老年痴呆不知羞恥

A. 老年痴呆怎麼治療

老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。

老年性痴呆的發病原因

一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老，腦組織也開始萎縮，因此，生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素，則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變，若在其他因素刺激下，就有可能出現精神障礙。由於醫療保健水平的提高，人們的壽命普遍延長，老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。

引起老年性痴呆的根本原因，是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎，這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的，而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆，而有的人卻患了老年性痴呆的原因。目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬，老年性痴呆大約有600萬，是一個很大的數字，應當引起高度重視。

老年性痴呆臨床表現

老年性痴呆發病於60歲以上，女多於男(1.5∶1)，早期多表現為敏感多疑，狹隘自私，主觀固執，不顧他人，注意力不集中，做事草率馬虎，墨守成規，難於熟悉新的工作。有時性格暴躁，情緒不穩，也有的行為幼稚，好似頑童。漸漸生活懶散，不愛整潔，不修邊幅，食慾減退或飲食無度，白天睡眠，晚上失眠，呈睡眠倒錯。由於患者年邁，常不引人注意，以後逐步出現明顯的智能減退，記憶障礙，其中最明顯的為近事遺忘，後對遠事亦遺忘，嚴重時忘記了自己的姓名、住址，不認自己的子女，常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹，缺乏羞恥感，或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮，或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展，幻覺妄想消失，生活不能自理，大小便失去控制，多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。

治療

老年痴呆症，病位在腦，病本在腎，常累及心、肝、脾多臟功能紊亂。臨床以本虛標實多見，無論臨床證情如何多變，腎虛髓少是其主要病機。補腎填髓是治療本病的基本大法。根據這一治法，筆者在臨床上治療該症常以：生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子、茯苓、仙靈脾、女貞子、山葯等為基本方，隨證加減治療。兼脾虛濕濁不降者，加黃芪、石菖蒲、法半夏等，兼肝陽上亢者，加天麻、鉤藤、牛膝等；兼水火不交者，加川連、肉桂、夜交藤等；兼血瘀者，加桃紅、紅花、當歸、赤芍、川芎等。治療常能收到滿意效果。例治王某，男，66歲。1991年10月就診，述離休後幾年來，在家無所事事，情緒不暢，初起頭暈頭痛，不寐健忘。近年來出現性格改變，記憶力衰退，計算力下降及定向力模糊，經常出門不能識路返家。經行頭顱CT檢查，提示大腦萎縮，就診時患者由家屬陪同並代述病情。見患者消瘦，表情呆滯，行動遲緩，舌質偏紅邊有瘀點，脈沉細偏數。辨為腎虛精虧血瘀。治擬補腎生髓佐以活血。葯用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟絲子10g、仙靈脾10g、女貞子10g、紫丹參10g、紅花10g、當歸15g、赤芍15g、澤瀉10g、茯神10g、川連5g，服葯20劑，症狀明顯改善，繼續加減服葯2月余，同時囑患者調節情志，參加一定社會活動和體育鍛煉。患者自覺症狀逐漸消退，記憶力和計算力增強，並逐漸恢復了生活自理能力，隨訪2年病情無反復。

老年痴呆症的預防

老年痴呆症逐年增多，嚴重影響著老年人的生存質量和生命，給家庭、社會、經濟帶來種種困難，而且老年性疾呆至今尚無確鑿可靠的治療方法恢復其認識功能，因此，積極預防本病的發生尤為重要。
雖然老年痴呆症的病因尚未完全闡明，但目前已知道一些危險因素對導致痴呆的形成和促進其惡化有重要影響。所以，積極控制這些危險因素，對預防痴呆的發生具有重要作用。
1，控制血壓
高血壓病是腦卒中和血管性痴呆的主要危險因素，對老年性痴呆也有影響。因此，有高血壓者，必須有效地控制血壓，應選擇長效降壓葯，使血壓在24小時內控制在有效水平且較少波動。
2，治療心臟疾病
冠心病，心功能不全可影響腦血液供應，誘發痴呆的形成和發展，所以，應積極治療心臟病，預防痴呆的發生。
3，控制血脂、血糖及血液粘滯度
高脂血症，糖尿病、高粘血症是動脈粥樣硬化，腦卒中的主要危險因素，影響腦灌流量及代謝，誘發痴呆的發生。因此，必須長期將血脂，血糖、血粘控制在正常水平。除用西葯外，還可以用丹參，山楂、首烏、葛根、草決明等中葯。
4，清除氧自由基
老年人由於衰老及動脈硬化等疾病，體內可產生多量氧自由基，對組織細胞起損傷作用，導致痴呆，因此，可服用維生素E和補腎活血中葯「醒呆飲」該葯補腎填精，益腦醒神，能清除自由基，是治療痴呆的良葯。
5，提高免疫功能
免疫調節紊亂或免疫功能低下對老年痴呆症的發生有一定影響，中葯精力沛，益爾血有較好的提高、調節免疫功能作用。如果能嚴格控制以上危險因素，就能預防老年痴呆的發生或阻滯痴呆的進展。
打字不易，如滿意，望採納。

B. 老年痴呆為什麼還識字但不識人

痴呆小腦萎縮導致 小腦萎縮早期健忘沒記性記憶力嚴重衰退了發展期開始認識人了
知道樣情況持續多久了 老年痴呆 先去醫院看看希望能恢復。

滿意請及時採納，謝謝。

C. 老年痴呆症有哪些症狀

所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退，大多數是在不知不覺中隱匿起病，常難於確定開始日期，通常最早出現的是性格改變，一反常態，興趣減少，灰心喪氣，言語羅嗦，頑固迂執，好發牢騷，疑竇叢生；生活懶散，不修邊幅，不愛整潔，足不出戶，隱居斗室，與社會日益隔絕；或放盪不羈，揮霍任性，不能剋制，暴躁易怒，不聽勸誨，冷酷無情，喪失羞恥感、義務或責任感等。

智力衰退應是最突出的症狀表現，最先受累的是近事記憶，常記不住人名和地方，經常遺失東西，忘了已允諾的事情，有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後，理解、判斷、計算等智能全面減退，工作能力和社會適應能力日益降低，情感反應幼稚，行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展，日常生活不能自理，語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清，也不理解他人的言語，出門不知歸途，飲食不知飢飽，遺大小便。晚期，僵卧於床，喃喃自語，雙手無目的地摸索，精神功能幾乎喪失殆盡。

D. 請問這算是老年痴呆症嗎

不是痴呆症，一定是精神失常，可考慮吃的抗精神病葯或鎮靜催眠葯安定或氯丙嗪的，如症狀緩解，應進精神病醫院治療，可復發。

E. 老年痴呆症狀

症狀一：記憶障礙
這種情況最開始會出現於早期的時候，患者可能在短短的十幾分鍾或者半個小時之前發生的事情，他就已經清不清楚了。很多患者都是反復回想很多次，還是記不得，拿什麼東西也容易忘記，經常會反復問一件事情，而剛開始很多人都簡單認為只是老人家記性不好，很容易被忽視掉。
症狀二：語言表達能力變差
很多時候患者說一句話，找詞困難，想說卻說不出來，有時候往往是病症中最早出現的症狀，經常嘮嘮叨叨，說半天也沒表達到自己想說的事情。這種症狀很多老年痴呆症的老年人都有。
症狀三：視力的改變
大部分的老年痴呆症患者，都是老年人，但是這種病症的早期及會有視力下降的問題，這種症狀包括看不清，或者不能准確地判斷位置。甚至有些患者還會在經常活動的地方迷路，而許多家屬會誤認為這種病可能是老人家年紀大了，白內障或者是視力下降。
症狀四：不認識人和物
不認識人是老年人群體中經常出現的症狀，如果沒有患上老年痴呆症，只是看不清楚，走近一點，他慢慢看，自然會知道是誰。可是患病的人，他是完全不認識人，而且對於很多物品也不知道其功能，和大多數人說的一樣，得老年痴呆症的老人有點像小孩子。
症狀五：性格的變化
許多老年痴呆症的患者在前期的時候，都會發生很大的性格變化，以前可能比較溫和，慢慢的可能脾氣會比較暴躁、多疑。也有很多患者表現出沒有安全感的樣子，如果有出現這些情況，家屬們都要引起重視。

F. 老年痴呆可能有「5大前兆症狀」，你幫家裡的老人留意了嗎

對於老年痴呆症，聽起來可能離我們比較遙遠，其實並不讓，在我國的發病率約為5%，高發人群是65歲以上的人。病的人數甚至達到了600萬，並且以每年三四十萬的人不斷增長，而且這種疾病也趨於年輕化。對於這種疾病，最讓人感到可怕的是發病時悄無聲息，甚至給生活帶來諸多不便，那麼你知道它在發病前有哪些前兆嗎？在生活當中又該如何預防呢？

3、飲食選擇地中海飲食模式

同時在生活上不妨嘗試「地中海飲食」可以保護人體的大腦，減少一些認知障礙減少患這種疾病的概率，平時飲食主要以水果蔬菜，豆類為主，平時用的食用油主要是橄欖油，肉類則最好是魚肉或者是禽肉。

G. 「老年痴呆」的症狀表現

阿爾茨海默病起病隱匿，症狀呈進行性加重，既有認知功能的減退，也可有其他神經精神症狀。記憶減退是其核心症狀。隨著疾病的發展，記憶障礙逐漸惡化，其他症狀也逐漸出現。
典型症狀
阿爾茨海默病通常隱匿起病，持續進行性發展，主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神症狀。醫學上將其分為痴呆前階段和痴呆階段，主要區別在於患者的生活能力是否已經下降。
痴呆前階段
記憶力輕度受損；
學習和保存新知識的能力下降；
其他認知能力，如注意力、執行能力、語言能力和視空間能力可出現輕度受損；
不影響基本日常生活能力，達不到痴呆的程度。
痴呆階段
這一階段是傳統意義上的阿爾茨海默病，此階段患者認知功能損害導致了日常生活能力下降，按認知損害的程度可以分為輕、中、重三期。
輕度痴呆
首先出現的是近事記憶減退，常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。
隨著病情的發展，可出現遠期記憶減退，即對發生已久的事情和人物的遺忘。
部分患者出現視空間障礙，外出後找不到回家的路，不能精確地臨摹立體圖。
面對生疏和復雜的事物容易出現疲乏、焦慮和消極情緒，
表現出人格方面的障礙，如不愛清潔、不修邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。
中度痴呆
記憶障礙繼續加重；
工作、學習新知識和社會接觸能力減退，特別是原已掌握的知識和技巧出現明顯的衰退；
出現邏輯思維、綜合分析能力減退，言語重復、計算力下降，明顯的視空間障礙，如在家中找不到自己的房間；
可出現失語、失用、失認等;
有些患者還可出現癲癇、強直-少動綜合征；
患者常有較明顯的行為和精神異常，性格內向的患者變得易激惹、興奮欣快、言語增多，而原來性格外向的患者則可變得沉默寡言，對任何事情提不起興趣；
出現明顯的人格改變，甚至做出一些喪失羞恥感（如隨地大小便等）的行為。
重度痴呆
上述各項症狀逐漸加重；
情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、以致不能完成日常簡單的生活事項，如穿衣、進食；
終日無語而卧床，與外界（包括親友）逐漸喪失接觸能力；
四肢出現強直或屈曲癱瘓，括約肌功能障礙；
常可並發全身系統疾病的症狀，如肺部及尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭症狀等，最終因並發症而死亡。

H. 常見的老年痴呆與退休綜合征有哪些

生活中，我們經常聽到老人說：「我的記憶真差，東西放到哪裡一轉眼就忘了。」老年記憶障礙通常是自然衰老的現象。老人對陳年往事能記憶猶新，而對新近接觸的事物或學習的知識都忘得快，尤其人名、地名、數字等沒有特殊含義或難以引起聯想的東西。

生活中，不但有許多失去記憶的老人，還有許多表現人、舉止都顯得傻乎乎的老人，他們就是患了老年性痴呆症。

小鵬的爺爺今年高齡77，以前他在縣里的政府機構上班，現在已退休十幾年了。但不管是單位的同志，還是家裡的左鄰右舍與親朋好友，都知道他是一位通情達理，和葛可親的老人。

可是，這兩年一場大病過後，卻變得不再搭理人，不管是誰一概不理會，還特別的愛佔小便宜，不管是左鄰右舍，還是親戚或是自己兒女家的東西，只要看見就一概的拿到他的房間去，並秘密地藏起來。這樣還不算，每到吃飯時，他卻不知道吃，可人家一吃完，他就大嚷著要吃東西，有時甚至一整天都不吃飯，有時卻不知一天要吃多少次。

小鵬不解地問爸爸說「爺爺以前那麼好，怎麼一生病就變得傻乎乎的呢?」

年幼的小鵬卻不知道，爺爺是患了老年性痴呆症。

老年性痴呆的病因與表現

老年性痴呆又稱老年性精神症，大多在老年後期發病，是由腦的器質性病變所引起的一種心理障礙。

首先，表現在人格的改變上：患者變得主動性差、孤僻、活動減少、自私自利、以自我為中心，對周圍環境興趣減少，對人缺乏熱情，難以完成原已習慣的工作，不能適應新環境；對親人亦漠不關心，情緒不穩，易激惹、暴怒、爭吵，無故打罵人；病情嚴重者，甚至不修邊幅，不講衛生，常收藏雜物，缺乏道德感和羞恥感，當眾裸體，性慾亢進，甚至出現有逆道德和違法的行為。

其次，還表現為痴呆綜合征的症狀，出現記憶力障礙，對近事記憶表現為「健忘」，病情加重後對遠記憶也發生障礙，從而出現虛構及抽象思維障礙，思考問題易偏激，不分主次，固執己見；判斷力出現障礙，多疑、妄想。

再次，睡眠障礙也是此病的一常見症狀。病情嚴重時，病人會變得呆滯，完全喪失與人交往的能力，連洗澡、洗衣服、大小便等日常生活都不能自理。

老年性痴呆的發病原因和機理尚不完全明了，目前多針對興奮、抑鬱、妄想、意識障礙等症狀對症治療。

失眠患者可選用安定、利眠寧、硝基安定等作用緩慢而較易耐受者；興奮及妄想患者可選用抗抑鬱劑，但應嚴密觀察；還可根據中醫的辯證，來醫治的原則採用中葯治療。此外，老年性痴呆患者生活自理有困難時應精心護理。

對於老性痴呆症，目前在醫學與心理學上都還沒有較好的抑制與治療方法。葯物治療也不會有較明顯的成效，因此病人的家屬對患者，一定要精心照顧，嚴加看護，以防患者會做出什麼意外的舉動來。

老年記憶障礙

據統計，70歲健康老人的腦細胞數量要比20歲健康年輕人減少15％，腦的重量也減輕8％~9％；周圍神經傳導速度減慢10％，視力下降，視力超過0．6的只有51．4％。這些都會在一定程度上影響記憶力。這些自然衰退，使老年人，一方面要為回憶某人、某事、某日期比過去耗費更多的注意力和時間，另一方面使他們要記住重要事情的能力大大下降，所以老年人總是表現得那麼「健忘」。

老年人記憶的改善

為改善記憶力，老年人一方面要多用腦，勤用腦，使大腦處於一種積極功能狀態。

經過不少科學家大量研究證明，通過食物療法可增強記憶。

卵磷脂是大腦中的重要組成部分，被譽為「智慧之花」。吸收後可釋放膽鹼，膽鹼在血液中轉換成乙醯膽鹼，能增強人的感覺和記憶功能；它還能控制腦細胞死亡和促使大腦「返老還童」及降低血脂。卵磷脂多含在蛋黃、豆製品、動物肝臟中，但由於膽固醇含量也多，故不宜進食過多。雞蛋、魚、肉等可以提供乙醯膽鹼的食物也較好，老人每天吃1—2個雞蛋，可改善記憶力。

豆腐等豆類食品及芹菜、蓮藕、茄子、黃瓜、牛奶等能使血液呈弱鹼性；菠菜、白菜、捲心菜、蘿卜類、香蕉、葡萄、蘋果等也能使血液呈鹼性。多吃這些食品，使身體經常自律地調節成弱鹼性，對大腦的發育和智力的開發都是有益的。

供給含鎂的食品。核糖核酸是維護大腦記憶的重要角色，而鎂這種微量元素能使核糖核酸注入腦內。含鎂豐富的食物有麥芽、全麥製品、蕎麥、豆類及堅果等。此外，蛋白質對健康也很重要，多吃雞、黃豆、沙丁魚等有好處。

老年退休綜合征

退休綜合征是一種老年期典型的心理社會適應不良的心理疾病，是退休的老年人在退休後對環境適應不良而引起的多種心理障礙和身心功能失調的綜合病症。退休綜合征的心理特徵是：孤獨、空虛和憂郁。原本樂觀的人這時候都可能變得情緒消沉。與此同時，身上的毛病也突然增多起來，健康狀況每況愈下。

退休綜合征的表現及原因

退休綜合征常見的表現是孤獨、空虛和嚴重失落感，體力和精力減退明顯，自卑心理嚴重，同時伴有情緒憂郁，焦慮緊張，心神不定，喜怒多變，難以自控的症狀。患者對事物毫無情趣和活力，懶散乏力，不愛活動，反應慢，嚴重時達到麻木遲鈍的狀態，看到老朋友、老同學、至親好友或病或死，相繼離去便有同病相憐之感。心理上老化現象加快，自感腦力和體力不支，悲觀失望，從而促發多種身心疾病。

導致退休綜合征的原因是多方面的，首先，退休後，生活模式的改變引起了心理上的不適應。退休以後由於職業生活和個人興趣發生了很大變化，從長期緊張而規律的職業生活，突然轉到悠閑的退休生活；難以適應而產生焦慮、無所適從，使人有一種失落感；有的人認為自己精力充沛、壯志未酬，完全能勝任原工作，現在讓退下來就會產生失落感；還可能伴有輕度抑鬱，認為自己被遺棄，無精打采，悲觀，失眠。

特別是沉湎於輝煌的過去，為消逝的美好時光而遺憾，即產生抑鬱。退休後體力和腦力活動減少，社交活動減少，生活單調，易產生心理老化的感受，並加速生理衰老進程，容易使人產生憂郁、焦慮、死亡來臨的驚恐、疑病心理等問題。

一般而言，事業心強、好勝而善爭辯、嚴謹而偏激、固執的人發病率較高；無心理准備而突然退下來的人發病率高且症狀偏重；平時活動范圍大而愛好廣泛的人很少患病。女性較男性適應快，較少出現退休綜合征。

警惕「空巢」現象

人類千百年來一直過著群居生活，是不喜歡孤獨的，尤其是老年人，對於孤獨可能達到恐懼或害怕的程度。有專家曾對13963名城市老人調查，發現40％的老人有孤獨、壓抑、有事無人訴說之感。1993年上海市曾對1446位老人進行調查，發現42．2％的老人平時僅在家門口活動，66．7％的老人則全年足不出戶。子女遠走高飛，年輕人離開家庭踏上社會，老年人告別社會重返家庭後，尤顯得「孤苦伶仃」。

他們一旦感受到「空巢」的孤獨，心理或情感的支持系統往往趨於脆弱。若老年患病者，更易對自身的價值表示懷疑、消極悲觀，甚至產生抑鬱、絕望的情緒，認為自己上了年紀就只能一步步邁向墳墓，重者還快速加入了老年性痴呆的行列。

退休後抑鬱傷感是導致退休綜合征的主要原因，如果老年人產生了以下這些情緒，就要注意自己是不是患了退休綜合征：

首先是失落感。由於社交圈的縮小、人際關系的改變、無所事事的清閑、一些願望的落空和遺憾等，干擾情緒而影響心理平衡，而產生失落感。

其次是懷舊感。退休後的空閑易沉湎於往事的回憶，及追憶過去的美好時光，但終因似箭光陰的流逝而產生「無可奈何花落去」的遺憾。久而久之，則心情抑鬱，性格孤僻。

最後是戀友感。退休後遠離同事，朋友、熟人相繼作古，老來失伴，常常會感到凄涼悲切，憂郁孤獨。

退休綜合征的自我調節

作為即將退休的老年人，最重要的是心理上要及早作好退休前的准備工作，計劃好退休後生活安排、充實退休內容等。一般提前一至兩年就要著手進行准備。要克服心理的老化感和不愛活動習慣，有條件的老年人可以盡量繼續發揮余熱，參加一些適合自己體力和專業的社會活動，要做到「退而不休」，感到自己仍能對社會作出貢獻。

平時培養一些興趣愛好，使生活豐富多彩，富有生氣和活力。老年人在可能條件下也應為兒孫分憂解愁，使雙方關系更親密、融洽。有明顯心理病症的時候應及時接受心理咨詢與葯物治療。

其實，老年人只要心智尚在，是可戰勝「空巢」孤獨感的。首先，應看到社會的進步，新時代重任應由一代一代年輕人去擔當，「尊老愛幼」改為「尊幼愛老」也無妨；其次，探尋家門內外各種消閑自娛之道，養花逗鳥、走親訪友等，優哉游哉、身心怡然。

當然，社會對退休老年人應給予更多的關注，家庭要關心和尊重退休的老年人的生活權益，要使他們感到精神愉快，心情舒暢。

I. 老年痴呆症的症狀表現有哪些

老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退，是一種慢性腦器質性綜合征。

人腦有多種復雜的功能，智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等，痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙，思維和判斷紊亂，性格改變，同時並有社會活動能力的降低，如喪失勞動力和無法自由生活等。

所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退，大多數是在不知不覺中隱匿起病，常難於確定開始日期，通常最早出現的是性格改變，一反常態，興趣減少，灰心喪氣，言語羅嗦，頑固迂執，好發牢騷，疑竇叢生；生活懶散，不修邊幅，不愛整潔，足不出戶，隱居斗室，與社會日益隔絕；或放盪不羈，揮霍任性，不能剋制，暴躁易怒，不聽勸誨，冷酷無情，喪失羞恥感、義務或責任感等。

智力衰退應是最突出的症狀表現，最先受累的是近事記憶，常記不住人名和地方，經常遺失東西，忘了已允諾的事情，有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後，理解、判斷、計算等智能全面減退，工作能力和社會適應能力日益降低，情感反應幼稚，行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展，日常生活不能自理，語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清，也不理解他人的言語，出門不知歸途，飲食不知飢飽，遺大小便。晚期，僵卧於床，喃喃自語，雙手無目的地摸索，精神功能幾乎喪失殆盡。