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梅毒性老年痴呆

發布時間:2022-01-14 04:23:19

A. 老年痴呆症的前期有什麼特症,應該看哪個科啊

老年痴呆症是個漸進的過程,開始看似正常,實則已是病態,越過越重。可以看全科,神經科,心腦科

B. 剛被查出得了阿茲海默症(就是老年痴呆症)的人,還能活多久。

我爸阿茲海默三年了!身體其他的情況都很好,小腦萎縮不會和死亡有多大聯系,就是會越來越糊塗

C. 老年痴呆

識別治療老年痴呆症

隨著人們生活水平的不斷改善,老年人口的數量和所佔比例不斷提高,老年痴呆症的發病率日趨增高,老年腦健康問題也受到社會的關注。據不完全統計,65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15—20%。老年痴呆症總是在人不知不覺中起病,呈持續進行性智能衰退,智能直線下降,病程一般是5至12年,而老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,該病已成為現代社會老年人的主要致死疾病之一。

發生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究發現與多種因素有關,如:遺傳因素、飲食中鋁含量過高、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素,其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦子、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關。此外婦女在更年期後雌激素水平低下等也會造成痴呆。痴呆的早期表現是認知出現障礙,也就是記憶力差。

科學實驗研究結果顯示,傳統補腎中葯六味地黃丸,具有抗衰老及抗氧化作用,對老年痴呆症有獨特療效,且有助於增強記憶。這項研究從中醫補養類方劑中選用主治「腎怯,神不足」的六味地黃丸。研究探討發現,六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫醫學衰老論也已證實,衰老與記憶能力減退有關。科研人員進行了「六味地黃丸」增強記憶能力的葯理學研究,研究結果表明:六味地黃丸可改善學習記憶障礙,並有助於增強記憶,給葯時間愈長,葯效愈明顯。

老年人選用有療效保證的六味地黃丸,對治癒老年痴呆症是非常關鍵的。比如宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味葯材均出自名方,但是選用何處出產的葯材,就代表著葯效的區別。例如地黃、山葯以河南產為品質最好;山茱萸以河南伏牛山出產為最佳。八百里伏牛山歷來就有「天然葯庫」的美譽,宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸就選材於此,所謂「葯材好,葯才好」。同傳統劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優點,深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑,保持了中葯的天然特色。再說,六味地黃丸價格也比較便宜,相比市場上動輒幾十上百元的所謂治療老年痴呆症的葯品來說,十幾元的價格,一瓶可以吃8天,平均每天用葯價才一元多,還是很經濟的。

另外,掌握早期老年痴呆症狀的識別,早期發現、早期診斷、早期干預,能改善症狀,延緩病情的發展。老年人平時要做到:

1、及時檢查。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象,應及時到神經內科檢查就診。

2、合理飲食。老年人消化功能差,應多吃些清淡的食物;如魚類、蛋類、瘦肉、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等,對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助;

3、保護好牙齒。研究人員發現,青年時期缺牙不補,易患早老性痴呆。

4、多參加一些社會活動特別是文體活動,培養廣泛愛好,而且力爭做出一些成績,不斷加深興趣。老年人要多同孫子孫女在一起,使自己似乎也回到童年。人要活到老,學到老,用腦到老。

5、高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂症、糖尿病、中風等都會引起老年痴呆症的發生和病情惡化。因此,患有此疾病的人應及時治療。平時可在醫生的建議下適當服用六味地黃丸進行以上疾病的輔助治療及日常保健。

老年痴呆症的飲食營養

目前,老年痴呆症尚無確切治療方法,但合理的膳食營養可預防和延緩該病的發生。飲食的關鍵是營養的攝入要平衡,要多吃植物性蛋白及含鈣食品,適量補充維生素E和卵磷脂,多吃新鮮蔬菜、水果,減少鋁、銅的攝入,少吃肥肉、鹽和糖。
補充葉酸和維生素B12 老年痴呆的發生與機體葉
酸和維生素B12缺乏有關。歐洲一些醫院對數百名已確診為老年痴呆症的病人進行血液測定時發現,這些病人血液中高半胱氨酸的含量特別高,由於葉酸與維生素B12能降低體內高半胱氨酸含量,故補充葉酸及維生素B12有助於防止老年性痴呆症的發生。

常食大豆 大豆含有豐富的異黃酮、皂甙、低聚糖等活性物質。美國科學家研究發現,大豆異黃酮具有一定的腦保健作用,其化學物質極為穩定,無論炒煮燉均不會破壞其結構,也不影響其效果,所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白,預防血脂異常症、動脈硬化,還有抗癌及預防老年性痴呆症等功效。

多吃魚或適當補充魚油 加拿大的科研人員對70名多倫多老人(其中1/4患有老年性痴呆症)研究發現,健康的老人血液中歐米伽3脂肪酸(尤其是二十二碳六烯酸DHA)的含量遠遠高於痴呆的老人。這種脂肪酸在魚油中含量豐富,還能預防心臟病的發生。因此,多吃魚,尤其是高油脂的魚,如鮭魚、鱒魚和魷魚等,可有效預防痴呆症和心臟病。

增加卵磷脂的攝入 日本科學家研究發現,乙醯膽鹼的缺乏是老年痴呆症的主要原因。卵磷脂是腦內轉化為乙醯膽鹼的原料,人們可以從食物中攝取卵磷脂來預防老年性痴呆症。在人們的食譜中,大豆及其製品、魚腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山葯、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。攝入人體後可為大腦提供有益的營養,提高智力,延緩腦力衰退。

增加不飽和脂肪酸、維生素的攝入 高不飽和脂肪酸、低鹽、低脂肪膳食有助於預防心血管疾病的發生。維生素(尤其是維生素E、維生素C)具有清除自由基、延緩衰老的作用。

減少鋁的攝入 鋁攝入過多容易誘發老年痴呆症。在我們的食物中並不含有過多的鋁,但一些食品添加劑中常有鋁。如家用酵母粉、乾酪和蘇打餅,其量雖不太大,但值得老年人注意,忌長期食用。現代烹飪炊具不少為鋁製品,如果經常將過酸過鹹的食物在其中存放過久,也會導致人體鋁攝入量增加,所以,老年人在日常生活中必須注意避免這些造成鋁攝入過多的不利因素。

此外,中老年人應多吃富含鋅、錳、硒、鍺類的食物,如海產品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅果類、蠶蛹、大蒜、蘑菇等,對預防老年性痴呆症的發生十分有益。

D. 為什麼鑒定老年痴呆還要檢查梅毒

就是唯恐漏診神經梅毒這個病症。為了鑒別老年痴呆與麻痹性痴呆這兩個類似症狀的不同疾病。明確診斷後對症治療。

E. 老年痴呆症分為幾種類型

老年痴呆症的類型有:抄
1.混合型痴呆:這種老年痴呆分類症狀是指既有老年性痴呆,又有血管性痴呆或其他類型的痴呆。
2.血管性痴呆:老年痴呆分類是指以痴呆為主要表現的腦血管病。一般在動脈粥樣硬化和高血壓基礎上,伴有反復腦血管意外發作,包括多發性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分類。典型病例是急性起病的腦血栓形成,接著很快獲得好轉,可遺留某些神經系體征。
3.老年性痴呆:老年痴呆分類在病理和組織學改變方面為彌漫性大腦皮質萎縮,神經細胞顆粒空泡變性,腦內出現神經纖維纏結和老年斑。老年痴呆分類是以進行性痴呆為主的大腦變性疾病分類,是痴呆中常見的一種疾病。

F. 梅毒性的老年痴呆已經三期了最近一段時間總是不自覺的咬牙是怎麼回事

1.三期梅毒西醫治療方法梅毒的青黴素治療方案:①晚期梅毒包括有三期皮膚、黏膜、骨損害的患者和病期在兩年以上的潛伏梅毒以及心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)的治療可予普魯卡因青黴素G肌肉注射,或用苄星青黴素肌肉注射。②對於心血管和中樞神經系統梅毒不用苄星青黴素而用普魯卡因青黴素肌肉注射。③兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。2.三期梅毒中醫治療方法治療則以驅邪為主,兼顧扶正,使邪毒去,元氣充,而奏效。本病的治療,應以抗生素治療為主,中葯治療為輔,在抗生素中,以青黴素為主,宜足量,連續用葯,務必徹底。而中醫葯除一般輔助治療外,尚可以提高機體免疫力,實現治療效果。
二、怎麼才能預防三期梅毒
首先應加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行為,其次應採取以下預防措施:1.預防檢查對可疑患者均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新患者並及時治療。2.隔離治療發現梅毒患者必須強迫進行隔離治療,患者的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒,以杜絕傳染源。3.患者追蹤追蹤患者的性伴侶,包括患者自報及醫務人員訪問的,查找患者所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治癒前配偶絕對禁止有性生活。4.孕婦治療對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女患者,未經治癒不能結婚。
診斷1.有不潔性交,早期梅毒史。2.典型症狀如結節性梅毒疹、樹膠腫、主動脈炎、動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、脊髓癆、麻痹性痴呆。3.實驗室檢查有梅毒血清試驗,非螺旋抗原血清試驗約66%陽性;螺旋體抗原血清試驗陽性。腦脊液檢查可見白細胞和蛋白量增加,性病研究實驗室試驗(VDRL)陽性。
三、如何鑒別和診斷三期梅毒
1.與晚期皮膚梅毒鑒別的疾病(1)與結節性梅毒疹鑒別的疾病①尋常性狼瘡結節小,常陷沒於皮內,呈褐紅色,浸潤較輕,性質柔軟,破潰後常融合形成較大潰瘍,好發於顏面及口鼻附近,破壞組織而致毀容。②風濕性結節應與近關節結節鑒別。較近關節結節小,有紅、腫等炎症徵象,存在時間短,伴急性RF的其他症狀。③其他還有瘤型麻風等。(2)與皮膚樹膠腫鑒別的疾病①瘰癧性皮膚結核發生於皮下組織,易侵犯淋巴結,以頸部淋巴結多見,也可見於四肢,經過緩慢,不易自愈。破潰後形成的潰瘍邊緣菲薄不整,如鼠咬狀穿鑿,常形成竇道,分泌物稀薄,混有顆粒,愈後形成條索狀瘢痕,抗結核治療有效。②孢子絲菌病沿淋巴管徑路排列,初發可為無痛、堅硬、可活動的結節,以後軟化、破潰形成潰瘍,但潰瘍周圍無梅毒浸潤,分泌物可查見孢子絲菌。③慢性小腿潰瘍多伴小腿靜脈曲張,初發無結節,潰瘍表面有膿液,不破壞骨質。④其他還有壞死性皮膚腫瘤等。2.與晚期黏膜梅毒鑒別的疾病有瘤型麻風、系統性紅斑狼瘡(SLE)、貝赫切特綜合征(Behcet綜合征)和鼻咽癌等。3.與晚期生殖器梅毒鑒別的疾病有性病性淋巴肉芽腫(LGV)、腹股溝肉芽腫、前列腺癌、子宮肌瘤與卵巢囊腫等。4.與晚期骨與關節梅毒鑒別的疾病有化膿性骨膜炎、骨髓炎、骨炎、各種骨腫瘤、風濕性關節炎、骨關節結核、老年性關節炎和皮下纖維瘤等。5.與晚期眼梅毒鑒別的疾病有結核或麻風性間質性角膜炎、腦腫瘤等合並的眼病變。6.與心血管梅毒鑒別的疾病有高血壓、主動脈硬化症、冠心病、風濕性主動脈瓣關閉不全及縱隔腫瘤等。7.與晚期神經梅毒鑒別的疾病有結核性腦脊膜炎、腦膜腫瘤、腦血栓形成、腦出血、腦栓塞、神經衰弱、精神分裂症與腦腫瘤等。
四、三期梅毒的症狀是什麼樣的
發生時間一般在發病後2年,但也有更長時間達3~5年者,好發於40~50歲之間,主要是由於未經抗梅毒治療或治療時間不足,用葯量不夠。三期梅毒的特徵如下:1.發生時間晚(感染後2~15年),病程長,如不治療,可長達10~20~30年,甚至終生。2.症狀復雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、黏膜、骨、關節以及各內臟,較易侵犯神經系統,易與其他疾病混淆,診斷困難。3.體內及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強,常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命。4.抗梅治療雖有療效,但對已破壞的組織器官則無法修復。5.梅毒血清反應不穩定,陰性率可達30%以上,腦脊液常有改變。三期梅毒皮膚黏膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3~10年內發生,臨床上可分結節性梅毒疹,樹膠腫,近關節結節,皮膚損害有如下特點;①數目少,孤立或簇集而非對稱,常發生於易受外傷部位。②全身症狀輕微,皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚。③有樹膠腫性浸潤硬結,破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達數月以上。④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形。⑤潰瘍中心可治癒,而邊緣常繼續擴延。⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性。⑦破壞組織力大,癒合可形成瘢痕。

G. 體檢哪一項可以預測老年痴呆症

1.神經心理學測驗

簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。

日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。

行為和精神症狀(BPSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經精神症狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據知情者提供的信息基線評測,不僅發現症狀的有無,還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表(CSDD)側重評價痴呆的激越和抑鬱表現,15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與痴呆的嚴重程度無關。

2.血液學檢查

主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。

3.神經影像學檢查

結構影像學:用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。

頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質萎縮明顯,特別是海馬及內側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等)的改變更敏感。

功能性神經影像:如正電子掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)可提高痴呆診斷可信度。

18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-PET)可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。

澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術,但目前尚未得到常規應用。

4.腦電圖(EEG)

AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據,或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。

5.腦脊液檢測

腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析:血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查,有助於朊蛋白病的診斷。

腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測:AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白(Aβ42)水平下降(由於Aβ42在腦內沉積,使得腦脊液中Aβ42含量減少),總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示,Aβ42診斷的靈敏度86%,特異性90%;總Tau蛋白診斷的靈敏度81%,特異性90%;磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%;Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%~94%,特異性為83%~100%。這些標記物可用於支持AD診斷,但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低(39%~90%)。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。

6.基因檢測

可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。

H. 老年痴呆有哪些異常性行為

老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。 有些老年人表現出的性行為實在使人詫異:例如老年婦女竟脫光上衣做家務;老年男子竟當眾解開上衣或褲子,甚至脫光衣服或手淫;有時不停地用揉擦自己的生殖器;有時突然擁抱與之講話的人。 上述這些異常性行為並不是道德品質問題或猥褻行為,而是老年性痴呆症的表現。 人到老年,由於腦血管硬化等原因,使老年人腦組織受到損傷,尤其是大腦的額葉病損比其他腦皮質損傷更重要。額葉的病損有可能使患者忘卻了社會行為准則而隨心所欲,甚至思維和行為能力退化到兒童水平。從某種意義上來說,上述行為就好像是不懂事的孩子不願意用尿布而喜歡光著屁股到處亂跑一樣。因此,對於出現異常性行為的老年人,應送醫院精神科診斷和治療。 平時,家屬可為患者購置不易解脫開的衣服,如鈕扣釘在衣服背面,以及沒有前開口的褲子等。如果發現患者已將衣服脫光,也不應斥責或大驚小怪,而應平靜地勸導,並用浴巾或大衣等物披在其身上周而復始其穿好衣褲。 如果被患者擁抱,被擁抱者切不可驚慌、生氣,而應該平心靜氣地進行規勸,即使病人不能理解,也不要用譴責的語言和粗暴的行為運河剌激病人。 以上是關於老年痴呆異常行為的介紹,希望可以幫助到您。

I. 早老性痴呆與老年痴呆是一回事嗎

早老性痴呆指的是起病於中年或老年前期的一組原因未明慢性進行性精神衰退性疾病,其臨床表現以痴呆為最突出,病理改變以大腦的萎縮和變性為主,早老性痴呆主要包括阿爾茨海默(Algheimer)病和匹克(Pick)病。

需特別指出的是,早老性痴呆與老年性痴呆是完全不同的兩個概念。盡管兩者的臨床表現非常相似,都是以痴呆為主要症狀,但前者起病早,多在中年或老年前期發病;後者起病較晚,主要在老年期發病。

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