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血管性老年痴呆的特點

發布時間:2022-03-01 05:39:31

老年痴呆的前期特徵是什麼

您好!
老年性痴呆現分為早、中、晚三期,每個時間段的症狀都是不一樣的,以下是具體表現:
早期:1、輕度語言功能受損;2、日常生活中出現明顯的記憶減退,特別是對近期事件記憶的喪失;3、時間觀念產生混淆;4、在熟悉的地方迷失方向;5、做事缺乏主動性及失去動機;6、出現憂郁或攻擊行為;7、對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。
中期:1、變得更加健忘,特別常常忘記最近發生的事及熟悉的人名;2、不能繼續獨立生活;3、不能獨自從事煮飯、打掃衛生或購物等活動;4、開始變得非常依賴;5、個人自理能力下降,需要他人的協助,如上廁所、洗衣服及穿衣等;6、說話越來越困難;7、出現無目的的游盪和其他異常行為;8在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失,出現幻覺。
晚期:晚期痴呆患者完全依賴家屬並喪失生活能力,記憶力嚴重衰退,身體狀況越來越差,可能出現1、不能獨立進食;2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品;3、明顯地語言理解和表達困難;4、在居所內找不到路,行走困難;5、大小便失禁;6、在公共場合出現不適當的行為;7、
行動開始需要輪椅或卧床不起。
老年性痴呆症主要是60歲以上老年人容易得,但現在也有年輕化的趨勢。
根據病因, 老年痴呆症主要分4大類:
1.老年性痴呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆)
需要到正規醫院神經內科檢查一下,確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
老年痴呆症的治療方法主要包括:
1、葯物治療;
2、精心護理;
3、功能鍛煉。

Ⅱ 老年痴呆症分為幾種類型

老年痴呆症的類型有:抄
1.混合型痴呆:這種老年痴呆分類症狀是指既有老年性痴呆,又有血管性痴呆或其他類型的痴呆。
2.血管性痴呆:老年痴呆分類是指以痴呆為主要表現的腦血管病。一般在動脈粥樣硬化和高血壓基礎上,伴有反復腦血管意外發作,包括多發性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分類。典型病例是急性起病的腦血栓形成,接著很快獲得好轉,可遺留某些神經系體征。
3.老年性痴呆:老年痴呆分類在病理和組織學改變方面為彌漫性大腦皮質萎縮,神經細胞顆粒空泡變性,腦內出現神經纖維纏結和老年斑。老年痴呆分類是以進行性痴呆為主的大腦變性疾病分類,是痴呆中常見的一種疾病。

Ⅲ 阿爾茨海默病與血管性痴呆的鑒別主要是否

老年性痴呆和血管性痴呆早期症狀鑒別比較容易,到了晚期時鑒別比較困難,特別有少數患者為老年性痴呆與血管性痴呆二者混合(即混合性痴呆MD),鑒別診斷尤有困難。但是,一般仍然可從以下幾方面進行鑒別:

1、發病過程:AD發病極慢,為潛隱性;VD雖然多數亦起病緩慢,但可有急性發病,尤其是卒中發作時症狀明顯加重,病程呈波運性、階梯性惡化。 2、早期症狀:AD早期無明顯自覺症狀,而VD早期自覺症狀明顯,如頭痛、眩暈、手足發麻、記憶力下降、失眠等,且多伴有焦慮或抑鬱心境。
3、精神症狀:AD對記憶力下降及智力損傷無認識能力,而VD有自知力存在,知道自己記憶力下降,有的病人為此而焦慮或抑鬱。且判斷力、理解力和抽象概括能力,接待及處理事物的禮儀習慣及人格均能較長期保持良好狀態;AD患者一般多有情感淡漠或欣快,而VD早期多為情感脆弱,情緒不穩或低落。有的病人由情感脆弱漸發展為情感遲鈍,或情感失控,出現暴發性哭笑,少數發生情感暴發等或出現幻覺妄想。
4、神經系統症狀及體征:AD早期往往無神經系統局限症狀及體征,病情進展之後可見肌萎縮、肌陣攣等,較少出現局灶症狀;VD早期可伴發偏癱、帕金森氏癥候群、步行障礙、假性球麻痹等,不同的病變部位出現不同的局灶症狀。
5、合並疾患:AD一般無特殊合並的疾患,有的尚有其他器官衰老的表現,如見角膜老年環、白內障、皮膚老年斑等;而VD則多數合並高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、動脈硬化等症。
6、發病年齡:AD發病年齡較晚,一般在60-65歲之後;VD發病年齡比AD早,多在50-60歲發病。亦有極少數50歲以下發病者。
7、CT檢查:AD的CT檢查為對稱性腦溝變寬和腦富強擴大。初期可無明顯改變,隨病情進行而顯著;MID的CT檢查可見多發的中小型低密底區,Binswanger型腦病的CT可見腦室擴大,腦室周圍白質低密度區。
8、輔助鑒別:目前臨床上廣泛應用哈金斯金缺血指數評分表,由13項組成,總分相加,AD總分在4分以下,VD總分在7分以上;1983年由Loed等人修訂、改良的局部缺血性評分表,由6項組成,總分相加,AD總分為0-2分,VD總分5-7分(MD為3-4分)。
摘自:治痴呆網

Ⅳ 如何鑒別血管性痴呆和阿爾茲海默病

不一定把。
老年痴呆是漸進性,多以漸進性遺忘和認知障礙為特徵,晚期會有精神症狀。
血管性痴獃根據不同發病部位特點不一,同時有定位體征。
可做精神量表及相關基因突變檢測。

Ⅳ 血管性痴呆跟老年性痴呆有什麼區別

痴呆是導致老年人死亡的第4位原因,老年性痴呆與血管性痴呆占老年性痴呆的70%~80%,是其主要類型,這兩者除了發病機制不同外,臨床特點也存在差異。
起病速度
老年性痴呆的病程特徵是緩慢逐漸起病,佔多數。一般家屬很難確定病人發病的具體時間,起病後呈進行性發展,逐漸加重。多數血管性痴呆病人起病急驟,或在慢性起病後急驟加重。親屬一般能說出病人患病的具體時間,病情加重常常與反復患腦血管病有關,病程多波動,呈階梯性進展。
全身性疾患
老年性痴呆患者較少合並全身性疾患,如:高血壓、冠心病、卒中史、動脈硬化等較少見。血管性痴呆病人多合並有全身性疾患,其中包括:高血壓、冠心病、高脂血症、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等。
人格改變
老年性痴呆患者的人格改變多見,且出現較早。其中淡漠,自私,懶散被動最為常見。此外,還有誇大、喪失羞恥感、暴躁、多疑、表演、孤僻、輕浮、粗魯等其他類型的人格改變。血管性痴呆患者隨著病情進展而逐漸出現程度不等的人格改變。其中仍以淡漠、自私最常見。但早期人格一般保持相對完整。
認知功能減退
老年性痴呆患者一般至少3項以上的認知功能減退。最常見的認知功能障礙是:記憶力減退、計算力減退、理解判斷力的下降、抽象思維能力的下降等,這些症狀往往是疾病的早期症狀,隨著疾病的發展,逐漸出現定向障礙,其中以時間定向障礙最多見,進展至重度,病人漸出現失認、失用、失語等。血管性痴呆患者認知功能障礙也是記憶力減退、計算力下降為主要表現,而定向力障礙、理解判斷力下降則不像老年性痴呆患者那樣常見。其認知功能障礙的主要表現為部分性,待發展至晚期時同樣可出現智能全面減退,失認、失用、失語。
非認知功能損害程度
老年性痴呆患者會出現情感障礙、行為障礙、睡眠障礙(、飲食障礙、感知障礙。其中,情感障礙以情感平淡為多見,抑鬱和焦慮次之。行為異常以無目的動作多見。感知障礙以幻聽多見。幾乎所有的血管性痴呆患者均有不同程度的情感障礙、行為異常、感知障礙、睡眠障礙、飲食障礙。其中,情感障礙以情感淡漠為最多見,抑鬱、焦慮、恐懼、易激惹、欣快的發生率亦較高。行為異常以反應遲鈍多見。感知障礙最常見的仍為幻聽。
治療效果
老年性痴呆患者經治療後能痊癒或顯著進步者少見,多數病人僅為一般情況的輕度改善,如:睡眠、飲食等。血管性痴呆患者療效相對較好,出院時達痊癒或顯著進步者多見,治療效果明顯優於老年性痴呆。

Ⅵ 老年痴呆症的前兆是什麼有哪些症狀啊

老年痴呆症的前兆有哪些?
·飲食睡眠:飲食減少、體重減輕:大部分中晚期病人有營養不良營養不良。有些病人飲食不知飽足,飲食過多,導致體重增加。失眠很常見,表現為睡眠節律打亂,白天睡覺,晚上吵鬧。
·情感異常:病人的認知功能損害較輕,具有完好的自知力。當病人意識到自己的記憶力日漸下降,工作和學習能力一天不如一天時,會給病人帶來心理打擊,引起一系列的心理反應,出現失眠、緊張、恐懼、焦慮、抑鬱等症狀。少數病人可有情緒不穩、易怒、欣快。痴呆較重時,則情感日趨平淡或淡漠。
·幻覺妄想:如看見死去的親人,看見竊賊等。偶爾可聽到偷竊者或死去的親人說話。物品被竊或被藏匿是最常見的妄想,確信有人入室偷竊,並傾聽或與偷竊者對話。有些病人認為自己的家不屬於自己,常要求回家;認為自己的配偶或親人系別人裝扮而發怒;少數病人認為配偶不忠;還有的病人認為有陌生人住在家裡;認為死去的親人仍活著;認為自己仍然沒有退休,要求工作等。
·行為活動異常,認知功能下降:可出現多種無目的或重復的活動,例如反復搬移物品,反復收拾衣物,將貴重物品收藏在不恰當的地方。有些病人收集垃圾或廢物。不少病人出現「徘徊症」,整天不停地漫步,或跟隨照料人員,或晚間要求外出等。有些病人表現活動減少、呆坐。少數病人有尖叫、拉扯和怪異行為。少數病人有攻擊行為,最常見的是罵、咬、抓、踢,違抗或抗拒為其料理生活的人,使得洗澡、穿衣等護理工作非常困難。

Ⅶ 血管性痴呆與阿爾茨海默病有什麼區別

痴呆從原因可以分為許多種類型,老年性痴呆只是其中的一個類型,此外還有很多不同的疾病會引起不同類型的痴呆,比如血管性痴呆、額顳葉痴呆、路易體痴呆、帕金森病痴呆、正常壓力腦積水等等。但是,老年性痴呆是最常見的痴呆類型,血管性痴呆次之。 老年性痴呆又稱為阿爾茨海默病型老年性痴呆(SDAT),它因為德國醫生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由於神經出現了某種特殊的病理變化引起的,屬於器質性精神疾病的范疇,是我國和全世界最常見的痴呆類型,臨床上老年性痴呆屬於綜合醫院老年病科、老年神經科或精神病醫院老年精神科的診治范圍。 我們把血管病變引起的痴呆統稱為血管性痴呆。世界范圍內,血管性痴呆大約占痴呆總數的10~20%,是老年期痴呆的第二大原因。血管性痴呆和老年性痴呆都會有痴呆的表現,但是兩個疾病的病因、治療和預後都不一樣。 老年性痴呆和血管性痴呆表現的區別: 表現 血管性痴呆 老年性痴呆 發病特點 突發或逐漸起病 逐漸起病 進展方式 階梯式、波動性 漸進性加重 執行功能障礙 有 無或輕 情緒不穩 無 有 尿頻 有 無 記憶損害 常有,不一定是首發症狀 常有,一定是首發症狀 精神症狀 可能出現 經常出現 步態 早期即可出現 直到病情嚴重時出現 神經系統症狀 有局灶症狀 局灶症狀可缺如 影像學 多發性梗塞灶 無梗塞灶,但可見萎縮 另外,血管性痴呆有心血管危險因素,有腦卒中或短暫性腦缺血發作病史 而老年性痴呆則少見

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