⑴ 得了老年痴呆症在醫院要檢查什麼
老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上，老年痴呆在中年就開始有症狀和反應，如果不提早發現和治療，等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始
盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循的，而最初的徵兆就是失憶。人入中年，看看你最近是不是特別愛忘事？如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來，這都是正常現象。但如果經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，甚至影響了工作和生活，最好到醫院做個檢查。
伴隨著「失憶」，還有一些很明顯的徵兆，你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對，千萬別不當事，或怕別人笑話，早期徵兆是可以治好的，別等到確診了再治。
一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後，起病隱潛，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，如果不注意，通常不容易發現，按照病情的發展，可大致分為三個階段：
第一階段也稱健忘期
這期的表現是記憶力明顯減退，例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等，慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時，思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低，但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
第二階段也稱混亂期
這時除第一階段的症狀加重外，很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重，很容易迷路。
還有穿衣也很困難，或把褲子當衣服穿；不認識朋友或親人的面貌，也記不起他們的名字，不能和別人交談，盡管有時會自言自語。
第三階段也稱極度痴呆期
病人進入全面衰退狀態，生活不能自理，如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，便尿失禁。
老年痴呆症的十大警號
一、 記憶力日漸衰退，影響日常起居活動
二、 處理熟悉的事情出現困難
三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆
四、 判斷力日漸減退
五、 常把東西亂放在不適當的地方
六、 抽象思想開始出現問題
七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常
八、 性格出現轉變
九、 失去做事的主動性
十、 明了事物能力及語言表達方出現困難
老年痴呆的預防
由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面：
1、改善勞動環境。
2、忌酒和戒煙。
3、飲食調節：既要防止高脂食物引起膽固醇升高，又要攝取必要的營養物質，如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素，特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。
4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。
5、要安排好生活與學習：到了老年，還要堅持學習新知識，保持與社會廣泛的接觸。
6、在離退休之前，要在思想上、物質上做好一切准備，豐富的生活內容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。
7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心。
8、經常的戶外活動：老年人適合進行較持續、較的運動項目，如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。
AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物，以暫時緩解患者認知功能減退。
中葯治療預防老年痴呆的原理方法
根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現，天麻可改善學習記憶障礙，除可保健養身，更可預防或治療老年痴呆症。
員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究，發現天麻中主要活性成分天麻元，可增加腎上腺荷爾蒙分泌，增加體內血糖利用，進而活化腦部功能。樓中亮指出，除了克服記憶障礙，在治療老年痴呆症方面，傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」，指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗，也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳，且西葯較具肝毒性，並有頭痛、腸胃不適等副作用。
在采購上，他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻，消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳，此正是雲天麻的主要明顯特徵。
天麻治療老年痴呆症方
配方：取天麻10克，豬腦1個，粳米250克。
配製方法：
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干凈，與天麻碎末和豬腦同時入鍋，加水煮粥，以腦熟為度。
食用方法：每日晨起服用1次，連服2～7天。可經常服用。
天麻治療中風後遺症方
配方：天麻10克，全蠍3克。
配製方法：共研為細末，和勻。
食用方法：每服2克，熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程，可連服2個療程
老年痴呆不光是是由於生理原因引起，其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因，給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要讓他們感到寂寞孤單。
老年痴呆的診斷和鑒別診斷
老年痴呆是指意識清楚的病人，由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙，包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙，最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人，不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因，與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在，至少要6個月，而且通常是進行性的，不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙，而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的，與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征，可由不同病因引起，而並非僅由某一種特殊疾病引起。
一、首先確定是否痴呆
1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R)
(1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙，
(2)至少具備下列一條:
①抽象思維障礙;
②判斷力障礙;
③其它皮層高級功能損害，如失語、失用、失認等;
④人格改變。
(3)前①②項障礙，影響工作、日常社交活動和人際關系;
(4)不只是發生在澹妄狀態下;
(5)下列中任何一項:
①特異的器質性因素有關連;
②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。
.2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比
3.神經心理學測驗
對一個可疑痴呆病人，首先要評定有無認知障礙，障礙累及了哪些功能，以及障礙的嚴重程度，這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等，此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量，它把心理現象進行數量化的描述，是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成，然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的，使得有可能提高診斷的准確性，同時對不同來源的資料可以比較借鑒，是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美，包羅萬象，故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。
常用的量表包括以下幾種:
(1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分，小學文化程度落20分，中學文化程度簇24分，為認知功能缺損。
(2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分，小學程度,19分，中學或以上蕊23分為認知功能障礙。
(3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分，感20分有認知功能缺損。
(4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分，小學蕊23分，中學以上蛋26分，為認知功能缺損。
(5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常，總分>加分即有不同程度功能下降，有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。
(6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分，該項活動能力減退評1分，能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計，多5分為社會功能缺損。
(7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表，大部分項目採用5級評分法，少部分項目按三級評分，根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定，總分超過35分可能為嚴重抑鬱，超過20分可能為輕或中等抑鬱，小於8分沒有抑鬱。
(8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度，共分七級，每一級的評定均有詳細描述性定義。
(9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度，只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆，總分18分，}7分為血管性痴呆，,4分為非血管性痴呆，主要為AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期，要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人，也有人把它做為廣義的名詞，即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人，均稱假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生，患者能理解提出的問題，但作出極為荒廖的回答，給人一種好象故意開玩笑的印象，也可出現功能性神經症狀，多見於強烈精神創傷或壓力下產生，暗示性強。
(2)童樣痴呆:充滿稚氣，學著幼童說話的聲調，自稱才5歲，逢人便喊「叔叔」「阿姨」，見於癮病。
(3)抑鬱症:即假性痴呆，與早期痴呆鑒別困難，特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難，基本症狀是工作能力下降，興趣減少和待人冷淡，並有憂郁、後悔和絕望等情緒，但細心傾聽病人談話可以發現，病人對疾病的細節記憶得很清楚，檢查過程通過鼓勵，可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病，病程很少進展，病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。
(4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷，手術後出現澹妄狀態，記憶力和定向障礙貌似痴呆，但澹妄狀態突然發生，症狀波動，夜間較重，對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈，與痴呆的淡漠、呆滯不同。
(5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程，非進行性，對記憶減退和遺忘有自我評價能力，可履行家庭成員共同生活的義務和責任，保持職業工作能力，性格沒有突出的變化，仍保持原有的特徵，精神活動完整，堅守倫理道德觀念，能謀求自身與環境完善。
(6)失語症:失語症病人可表現語無倫次，焦慮、抑鬱，但通過檢查，病人除語言功能障礙外，亦無行為、判斷異常，而且多伴有局灶神經體征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR)，結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。
二、確定引起痴呆的疾病
I.痴呆是一組綜合征，引起痴呆的疾病常見以下各類:
(1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。
① Alzheimer氏病。
②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。
3OPick氏病(腦葉萎縮症)。
(2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。
①腦血管病:多發性腦梗塞，皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病)，澱粉樣腦血管病，膠原性腦血管病，蛛網膜下腔出血，腦出血等。
②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎，腦膿腫、腦寄生蟲病，麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病，急性硬化性全腦炎，CJD病(皮質一基底節一脊髓變性)，艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。
③錐體外系統疾病:帕金森氏病，慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA)，遺傳性痙攣性截癱，Freiedreich共濟失調，肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病)，結節性硬化症，Hallervorden一Spatz病，異染性白質營養不良，球型細胞白質營養不良，腎上腺腦白質營養不良，Gauche:綜合征，Niemann
一Pick病，家族性黑朦痴呆綜合征，粘多糖沉積病等。
⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。
⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水)，阻塞性腦積水。
⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。
⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫，拳擊、家J勝痴獃等。
⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化，播散性腦脊髓炎等。
⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎，維生素1312缺乏，臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
(3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。
①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退，腎上腺皮質機能低下，甲狀旁腺功能減低等。
②代謝性疾病:低血糖，高鈣或低鈣血症，高鈉或低鈉血症等。
③消化系統疾病:肝性腦病，吸收不良綜合征等。
④泌尿系統疾病:尿毒症，進行性透析腦病等。
⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。
⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡，白塞氏病等。
⑦血液系統疾病:白血病等。
⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後，心衰等。
⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。
2.確定引起痴呆的原因
(1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。
①詳細詢問病史，既往史，進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。
(2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分
①詳細詢問病史、既往史，並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查，可選擇以下檢查項目:
腦電圖動態觀察，誘發電位，幾00, T CD，顱腦MRI, SPECT, PET，腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等，腦及周圍神經活檢，進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。
3.常見痴呆的病因診斷要點
(1) Alzheimer's病
lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病，很可能的Alzheimer's病，肯定的Alzheimer's病。.
②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病，逐漸加重，無中風史;神經心理障礙重，神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮，無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。
(2)血管性痴呆
①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。
②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。
(3)混合型痴呆
混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存，要確定兩個病是否同時存在，無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害，中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。
痴呆症的病原
導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質，被一種酵素切斷，並產生一種有毒物質的累積。
引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但直至日前，科學家才確定導致老人痴呆症的酵素，未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。
參考資料：
1.雲南天麻三七直銷http://www.yn2007.com/
2.精神在線網路平台：http://www.psycard.net
3.解放軍保健醫學雜志, Journal of Health Care and Medicine in Chinese PLA, 編輯部郵箱 1999年 04期
4.HaiDR健康顧問網 http://www.haidr.com/c/1001/hc20515
⑵ 老年痴呆的確診的依據什麼
老年痴呆診斷主要依賴：
1、各種神經心理學檢查量表（最常用的是MMSE）監測認知損傷的嚴重程度和類型
2、腦部的影像學檢查（核磁共振）檢查腦部器質性病變情況
3、基因檢測，用於有遺傳傾向的痴呆，但用的很少了
⑶ 怎樣鑒定老年痴呆
第一期：遺忘期（早期）。此期表現為特別健忘，並在記憶障礙的同時，漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期：精神錯亂期（中期）。此期痴呆持續加重，病情急轉直下，認識功能進一步減退，伴有失認、失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癲癇發作，日常生活難以自理，需他人幫助。
第三期：痴呆期（晚期）：患者嚴重痴呆，處於完全緘默，完全卧床，完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
如果有以上現象，建議去正規三甲醫院檢查。老年痴呆症最好是早發現，早治療。
老年痴呆診斷標准：雖然老年性痴呆患者腦組織有其病理特徵，但目前尚無可靠的診斷標志，故目前診斷主要依據其臨床症狀符合痴呆的診斷標准，緩慢進行性發展的特徵，結合CT、MRI等輔助證據綜合分析，排除可引起痴呆的其他軀體和腦的疾病，如血管性痴呆、腦炎後遺症性痴呆、腦外傷後遺症性痴獃等。
⑷ 老年痴呆的症狀有哪些
一、老年痴呆的症狀分類表現
1.記憶障礙。老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙，主要表現為近期記憶的健忘，如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記，剛放置的東西就忘掉所放的位置，做菜時已放過鹽過一會兒又放一次，剛買下的東西就忘記拿走，剛剛被介紹過的朋友，再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件，如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好，即所謂遠期記憶保持較好。但是，隨著疾病發展，遠期記憶也會喪失，會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的，把幾件互不關聯的事情串在一起，張冠李戴，甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時，表現為不認識自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
2.對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家門就找不到家等。
3.計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢，不能完成稍復雜的計算，或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行，甚至安全喪失數的概念。
4.理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西，因此不能正確地處理問題。
5.語言障礙。輕者說話?嗦內容重復、雜亂無章，重者答非所問，內容聞題千里，令人無法理解，或經常自言自語，內容支離破碎，或緘默少語，喪失閱讀能力。
6.思維情感障礙。思維呈常出現片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺，如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想，如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
7.個性和人格改變。多數表現為自私、主觀，或急躁易怒、不理智，或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻，以自我為中心，對周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發病前相比判若兩人。
8.行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常，如不分晝夜，四處遊走，吵鬧不休;不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當褲，以帽當襪;不講衛生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺;不識尊卑，不分男女，甚至有性慾亢進的傾向。
9.行動障礙。動作遲緩，走路不穩，偏癱，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主時食，終至死亡。
二、老年痴呆的症狀分期表現
第一期：遺忘期。此期表現為特別健忘，並在記憶障礙的同時，漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期：精神錯亂期。此期痴呆持續加重，病情急轉直下，認識功能進一步減退，伴有失認、失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癇發作，日常生活已難自理，需他人幫助。
第三期：痴呆期：患者嚴重痴呆，處於完全緘默，完全卧床，完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
首先確定是否痴呆
1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R)
(1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙，
(2)至少具備下列一條：
①抽象思維障礙；
②判斷力障礙；
③其它皮層高級功能損害，如失語、失用、失認等；
④人格改變。
(3)前①②項障礙，影響工作、日常社交活動和人際關系；
(4)不只是發生在澹妄狀態下；
(5)下列中任何一項：
①特異的器質性因素有關連；
②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。
2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比
3.神經心理學測驗
對一個可疑痴呆病人，首先要評定有無認知障礙，障礙累及了哪些功能，以及障礙的嚴重程度，這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等，此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量，它把心理現象進行數量化的描述，是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成，然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的，使得有可能提高診斷的准確性，同時對不同來源的資料可以比較借鑒，是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美，包羅萬象，故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。
常用的量表包括以下幾種：
(1)簡短精神記憶量表(MMSE)：總分為30分。文盲X17分，小學文化程度落20分，中學文化程度簇24分，為認知功能缺損。
(2)長谷川簡易智能測量表(HDS)：總分32.5分。文盲-15分，小學程度,19分，中學或以上蕊23分為認知功能障礙。
(3)精神認知能力30題(CCSE)：總分30分，感20分有認知功能缺損。
(4)常識一記憶一注意測驗(1MCT)：總分36分。文盲-<；19分，小學蕊23分，中學以上蛋26分，為認知功能缺損。
(5)日常生活能力量表(ADL)：總分20分為正常，總分>；加分即有不同程度功能下降，有兩項以上功能喪失或總分>；26認為日常生活能力缺損。
(6)社會功能活動調查(FAQ)：總分范圍0一20分，該項活動能力減退評1分，能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計，多5分為社會功能缺損。
(7)漢密頓抑鬱量表(HRSD)：臨床上判定抑鬱狀態最常用量表，大部分項目採用5級評分法，少部分項目按三級評分，根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定，總分超過35分可能為嚴重抑鬱，超過20分可能為輕或中等抑鬱，小於8分沒有抑鬱。
(8)總體衰老量表(GDS)：評估痴呆的嚴重程度，共分七級，每一級的評定均有詳細描述性定義。
(9)臨床痴呆評定表(CDR)：評估痴呆的嚴重程度，只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR0.5(可疑痴呆),CDR1.0(輕度痴呆)，CDR2.0(中度痴呆),CDR3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血評分(HIS)：用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆，總分18分，}7分為血管性痴呆，,4分為非血管性痴呆，主要為AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期，要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人，也有人把它做為廣義的名詞，即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人，均稱假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser綜合征)：通常突然發生，患者能理解提出的問題，但作出極為荒廖的回答，給人一種好象故意開玩笑的印象，也可出現功能性神經症狀，多見於強烈精神創傷或壓力下產生，暗示性強。
(2)童樣痴呆：充滿稚氣，學著幼童說話的聲調，自稱才5歲，逢人便喊「叔叔」「阿姨」，見於癮病。
(3)抑鬱症：即假性痴呆，與早期痴呆鑒別困難，特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難，基本症狀是工作能力下降，興趣減少和待人冷淡，並有憂郁、後悔和絕望等情緒，但細心傾聽病人談話可以發現，病人對疾病的細節記憶得很清楚，檢查過程通過鼓勵，可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病，病程很少進展，病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表(HRSD)測驗確定。
(4)澹妄狀態：老年人常在軀體性疾病損傷，手術後出現澹妄狀態，記憶力和定向障礙貌似痴呆，但澹妄狀態突然發生，症狀波動，夜間較重，對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈，與痴呆的淡漠、呆滯不同。
(5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化：是生理性增齡過程，非進行性，對記憶減退和遺忘有自我評價能力，可履行家庭成員共同生活的義務和責任，保持職業工作能力，性格沒有突出的變化，仍保持原有的特徵，精神活動完整，堅守倫理道德觀念，能謀求自身與環境完善。
(6)失語症：失語症病人可表現語無倫次，焦慮、抑鬱，但通過檢查，病人除語言功能障礙外，亦無行為、判斷異常，而且多伴有局灶神經體征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR)，結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。
⑸ 老年性痴呆的診斷標準是什麼
雖然老年性痴呆患者腦組織有其病理特徵，但生前尚無可靠的診斷標志，故目前診斷主要依據其臨床症狀符合痴呆的診斷標准，緩慢進行性發展的特徵，結合CT、MRI 等輔助證據綜合分析，排除可引起痴呆的其他軀體和腦的疾病，如血管性痴呆、腦炎後遺症性痴呆、腦外傷後遺症性痴獃等。
目前常採用1992 年第十次修訂（ICD-10）的關於老年性痴呆的國際疾病診斷標准。
（1）存在痴呆。
（2）潛隱起病，緩慢變化，通常難以指明起病的時間，但他人會突然察覺到症狀的存在。在進行性發展過程中，可出現一個相對穩定期。
（3）無臨床依據或特殊檢查的結果能夠提示精神障礙是由其他可引起痴呆的全身性疾病或腦的疾病所致（例如，甲狀腺功能低下、高血鈣、維生素B12 缺乏、煙酸缺乏、神經梅毒、正常壓力腦積水或硬膜下血腫）。
（4）缺乏突然性、卒中樣發作，在疾病早期無局灶性神經系統損害體征，如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協調不良（但這些症狀會在疾病晚期出現）。
我國中華醫學會於1989 年也制定了老年性痴呆的診斷標准。
（1）符合腦器質性精神障礙的診斷標准。
（2）符合痴呆的診斷標准。
（3）起病緩慢，痴呆的發展也緩慢；可有一段時期不惡化，但不可逆。
（4）不是腦血管疾病所致的痴呆。
（5）通過病史、體檢或實驗室檢查，排除其他特定原因所致的痴呆。
（6）通過病史和精神檢查，排除抑鬱所致的假性腦器質性痴呆。
老年性痴呆尚可通過各種痴呆量表如MMSE、HDS、HIS 以及ADL，並結合臨床表現確定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿爾茨海默型痴呆還是血管性痴呆？痴呆的程度和痴呆的日常生活能力等情況。
美國國立神經病語言障礙卒中研究所和阿爾茨海默病及相關疾病協會成立了一個工作組，提出了一個內容詳盡、具體的診斷標准，稱為NINCDS-ADRDA 阿爾茨海默病診斷標准，將阿爾茨海默病根據診斷方法和把握度分為明確的阿爾茨海默病、可能性大的阿爾茨海默病、可能的阿爾茨海默病。此標准也較常用。還有其他一些診斷標准，都大同小異。
⑹ 什麼是老年痴呆症誘發因素和日常注意事項有哪些
所謂「老年痴呆症」是指主要因腦細胞老化、死亡，使腦功能減退，臨床以痴呆為主要表現的老年性疾病。全世界大約有4000萬一6000萬老年痴呆症患者，我國已開始進入人口老齡化的國家行列，老年痴呆的患者也在不斷增加。
老年痴呆是一種生活能力逐漸減退，呈不可逆的進行性加重的疾病。在早期主要表現為記憶力減退，工作能力下降，學習新知識困難，而對久遠的事卻記憶猶新，生活中易鬧矛盾。隨著病情的發展逐漸出現認知力消失、判斷力減弱、方向感喪失、人格改變、語言能力喪失等一系列表現，一旦病情發展到這一步，病人恐怕連自己最親近的親人和自己都不認識，也不懂季節變更，情緒幼稚化，生活能力從尚能自理到維持基本生活的簡單功能逐日衰退，以至最後發展到除了部分本能要求外，一切最基本的生活能力都喪失殆盡。如果家中有這樣一個病人，你可能就會感悟到「老小孩」是什麼意思了。
既然老年痴呆是一個不可逆的逐漸加重的疾病，那麼使病情發展慢些，盡量保持在較早階段還是非常重要的。不過，到目前為止，老年痴呆在治療上尚無良方，家人的照顧和早期的生活調理則顯得尤為重要了。
容易誘發的因素關於老年痴呆症的形成原因，醫學家們提出了很多有關因素，但都尚未定論。
飲食因素鋁的過量攝入很多研究人員發現老年性痴呆症患者的腦巾含有過量的鋁。而鋁的攝人與使用鋁製品有一定關系，如鋁壺、鋁鍋、鋁勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的鋁接觸是很必要的。另外茶葉中發現有鋁，但茶葉中的鋁不易被人體吸收，會很快被排出體外，但如果在茶葉中加檸檬，檸檬酸會將鋁轉化為易被人體吸收的鋁鹽，而被身體吸收。
鋅、鎂等離子缺乏研究者發現，此類患者腦中鋅、鎂等含量很低。鋅可以防止鉛和其他有毒金屬沉澱，而這種沉澱物會形成本病；鎂能幫助減緩與防止隨年齡增長所發生的腦細胞退化。
其他原因疾病常見的腦血管疾病在發病後，大腦一些局部供血供氧不良，而加速其退化。另外腦外傷和內分泌疾病，也是造成老年性痴呆的直接原因。
情緒抑鬱長期的不良心境也能使一些人出現痴呆病症，在生活中你若仔細觀察那些長期情緒抑鬱的老年人，大多反應較遲鈍，久而久之即會出現痴呆現象。
遺傳因素據估計有15％的老年痴呆症可能由遺傳基因導致。
發炎一些研究人員認為，發炎是形成老年痴呆症的主要因素。經常發炎而又不及時用抗炎葯，患此病的可能性較大。
精神緊張長期精神緊張會增加老年痴呆症的發病可能。在緊張情況下，體內分泌出一種應激激素，這些激素會傷害記憶和認識中心的海馬細胞功能。
疏於用腦「用則進，廢則退」是對大腦功能「榮衰」的概括。今人皆知大腦越用越「年輕」，經常不用腦，大腦細胞得不到充分的刺激，會加速它的退化、萎縮而提前出現痴呆現象。生 活 建 議生活調理控制緊張精神緊張能促進老年痴呆症的形成，因此，控制精神緊張就成為必要的預防措施。至於具體方法。就比較多了。有效方法之一是，當處於嚴重的焦慮、緊張狀態時，可以做腹式呼吸：下腹部用力鼓起，同時從鼻孔吸氣，然後從口中緩緩吐氣。另外當心情不愉快時，盡快轉換大腦，把不愉快的事情丟開；保持自己的一定嗜好或好奇心，做一些自己特別喜歡的事情，比如下棋、書法；多跟朋友或家屬在一起談話；排憂也不失為一種方法，對於女性更為適宜。
不斷學習，鍛煉思維利用它就不會失去它——這簡直是一句哲理性很強的名言。大腦的思維能力也是如此。據國內外的一些學者研究顯示，受教育愈多，可以促進神經系統發育，鍛煉大腦功能，人到老年後，多用腦能夠減緩大腦細胞的退化，就不容易得老年痴呆症。腦部就像身體其他部分一樣，愈鍛煉刺激你的腦細胞，就會變得愈活躍、愈強健。因此，那些受較多教育，又有興趣積極學習的人，較少患老年痴呆症。
飲食建議基本飲食原則規律及均衡的飲食是保證營養均衡的基礎，為了避免營養缺乏還可以適當補充維生素、礦物質補品。
遠離含鋁高的食物是你需要遵守的原則盡量不用鋁制炊具，由於鋁與形成老年痴呆有關，因此在生活中，盡量遠離鋁製品。
飲茶要少，更不能放檸檬茶葉中含有高量的鋁，尤其是茶水中加入檸檬時，檸檬酸會把鋁轉化成容易被身體吸收的鋁鹽。
你應該了解的營養素維生素維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素抗氧化劑保護細胞對抗自由基的損害，而自由基是我們呼吸的氧在身體中被形成過度活躍的氧分子，能摧毀健康的細胞。腦組織是最容易受到自由基攻擊的部分。而維生素E、維生素C以及維生素B6、胡蘿卜素都具有抗氧化作用。所以建議，在中老年人的飲食中添加維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素混合製成的營養補品，具有抗大腦老化、延緩老年痴呆的作用。
B族維生素B族維生素是腦部的能量來源，缺乏B族維生素，尤其是維生素B12會形成老年痴呆症。在老年人中維生素B12缺乏現象是相當普遍的，任何患有老年痴呆症的人，應該每天舌下含100毫克維生素B12在某種情況下。甚至可以注射維生素B12。
礦物質鋅鋅的含量不足，與老年痴呆症有關，鋅還能防止鋁和其他有毒金屬的沉澱，而這種沉澱會導致老年痴呆症。因此補充一定劑量的鋅也是必要的。每天口服15—50毫克鋅。
鎂鎂的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的鎂。
其他有益的激素——褪黑激素松果體產生的這種「特效的」激素，能確保其他激素的分泌量在應激狀態時，維持在正常范圍內，從而保護腦細胞，避免在精神緊張時，由於分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助於老年痴呆症病人恢復正常的睡眠狀態。入睡前取1毫克舌下含化即可。
有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高記憶力。它在腦中和腎上腺皮質中產生。隨著年齡的增長其分泌量減少。在75歲時與在30歲左右時相比，我們身體製造的孕烯醇酮減少了60％。所以老年人每天補充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2顆50毫克的膠囊。
老年痴呆症患者的生活飲食調理控制緊張不斷學習，鍛煉思維盡量不用鋁制炊具飲荼要少，更不要放檸檬補充維生素E、維生素C、維生素B6及胡蘿卜素補充維生素B12，每天100毫克補充鎂，每天350—500毫克補充鋅，每天15—50毫克口服孕烯醇酮，每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素營養治療葯膳葯草山芋山芋內含沒食子酸、蘋果酸及維生素A、糖分等成分。具有益腎健腦的作用，可以增強記憶力，對於治療老年痴呆症有一定作用。類似補腎健腦的中葯有很多，如枸杞子、何首烏、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健腦作用。
銀杏銀杏可以擴血管，增加腦部血流，改善記憶力和緩解老邁跡象。
銀耳銀耳內含蛋白質、B族維生素，具有滋陰益氣、生津、活血、益腎作用，為治療老年痴呆的良葯。日常可熬羹、製糖果、煮粥食用。
枸杞子枸杞子內含胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸、鈣、磷、鐵、亞油酸等營養物質。久服有滋腎、明目、益腦、益壽的作用。葯膳食法，可炒肉片、燒魚、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。
核桃仁又稱「胡桃肉」，內含脂肪油、蛋白質、磷、鈣、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營養成分，有補腎健腦的作用。現代醫學認為，核桃仁的健腦作用是由於所含的豐富的磷，對腦神經細胞所起的良好作用，並且認為核桃仁有抗衰老作用。
葯膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克，以開水沖泡30分鍾後即可代茶徐飲。可輔助治療由中風導致的老年痴呆症。
桑椹胡桃粥桑椹50克，粳米250克，核桃仁30克。共煮成粥或做成米飯食用。每日一次，久食能健腦。
雙耳湯銀耳10克，黑木耳10克，冰糖30克。先將銀耳、木耳用溫水發泡，放人碗內，將冰糖放人，加水適量。將盛木耳的碗置蒸籠中，蒸1小時，待木耳熟透時即成。食用時，吃木耳、喝湯，可分次或一次食用，每天兩次，能滋補腎陽健腦。
⑺ 老年痴呆程度量化測量表
1.檢測老年痴呆常用的量表有哪些
目前檢測老年痴呆比較常用的量表，有簡易精神狀況檢查（MMSE）、長谷川痴呆檢查表（HDS）、痴呆簡易篩查表（BSSD）、弗特量表（POD）
、日常生活能力表（ADL）等。這些量表都是以檢查智力為核心，而老年痴呆的特徵性症狀是智力的喪失。簡易精神狀況檢查，即用簡易智力表
，此表是目前最有影響的標准化智力狀態檢查的量表之一。它具有簡單易行，重復性好且容易接受的優點，在國外早被廣泛應用。長谷川痴呆
量表，雖然不能確定老年痴呆的病因和病理，但它能測定痴呆和記憶力的衰退或增進情況，而且簡單易行，重復性好，無論對於老年痴呆的診
斷，還是用於指導對老年痴呆的護理都很有幫助。痴呆簡易篩查量表（BSSD），這是我國專家編制的人群中痴呆篩查量表，用於人群中痴呆的
篩查簡單易行，可靠性強。弗物量表（POD），是用於評定老年人的社會功能的量表。日常生活通力量表（ADL），可以評定老年人的腦功能狀
態，也可作為早期老年痴呆的診斷工具之一。上面所列舉的量表，是診斷老年痴呆時所常用的，並常常幾種量表同量配合使用，以提高診斷的
准確性。
例如：簡短精神狀態量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根據智能障礙的程度和表現症狀的不同，老年性痴呆臨床可分為5級：I級屬於正常與痴呆間臨界狀態的生理性精神老化。缺乏鮮明的知覺體驗，關心與興趣范圍狹寄窄，易於瞬間遺忘，無足夠的應變能力，學習與工作能力下降，不能適應復雜或創造性勞動；II級屬於輕度精神衰退，近事遺忘顯著，領悟與表達遲鈍，計算不周，分析判斷能力下降，對家庭與社會生活能力有所減退；III級屬中度精神衰退，定向不良輕度，遠事遺忘顯著，人格趨向本能，缺乏獨立生活能力，生活需人照料；IV級屬重度精神衰退，重要經歷被遺忘，定向嚴重障礙，領悟與表達困難，極少接觸外界，甚至無性格顯現，麻木不仁，無欲多卧，日常生活需要人照料；V級屬極度精神衰退，基本生活能力喪失，卧床不起，需人照料，不能感知外界，不知自身存在，失去全部人格，被動維持生命。老年性痴呆的發生，足以導致其社會交往、職業技能、判斷能力、抽象思維、倫理標准、生活能力等諸多方面下降。這對家庭及社會都會加重負擔。因此，老人一旦出現智能、記憶與行為等精神衰退象徵，即要留意其進度情況，分析原因，爭取早診斷早治療。一般說來，老年痴呆的預後不佳，但有10%-30%的病人可以治療，可以好轉。尤其是一些繼發性痴呆，根據病因治療多能取得比較滿意的療效。血管性痴呆，未達III級都採用綜合康復療法常有較好效果。
3.怎樣才能診斷一個老人是否犯了老年痴呆症，傅仁傑等提出下列8項作為老年痴呆的診斷標准。 1、記憶能力減退，表現在對近事記憶能力和遠事記憶能力的減退，尤其是近事記憶能力減退。病人不能學習新知識，在5分鍾後不能復述三件物體名稱，甚至剛吃完飯又要求進餐等。 2、判定能力減退，即判定人物、物品、時間、地點等能力減退。 3、計算能力減退，計算數字和倒述數字能力均減退。 4、識別能力減退，識別空間位置和結構能力減退。 5、語言能力減退：包括理解別人語言和回答能力減退。有文化者，閱讀、書寫能力減退。 6、思維能力減退：抽象思維能力下降，如不能解釋諺語，不能區別詞語的相同點和不同點，不能給事物下定義等。 7、個性改變：性情孤辟，表情淡漠，語言羅索重復，狹隘自私，固執偏激，或無理由欣快，易於激動或暴怒，失常哭笑，或拾破爛當珍寶收藏。 8、人格改變：性格特徵改變，道德倫理缺乏，不知羞恥，當眾大小便，或性行為異常，當眾手淫。此外，發病年齡一般在60歲以上，亦可在50-59歲之間，起病緩慢，病程長。以上8項心理指標中，如記憶、判斷、計算三項和另五項中在一項，在6個月內有明顯減退或明顯缺損者，參考年齡病程就可診斷為老年性痴呆，即老年期痴呆。重慶醫科大學神經病研究所王永紅醫師在近期研究中發現40HzERPs有重要功能。所謂40HzERPs是一種與高級神經活動，即人的高度警覺思維狀態、記憶、精神集中等狀態有關的陣發性高頻腦電信號，當人在定向力、計算和記憶力辨測時，大腦左半球的陣發性40HzERPs增加幅度明顯高於右半球，左額區有陣發性40HzERPs最活躍。而人知功能障礙的患者在思維狀態時這種信號則不明顯，且大腦半球的偏側和區域優勢均消失。據此認為40HzERPs的測試可幫了解不同認知活動過程中被測試者大腦皮層各腦活動，可作為判斷認知功能障礙和注意障礙較為可靠的指標。此項研究對診斷早老性痴呆有一定的參考價值
4.關於老年痴呆的簡單測試，1975年美國專家曾制訂了簡易智力檢查量表（MMSE）用以測定老年痴呆的智能。這種方法簡單易行，國際上廣泛應用，我國醫生也常採用。簡易智力表包括30項，被測者答對1項記1分，回答錯誤或答不知道評0分。在操作時，問題不適合評為9分，不理解或拒絕回答評分8分，在積累總分時8分和9分都按0分計算。美國專家將30項內容概括為定向力、記憶力、注意力及計算力、回憶和語言等5個方面。定向力為第1-10項，記憶力為第11-13項，注意力和計算力為第14-18項，回憶為第19-21項，語言為第22-30項。 1、今年是哪一年？ 2、現在是哪個季節？ 3、現在是幾月份？ 4、今天是星期幾？相差1-2天均算正確。 5、今天是幾號？相差1-2天均算正確。 6、你現在是在哪一個省？ 7、你現在居住在哪個省（市）？ 8、你現在居住在哪個區（縣）？ 9、這里是那個醫院？ 10、我們現在是在第幾層樓？ 11、我告訴你3種東西，我講完後，你重復講一遍。 12、3種東西好好記住，過一會我再問你。 13、「樹」，「鍾」，「車」（大均每秒鍾講1種）。 14、100減去7，等於多少？ 15、再減去7，等於多少？ 16、再減去7，等於多少？ 17、再減去7，等於多少？ 18、再減去7，等於多少？ 19、剛才我要你記住的三種東西。 20、現在告訴我，這三種東西是什麼。 21、「樹」，「鍾」，「車」。 22、出示手錶，請問這是什麼？ 23、出示鉛筆，請問這是什麼？ 24、請你跟著我說：「我說可能，能不能」？ 25、用你的右手來拿這張紙。 26、用兩只手把紙對折起來。 27、將紙放在你的右大腿上。 28、請你念：「閉上你的眼睛」，並照話的意思去做。 29、請你自己說一句完整的話（要求有意義、有主語和謂語）。 30、出示兩上等邊五角形交叉的圖案。請你照著畫出來（評分時要求10個角和交叉，筆畫有抖動或畫的方向有扭轉可以不計較）。以上每項1分，共30分。評定標准一般為：小於或等於23分，診斷為痴呆；小於或等於23-21分，為輕度痴呆；小於或等於20-11分，為中度痴呆；小於或等於10-0分，為重度痴呆。該表於1986年由我國專家李格等引進使用。根據量表的30項內容，以及臨床實踐表明，病人的文化程度與MMSE得分呈相關，即文化程度愈低，MMSE得分愈低。同時從我國醫學家使用情況看，本量表存在一些缺陷，有時不能反映出是否有痴呆，尤其是對輕度痴呆有時難以檢查出來。但是，多數學者公認本量表確實具有簡單、易行和易於接受等特點。
希望她能康復！
⑻ 阿爾茨海默病的診斷標準是
阿爾茨海默病(AD)是一種常見的慢性神經退行性變性疾病, 病因至今不明，具有特徵性神經病理和神經化學改變，常漸漸起病，起病可在老年前期，但老年期的發病率更高。在65歲以前起病的類型常有痴呆家族史，病情進展較快，有明顯顳葉和頂葉損害的特徵，包括失語、失用等，錐體系症狀也較多。65歲以後起病者病情進展較慢，以廣泛高級皮層功能障礙(即記憶障礙)為主要特徵，腦部特徵病理為神經元數量顯著減少，其病理學改變表現為大腦皮質萎縮。臨床表現為進行性遠近的記憶力障礙，分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常等。
目前對AD的臨床診斷主要基於以排除為主結合神經心理學量表測試，加上相應臨床表現。1993年我國制訂的診斷標准如下：1、智力檢測證實痴呆；2、至少有2項識別功能障礙；3、記憶及識別障礙進行性加重；4、無意識障礙；
5、40~90歲起病；6、無其他軀體或腦部疾病能解釋上述病情。支持條件：1、進行性加重的失語、失用、失認；2、日常生活及行為障礙；3、家族中有相似患者；4、腦脊液正常，腦電圖無特異改變，CT及MRI有腦萎縮，且進行性加重。目前阿爾茨海默病尚且無法治癒，但隨著醫學條件的進步已有相應葯物可以幫助延緩病情發展，甘露特鈉膠囊是我國新上市的原創阿爾茨海默病葯物，用於輕中度病情治療，改善認知功能。
⑼ 老年痴呆和抑鬱症有什麼區別
老年痴呆症狀一般會出現記憶力減低、認知功能障礙、性格改變及語言障礙等神經精神症狀。版抑賀隱穗鬱症以心境低落權為主要臨床特徵攜伍，可以出現心情壓抑、高興不起來、感覺活著沒有意思、禪卜心裡難受等症狀。患者的情況可見於老年性痴呆，可以到神經內科就診做一下身體檢查，看是否有腦供血不足、腦動脈硬化等疾病。