1. 如何判斷是不是老年痴呆
痴呆最主要的表現就是記憶逐漸下降以及其他認知能力的下降。有痴呆的老人一定有記憶力下降的表現,但有記憶力下降表現的人未必就是痴呆。光
記憶下降是老年痴呆的首發和主要症狀。同時還表現為情緒波動大,對很多事不感興趣,情感淡漠,如看到高興的事、悲傷的事,都沒有反應。有的病人的做法看起來不近人情、有的病人還會表現為情緒高漲。焦慮也是這類病人的一個主要表現。此外,老年痴呆還會出現精神病性症狀,如幻覺、妄想、身份識別障礙,如有的病人出現視幻覺,總感覺其實沒人的地方坐著個人等。還有的病人表現為身份識別障礙,不認識自己或家人。行為症狀也是老年痴呆患者的一個主要表現,如異常的運動行為、刻板的行為,如有的病人就愛機械地走來走去。還有的老人表現為喜歡撿垃圾,如有的病人把垃圾撿回來放在房間里或者床上,不許子女碰。但當病人不在的時候,子女偷偷把垃圾扔掉,老人回來後也就不記得了。
2. 如何判斷家裡的老人有沒有老年痴呆症
年痴呆症早期症狀主要有以下幾點:
① 記憶功能減退,甚至影響工作。偶爾忘記約會,偶爾忘記同事的名字或電話,但事後能重新回憶起來,這些都是正常的表現。痴呆症患者則不然,他們不但經常忘記事,而且事後回憶不起來,甚至多數患者會否認自己存在記憶障礙,否認自己因記憶力差而影響了工作和生活。
② 語言障礙,無法進行正常的交流。 任何人都有可能一時難以找到合適的詞語來表達自己的意思,而痴呆症患者可能會嚴重到忘記某個詞語卻找不到合適的詞語來替代,結果別人無法理解他所表達的意思,嚴重者甚至叫不出常用物品的名稱。
③ 時間和空間定向力障礙。痴呆症患者在自己熟悉的地方也會迷路,不知道自己身處何方,也不知道自己是怎麼到那兒的,更不知道怎麼才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道現在是什麼季節,也不知道年份、月份、日期等。
④ 智力低下,思維遲鈍,計算力差。痴呆症患者可能完全忘記所有的數字,甚至面對數字不知所措,連簡單的計算也難以完成。
⑤ 判斷力差,易將東西放錯地方。任何人都有可能將錢包或鑰匙放錯地方,而痴呆症患者會將東西放在特別不合適的地方,如把電熨斗放在冰箱上,把手錶放在飯碗里。
⑥ 精神症狀。隨著年齡的增長,老年人的脾氣都會發生一些改變,但痴呆症患者的精神行為改變非常顯著,情緒波動迅速,有時會毫無原因地突然哭泣,或突然變得極為憤怒。他們會變得極為敏感多疑或非常恐懼,或越來越暴躁、固執,有的可出現短暫的幻覺妄想,如被盜、被迫害幻覺等。
⑦ 生活和工作的主動性喪失。正常人有時也會對家務、工作和社會義務感到厭倦,但經過一段時間的調整之後,能很快恢復工作主動性。而痴呆症患者則表現得極為被動和消極,終日無所事事,在家裡無目的地晃來晃去。
對於已經發生老年痴呆症的患者,早期葯物治療可以阻止疾病的進一步發展,使病人的生活質量提高。所以如果有上面的症狀,建議到醫院去做進一步的檢查。
3. 怎樣判斷老人是不是患了老年痴呆
做個腦部CT,看看小腦萎縮的程度,觀察日常行動言語。老年痴呆症最大的特點就是遺忘,老年痴呆症有前期、中期、晚期症狀,越來越嚴重達到不能自理。
老年痴呆的症狀:
早期症狀:1、輕度語言功能受損 2、日常生活中出現明顯的記憶減退,特別是對近期事件記憶的喪失 3、時間觀念產生混淆 4、在熟悉的地方迷失方向 5、做事缺乏主動性及失去動機 6、出現憂郁或攻擊行為 7、對日常活動及生活中的愛好喪失興趣
中期症狀:1、變得更加健忘,特別常常忘記最近發生的事及人名 2、不能繼續獨立地生活 3、不能獨自從事煮飯、打掃衛生或購物等活動 4、開始變得非常依賴 5、個人自理能力下降,需要他人的協助,如上廁所、洗衣服及穿衣等 6、說話越來越困難 7、出現無目的的游盪和其他異常行為 8、在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失 9、出現幻覺
晚期症狀:1、不能獨立進食 2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品 3、明顯地語言理解和表達困難 4、在居所內找不到路 行走困難 大、小便失禁 5、在公共場合出現不適當的行為 6、行動開始需要輪椅或卧床不起
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4. 如何區分老年抑鬱症和老年痴呆症
老年人面臨突然出現的重大精神刺激,纖弊盯在一段時間內發生情緒抑鬱乃是正常現象,並非系病態。只有出現持久的抑鬱症狀,並且向嚴重程度發展時,才能考慮到是否得了該病。另外,人到老年,會患老年痴呆症,而有些老年期抑鬱症患者,當病情發展到嚴重階段時,患者的思維和動作都會受到抑制(尤其是思維抑制),此時會出現類似老年性痴呆症的臨床表現。所以,對這類患者,尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在,以免貽誤病情,貽誤治療,影響康復。那麼,如何區別老年期抑鬱症和老年性痴呆症呢?以下五點,可供參考。
(1)老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年性痴呆則起病緩慢發展也緩慢。
(2)老年期抑鬱症的抑鬱症狀持續較久;老年性痴呆症患者的情緒變化多,不穩定,變幻莫測,猶如幼童。
(3)老年期抑鬱症患者的智能障礙為暫時性的、部分性的,每次檢查的結果均不相同;而老年性卜御痴呆患者的智能損害是全面性的,而且呈進行性的惡化。
(4)老年期抑鬱症患者並無中樞神經系統的症狀,腦CT 檢查也無陽性發現;老年性痴呆患者的情況就不是這樣了,他們可有中樞神經系統的症狀、體征。不少患者還有高血壓、動脈硬化或「小中風」
的病史,腦CT 檢查可發現有不同程度的腦萎縮或(和)腦梗死的表現。
(5)用了抗抑鬱葯物後,老年期抑鬱症患者會病去體愈,恢復病前談笑風生、談吐自如的神態;而對於老年性痴呆症患者來講,抗抑鬱葯物就不起任何作用了。當然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出現抑鬱症狀,頗像「老年期抑鬱症」,到了毀和病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的「廬山真面目」對此尤需警惕。
5. 怎樣區分老年抑鬱症和老年痴呆症
在老年人特有的精神障礙疾病中,除了老年痴呆症外,還有老年抑鬱症。據報道,約有7%~40%的老年痴呆症患者可出現抑鬱症狀,尤其在疾病早期,臨床表現與抑鬱症很相似。抑鬱症的臨床表現有思維緩慢、行動遲緩、對周圍環境和生活不感興趣等,這些症狀與老年痴呆症的表現很容易混淆,甚至誤診。所以,對這類病人,尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在,以免貽誤病情,貽誤治療,影響康復。 1.總體來說,老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年痴呆症則起病緩慢發展也緩慢。 2.大部分老年抑鬱症患者常有情感淡漠,憂郁寡清基歡,無精打彩,興趣減少,對外周環境興趣下降,意志消沉,孤獨感,自覺悲觀和絕望,易產生消極自殺行為等表現。而老年痴呆症是大腦退行性病變,起病非常緩慢,患者往往在出現抑鬱症狀之前就有認知功能、記憶力和定向力障礙。認知損害呈進行性加重,而大多數病人在就醫時往往無認知功能障礙的主訴,呈無痛苦的表現。智力檢查,如記憶能力、答盯謹語言能力、判斷能力、計算能力和定向力都會相繼發生障礙。對問題的回答,往往則返含糊不清或答非所問。腦CT檢查可發現有不同程度的腦萎縮或(和)腦梗塞的表現。 3.用了抗抑鬱葯物後,老年抑鬱症病人會很快改善症狀,恢復病前談笑風生、談吐自如的神態;而對於老年痴呆症患者來講,抗抑鬱葯物的治療效果就不是那麼迅速和明顯了。當然,有部分老年痴呆症患者,在病程的早期,也可出現抑鬱症狀,頗像「老年抑鬱症」,到了病程的中、晚期,才露出老年痴呆症的「廬山真面目」。對此尤需警惕。
6. 老年痴呆症可以強制鑒定嗎
可以是可以,可以先申請鑒定,再按鑒定的結果具體判斷!
老年痴呆患者一般發現的時候都已經比較晚了,因為老年痴呆症常發展緩慢,早期往往不易被發現,被發現的時候幾乎都已經造成嚴重後果了,目前沒有特效葯物,最終因並發症導致死亡。如果想要及早發現老年痴呆,那麼老年痴呆的診斷就顯得尤為重要了。
1、腦電圖
腦電圖可以表現正常或呈非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低,甚至在疾病嚴重時可以消失,一般來說,腦電圖變化的程度與病人的智能損害程度之間具有相關關系。
2、MRI
MRI可以清楚地分辨腦灰白質,所顯示的腦萎縮或腦室擴大較CT更清晰,更敏感,且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結構的體積對老年痴呆症的早期診斷具有重要意義。
3、頭顱CT
主要顯示腦萎縮。大腦灰質普遍萎縮,表現為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬,顳葉萎縮,表現為顳葉腦溝增多,加深,顳中回變窄,鞍上池和環池增寬,側腦室顳角擴大,腦白質萎縮以三腦室和側腦室體部擴大為主要表現。
4、單光子發射斷層掃描
能顯示局部腦血流灌注,進而反映腦功能變化。老年痴呆症患者顳頂葉皮層腦血流量減少,以顳頂葉後部更為顯著,表現為低灌注或灌注缺損區,左右兩側血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。
5、正電子發射斷層掃描
可以顯示顳頂部皮質葡萄糖代謝降低,表現為低代謝區或代謝缺損區。安靜時檢測的代謝反映了形態損害的程度,活動狀態下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力,老年痴呆症的代謝在活動時比安靜時受累更嚴重。
7. 老年痴呆應該怎樣鑒別
老年健忘≠老年性痴呆。記憶力減退是老年痴呆最早出現的症狀,也是比較突出的表現。但記憶力減退不能和老年痴呆畫等號。實際上,多數人50歲以後,記憶力都有明顯下降的趨勢,但大都屬於生理性或良性記憶減退。有調查報道,約2/3的中老年人可出現記憶力減退,但最後發展為老年痴呆者僅4%左右。當然,記憶力明顯減退的中老年人要引起注意,並進行鑒別。比如,良性記憶減退多為部分遺忘,且認知能力正常;中老年人情緒上常有焦慮,並要求服用健腦保健品;而老年痴呆的記憶減退多為大部分遺忘,認知能力受損(這一點很重要)。患者本人情緒上顯得無所謂,對自己並不關心,也多不要求治療。
腦萎縮≠老年痴呆。腦萎縮是一種大多數中老年人都存在的客觀體征。由於腦動脈硬化等原因,中老年人大腦皮質往往變薄,腦功能主要是記憶力或多或少有所減退,但分析判斷能力基本正常,故屬於生理性退行性變化。當然,對腦萎縮較明顯者,應積極干預,加強保護大腦措施。比如,多攝取優質蛋白質食物、勞逸結合,避免接觸鉛等化學物質,戒煙限酒,防止從局部腦萎縮發展為彌漫性腦萎縮。如果腦萎縮部位過大就必然出現明顯老年痴呆症狀。
抑鬱症≠老年痴呆。老年抑鬱症精神症狀比老年痴呆較突出,主要表現為不明原因情緒低落,且頻繁出現。患者常常心情很壞,甚至有度日如年,活著沒意思的感覺。老年痴呆一般多發生於中老年人,雖然有時也出現類似抑鬱症症狀,但最突出的仍然是記憶力和認知功能的障礙,而情緒方面異常不是早、中期痴呆的突出問題。抑鬱症臨床上有療效較好的葯物,而老年痴呆則目前尚無針對性很強的葯物,只有改善腦細胞功能的葯物。
8. 怎麼辨別帕金森和老年痴呆症呢
怎麼辨別帕金森和老年痴呆症呢?帕金森又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些症狀,包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。專家提醒:帕金森病不等於老年痴呆。 很多人誤把帕金森病和老年痴呆症混為一談。實際上,這是兩種完全不同的疾病。雖然兩種病的問題都出在「頭腦」中,但帕金森病是由腦部「黑質」的遞質多巴胺神經細胞病變造成,而老年痴呆症則是腦部顳葉海馬病變引起的。 另外,老年痴呆症會出現智力、定向力、計算力、記憶力的缺陷,冒出「我是誰?」「我從哪兒來?」「我住在哪兒?」等問題,而帕金森病患者一般只表現出動作與話語上的遲緩。 以上就是帕金森和老年痴呆症的辨別,希望對您有所幫助,千萬不要誤診而導致治療失敗,一旦有疾病發生應及早的治療。