識別老年痴呆

㈠ 如何判斷是不是老年痴呆

痴呆最主要的表現就是記憶逐漸下降以及其他認知能力的下降。有痴呆的老人一定有記憶力下降的表現，但有記憶力下降表現的人未必就是痴呆。光
記憶下降是老年痴呆的首發和主要症狀。同時還表現為情緒波動大，對很多事不感興趣，情感淡漠，如看到高興的事、悲傷的事，都沒有反應。有的病人的做法看起來不近人情、有的病人還會表現為情緒高漲。焦慮也是這類病人的一個主要表現。此外，老年痴呆還會出現精神病性症狀，如幻覺、妄想、身份識別障礙，如有的病人出現視幻覺，總感覺其實沒人的地方坐著個人等。還有的病人表現為身份識別障礙，不認識自己或家人。行為症狀也是老年痴呆患者的一個主要表現，如異常的運動行為、刻板的行為，如有的病人就愛機械地走來走去。還有的老人表現為喜歡撿垃圾，如有的病人把垃圾撿回來放在房間里或者床上，不許子女碰。但當病人不在的時候，子女偷偷把垃圾扔掉，老人回來後也就不記得了。

㈡ 健忘=老年痴呆如何識別老年痴呆的蛛絲馬跡

老人上了年紀，記憶力下降十分明顯，出現記憶力下降的老人常被笑稱為「老糊塗」。不少人會問，老人健忘是不是得了老年痴呆？

你可不要以為只要記憶力下降就是老年痴呆，有很多老人的記憶力下降只是健忘而已（見下表左邊欄）。而當家裡老人出現下表右邊症狀時就要警惕，可能是老年痴呆的徵兆。

老年群體該如何預防痴呆的發生呢？

首先，需要正確認識痴呆，普及相關知識。

其次，提高自我保健意識和能力，增強抗病能力。如積極參加體育鍛煉，合理安排生活，戒煙限酒，堅持用腦，學習新知識，活到老學到老等。

此外，積極處理軀體疾病，減少危險因素的影響，如控制好高血壓、糖尿病和高脂血症。

最最重要的是無論年齡大小，從現在起就健康規律生活、科學鍛煉身體、養成積極樂觀的心態、預防抑鬱發生，為自己的老年生活打下基礎，最大程度上讓痴呆遠離自己！

本文作者 ▏燕林 精神科博士

責任編輯 ▏就小盈

圖片來源 ▏tooopen.com及網路

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㈢ 法律上如何認定老年痴呆

法律認定老年痴呆的唯一條件是醫學鑒定。

㈣ 認知功能障礙、老年痴呆、阿爾茲海默征這三者之間有什麼聯系和區別呢

你說的三種病名，實際就是老年痴呆，但表現不同，有人認知功能障礙，但別的地方表現還很好，分輕重之說，前者較輕越來越重，發展嚴重了就叫阿"爾慈海默症，是逐漸發展的變正關系。

㈤ 如何早期識別阿爾茨海默病

該病起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上（男性平均73歲，女性為75歲）老人，少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多（女∶男為3∶1）。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段（1～3年）
為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差；言語詞彙少，命名困難。

第二階段（2～10年）
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

第三階段（8～12年）
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

㈥ 如何認識老年痴呆病的病程

中國60 歲以上的老年人迅速增加，至目前我國老年人口已達到1.36 億人，占總人口的10.2%，在國內調查中60 歲以上老年人群中患老年性痴呆病（包括阿爾茨海默病痴呆及腦血管病痴呆）的患者占老年人口的2.2% ～ 4.7%，而老年疾病中老年性痴呆病將成為21世紀威脅人類的最嚴重的疾病之一。

這種疾病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病，也就是一種導致神經細胞進行性損失的腦部疾患。由於腦細胞負責人的正常思維、記憶和執行功能，所以患者神經細胞的損失導致精神功能的逐漸退化，最終影響日常生活活動。

老年性痴呆的早期症狀和體征可能因人而異，隨著時間的推移逐漸加重的痴呆是這種疾病的主要表現。其病程大致可分為三個階段。

（1）早期。記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，情緒不穩，易發怒，攻擊性增強，對日常活動喪失興趣和人格的改變，但還是保持著獨立生活的能力。

（2）中期。記憶力下降嚴重，無法勝任工作，近期發生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會忘記，連年月日都不記得，甚至連生活中的重大事件都回憶不起來，判斷力、理解力、計算力都明顯下降，嚴重時不認識朋友，甚至不認識親人，或無目的東走西逛或揀拾廢物，肢體活動不靈活，患者除吃飯、穿衣及大小便還可以自理外，其餘生活均靠別人幫助，頭顱CT 檢查可發現腦萎縮，腦電圖可見慢波增多。

（3）晚期。極度明顯的痴呆狀態，表情呆滯、淡漠，多卧床，無法進行正常談話，語言支離破碎，有的走路不穩，東倒西歪或肢體攣縮，患者生活完全不能自理，頭顱CT 檢查廣泛腦萎縮，腦電圖可見全面的慢波。

目前，這種疾病的病因還不清楚，科學研究表明有可能與遺傳、外傷、文化程度有一定關聯，尚無有效的根治方法。但早期發現，早期診斷，專業咨詢及綜合治療，對延緩病情及改善與此病相伴出現的症狀是很有幫助的。