郁寡歡,無精打彩,興趣減少,對外周環境興趣下降,意志消沉,孤獨感,自覺悲觀和絕望,易產生消極自殺行為等表現。而老年痴呆症是大腦退行性病變,起病非常緩慢,患者往往在出現抑鬱症狀之前就有認知功能、記憶力和定向力障礙。認知損害呈進行性加重,而大多數病人在就醫時往往無認知功能障礙的主訴,呈無痛苦的表現。智力檢查,如記憶能力、語言能力、判斷能力、計算能力和定向力都會相繼發生障礙。對問題的回答,往往含糊不清或答非所問。腦CT檢查可發現有
㈧ 老年抑鬱症和老年痴呆的區別
據悠然版圖總結:
首先,老年痴呆患者一般都會配合醫生的各項檢查,老年抑鬱症患者不會,他們不會努力配合醫生做檢查,甚至會反感;
其次,老年痴呆患者仍然對曾經感興趣的,喪失興趣;
第三,老年痴呆患者不但思維會發生障礙,語言和行動也會有障礙,洗臉刷牙穿衣吃飯之類的生活基本事項一般不能自理,但老年抑鬱症患者不會這樣,他們語言功能不會消退,還可以閱讀和理解或書寫文字;
第四,由於醫療手段的限制,老年痴呆患者的病情不可逆,而老年抑鬱症患者只要接受恰當的治療和照顧,病情是可以治癒的。
㈨ 老年痴呆和抑鬱症有什麼區別
老年痴呆症狀一般會出現記憶力減低、認知功能障礙、性格改變及語言障礙等神經精神症狀。版抑賀隱穗鬱症以心境低落權為主要臨床特徵攜伍,可以出現心情壓抑、高興不起來、感覺活著沒有意思、禪卜心裡難受等症狀。患者的情況可見於老年性痴呆,可以到神經內科就診做一下身體檢查,看是否有腦供血不足、腦動脈硬化等疾病。
㈩ 老年痴呆應該怎樣鑒別
老年健忘≠老年性痴呆。記憶力減退是老年痴呆最早出現的症狀,也是比較突出的表現。但記憶力減退不能和老年痴呆畫等號。實際上,多數人50歲以後,記憶力都有明顯下降的趨勢,但大都屬於生理性或良性記憶減退。有調查報道,約2/3的中老年人可出現記憶力減退,但最後發展為老年痴呆者僅4%左右。當然,記憶力明顯減退的中老年人要引起注意,並進行鑒別。比如,良性記憶減退多為部分遺忘,且認知能力正常;中老年人情緒上常有焦慮,並要求服用健腦保健品;而老年痴呆的記憶減退多為大部分遺忘,認知能力受損(這一點很重要)。患者本人情緒上顯得無所謂,對自己並不關心,也多不要求治療。
腦萎縮≠老年痴呆。腦萎縮是一種大多數中老年人都存在的客觀體征。由於腦動脈硬化等原因,中老年人大腦皮質往往變薄,腦功能主要是記憶力或多或少有所減退,但分析判斷能力基本正常,故屬於生理性退行性變化。當然,對腦萎縮較明顯者,應積極干預,加強保護大腦措施。比如,多攝取優質蛋白質食物、勞逸結合,避免接觸鉛等化學物質,戒煙限酒,防止從局部腦萎縮發展為彌漫性腦萎縮。如果腦萎縮部位過大就必然出現明顯老年痴呆症狀。
抑鬱症≠老年痴呆。老年抑鬱症精神症狀比老年痴呆較突出,主要表現為不明原因情緒低落,且頻繁出現。患者常常心情很壞,甚至有度日如年,活著沒意思的感覺。老年痴呆一般多發生於中老年人,雖然有時也出現類似抑鬱症症狀,但最突出的仍然是記憶力和認知功能的障礙,而情緒方面異常不是早、中期痴呆的突出問題。抑鬱症臨床上有療效較好的葯物,而老年痴呆則目前尚無針對性很強的葯物,只有改善腦細胞功能的葯物。