誤診老年痴呆

『壹』 是老年痴呆嗎 什麼程度了

你好，剛看到問題希望給你點建議。抗癲癇葯是哪種類型，我想是不會引起老年痴呆的啊。常見的老年痴呆有兩種，一種是年齡大之後腦萎縮，叫阿爾茨海默病，這個做個腦部CT就知道了，還有常見的是腦血管病包含多發腔梗都會引起痴呆症狀。這個病一般發展緩慢，三四年才加重也是合理的，近事記憶不好，開始丟三落四、迷路，不記得幾小時前的事，逐漸剛說完就忘，還有不認識家人的。但是很久以前的事是記得的。看來您婆婆還是符合。最近有心理因素的刺激，現在伴發了精神症狀，就不是單純痴呆了，這種情況難以護理，是需要治療的。痴呆的治療沒有好辦法，但是幻覺是可以治療的。痴呆晚期會出現肌肉僵直之類的，最後累積到呼吸肌的時候會很危險，這個還比較少見。好好護理，痴呆不直接影響生命，老年人還是軀體病影響大一些。

『貳』 怎樣區分老年抑鬱症和老年痴呆症

在老年人特有的精神障礙疾病中，除了老年痴呆症外，還有老年抑鬱症。據報道，約有7％~40％的老年痴呆症患者可出現抑鬱症狀，尤其在疾病早期，臨床表現與抑鬱症很相似。抑鬱症的臨床表現有思維緩慢、行動遲緩、對周圍環境和生活不感興趣等，這些症狀與老年痴呆症的表現很容易混淆，甚至誤診。所以，對這類病人，尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在，以免貽誤病情，貽誤治療，影響康復。 1.總體來說，老年抑鬱症起病較快，發展迅速；而老年痴呆症則起病緩慢發展也緩慢。 2.大部分老年抑鬱症患者常有情感淡漠，憂郁寡清基歡，無精打彩，興趣減少，對外周環境興趣下降，意志消沉，孤獨感，自覺悲觀和絕望，易產生消極自殺行為等表現。而老年痴呆症是大腦退行性病變，起病非常緩慢，患者往往在出現抑鬱症狀之前就有認知功能、記憶力和定向力障礙。認知損害呈進行性加重，而大多數病人在就醫時往往無認知功能障礙的主訴，呈無痛苦的表現。智力檢查，如記憶能力、答盯謹語言能力、判斷能力、計算能力和定向力都會相繼發生障礙。對問題的回答，往往則返含糊不清或答非所問。腦CT檢查可發現有不同程度的腦萎縮或（和）腦梗塞的表現。 3.用了抗抑鬱葯物後，老年抑鬱症病人會很快改善症狀，恢復病前談笑風生、談吐自如的神態；而對於老年痴呆症患者來講，抗抑鬱葯物的治療效果就不是那麼迅速和明顯了。當然，有部分老年痴呆症患者，在病程的早期，也可出現抑鬱症狀，頗像「老年抑鬱症」，到了病程的中、晚期，才露出老年痴呆症的「廬山真面目」。對此尤需警惕。

『叄』 怎樣鑒別老年痴呆與假性痴呆

老年痴呆症，一般是指60歲以上的老年人因大腦器質性病變或代謝持續損害而出現感知、記憶、判斷能力等嚴重衰退的一種病變。
臨床表現以記憶力喪失和智能減退比較突出。
記憶力的喪失，以瞬間記憶和近期記憶障礙特別顯著;
分析判斷能力衰退的主要表現，是理解力減退，思維遲緩，聯想困難，甚至對周圍事物完全不能判定;情緒不穩定，或者難以控制，或者焦慮不安，精神抑鬱，注意力不能集中，由偶爾遺忘漸漸發展至經常遺忘;
隨著病情的深入發展，定向力亦發生障礙，外出迷路，不知返家，嚴重時連親人都不認識，自己的歲數亦會忘得一干二凈。
人格與行為的改變很常見，如進行一些無效勞動與無目的性勞動，晃得幼稚笨拙，墨守成規，固執偏激。晚期常伴有失語、失認、失用等神經系統症狀及帕金森氏綜合症、癲癇樣發作等其他神經系統症狀。
假性痴呆，其臨床表象雖與老年痴呆相似，但沒有老年痴呆的大腦損害，而是一種功能性疾病，如癔病性痴呆、偽裝痴呆，其中以老年期抑鬱假性痴呆最容易造成誤診。因為老年期抑鬱病人的精神抑鬱，其思維與行動亦顯得遲緩，對周圍環境和事物不感興趣，並常表現為記憶力與智力水平下降，這就便人自然想到痴呆的可能，但實際不是腦器質性痴呆，這就必須要注意鑒別。
鑒別的目的，是由於老年期抑鬱所表現的假性痴呆，是可逆的和可以治的。能夠鑒別，可以防止把假性痴呆誤診為痴呆，以免延誤治療時機。
其鑒別要點:
1、假性痴呆，過去有情感障礙病史;
2、假性痴呆起病相對急，發病前沒有智力減退的證據;
3、假性痴呆患者常有腦子遲鈍、記憶力減退和主訴，並常為此而苦惱;
4、進行精神狀況檢查時，假性痴呆病人常回答:「不知道」，而老年痴呆病人的回答卻往往含糊不清或答非所問。
另外，還可用CT、EEG、MRI等檢查和抗抑鬱葯物治療以幫助鑒別。CT、EEG和MRI檢查，老年抑鬱症病人多在正常范圍。抗抑鬱葯物治療，抑鬱病人症狀能得到緩解。

『肆』 我老爸四年前患老年痴呆，現在越來越不行了，雖然心裡早有準備，但還是無法接受，我該怎麼辦

多多理解，好好伺候，陪伴老人到最後。

『伍』 老年痴呆最初表現有哪些

老年痴呆在醫學上的名稱為阿爾茨海默病，是因為年齡增大導致的神經系統退回化的病症，早期的症狀為記憶答力明顯衰退，比較常見的是忘事、粗心等。行動能力和語言能力都有異常，行動的協調性明顯不如從前，出現走路、運動僵硬的表現，語言方面也會有邏輯混亂等情況。

怎樣避免老年痴呆：

常年喜歡抽煙的人就容易得老年痴呆，所以為了避免得老年痴呆要少吸煙，煙裡面的毒素會刺激腦部神經，長時間會使腦組織出現萎縮。

平時還要多用惱，發揮腦的能力。建議大家可以娛樂一些麻將，或者是象棋需要動腦的游戲，也可以用手活動一些核桃，因為手的運動是由腦部神經系統控制的有利於鍛煉腦部活動。

『陸』 怎麼辨別帕金森和老年痴呆症呢

怎麼辨別帕金森和老年痴呆症呢?帕金森又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些症狀，包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。專家提醒：帕金森病不等於老年痴呆。 很多人誤把帕金森病和老年痴呆症混為一談。實際上，這是兩種完全不同的疾病。雖然兩種病的問題都出在「頭腦」中，但帕金森病是由腦部「黑質」的遞質多巴胺神經細胞病變造成，而老年痴呆症則是腦部顳葉海馬病變引起的。 另外，老年痴呆症會出現智力、定向力、計算力、記憶力的缺陷，冒出「我是誰?」「我從哪兒來?」「我住在哪兒?」等問題，而帕金森病患者一般只表現出動作與話語上的遲緩。 以上就是帕金森和老年痴呆症的辨別，希望對您有所幫助，千萬不要誤診而導致治療失敗，一旦有疾病發生應及早的治療。

『柒』 是不是老年痴呆

不定，要是該情況有所持續加重，還是應該醫院檢查一下，【重要醫療診斷應謹慎求證，擔心誤診，如條件充裕應考慮在另一權威醫院復核】
但一樓的建議很對，平時有空時多與老人家交流聊天，讓好的互動來促進大腦思維的活動， 在超市買東西時留意一些高品質的堅果類食品，健康效用是有的，但並不立竿見影。
（另外，即使徵兆明顯，「阿爾茨海默症」也才是它的學名，正確地理解醫學術語有助於大家掌握其中的涵義。）

『捌』 老年痴呆和帕金森病有啥區別

這是兩種完全不同的疾病。雖然兩種病的問題都出在「頭腦」中，但帕金森病是由腦部黑質的多巴胺神經細胞病變造成，而老年痴呆症則是由腦部顳葉海馬病變引起的。
帕金森病不會直接縮短人的預期壽命，但會使人喪失工作和生活能力。而且帕金森病早期進展很快，在發病最初的3-5年內是葯物治療的最佳時機，此時治療花費小，效果好，患者的疾病進程可以得到有效延緩15-20年，甚至能和正常人一樣生活。然而，帕金森病的早期症狀常常是不典型的，容易被忽略或者被誤診。有的人因為脖子痛被診斷為頸椎病，有的人則因為腰痛而被診斷為腰椎病，還有的人走路時拖步，被誤診為中風。
震顫：是帕金森病最常見的症狀，先是手不停地抖動，後來發展到腿和腳顫抖，最後下巴、嘴唇和頭部都開始顫抖。顫抖多數是在靜止時出現，所以又稱「靜止性震顫」。
四肢僵硬或肌肉攣縮：全身肌肉呈高度緊張狀態，變得很僵硬。
動作遲緩：干什麼事情都變得很慢，上下床、站立或坐下等一般的動作，都須費點勁才能做到。走路時無法邁開腳步，而以小碎步前進（「慌張步態」）；眨眼、臉部表情僵硬，感覺好像戴了個面具（「面具臉」）；走路時雙臂因為協調有障礙，不能隨著行走正常擺動。
缺乏平衡感：患者常常跌倒。
其他症狀：講話速度異常緩慢、音調呆板、寫字時手會發抖，越寫越小（「小寫症」）以及食物無法下咽等。另外，便秘也是常見症狀之一。
而老年痴呆症患者會出現智力、定向力、計算力、記憶力的缺陷，冒出「我是誰」、「我從哪來」、「我住在哪兒」等問題，而帕金森病患者一般之表現出動作與話語上的遲緩。

『玖』 老年痴呆症有什麼治療或是恢復的方法嗎

所謂的老年痴呆症，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後，起病隱潛，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，如果不注意，通常不容易發現，按照病情的發展，可大致分為三個階段： 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退，例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等，慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時，思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低，但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外，很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重，很容易迷路。 還有穿衣也很困難，或把褲子當衣服穿；不認識朋友或親人的面貌，也記不起他們的名字，不能和別人交談，盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態，生活不能自理，如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，便尿失禁。 老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退，影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面： 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節：既要防止高脂食物引起膽固醇升高，又要攝取必要的營養物質，如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素，特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習：到了老年，還要堅持學習新知識，保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前，要在思想上、物質上做好一切准備，豐富的生活內容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動：老年人適合進行較持續、較的運動項目，如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 老年痴呆症的治療 如果患者在意識清晰的情況下出現進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙，而又沒有發現能導致這些異常的軀體或神經系統疾患，可以作出老年性痴呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統檢查和相應的實驗室檢查，以免誤診。 老年性痴呆尚無特殊治療。目前所採用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神症狀在內的各種症狀，延緩痴呆的進一步發展。如果患者出現興奮躁動和攻擊行為，可給予抗精神病葯物進行治療。情緒抑鬱者可用抗抑鬱劑治療，如用葯物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。 由於老年性痴呆患者大多體質差，腎功能減退，故極易造成葯物在體內積蓄，產生嚴重的副作用。因此，葯量應嚴加限制。用葯時，應從小劑量開始，並且密切注意患者對葯物的反應。葯量應限制在一般成人劑量的l／3～1／2。如果患者在接受葯物治療後症狀無改善，切勿盲目加葯。當患者伴發精神症狀時，應積極地進行治療。對體質弱、食慾差的患者應適當補充維生素，保證足夠的營養和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的葯物(如腦復康等)的療效難以肯定，但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合並症或有反社會行為者需要住院治療外，大多數的患 者應在自己的家中接受治療。 對大多的患者而言，實施正確的心理治療和精心護理比葯物治療更為重要，特別是在疾病的早期，病情尚未充分發展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的，但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能，使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能，可讓患者讀每天的報紙，看電視，聽收音機，按規定的時間核對鍾點，到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品，鼓勵患者自己料理自己的生活，做一些簡單的家務勞動。 如果病情許可，可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙，可實施「定向治療」，在門上或牆上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號，以幫助患者正確定向。在治療中，禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。如果改變環境，應根據具體條件，對患者進行有計劃的訓練，或用簡練、明確的詞句反復介紹環境中的事物，以使患者的思想行為能盡快地適應環境的變化。患者家人對患者是否關心，是否配合治療，直接關繫到治療的成敗。不論任何人，在任何時候都不能放棄治療，也不能對患者持厭惡或敵視的態度。

『拾』 家裡有人得了老年痴呆是怎樣一種體驗

家裡有人得了老年痴呆，准確的來說，是真的不好，因為還需要有人抽出時間來照顧他，確保他的安全。對於普通的家庭來說，是個不小的負擔。

其實我的家裡也有這樣一個人，怎麼說呢，十幾年沒聯系的叔叔突然聯系，並且告訴我們，它得了腦溢血，雖然老年痴呆跟腦溢血不一樣，但腦溢血後的人有的時候，還不如老年痴呆。

突如其來的消息，讓我們潰不成軍，不知道如何去處理。我的父親把那個叔叔送去了醫院，並且媽媽也辭職去照顧他，他什麼都沒有，對於我們家來說，是個大負擔。需要經濟的付出，來治療他，需要人力的付出來照顧他，總體來說，給一個家庭帶來的負擔不少。

雖然說老年痴呆不同於腦溢血，但在術後，有些情況還是類似的，他們都不會自己吃飯，都口齒不清。

腦溢血，有的人術後就直接癱瘓，也有的人是好了，可是說話做事都不能像個正常人。

而老年痴呆就是，做事不知所雲，說話沒有條理，整個人渾渾噩噩的，就那樣活在回憶里，或者小孩的世界裡，老年痴呆的人智力會下降，有時候倒了，痴呆後期，甚至連生活都不能自理，所以，它更腦溢血差不多，對於一個家庭而言，真的不是一件好事。

而且，對於這個人本身也是一個傷害，無論是身體還是心靈。

所以，現在的老人應該注重這些方面，不要給自己和家人帶來麻煩。多著重身體素質的培養，以及注重飲食。