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牙齦疾病老年痴呆

發布時間:2022-03-23 07:25:35

⑴ 如何認識老年痴呆病的病程

中國60 歲以上的老年人迅速增加,至目前我國老年人口已達到1.36 億人,占總人口的10.2%,在國內調查中60 歲以上老年人群中患老年性痴呆病(包括阿爾茨海默病痴呆及腦血管病痴呆)的患者占老年人口的2.2% ~ 4.7%,而老年疾病中老年性痴呆病將成為21世紀威脅人類的最嚴重的疾病之一。

這種疾病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病,也就是一種導致神經細胞進行性損失的腦部疾患。由於腦細胞負責人的正常思維、記憶和執行功能,所以患者神經細胞的損失導致精神功能的逐漸退化,最終影響日常生活活動。

老年性痴呆的早期症狀和體征可能因人而異,隨著時間的推移逐漸加重的痴呆是這種疾病的主要表現。其病程大致可分為三個階段。

(1)早期。記憶力下降,工作能力下降,丟三落四,剛剛走過的路就記不住,情緒不穩,易發怒,攻擊性增強,對日常活動喪失興趣和人格的改變,但還是保持著獨立生活的能力。

(2)中期。記憶力下降嚴重,無法勝任工作,近期發生的事情幾乎記不住,剛剛吃過的飯都會忘記,連年月日都不記得,甚至連生活中的重大事件都回憶不起來,判斷力、理解力、計算力都明顯下降,嚴重時不認識朋友,甚至不認識親人,或無目的東走西逛或揀拾廢物,肢體活動不靈活,患者除吃飯、穿衣及大小便還可以自理外,其餘生活均靠別人幫助,頭顱CT 檢查可發現腦萎縮,腦電圖可見慢波增多。

(3)晚期。極度明顯的痴呆狀態,表情呆滯、淡漠,多卧床,無法進行正常談話,語言支離破碎,有的走路不穩,東倒西歪或肢體攣縮,患者生活完全不能自理,頭顱CT 檢查廣泛腦萎縮,腦電圖可見全面的慢波。

目前,這種疾病的病因還不清楚,科學研究表明有可能與遺傳、外傷、文化程度有一定關聯,尚無有效的根治方法。但早期發現,早期診斷,專業咨詢及綜合治療,對延緩病情及改善與此病相伴出現的症狀是很有幫助的。

⑵ 阿爾茲海默症和老年痴呆症有什麼區別

是同一病不同名稱,阿爾茨海默是譯名。

老年痴呆症(阿爾茨海默症)治療

張仲景金貴要略教學視頻指出,經方家治療老年痴呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。

原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。

⑶ 老年痴呆症的並發症

什麼是老年痴呆?

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miracle 2005-12-07 16:05:50 文匯報

老年痴呆是老年人腦功能障礙導致的以認知、行為和人格變化為特徵的一種綜合征。老年痴呆的典型臨床症狀與前面介紹的「痴呆」相同。

從目前國內、國外對痴呆的病因研究分析,雖然醫學界發現的可能病因有較多,但得到肯定的只有「年齡」這一因素。近年來國內關於痴呆的流行病學調查表明,在60歲以上老年人中,痴呆的患病率為0.75% ~ 4.69%, 隨著年齡的增長,痴呆的患病率也明顯增高。北京的一項調查表明,60歲組的痴呆患病率是1.1% , 65歲組1.9% , 70歲組為2.7% , 75歲組為11.3% 。這些結果表明,隨著我國人口老齡化,國內痴呆患者迅速增加,不僅給病人帶來嚴重痛苦,也給家庭和社會帶來沉重的負擔。

老年痴呆有哪幾種

老年痴呆按病因分類,可以分為變性病,血管性痴呆和神經系統意外損傷、感染、中毒、佔位病灶、代謝失調引起的痴呆。變性病包括阿爾茨海默病、路易體痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、運動神經疾病等;血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger 病、丘腦性痴獃等;其他病因導致的痴呆主要有拳擊家痴呆、腦外傷後痴呆、艾滋病—痴呆復合、酒精依賴性痴呆,重金屬中毒、腦內腫瘤所致痴呆,維生素B12、葉酸缺乏所致痴呆,癲癇所致痴獃等等。其中,阿爾茨海默病和腦血管性痴呆是兩種最主要的痴呆,在各種病因所致痴呆的相對頻率中,阿爾茨海默病和腦血管性痴呆患者占的比例較多,而慢性全身性疾病、中毒、感染、外傷所致痴呆的比例過少,因此將主要介紹阿爾茨海默病和腦血管性痴呆
http://www.woncome.com/disease/laonianchidai/2005-12-07/11339429463979.html

並發症

所謂並發症,是指《處理辦法》第3條規定的第三種情況,即 「發生難以避免的並發症」。
並發症就一般意義上的理解,是指某一種疾病在治療過程中,發生了與這種疾病有關的另一種或幾種疾病。《處理辦法》第3條規定的「難以避免的並發症」,是指診療護理過程中,由於一種疾病合並發生另一種疾病,而後—種疾病的發生是醫務人員難以預料和防範的。這說明,一種疾病並發另—種疾病所導致的不良後果,並非由於醫務人.員的診療護理過失所致,因此不屬於醫療事放。可見,並發症具有以下三個基本特徵:
1.後—種疾病的發生是由前一種疾病所引起的;
2.從後—種疾病的發生規律上看,前後疾病之間不具有必然的因果關系,只具有偶然的因果關系。因此,後種疾病的出現屬突發性的;
3.後種疾病的出現非因醫務人員的過失所致。

⑷ 阿爾茨海默病(老年痴呆)與神經炎症有什麼關系

根據2012年南通大學附屬醫院神經內科的相關論文「神經炎症現在阿爾茨海默病發病機制中的作用」顯示。阿爾茨海默病(AD)是目前最常見的的一種典型的神經退行性疾病,其病因及發病機制至今還不是很清楚。近幾年來,越來越多的研究發現,神經炎症在AD的發生發展過程中發揮著重要作用。其中,小膠質細胞的激活及其產生的炎症因子是AD神經炎症的主要表現。此前,用於治療輕中度認知功能下降的九期一(GV-971)相關的研究論文里也有提到這個部分。

⑸ 老年痴呆,阿爾茨海默病,阿茲海默病,帕金森。都是一個病嗎

前三個是一個病,後一個不是,
阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發專展的神經系屬統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。別稱早老性痴呆,老年性痴呆,老年前期痴呆
而帕金森病是帕金森綜合征是臨床上神經科醫生常用的診斷概念,特指各種原因(腦血管病、腦動脈硬化、感染、中毒、外傷、葯物以及遺傳變性等)造成的以運動遲緩為主的一組臨床癥候群,主要表現為震顫、肌僵直、運動遲緩和姿勢不穩等。包括原發性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發性帕金森綜合征和遺傳變性病性帕金森綜合征。

⑹ 老年痴呆是老年人中經常出現的病症,患上這種疾病的前兆是什麼

導致老年痴呆症出現的原因有很多,主要被分為內在因素和外在因素,這種疾病也會表現出很多的症狀。

⑺ 阿爾茨海默症早期表現有哪些該注意哪些

阿爾茨海默病又稱老年痴呆,這是一個全球性的疾病,全球每3秒鍾就有一位阿爾茨海默患者產生!它是繼心血管病、癌症和腦卒中之後,危害老人健康的"第四大殺手"。
早期表現主要有:反應遲援,短期記憶退化,說話重復,理解及表達能力下降,性格異常等。阿爾茨海默病屬於緩慢形成的疾病,發現有這表現,要及檢查進行治療,早期治療干預是可以改善阿爾茨海默病的,對防止病情加重意義非常大。
養成好的飲食習慣;多和外界接觸;注意睡眠,多看一些能夠動腦的書籍,可以保證腦部的正常運轉。由於每個患者的生活環境,飲食習慣等都存在不同,預防阿爾茨海默病的方法也是不一樣的。除了積極預防之外,更重要的是發現病情後,要積極進行治療,不要任由病情發展,才是預防阿爾茨海默病的最佳方法。
也有越來越多的臨床證據顯示阿爾茨海默病(老年痴呆症)具有遠超出我們想像的傳染性。現在,科學家們發現牙齦卟啉單胞菌就是導致感染阿爾茨海默病(老年痴呆症)的「罪魁禍首」之一。這種致病細菌來自於一個人們從沒想到過的地方:牙齦疾病。
美國加州的微生物學家Jan Potempa說,他們在已逝的老年痴呆症患者的大腦中發現了牙齦卟啉單胞菌這種慢性牙周炎也稱為牙齦炎的病原體。在動物實驗中,這種病原體口腔感染的結果是細菌「侵入」大腦,導致與老年痴呆症有關的β澱粉樣蛋白的增加。
目前,用於治療阿爾茨海默的被稱為COR388的新葯已投入臨床。該葯能減少大腦中已被牙齦卟啉單胞菌感染的菌載量,同時也會減少β澱粉樣蛋白的產生及神經炎症反應。老年痴呆症研究方面的首席科學家David Reynolds說:「這是15年來痴呆症治療方面的突破。」
這個研究結果說明減少牙齦炎的復發可降低老年痴呆症的風險。美國牙周病專家 Salvatore發現不管牙菌斑清除得多徹底多頻繁,都不能阻止牙齦炎復發。他使用低劑量輔酶Q10治療繼發性牙齦炎,一年後病人牙齦出血區域已經消失。
他加大劑量到每天2次每次服用120mg輔酶Q10,在3個月後,患者牙齦炎得到控制,牙齦出血點已經完全消失。顯然,輔酶Q10有助於預防和治療牙周病,有利於防治老年痴呆症。

⑻ 老年痴呆九大疾病信號有哪些

(1)記憶障礙。老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點。記憶障礙出現於早期,並且幾乎是患者家屬或同事發現的第一個智能障礙,尤其是近記憶障礙——遺忘,甚至認為如果近記憶障礙不是最早出現的症狀之一時,則診斷為老年性痴呆就很可疑。記憶缺陷的神經心理學研究表明:這些患者在輸入聽信息上有困難,信息從短時記憶中很快消失,信息的儲存和遠記憶也受到損害,提示對患者無幫助。

記憶障礙是老年性痴呆的初發症狀,既有遺忘——記住新知識的缺陷,與大腦皮質功能有關;又有健忘——遠記憶缺陷(回憶過去已記住的信息的能力),與皮質下功能障礙有關。即首先是近記憶力受損,隨之遠記憶力也受損,最終遠近記憶力均有障礙,使日常生活受到影響。患者還可有虛構現象,這與他學習記憶能力障礙有關,並與患者不能監視自己的回答或不能糾正自己的錯誤有關。

患者的日常表現為「丟三落四」「說完就忘」,同一問題反復提問。

例如在臨床檢查中,患者總記不住醫生姓什麼,甚至否認曾告訴過他。

但患者的近記憶障礙也常被認為是健康老年人常有的健忘而被疏忽,尤其早期遺忘已明顯時,遠記憶相對保留,以致親屬常認為患者記憶並不差,甚至很好。理由是十多年甚至幾十年前的事都記得清清楚楚,盡管不否認「當前的事回頭就忘」如上所述的情況值得引起親屬的注意。

同樣,記憶力衰退也是腦血管性痴呆早期的核心症狀,最早出現的是近記憶力的缺損,遠記憶力障礙多在後期出現。

(2)視空間技能障礙。在老年性痴呆早期即有視空間技能損害。

不能准確地判斷物品的位置,伸手取物時或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。在熟悉的環境中迷路也可見於早期。至中期,甚至在自己家中也發生定向障礙,找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。在簡單的圖畫測試上,患者不能精確地臨摹立體圖,中期以後連簡單的平面圖也難以畫出。在日常生活中有明顯穿衣困難,拿起衣服不能判斷其上下和左右,如雞心領穿反了,褲子穿反,甚或將褲腿當上衣的袖子。

(3)語言障礙。語言障礙是大腦高級功能障礙的一個敏感指標,在自發言語中,明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。由於口語中缺乏實質詞而成為不能表達意思的空話;或在找詞困難時,用過多的解釋來表達說不出的詞而成贅語。早期雖有找詞困難,但物品命名可能正常,列名受損則是老年性痴呆早期的敏感指標。隨病情發展,自發言語愈益空洞,命名不能也愈益明顯。首先是少用名詞的命名能力受損,隨後對常用物品名稱和親屬的名字也出現命名不能,與命名不能的同時出現錯語。

老年性痴呆患者言語的發音、語調及語法結構相對保留至晚期,而語義方面則進行性受損。隨痴呆發展,語言的實用內容逐漸減少,且不適當地加入無關的詞彙和變換主題。家屬常稱之為「說話東拉西扯」以致雖喋喋不休,聽話者卻不能從其談話中理解其連貫思維,甚至不能表達任何信息,是老年性痴呆患者自發言語的特點。與此同時,聽理解嚴重障礙,常答非所問,交談能力下降,以致不能交談,進而出現模仿語言和重語症,最後患者僅能發出不可理解的聲音,終至緘默。在病的大部分過程中,產生言語的機械部分仍正常,發音與其他初級運動一樣不受損。隨病情發展至後期才發生口吃和(或)

含糊的咕嚕聲。

(4)書寫困難。書寫困難常在老年性痴呆的早期出現。因書寫困難致寫出的內容詞不達意,這可能是引起家屬注意的首發症狀(如寫信)。研究認為書寫錯誤或失寫與遠記憶障礙有關。隨病情發展出現大量錯寫(筆畫似漢字,但筆畫錯誤,甚至是不存在的新字)。

至病程中後期,患者甚至不認識自己的名字,也寫不出自己的名字。

(5)失用和失認。檢查老年性痴呆患者的失用和失認是很困難的,難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的無能區別開。約1/3 的患者有視失認。面容認知不能者,不認識親人和熟悉朋友的面貌。自我認知受損可產生鏡子征,患者坐在鏡子前與鏡中自己的影像說話,甚至問自己的影像「你是誰」。老年性痴呆患者可表現為兩型失用:觀念性失用是不能以手勢正確地做出連續的復雜動作,如裝煙斗、劃火柴、點煙。意想運動性失用是不能按指令做出可自發做出的動作,如每天早起患者會用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙動作。失用常見於中期,即在記憶和語言障礙已明顯出現之後和運動不能明顯之前。患者表現為已熟練掌握的技能喪失,如原來會騎車、游泳,病後不會了,嚴重者不會使用任何工具,甚至不會執筷或用勺吃飯。

(6)計算障礙。計算障礙常在老年性痴呆的中期出現,但在早期即可能表現出來,如購物不會算賬或算錯了賬。計算障礙可能是由於視空間障礙(不能正確列算式),或因失語,不理解算術作業要求;也可能是原發性計算不能。嚴重者連簡單的加、減法也不會計算,甚至不認識數字和算術符號,也不能回答檢查者伸出的是幾個手指。

(7)判斷力差,注意力分散。老年性痴呆患者均可在早期出現判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、失認和意志不集中。在痴呆早期,盡管有明顯的記憶障礙、語言空洞、概括和計算能力有損害,但患者仍繼續工作者並非少見。這種情況或是由於很熟練的工作,每日只是簡單地重復,但如發生新的情況,或向其提出新的要求時,其工作無能才被發現,或是其記憶減退,工作雖有差錯由於被周圍同事諒解而繼續工作。

血管性痴呆的患者隨著記憶力減退,逐漸也會出現注意力不集中,計算力、定向力、理解力的不同程度的減退。與老年性痴呆相比較不同的是,老年性痴呆患者可出現智能的全面減退直至完全喪失,而血管性痴呆患者的智能減退是呈「斑片」性的,有人觀察到最常見的是時間定向力、計算力、近記憶力、自發書寫及抄寫能力降低,其智能衰退並非是全面性的。而由於血管病變引起的腦損害,根據部位不同可出現各種相關的神經精神症狀:一般來說,位於左大腦半球皮層的病變,可能有失語、失用、失讀、失書、失算等症狀,位於右大腦半球的皮層病變,可能有視空間覺障礙;位於皮層下神經核團及其傳導束的病變,可能出現相應的運動、感覺及錐體外系障礙,也可出現強笑、強哭的症狀,有時還可出現幻覺、自言自語,木僵、緘默、淡漠等精神症狀。

(8)精神功能性精神障礙。在老年性痴呆早期,盡管有隱襲的智能衰退,但人格和社會行為仍可能明顯地完整。由於這些行為保留,患者仍能有效地進行社交活動,常使他人低估或原諒患者的無能。

情感淡漠常早期出現,患者常有一種面部的愚蠢像。實際上,精神功能性精神症狀也可見於早期,患者表現出躁狂、幻覺妄想、抑鬱、性格改變、譫妄等。以往較多注意老年性痴呆患者的認知功能障礙,而忽視精神病性症狀,實際上,精神障礙可能更突出。有無精神病性症狀以及有哪些精神症狀,可能反映了老年性痴呆的不同亞型,也可能間接反映老年性痴呆在遺傳方面的差異。這些情況提示老年人以精神功能性精神障礙為主且病程短者,應考慮為老年性痴呆的可能,避免將以抑鬱、躁狂,行為障礙(攻擊、亂跑)為表現的老年性痴呆患者誤送入精神病院治療。

(9)運動障礙。老年性痴呆患者的運動早期常表現正常,至中期則表現為過度活動的不安。如無目的地在室內來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關門、搬東西等。隨之本能活動喪失,大小便失禁(小便不易控制可能出現早些),生活不能自理。雖然老年性痴呆患者直到晚期才出現運動障礙,但肌張力增高並非少見,即使是輕度和中度的痴呆患者,大多可表現錐體外系體征:如出現累及上、下肢及頸部的肌強直,運動減少,震顫,異常的屈曲姿勢。

當患者智能減退不突出或被忽略且已出現錐體外系體征時,易與帕金森症在診斷上發生混淆。至疾病晚期,逐漸出現錐體系統症狀與體征和錐體外系症狀與體征,或原已有錐體外系體征加重,最後呈現強直性或屈曲性四肢癱瘓。智能全面衰退,對外界刺激無任何意識反應,表現為不動性緘默。

根據上述疾病信號,臨床診斷還需要進行體格檢查尤其是高級神經功能檢查,常結合痴呆量表測定。常用的量表有精神狀態簡易速檢表(MMSE)、長谷川簡易智能量表(HDS)以測定患者智力障礙的程度,再應用Hachinski 缺血量表鑒別痴呆的類型。此外,輔以必要的實驗室檢查如腦電圖、頭顱CT 和MRI、腦血流測定及血液生化檢測等進一步加強臨床診斷和鑒別診斷。以期盡早、正確、積極地治療痴呆,尤其是那些可治性痴呆。

⑼ 老年痴呆是什麼疾病

老年痴呆症是一種嚴重的中樞性疾病,大多是由腦動脈硬化,腦萎縮,高血脂,腦血管疾病等多種原因導致的。臨床主要表現是記憶力嚴重減退,生活不能自理等症狀,病情是比較嚴重的。除了積極使用活血化瘀,通脈活絡,醒腦開竅,營養腦組織和腦神經的葯物治療以外,一定要加強護理,避免患者走失或摔倒。

⑽ 牙齦萎縮是老年痴呆的前奏嗎

這個跟老年痴呆是沒有直接的聯系,因為中老年之後牙齦也是會老化的,所以牙齒會慢慢脫落,這個時候只能是控制硬物的攝入,並且注意衛生

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