Ⅰ 老年痴呆有哪些表現
老年痴呆早期的具體表現為:
一是近記憶減退,如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來等;
二是計算力減退,稍復雜的賬目不會算或算得很慢;
三是視空間技能損害,在離家稍遠的地方容易迷路走失,把東西放錯地方;
四是思維貧乏,言語單調,有時自言自語,反復訴說某件事情;
五是性格和情感改變,如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執、多疑等。還有的患者早期會出現精神症狀,如總懷疑別人說自己的壞話;有的繪聲繪色地描述根本沒有發生過的事情;有的在夜間反復下地走動。
最好帶老人去醫院神經內科檢查。
Ⅱ 老年痴呆有哪些類型呢
目前國際上按病因將老年痴呆症分為三大類:
1、老年性痴呆:主要是指阿爾茨海默病。有家族遺傳型和散發型兩種。家族遺傳型痴呆又分為早發型(又叫早老年痴呆,多發病在40-60歲)和晚發型(多發病在65歲以上)。
2、血管性痴呆:有多種類型,如多發梗死性痴呆、多發腔隙性痴呆、腦澱粉樣血管病變以及出血性痴呆。
3、混合性痴呆:如皮克病、路易體痴呆、帕金森病、帕金森綜合症、亨廷頓病等。
老年痴呆治療主要是積極葯物治療和良好的家庭護理康復相結合!常用的治療老年痴呆較好的葯物有:安理申、姜康牌姜黃銀參膠囊、美金剛、加蘭他敏、艾斯能等!老年痴呆是進行性退化性腦病,它不可逆轉,治癒幾率比較渺茫!主要是根據病情發展情況和患者自身對葯物的敏感程度。建議樹立信心,積極用葯,治療的關鍵在於提高患者生存質量,讓家屬省心!
Ⅲ 老年痴呆的三個階段有哪些
1、第一階段(1-3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶力減退,對近期事件的遺忘;判斷力差,患者無法分析、思考和判斷事件,難以處理復雜問題;工作或家務粗心,無法獨立進行購物、經濟事務、社會困難;盡管他們仍然可以做一些熟悉的日常工作,但新事物是混亂的、淡漠的、偶爾挑釁的、常常令人懷疑的。
時間方向障礙、位置和特徵是可以定位的,難以定位其地理位置,復雜結構的視覺和空間能力差,詞彙量少,命名困難。
2、第二階段(2-10年)
為中度痴呆期。表現為近、遠記憶嚴重受損,結構簡單的視覺空間能力下降,時間和地點定位障礙;處理問題、辨別事物異同的嚴重受損;無法進行戶外活動。獨立地,在著裝、個人衛生和保持個人形象方面需要幫助;並且無法計算。
有各種神經症狀,如失語症、失語症和失語症。情緒從漠不關心變為激動,經常是走路和尿失禁。
3、第三階段(8-12年)
為重度痴呆期。患者完全依賴護理者,記憶力嚴重喪失,只有記憶碎片,日常生活無法自理,尿尿失禁,安靜,四肢僵硬,錐體征陽性,握力強,摸索吸吮原始反射。體格檢查。最終昏迷,通常死於感染等並發症。
(3)老年痴呆有幾種類型擴展閱讀:
老年痴呆的預後:
由於發病因素涉及很多方面,絕不能單純的葯物治療。臨床細致科學的護理對患者行為矯正、記憶恢復有著至關重要的作用。對長期卧床者,要注意大小便,定時翻身擦背,防止壓瘡發生。對於有興奮和焦慮的病人,要有家屬陪同,避免發生意外。
注意病人的飲食和日常生活,對不能進食或進食困難者給予幫助或鼻飼。加強對患者生活能力和記憶力的培養。
Ⅳ 老年痴呆有哪幾種
老年痴呆他的壽命,實際上主要與他,後面的一個並發症有關系的。如果他很快出現了一些,比如說因為丟失了、走失了、或者是因為摔傷了,或者是因為合並的一些感染,或者其他系統的問題的話,那麼他壽命可能是很短的。
再一個發展非常迅速的人,他僅以三四年之內,一下子達到已經卧床不起了,這一部分病人,他壽命可能是比較短的。但有一部分病人,他沒有什麼並發症,沒有什麼受傷的這種情況的話,家裡護理的非常好,給他的關愛也很多,和他交流也很多,那麼他發展,可能相對會緩慢一點,那麼壽命似乎影響不會非常大。
Ⅳ 老年痴呆有哪些危險信號
短期記憶,重復同一件事智力水平出現下降早期阿爾茨海默病患者的「視空間」功能已受性格突然大變
「情感淡漠」是老年痴呆早期常見症狀,性格改變往往出現在疾病的早期,病人變得缺乏主動性,活動減少,孤獨,自私,對周圍環境興趣減少。但是也有曾經內向的人突然變得外向了,有很多老人患上老年痴呆症後,反而喜歡出去玩兒了,所以也增加了老人走失的風險。
Ⅵ 老年痴呆屬於哪種遺傳類型
老年痴呆是一種由復於制大腦器質性損害而引起的腦功能障礙,使記憶、理解、判斷、自我控制等能力發生進行性退化和持續性智能損害,影響日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是靜悄悄的疾病,沒有痛癢等明顯症狀,早期只是出現記憶力減退、健忘等症狀,很多病人誤認為這是正常的衰老,以致就診率極低,常使病人錯過有效治療機會。據最新統計,天津市65歲以上的老年人中,老年痴呆總患病率為5.22%,80歲患病率達15.9%。據估算,全市現有10萬痴呆老人,每年新增近1.8萬至2萬人。但僅有2%的家庭帶老人進行了正確的治療,其他家庭的痴呆老人吃的大都是營養葯,從而錯過最佳的治療時機。
Ⅶ 老年痴呆可分為哪幾個階段
下面讓我們一起看看專家的解析。第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力版明顯減退,例權如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 以上是介紹了老年痴呆的三個階段,大家是否有了一些了解呢?如果出現老年痴呆的症狀,請及時到醫院就診,以免耽誤病情,造成嚴重的後果。如有其它有關老年痴呆疾病的疑問,請咨詢我們的在線專家。
Ⅷ 老年痴呆的症狀有哪幾種類型呢
老年痴呆的類型你知道有哪些嗎?對於老年痴呆的類型,我們的知識儲備是很匱乏的。所以,我們希望大家可以對老年痴呆的類型,可以了解一下。 老年痴呆的類型按照不同的標準是可以有很多種的。如下: 老年痴呆的類型可以按照病因進行分類,可以有:變性病、感染、中毒、佔位病灶、血管性痴呆和神經系統意外損傷、代謝失調引起的痴獃等; 血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger病、丘腦性痴獃等; 變性病包括老年性痴呆、路易體痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、運動神經疾病等; 其他病因導致的痴呆主要有拳擊家痴呆、腦外傷後痴呆、艾滋病--痴呆復合、酒精依賴性痴呆,重金屬中毒、腦內腫瘤所致痴呆,維生素B12、葉酸缺乏所致痴呆,癲癇所致痴獃等。 在老年痴呆的類型中,老年性痴呆和腦血管性痴呆是兩種最常見的痴呆。 以上就是我們對於老年痴呆的類型的一個匯總。
Ⅸ 老年痴呆分為哪幾個階段
老年痴呆有3個階段。
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;回判斷能力下降,病答人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;
盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;
不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
Ⅹ 老年痴呆九大疾病信號有哪些
(1)記憶障礙。老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點。記憶障礙出現於早期,並且幾乎是患者家屬或同事發現的第一個智能障礙,尤其是近記憶障礙——遺忘,甚至認為如果近記憶障礙不是最早出現的症狀之一時,則診斷為老年性痴呆就很可疑。記憶缺陷的神經心理學研究表明:這些患者在輸入聽信息上有困難,信息從短時記憶中很快消失,信息的儲存和遠記憶也受到損害,提示對患者無幫助。
記憶障礙是老年性痴呆的初發症狀,既有遺忘——記住新知識的缺陷,與大腦皮質功能有關;又有健忘——遠記憶缺陷(回憶過去已記住的信息的能力),與皮質下功能障礙有關。即首先是近記憶力受損,隨之遠記憶力也受損,最終遠近記憶力均有障礙,使日常生活受到影響。患者還可有虛構現象,這與他學習記憶能力障礙有關,並與患者不能監視自己的回答或不能糾正自己的錯誤有關。
患者的日常表現為「丟三落四」「說完就忘」,同一問題反復提問。
例如在臨床檢查中,患者總記不住醫生姓什麼,甚至否認曾告訴過他。
但患者的近記憶障礙也常被認為是健康老年人常有的健忘而被疏忽,尤其早期遺忘已明顯時,遠記憶相對保留,以致親屬常認為患者記憶並不差,甚至很好。理由是十多年甚至幾十年前的事都記得清清楚楚,盡管不否認「當前的事回頭就忘」如上所述的情況值得引起親屬的注意。
同樣,記憶力衰退也是腦血管性痴呆早期的核心症狀,最早出現的是近記憶力的缺損,遠記憶力障礙多在後期出現。
(2)視空間技能障礙。在老年性痴呆早期即有視空間技能損害。
不能准確地判斷物品的位置,伸手取物時或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。在熟悉的環境中迷路也可見於早期。至中期,甚至在自己家中也發生定向障礙,找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。在簡單的圖畫測試上,患者不能精確地臨摹立體圖,中期以後連簡單的平面圖也難以畫出。在日常生活中有明顯穿衣困難,拿起衣服不能判斷其上下和左右,如雞心領穿反了,褲子穿反,甚或將褲腿當上衣的袖子。
(3)語言障礙。語言障礙是大腦高級功能障礙的一個敏感指標,在自發言語中,明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。由於口語中缺乏實質詞而成為不能表達意思的空話;或在找詞困難時,用過多的解釋來表達說不出的詞而成贅語。早期雖有找詞困難,但物品命名可能正常,列名受損則是老年性痴呆早期的敏感指標。隨病情發展,自發言語愈益空洞,命名不能也愈益明顯。首先是少用名詞的命名能力受損,隨後對常用物品名稱和親屬的名字也出現命名不能,與命名不能的同時出現錯語。
老年性痴呆患者言語的發音、語調及語法結構相對保留至晚期,而語義方面則進行性受損。隨痴呆發展,語言的實用內容逐漸減少,且不適當地加入無關的詞彙和變換主題。家屬常稱之為「說話東拉西扯」以致雖喋喋不休,聽話者卻不能從其談話中理解其連貫思維,甚至不能表達任何信息,是老年性痴呆患者自發言語的特點。與此同時,聽理解嚴重障礙,常答非所問,交談能力下降,以致不能交談,進而出現模仿語言和重語症,最後患者僅能發出不可理解的聲音,終至緘默。在病的大部分過程中,產生言語的機械部分仍正常,發音與其他初級運動一樣不受損。隨病情發展至後期才發生口吃和(或)
含糊的咕嚕聲。
(4)書寫困難。書寫困難常在老年性痴呆的早期出現。因書寫困難致寫出的內容詞不達意,這可能是引起家屬注意的首發症狀(如寫信)。研究認為書寫錯誤或失寫與遠記憶障礙有關。隨病情發展出現大量錯寫(筆畫似漢字,但筆畫錯誤,甚至是不存在的新字)。
至病程中後期,患者甚至不認識自己的名字,也寫不出自己的名字。
(5)失用和失認。檢查老年性痴呆患者的失用和失認是很困難的,難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的無能區別開。約1/3 的患者有視失認。面容認知不能者,不認識親人和熟悉朋友的面貌。自我認知受損可產生鏡子征,患者坐在鏡子前與鏡中自己的影像說話,甚至問自己的影像「你是誰」。老年性痴呆患者可表現為兩型失用:觀念性失用是不能以手勢正確地做出連續的復雜動作,如裝煙斗、劃火柴、點煙。意想運動性失用是不能按指令做出可自發做出的動作,如每天早起患者會用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙動作。失用常見於中期,即在記憶和語言障礙已明顯出現之後和運動不能明顯之前。患者表現為已熟練掌握的技能喪失,如原來會騎車、游泳,病後不會了,嚴重者不會使用任何工具,甚至不會執筷或用勺吃飯。
(6)計算障礙。計算障礙常在老年性痴呆的中期出現,但在早期即可能表現出來,如購物不會算賬或算錯了賬。計算障礙可能是由於視空間障礙(不能正確列算式),或因失語,不理解算術作業要求;也可能是原發性計算不能。嚴重者連簡單的加、減法也不會計算,甚至不認識數字和算術符號,也不能回答檢查者伸出的是幾個手指。
(7)判斷力差,注意力分散。老年性痴呆患者均可在早期出現判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、失認和意志不集中。在痴呆早期,盡管有明顯的記憶障礙、語言空洞、概括和計算能力有損害,但患者仍繼續工作者並非少見。這種情況或是由於很熟練的工作,每日只是簡單地重復,但如發生新的情況,或向其提出新的要求時,其工作無能才被發現,或是其記憶減退,工作雖有差錯由於被周圍同事諒解而繼續工作。
血管性痴呆的患者隨著記憶力減退,逐漸也會出現注意力不集中,計算力、定向力、理解力的不同程度的減退。與老年性痴呆相比較不同的是,老年性痴呆患者可出現智能的全面減退直至完全喪失,而血管性痴呆患者的智能減退是呈「斑片」性的,有人觀察到最常見的是時間定向力、計算力、近記憶力、自發書寫及抄寫能力降低,其智能衰退並非是全面性的。而由於血管病變引起的腦損害,根據部位不同可出現各種相關的神經精神症狀:一般來說,位於左大腦半球皮層的病變,可能有失語、失用、失讀、失書、失算等症狀,位於右大腦半球的皮層病變,可能有視空間覺障礙;位於皮層下神經核團及其傳導束的病變,可能出現相應的運動、感覺及錐體外系障礙,也可出現強笑、強哭的症狀,有時還可出現幻覺、自言自語,木僵、緘默、淡漠等精神症狀。
(8)精神功能性精神障礙。在老年性痴呆早期,盡管有隱襲的智能衰退,但人格和社會行為仍可能明顯地完整。由於這些行為保留,患者仍能有效地進行社交活動,常使他人低估或原諒患者的無能。
情感淡漠常早期出現,患者常有一種面部的愚蠢像。實際上,精神功能性精神症狀也可見於早期,患者表現出躁狂、幻覺妄想、抑鬱、性格改變、譫妄等。以往較多注意老年性痴呆患者的認知功能障礙,而忽視精神病性症狀,實際上,精神障礙可能更突出。有無精神病性症狀以及有哪些精神症狀,可能反映了老年性痴呆的不同亞型,也可能間接反映老年性痴呆在遺傳方面的差異。這些情況提示老年人以精神功能性精神障礙為主且病程短者,應考慮為老年性痴呆的可能,避免將以抑鬱、躁狂,行為障礙(攻擊、亂跑)為表現的老年性痴呆患者誤送入精神病院治療。
(9)運動障礙。老年性痴呆患者的運動早期常表現正常,至中期則表現為過度活動的不安。如無目的地在室內來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關門、搬東西等。隨之本能活動喪失,大小便失禁(小便不易控制可能出現早些),生活不能自理。雖然老年性痴呆患者直到晚期才出現運動障礙,但肌張力增高並非少見,即使是輕度和中度的痴呆患者,大多可表現錐體外系體征:如出現累及上、下肢及頸部的肌強直,運動減少,震顫,異常的屈曲姿勢。
當患者智能減退不突出或被忽略且已出現錐體外系體征時,易與帕金森症在診斷上發生混淆。至疾病晚期,逐漸出現錐體系統症狀與體征和錐體外系症狀與體征,或原已有錐體外系體征加重,最後呈現強直性或屈曲性四肢癱瘓。智能全面衰退,對外界刺激無任何意識反應,表現為不動性緘默。
根據上述疾病信號,臨床診斷還需要進行體格檢查尤其是高級神經功能檢查,常結合痴呆量表測定。常用的量表有精神狀態簡易速檢表(MMSE)、長谷川簡易智能量表(HDS)以測定患者智力障礙的程度,再應用Hachinski 缺血量表鑒別痴呆的類型。此外,輔以必要的實驗室檢查如腦電圖、頭顱CT 和MRI、腦血流測定及血液生化檢測等進一步加強臨床診斷和鑒別診斷。以期盡早、正確、積極地治療痴呆,尤其是那些可治性痴呆。