老年痴呆有突發僵直

⑴ 老年痴呆症的並發症

什麼是老年痴呆？

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miracle 2005-12-07 16:05:50 文匯報

老年痴呆是老年人腦功能障礙導致的以認知、行為和人格變化為特徵的一種綜合征。老年痴呆的典型臨床症狀與前面介紹的「痴呆」相同。

從目前國內、國外對痴呆的病因研究分析，雖然醫學界發現的可能病因有較多，但得到肯定的只有「年齡」這一因素。近年來國內關於痴呆的流行病學調查表明，在60歲以上老年人中，痴呆的患病率為0.75% ~ 4.69%, 隨著年齡的增長，痴呆的患病率也明顯增高。北京的一項調查表明，60歲組的痴呆患病率是1.1% , 65歲組1.9% , 70歲組為2.7% , 75歲組為11.3% 。這些結果表明，隨著我國人口老齡化，國內痴呆患者迅速增加，不僅給病人帶來嚴重痛苦，也給家庭和社會帶來沉重的負擔。

老年痴呆有哪幾種

老年痴呆按病因分類，可以分為變性病，血管性痴呆和神經系統意外損傷、感染、中毒、佔位病灶、代謝失調引起的痴呆。變性病包括阿爾茨海默病、路易體痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、運動神經疾病等；血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger 病、丘腦性痴獃等；其他病因導致的痴呆主要有拳擊家痴呆、腦外傷後痴呆、艾滋病—痴呆復合、酒精依賴性痴呆，重金屬中毒、腦內腫瘤所致痴呆，維生素B12、葉酸缺乏所致痴呆，癲癇所致痴獃等等。其中，阿爾茨海默病和腦血管性痴呆是兩種最主要的痴呆，在各種病因所致痴呆的相對頻率中，阿爾茨海默病和腦血管性痴呆患者占的比例較多，而慢性全身性疾病、中毒、感染、外傷所致痴呆的比例過少，因此將主要介紹阿爾茨海默病和腦血管性痴呆
http://www.woncome.com/disease/laonianchidai/2005-12-07/11339429463979.html

並發症

所謂並發症，是指《處理辦法》第3條規定的第三種情況，即 「發生難以避免的並發症」。
並發症就一般意義上的理解，是指某一種疾病在治療過程中，發生了與這種疾病有關的另一種或幾種疾病。《處理辦法》第3條規定的「難以避免的並發症」，是指診療護理過程中，由於一種疾病合並發生另一種疾病，而後—種疾病的發生是醫務人員難以預料和防範的。這說明，一種疾病並發另—種疾病所導致的不良後果，並非由於醫務人．員的診療護理過失所致，因此不屬於醫療事放。可見，並發症具有以下三個基本特徵：
1．後—種疾病的發生是由前一種疾病所引起的；
2.從後—種疾病的發生規律上看，前後疾病之間不具有必然的因果關系，只具有偶然的因果關系。因此，後種疾病的出現屬突發性的；
3．後種疾病的出現非因醫務人員的過失所致。

⑵ 老人83歲，去年確診小腦萎縮，前天突然惡化，記憶混亂，手指僵直，有什麼方法能治療

目前，尚無有效的治療方法，只能根據症狀對症治療，緩解病情發展

⑶ 老年痴呆晚期四隻僵硬能夠活多久

老年痴呆症（阿爾茨海默症）治療

教學視頻指出，經方家治療老年痴呆症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。

原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。

建議咨詢中醫師。

如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。

⑷ 老年痴呆有哪幾個階段

老年痴呆有3個階段。

第一階段（1～3年）

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難；

盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差；言語詞彙少，命名困難。

第二階段（2～10年）

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；

不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

第三階段（8～12年）

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

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神經心理學測驗

簡易精神量表（MMSE）：內容簡練，測定時間短，易被老人接受，是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關，若文盲≤17分；小學程度≤20分；中學程度≤22分；大學程度≤23分，則說明存在認知功能損害。

應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分（ADAS-cog）是一個包含11個項目的認知能力成套測驗，專門用於檢測AD嚴重程度的變化，但主要用於臨床試驗。

日常生活能力評估：如日常生活能力評估（ADL）量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分：

一是軀體生活自理能力量表，即測定病人照顧自己生活的能力（如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等）；

二是工具使用能力量表，即測定病人使用日常生活工具的能力（如打電話、乘公共汽車、自己做飯等）。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。

⑸ 老年痴呆症晚期或者是後期有哪些症狀和表現

晚期患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，昏迷，一般死於感染等並發症。老年性痴呆會發生睡眠障礙，特點是睡眠節律的紊亂。這些老年病人晝夜顛倒，白天昏昏欲睡。目前尚無可以治癒老年性痴呆的葯物，但可以用葯物相對減慢患者病情的發展，常用葯物有多奈哌齊
石杉鹼甲
開可敏
尼麥角林部分可以改善一些臨床表現，提高病人生活質量，並減輕照料者的身體及心理負擔。

⑹ 老年痴呆突發的原因是什麼

對於老年痴呆很多人都有所了解，了解老年痴呆發病原因可以幫助患版者接受徹底的治療權，同時對人們採取預防措施也有很大的幫助。專家簡介老年痴呆突發的原因，希望對大家有所幫助。 1.營養缺乏性腦病:硫胺缺乏性腦病，糙皮病，維生素B12及葉酸缺乏症等。 2.低氧和缺氧血症:包括缺血性，缺氧性，淤滯性和組織中毒性等各類低(缺)氧血症。 3.腦血管病:不同部位的腦血管疾病可引起痴呆，如多發梗塞性痴呆，頸動脈閉塞、皮層下動脈硬化性腦病，血栓性血管炎等。 4.顱內佔位性病變:腫瘤、硬膜下血腫可致結構及腦功能改變，引起痴呆。 5.代謝性疾病:一些代謝性疾病影響腦的功能，造成痴呆。 6.中毒性疾病:常見於一氧化碳中毒，鉛、汞等中毒，有機物中毒等。 7.顱內感染:顱內感染導致腦實質及腦功能改變，如各種腦炎，神經梅毒，各種腦膜炎，庫魯病等。 以上是專家對老年痴呆發病原因進行的講述，老年痴呆的發生對患者的傷害很大，只有盡快的接受科學的治療，才能讓患者獲得最大可能的康復。治療老年痴呆的方法有很多，只有好的方法才能讓患者獲得好的恢復，因此選擇治療方法時一定要慎重。更多

⑺ 老年痴呆症前兆有哪些

1，呆滯抑鬱，老年痴呆症已經比較嚴重的患者，常常表現為表情呆滯精神抑專郁，睡眠規律紊亂，有屬些患者甚至還有可能會出現自我傷害行為。
2，失去記憶，重度老年痴呆症的患者，會已經完全沒有了從前的記憶，沒有組織語言的能力，已經不能夠認出親人或者說朋友、鄰居等熟人。
3，情感的孤僻，重度老年痴呆症的患者，非常容易出現感情不和理的變化劇烈的變化，比如說脾氣會突然特別的激動，發火，遷怒別人，甚至傷害別人等等。
4，已經沒有了對時間和地點的觀念，也就不知道什麼時間，不知道自己居住的地方，甚至把自己當成別人，忘記自己的名字。
5，聽力的明顯減退，老年痴呆患者發展到重度的時候，會有明顯的聽力減退大腦組織受損，患者平時甚至還會出現幻覺、嗅覺的幻覺和觸覺的幻覺等異常的情況，另外就有可能還會做出異常的行為。

⑻ 急求：老人今年72歲 患有嚴重的老年痴呆症， 吃飯大小便都不能自理。胳膊 腿 僵硬，嗜睡....請問該如何治

老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。

老年性痴呆的發病原因

一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老，腦組織也開始萎縮，因此，生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素，則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變，若在其他因素刺激下，就有可能出現精神障礙。由於醫療保健水平的提高，人們的壽命普遍延長，老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。

引起老年性痴呆的根本原因，是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎，這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的，而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆，而有的人卻患了老年性痴呆的原因。目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬，老年性痴呆大約有600萬，是一個很大的數字，應當引起高度重視。

老年性痴呆臨床表現

老年性痴呆發病於60歲以上，女多於男(1.5∶1)，早期多表現為敏感多疑，狹隘自私，主觀固執，不顧他人，注意力不集中，做事草率馬虎，墨守成規，難於熟悉新的工作。有時性格暴躁，情緒不穩，也有的行為幼稚，好似頑童。漸漸生活懶散，不愛整潔，不修邊幅，食慾減退或飲食無度，白天睡眠，晚上失眠，呈睡眠倒錯。由於患者年邁，常不引人注意，以後逐步出現明顯的智能減退，記憶障礙，其中最明顯的為近事遺忘，後對遠事亦遺忘，嚴重時忘記了自己的姓名、住址，不認自己的子女，常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹，缺乏羞恥感，或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮，或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展，幻覺妄想消失，生活不能自理，大小便失去控制，多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。

治療

老年痴呆症，病位在腦，病本在腎，常累及心、肝、脾多臟功能紊亂。臨床以本虛標實多見，無論臨床證情如何多變，腎虛髓少是其主要病機。補腎填髓是治療本病的基本大法。根據這一治法，筆者在臨床上治療該症常以：生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子、茯苓、仙靈脾、女貞子、山葯等為基本方，隨證加減治療。兼脾虛濕濁不降者，加黃芪、石菖蒲、法半夏等，兼肝陽上亢者，加天麻、鉤藤、牛膝等；兼水火不交者，加川連、肉桂、夜交藤等；兼血瘀者，加桃紅、紅花、當歸、赤芍、川芎等。治療常能收到滿意效果。例治王某，男，66歲。1991年10月就診，述離休後幾年來，在家無所事事，情緒不暢，初起頭暈頭痛，不寐健忘。近年來出現性格改變，記憶力衰退，計算力下降及定向力模糊，經常出門不能識路返家。經行頭顱CT檢查，提示大腦萎縮，就診時患者由家屬陪同並代述病情。見患者消瘦，表情呆滯，行動遲緩，舌質偏紅邊有瘀點，脈沉細偏數。辨為腎虛精虧血瘀。治擬補腎生髓佐以活血。葯用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟絲子10g、仙靈脾10g、女貞子10g、紫丹參10g、紅花10g、當歸15g、赤芍15g、澤瀉10g、茯神10g、川連5g，服葯20劑，症狀明顯改善，繼續加減服葯2月余，同時囑患者調節情志，參加一定社會活動和體育鍛煉。患者自覺症狀逐漸消退，記憶力和計算力增強，並逐漸恢復了生活自理能力，隨訪2年病情無反復。

老年痴呆症的預防

老年痴呆症逐年增多，嚴重影響著老年人的生存質量和生命，給家庭、社會、經濟帶來種種困難，而且老年性疾呆至今尚無確鑿可靠的治療方法恢復其認識功能，因此，積極預防本病的發生尤為重要。
雖然老年痴呆症的病因尚未完全闡明，但目前已知道一些危險因素對導致痴呆的形成和促進其惡化有重要影響。所以，積極控制這些危險因素，對預防痴呆的發生具有重要作用。
1，控制血壓
高血壓病是腦卒中和血管性痴呆的主要危險因素，對老年性痴呆也有影響。因此，有高血壓者，必須有效地控制血壓，應選擇長效降壓葯，使血壓在24小時內控制在有效水平且較少波動。
2，治療心臟疾病
冠心病，心功能不全可影響腦血液供應，誘發痴呆的形成和發展，所以，應積極治療心臟病，預防痴呆的發生。
3，控制血脂、血糖及血液粘滯度
高脂血症，糖尿病、高粘血症是動脈粥樣硬化，腦卒中的主要危險因素，影響腦灌流量及代謝，誘發痴呆的發生。因此，必須長期將血脂，血糖、血粘控制在正常水平。除用西葯外，還可以用丹參，山楂、首烏、葛根、草決明等中葯。
4，清除氧自由基
老年人由於衰老及動脈硬化等疾病，體內可產生多量氧自由基，對組織細胞起損傷作用，導致痴呆，因此，可服用維生素E和補腎活血中葯「醒呆飲」該葯補腎填精，益腦醒神，能清除自由基，是治療痴呆的良葯。
5，提高免疫功能
免疫調節紊亂或免疫功能低下對老年痴呆症的發生有一定影響，中葯精力沛，益爾血有較好的提高、調節免疫功能作用。如果能嚴格控制以上危險因素，就能預防老年痴呆的發生或阻滯痴呆的進展。

⑼ 老年痴呆症的表現是什麼

典型症狀為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等。

⑽ 老年痴呆的三個階段有哪些

1、第一階段（1-3年）

為輕度痴呆期。表現為記憶力減退，對近期事件的遺忘；判斷力差，患者無法分析、思考和判斷事件，難以處理復雜問題；工作或家務粗心，無法獨立進行購物、經濟事務、社會困難；盡管他們仍然可以做一些熟悉的日常工作，但新事物是混亂的、淡漠的、偶爾挑釁的、常常令人懷疑的。

時間方向障礙、位置和特徵是可以定位的，難以定位其地理位置，復雜結構的視覺和空間能力差，詞彙量少，命名困難。

2、第二階段（2-10年）

為中度痴呆期。表現為近、遠記憶嚴重受損，結構簡單的視覺空間能力下降，時間和地點定位障礙；處理問題、辨別事物異同的嚴重受損；無法進行戶外活動。獨立地，在著裝、個人衛生和保持個人形象方面需要幫助；並且無法計算。

有各種神經症狀，如失語症、失語症和失語症。情緒從漠不關心變為激動，經常是走路和尿失禁。

3、第三階段（8-12年）

為重度痴呆期。患者完全依賴護理者，記憶力嚴重喪失，只有記憶碎片，日常生活無法自理，尿尿失禁，安靜，四肢僵硬，錐體征陽性，握力強，摸索吸吮原始反射。體格檢查。最終昏迷，通常死於感染等並發症。

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老年痴呆的預後：

由於發病因素涉及很多方面，絕不能單純的葯物治療。臨床細致科學的護理對患者行為矯正、記憶恢復有著至關重要的作用。對長期卧床者，要注意大小便，定時翻身擦背，防止壓瘡發生。對於有興奮和焦慮的病人，要有家屬陪同，避免發生意外。

注意病人的飲食和日常生活，對不能進食或進食困難者給予幫助或鼻飼。加強對患者生活能力和記憶力的培養。