❶ 老年人的尿失禁如何治療
老年人的尿失禁,一般是壓力性尿失禁,用中葯內服加火丹理療。
❷ 老人尿失禁是怎麼回事
58歲的老人,來建議進行微創手術醫源治,在上海江東醫院尿失禁重點專科可以採取簽約醫治的方式。童曉文教授表示: 由於老年人一些器官功能的衰退,面對衰老容易出現精神問題,加之子女忙於工作不能很好的照顧老人,很多老年人容易患上不同程度的尿失禁。作為子女的發現父母患有尿失禁,建議盡早帶父母到尿失禁專科醫院進行診斷醫治。上海江東醫院分型醫治老人尿失禁:輕度老人尿失禁-生物反饋訓練法,具有安全性、科學性、趣味性、長效性;中重度老人尿失禁-TVT-O經閉孔無張力中斷尿道吊帶術,是江東醫院的特色技術。手術過程簡單、安全、手術時間短、並發症極少,且費用低、近期療效確切。
❸ 老年人尿失禁生活怎麼辦
尿失禁在老年人中非常常見,據報道,60歲以上的老年人中,約30%~40%患有不同程度的尿失禁,其中女性多於男性。
老年尿失禁的主要原因有以下幾種:①葯物是老年人尿失禁的最常見原因,如鎮靜劑和酒精可引起譫妄、嗜睡、活動力下降等而致尿失禁。②泌尿系統的各種感染,如急、慢性腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎等。由於炎症的刺激,常會令患者出現暫時性尿失禁。③神經系統疾患引起的活動障礙是老年性尿失禁的常見原因,如多發性硬化症、震顫麻痹等均可伴有尿失禁的表現。④絕大部分婦女到老年後會出現張力性尿失禁,主要是由於膀胱的收縮能力減弱,造成膀胱容量大為減少,加之尿道括約肌力量變小,甚至鬆弛無力,稍受刺激,如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部壓力稍有增加的誘因,積存的尿液就會滴出,形成尿失禁。⑤約有10%的老年尿失禁是由大便失禁引起的,大便情況解決後可恢復排尿控制。雲南省中醫醫院泌尿男科張春和
尿失禁的治療主要是針對病因治療。若是因葯物引起的應首先停用該葯物;若是因炎症而導致的,使用抗生素能有效地控制感染,可間接治療尿失禁;若是由神經系統
疾病
所導致的尿失禁,就要積極治療原發的神經系統病症;張力性尿失禁的治療主要是加強腹肌和尿道括約肌的收縮力鍛煉,可靜坐練慣用力提肛的動作,同時可收縮尿道口的肌肉,每日3次,每次練習10~20分鍾,持之以恆會有明顯的效果。老年婦女尿失禁常伴有萎縮性
陰道炎
,在治療中適當補充雌激素可以提高治療效果。平時還要注意防止
便秘
,多吃新鮮的蔬菜,多活動,適當參加一些室外鍛煉。若尿失禁比較嚴重,最好到
醫院
進行系統檢查以明確病因,從而採取相應的治療。
❹ 老年人尿失禁怎麼辦
尿失禁形成的原因很多,主要是因為控制尿意的神經和組織出了問題:位於膀胱頸口的骨盆底部肌肉萎縮鬆弛、尿道括約肌出現功能障礙。正常情況下,尿道可以對抗任何腹壓增加而不發生尿失禁。當盆底肌肉鬆弛,膀胱底部和近端尿道向下移位時,腹壓增加可使膀胱內壓相應增加,但此時尿道括約肌鬆弛,尿道阻力下降,就會造成尿失禁,臨床表現為:大笑、咳嗽、打噴嚏、跑跳時、猛然用力時、性生活時出現漏尿現象。
尿失禁的臨床表現可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。
2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。
3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。
4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。
5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。
典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。
壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。
引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。
河北省石家莊健安中醫院遺尿科,我是隨主任。治療壓力性尿失禁採用內服中成葯「縮泉寶靈丹」配合提肛運動康復鍛煉,一般在3個月內就可以使患者完全康復,療效好,治療徹底,可根除不復發。(提肛運動坐、卧和站立時均可進行。方法如下:思想集中,收腹,慢慢呼氣,同時用意念有意識地向上收提肛門,當肺中的空氣盡量呼出後,屏住呼吸並保持收提肛門2~3秒鍾,然後全身放鬆,讓空氣自然進入肺中,靜息2~3秒,再重復上述動作;同樣盡量吸氣時收提肛門,然後全身放鬆,讓肺中的空氣自然呼出。每日1~2次,每次30下或5分鍾。鍛煉中要避免急於求成,以感到舒適為宜,關鍵在於持之以恆).
❺ 老年人尿失禁怎麼辦
老年人尿失禁的臨床表現
尿失禁的臨床表現可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。
2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。
3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。
4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。
5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。
典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。
壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。
引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。
河北省石家莊健安中醫院遺尿科專業治療壓力性尿失禁採用內服中成葯「縮泉寶靈丹」配合康復鍛煉,一般在3個月內就可以使患者完全康復,療效好,治療徹底,可根除不復發。只要你能配合治療,我就能讓你康復。
❻ 家有老人,尿失禁,咋樣才能,不尿床,自己也不受濕
你好,老年人尿失禁如果不是手術後造成的,一般是膀胱括約肌額鬆弛導致的。可以用縮泉丸或縮泉膠囊都可以。一般醫院或葯房可能能找到。
❼ 老年人尿失禁怎麼辦吃什麼葯治療
( 一)治療 治療的主要原則是盡可能減少不必要的卧床以糾正誘因治療急性的神志模糊通便用雌激素治療陰道炎或尿道炎急性尿路感染時用抗生素停用或替換致尿失禁的葯物如安眠葯三環類抗抑鬱葯精神抑制葯強利尿葯降壓葯及抗膽鹼葯物等糾正代謝紊亂一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間)白天定時排尿限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入注意會陰部衛生及皮膚護理避免褥瘡及局部皮膚感染治療尿失禁除葯物療法外有些病人宜於手術治療如前列腺切除術壓力性尿失禁的修復術等能收到較好效果有些病人可用行為療法生物反饋療法或單純的理療 葯物療法的作用還未完全明確許多葯物的特異性不高常有不良反應限制了對老年人的應用 1.急迫性尿失禁 對於未抑制膀胱(逼尿肌不穩定)最常用的葯物是抗膽鹼能的溴丙胺太林(普魯苯辛)對逼尿肌的特異性較強中樞神經系統不良反應較少作用時間比阿托品長有青光眼病人禁用冠心病或前列腺病患者慎用有流出道梗阻時也應禁用奧昔布寧(羥丁寧)具有平滑肌鬆弛作用和抗膽鹼能作用效果可更好主要不良反應是口乾 2.流出道功能不全 對於括約肌功能不全引起的尿失禁去甲麻黃鹼)咖啡君(去甲麻黃鹼)對中樞神經的刺激性較小效果優於麻黃鹼有高血壓和冠心病的病人慎用這些葯物丙米嗪對下尿路的作用較為復雜也是有效的葯物該葯除α協同劑作用外也有輕度的抗膽鹼能特性有助於抑制逼尿肌的不穩定嚴重的壓力性尿失禁而不能手術者有人主張聯合應用咖啡君(去甲麻黃鹼)和溴丙胺太林(普魯苯辛) 3.無張力膀胱 對無張力膀胱最有效的葯物是氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)本葯物的特異性較高對中樞神經系統的效應小作用時間較乙醯膽鹼長對肌張力失代償膀胱的效果優於神經源性無張力膀胱用葯應排除機械性梗阻病變氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)的不良反應主要限於胃腸道但在哮喘病人禁用冠心病及心動過緩病人慎用 4.括約肌協同作用失調 神經源性功能性或葯物如氯貝膽鹼(烏拉膽鹼)原因引起的括約肌協同失調導致流出道阻力增加對這種情況最有效的方法是用α拮抗葯降低括約肌張力常用的酚苄明(苯氧苄胺)其用小劑量時不良反應輕微大劑量時見直立性低血壓和反射性心動過速但在老年人反射性心率增加的程序也有限哌唑嗪也是有效的葯物對括約肌的選擇性較強有高血壓和充血性心衰的病人更為適宜 在各種方法無效的病例仍需導尿處理各型尿失禁的特點 尿失禁是一種疾病也是一種症狀對於尿失禁患者應進一步查明其原因不能只滿足於尿失禁的診斷根據病人具體情況採取適宜的治療方法如葯物手術及功能訓練等同時應加強對病人的護理預防並發症 1 護理特點 護理人員要充分考慮每一位患者的具體情況,作出相應的護理診斷,制定出相應的護理計劃並加以實施評價;提高患者的自理能力和對家屬的指導;加強心理護理;選擇合理的排泄用具;注重非侵入性的行為訓練療法。尿失禁在高齡老人中極為常見。其原因首先是隨著年齡的增加骨盆支持結構鬆弛,當腹壓增加時,便不能自主控制排尿,特別是在咳嗽、打噴嚏或活動時,尿液會不自覺的溢出;其次男性老人前列腺增生也是原因之一。尿失禁除了給老人帶來諸多不便而影響生活質量外,經常有滴殘尿也易引起外陰、陰道、尿道、膀胱等部位或器官的各種感染性疾病,特別是老人對各種細菌感染的抵抗力下降,故更應注意這一問題。另外由於尿液異味的困窘和自尊心受損,妨礙了老人參與社交活動,極度困擾著老人的生活。 2 針對性護理 與患者及家屬分析尿失禁的原因及形成的問題,以取得他們的共識。對因自理能力降低或溝通障礙引起的尿失禁,要制定協助排尿的時間計劃,及時幫助患者排尿。對完全不能自控的失禁,則要制定較周密的計劃,如老年性痴呆。根據護理記錄分析尿失禁的原因,選擇相應的方法,如留置導尿、誘導法排尿等。對卧床患者,應設法解除患者的自卑心理,緩解患者的精神緊張;注意對其顯露部的遮蔽,便後及時清洗,保持會陰部清潔、乾燥,防止感染。對因精神因素、時間、環境因素所致的尿失禁,應詳細了解病因,做好耐心、細致的解釋工作,消除患者思想上的不安和恐懼,妥善安排其周圍生活環境,在精神上給予最大的安慰,則其尿失禁有可能消失。 3 行為療法 主要方法有膀胱再訓練、定時排尿,主要用於大腦損傷引起的難以治療的尿失禁;盆底肌鍛煉,主要針對女性因腹壓增高引起的尿失禁;對於生物反饋、電刺激等治療方法,實施前應說明其療效、注意事項,取得患者的理解,並積極主動配合。 4 葯物治療及護理 抗膽鹼能葯物。這類葯物能使膀胱鬆弛和增加容量,有效控制尿失禁。目前最常用的是普魯本辛,3次/d~4次/d,15 mg/次~30 mg/次(1片~2片)。如果尿失禁在夜間發生,最好在晚間臨睡前10時左右1次口服2片。據情況也可在深夜2點鍾再服葯1次,仍服2片。應用本品時,對患有青光眼及前列腺肥大老人,要引起注意,嚴密觀察;雌激素葯物對老年婦女尿失禁有較好的效果。如果發現有泌尿道感染,就給予相應的抗生素如利君沙等;尿失禁嚴重和神經錯亂的老人,或長期卧床發生褥瘡時,有必要留置導尿管,這種導尿管要定期更換,並密切觀察。 5 飲食管理 制定合理的飲食計劃,飲水過多會加重尿失禁,飲水過少會產生便秘;避免對膀胱有刺激的食物;確保適量纖維攝入,防止便秘。 6 改善環境中影響患者入廁的因素 如升高馬桶座、廁所內增加扶手椅等。 7 重點做好心理護理 尿失禁給患者帶來很大的痛苦和不便,嚴重影響了患者的生活質量。尤其是老年人行動遲緩,活動能力減弱,患病後自尊心易受到傷害,容易出現對別人不信任、固執,嚴重者情緒低落、焦慮,產生孤獨感[7]。對此護理人員首先要耐心、和藹、不厭其煩,用良好的護理語言和行為激起患者對康復的信心。要教導患者使用便器的方法,調整便利患者活動的環境,如:便器應放在患者便於取用的地方。幫助穿脫衣褲困難的患者,盡量穿簡單易脫的衣褲。慎重導尿,必要時使用無菌間歇導尿,盡可能避免留置導尿。每當患者有小小進步時,應給予患者適當的鼓勵。 偏方 老年人尿失禁偏方:取新鮮雞蛋2個,枸杞子20克,大棗4枚。共放入砂鍋內加水煎煮。蛋熟後去殼,放回雞蛋再煮片刻,吃蛋喝湯。隔日一次,連服3次即獲顯效。 註:本方適用於年老腎虛之尿失禁。 小便失禁(尿急、控制不住):雞腸一付,洗凈曬干,炒黃研成粉,用黃酒送服,每次1錢,一日三次,服完即愈。忌姜、辣。 老年人尿失禁偏方:具體方法簡單方便:用中葯白芷煎成湯,每日飲用三次,堅持飲用可治癒此病。1|c0蒸豬膀胱豬膀胱1個,冼凈,內裝適量大米(一次能吃完為度),白線扎口,蒸熟。不加食鹽和其他任何調料,吃下。治老年人尿失禁。 老年人尿失禁偏方 狗肉燉黑豆狗肉200克,黑豆i00克。加水燉至熟爛,吃肉喝湯,1次服。每日1劑,冶成人尿失禁。 黨參核桃仁湯黨參18克,核桃仁15克。加適量水濃煎,飲湯食核桃仁。益氣固腎,這個治療尿失禁偏方對老年人腎虛致小便失禁有顯著療效。 三味茶龍眼肉15克,炒酸棗仁12克,芡實lO克。加適量水煎汁,代茶飲。有養血安神、益腎固本精縮尿作用,可治老年人心陰虛損、心腎不交而致失眠、小便失禁。 蔥姜硫磺糊外用一寸長6根帶須蔥白根,15克硫磺,鮮生薑2片。共搗成糊狀,睡前用綳帶敷於肚臍眼上,次晨取下。治小兒尿失禁有效。輕者1次即愈,重症者3~4次可痊癒。 買白芷,分成5小包,分5次煎湯喝,喝時適量加些糖。我的這位親友治好後,曾告訴一位大夫,後這位大夫用此方治好了3位小便失禁的老人尿失禁的灸法治療也是治療尿失禁偏方:對於壓力性尿失禁,葯物治療通常無濟於事,一般採取保守治療。中醫認為人之所以會出現尿失禁的情況,是因為腎氣虛,中氣下陷導致。因此,治療時多採用補益腎氣,提升中氣為主。民間常用艾灸神闕、關元、中極、湧泉等穴位,其具體方法是:點燃艾條,在以上諸穴位輪換熏,每個穴位處感到灼熱難忍時換穴再灸,一般一次需要半小時。一日一次,連續灸一周,如果症狀消失,即可停灸。再次復發時,如法再灸一周。如此反復施灸,可很快控制病情。
❽ 老年人尿失禁是怎麼回事
老年人出現尿失禁,需要結合臨床症狀來作出初步的診斷。如果老年人患有腦血管疾病可以引起真性尿失禁,這種尿失禁是由於中樞神經系統受到損傷以後,不能控制自主排尿,而引起的尿失禁,這種尿失禁是不能治癒的。如果是老年男性患者出現尿失禁考慮,有可能是由於前列腺肥大增生,導致膀胱內殘余尿量增加引起的充盈性尿失禁。
❾ 老人小便失禁是怎麼回事
膀胱出口梗阻是老年男性常見的尿失禁病因,為前列腺增生造成膀胱頸梗阻版所致。梗阻初期膀胱逼權尿肌出現不穩定現象,導致尿頻和尿急,甚至急迫性尿失禁,而梗阻晚期,逼尿肌功能失代償,出現大量殘余尿量,甚至充盈性尿失禁。女性下尿路梗阻少見,衰老可致女性尿道彈性下降,尿道黏膜萎縮、慢性尿道炎等,常引起尿道中遠端狹窄。女性膀胱出口梗阻更為常見原因是陰道前壁膨出而致的尿道扭曲。女性偶見膀胱頸梗阻。
❿ 家有尿失禁老人,該怎麼護理呢
1
一般失禁老人都需要使用一些成人護理的產品,每次便後需要把使用的尿不濕換掉,用溫水徹底清洗可能被大便污染的皮膚,先用柔軟的濕紙巾擦拭,再用生理鹽水棉球清洗後用吹風機吹乾,再換上干凈的尿不濕,一般選用如圖的成人紙尿褲,不需要像紙尿片那樣還要套尿片套,紙尿褲是可以粘起來的
2
尿不濕怎麼使用,幫助使用者側躺,展開紙尿褲,有腰部膠貼端朝上,調整芯體到合適的位置,打開紙尿褲另外一邊,幫使用者側翻一些,讓紙尿褲墊在背面,在把正面的與背面通過魔術黏貼在一起,形成褲子包裹著,再調整下隔邊啥的,就完成啦
3
注意失禁老人的心裡健康,
對於這種老人需要認真耐心的照顧,多陪他聊聊天,多逗他開心,俗活說老人小養,這種老人更應該當小孩養,讓他們對生活要充滿信心,培養他們一點小愛好,例如叫他們追劇啥的,不要讓他們覺得自己什麼都做不了了
4
注意失禁老人的飲食建康
老年人尿失禁宜吃的食物:
1、牡蠣,牡蠣內含豐富的動物性蛋白質,之一治療由於蛋白質缺乏造成的膀胱張力減弱。對於老年人尿失禁有不錯的療效,平常可以清蒸食用。2、扇貝,扇貝也含有豐富的動物性蛋白質,它還可以增強老年人的免疫功能,從而改善尿失禁的狀況。3、雞腿菇。雞腿菇含有豐富的鈣和鐵,不僅能營養膀胱粘膜,還能增強神經組織的功能,而且食用起來非常美味呢。
老年人尿失禁忌吃的食物:
1、辣椒,辣椒屬於刺激性食物,它會刺激神經,造成神經腫脹,加重尿失禁的症狀,平時做菜可以使用燈籠椒代替。2、花椒,花椒給人麻的感覺,會刺激神經系統,從而形成神經功能障礙,不利於尿失禁神經功能恢復。3、咖啡。咖啡因有很強的興奮作用,它會增強膀胱興奮的張力,不利於老人控制排尿。老年人日常應以淡茶代替之。