蝶鞍空泡會造成老年痴呆嗎

A. 空泡蝶鞍綜合症的發病原因

1.原發性空鞍 原發性空鞍指非鞍內手術、放射治療或垂體梗死引起者，而是由於鞍膈孔(即漏斗孔)變大，不能被垂體柄充填，致使鞍上蛛網膜下腔經此孔隙疝入鞍窩。據屍檢資料，原發性空鞍的發生率為5.5%～23.5%。本病的發生原因尚未充分明確，可能與以下因素有關：
(1)先天性鞍膈發育缺陷：在鞍膈發育缺陷的基礎上，腦脊液向鞍內的搏動性壓力增加，在此種壓力的持續作用下，使蛛網膜擠入鞍窩(圖1)。然據許多資料證實，正常人有鞍膈缺如或發育不全者高達20%以上，然未必均發生空鞍綜合征，所以鞍膈發育缺陷並非造成空泡蝶鞍的惟一因素。
(2)腫大的垂體縮小後發生空鞍：例如，婦女妊娠期垂體常增大2～3倍，可能使鞍膈孔及垂體窩撐大，分娩後(尤其是多次妊娠者)垂體復原而縮小，遂可造成空鞍。原發性甲狀腺機能減退症因負反饋抑制解除，可使垂體增大，經甲狀腺激素替代治療後，因負反饋抑制使垂體縮小，也可能引起空鞍。然據文獻報道，因此類情況引起者並不多見。應當指出的是：催乳素瘤是1個較常見的腫瘤，於應用多巴胺促效劑後，偶爾因腺瘤(一般為大腺瘤)縮小而導致空鞍甚至垂體卒中。文獻中還曾報道，催乳素巨腺瘤自發變性，可使第三腦室疝入擴大的鞍窩，導致空鞍，突發顱內高壓症狀，腦脊液檢查示無菌性腦膜炎樣異常，值得加以警惕。
(3)顱內壓增高：肥胖綜合征、慢性充血性心力衰竭、良性顱內高壓症(又稱假性腦瘤)、高血壓、腦積水以及其他顱內疾病，可引起腦脊液壓力增高，並可使第三腦室擴大，壓迫蛛網膜下腔，尤其在鞍膈缺損及鞍孔擴大的基礎上，更易促使蛛網膜下腔擠入鞍窩。
(4)鞍區蛛網膜粘連及鞍上蛛網膜囊腫：此類蛛網膜病變可使腦脊液局部引流不暢，即使正常的腦脊液壓力也可因持續沖擊鞍膈使之下陷變薄，進而缺損開放，迨至一定程度後，蛛網膜下腔及第三腦室的前下部即可疝入鞍窩。
(5)下丘腦-垂體疾病：以往認為，少見有垂體供血不足及自身免疫性垂體機能不全等引起垂體萎縮的病變可發生空鞍綜合征。而且注意到在青少年中因下丘腦-垂體疾病而發生空鞍者卻也並不少見。Cacciari等觀察了339例患有生長激素缺乏症、尿崩症、繼發性性腺機能不全、青春期延遲，性早熟或多種垂體激素缺乏症的兒童及青少年患者，其中10.9%的患者經磁共振檢查證實有空鞍，亟應引起注意，以免空鞍綜合征延誤診治而導致下丘腦-垂體機能減退及視力受損。晚近，Bianconicini等分析1組71例的空鞍綜合征，發現有57例(佔80.2%)
有精神障礙，如伴有行為障礙的焦慮或抑鬱症，有數例下丘腦疾病的患者，突出表現為精神障礙和肥胖。為此，作者提出一假設，認為空鞍綜合征可能是一種「新」的下丘腦綜合征。可能由於蛛網膜下腔壓迫或牽拉垂體及(或)垂體柄導致一系列激素和神經遞質分泌異常所致。如瘦素、神經肽Y(NPY)、Orexins、阿片黑素細胞皮質激素原(POMC)衍生肽等。
(6)其他：文獻中尚報道有黏多糖貯積病、女子男性化、性腺發育不全、腎小管性酸中毒、某些染色體異常症、尖頭-多指(趾)畸形(Carpenter綜合征)等偶爾可與空鞍並存，但其因果關系尚不清楚。卡爾曼綜合征(Kallmann綜合征)偶可並發空鞍綜合征，可能由於本病常有顱腦中線融合缺陷，鞍膈發育不良可能是發生空鞍的病理基礎。
2.繼發性空鞍 繼發性空鞍一般指鞍內腫瘤經手術或放射治療後引起者，尤其是伴有顱內壓增高時，不論是否伴有腦積水，都可引起繼發性空鞍綜合征。此外，鞍內腫瘤，尤其是垂體巨腺瘤變性壞死。使鞍內形成空隙，並因該區炎症引起鞍旁局部粘連而牽引蛛網膜下腔。鞍內腫瘤囊性變或鞍內囊腫向上擴展，破壞鞍膈，與蛛網膜下腔相通，也可引起空鞍。繼發性空鞍較易並發垂體機能不全，並易於手術後視神經因瘢痕收縮牽拉至垂體窩內而引起視野缺損或視覺障礙，慎勿誤認為腫瘤復發而錯誤地施行放射治療，應作影像學檢查，若證實為空鞍綜合征可避免不適當的治療。
(二)發病機制
正常鞍膈孔(漏斗孔)僅容納垂體柄通過。如鞍膈孔較大，垂體柄周圍留有空隙，由於垂體包膜與顱內蛛網膜具有一定的連續性，在腦脊液的搏動壓力下，腦脊液可循此蛛網膜通道進入鞍內，使鞍內充滿腦脊液，形成所謂蛛網膜囊腫。蛛網膜囊腫大多位於垂體的前方，將垂體壓向後方而被壓扁，最後緊貼於鞍背，使蝶鞍在解剖上成為空腔，並促使蝶鞍擴大。
在顱內壓增高情況下，如腦積水、腦瘤、良性顱高壓、高血壓病、肥胖、慢性心力衰竭時，則更有利於腦脊液擠入鞍內。
鞍內空腔的作用：垂體體積縮小時易促使空蝶鞍的形成，諸如：①經產婦多次垂體體積伸縮後;②垂體腺瘤自發性壞死變性後;③Sheehan綜合徵引起血管源性垂體萎縮;④垂體原發性萎縮如兒童垂體功能不足時;⑤甲狀腺功能減退導致垂體增生經甲狀腺素治療後垂體縮小等。

B. 腦部核磁共振診斷結論「空泡蝶鞍」是什麼意思

蝶鞍是顱內骨結構的解剖學名稱，指的是蝶骨在顱中窩中間部分高起，形如馬鞍的骨結構。蝶鞍中央凹陷叫垂體窩，容納腦垂體。正常情況下，蝶鞍與腦垂體之間緊密相貼，幾乎沒有空隙。當各種病理因素導致蝶鞍變形（鞍隔缺損）、擴大或腦垂體萎縮變小，使蝶鞍中央凹陷與腦垂體之間的間隙擴大，形成「空泡」樣改變，在顱骨X片、腦室造影、CT或腦部核磁共振檢查時可發現明顯的密度降低形如「空泡」的影像，稱為「蝶鞍空泡」
造成蝶鞍空泡的疾病有很多，主要是一些顱腦疾病（下丘腦、垂體疾病）、中樞神經佔位性疾病和內分泌紊亂性疾病，臨床和文獻報導最多的是「空泡蝶鞍綜合症」。上面幾位已經介紹得非常清楚，在此不多贅述。
要診斷蝶鞍空泡的病因，需要根據臨床表現、內分泌改變情況、顱腦受壓所致的神經系統症狀、以及各種影像學檢查綜合判斷。
治療上需結合病因及相關病理體征採取相應的治療手段。這里無法提供有針對性的建議。0

C. 空泡蝶鞍能引起頭暈嗎診斷為空泡蝶鞍

空泡蝶鞍合並頭暈多見於遲發性腦病，發病原因是腦神經受炎症病毒感染後損害腦白質並垂體後的病理改變，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質的植物神經並使其調節紊亂不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的多樣性病理改變（屬免疫性神經系統疾病，有急慢性發病之分）。且患者發病早期症狀很輕且不明顯，多易忽視，臨床症狀偶有頭暈，抑鬱，焦慮，強迫，失眠，幽閉，頭痛，視力異常或腦部不適以及輕度的局域性麻木和肌無力、神志恍惚，心神不寧等一種或兩種以上的症狀，治療不當易復發和遲發神經再度損害，嚴重時可侵犯整個中樞導致神經功能損害發生痙攣性癱瘓而危機生命。復發和突發患者早期的治療多以激素及營養療法治療，但療效難以控固，而且副作用會導致體免疫你下,偶與病毒感染和炎症感染病情就會復發使神經再度損害導致症狀進一步加重.若得不到正確的治療受損神經則會復發和遲發多病灶硬發生多發性硬化症，且再度損傷神經繼發痴呆或痙攣性癱瘓。能否獲得最佳恢復在於及早的治療。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案：中西復合增強免疫，提高人體高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎症再度損害神經，改善受累神經血運以養神經，調節神經軟化瘢痕預防病灶遲發缺血進一步加重，同時配伍神經再生丹興奮激活神經才能再生修復病灶阻止病情復發恢復最佳的神經功能獲得早日康復，。需幫助發來磁共震照片為你指導。

D. 空泡蝶鞍對智力有影響嗎

空泡蝶鞍不用處理的，只有少數患者會導致垂體功能減5375、多數患者並不會影響內分泌功能，

E. 空泡蝶鞍是什麼病

建議：因鞍隔缺損或垂體萎縮，蛛網膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內，致蝶鞍擴大，垂體受壓而產生的一系列臨床表現。可分兩類：發生在鞍內或鞍旁手術或放射治療後者為"繼發性 空泡蝶鞍綜合征 "；非手術或放射治療引起而無明顯病因可尋者為"原發性空泡蝶鞍綜合征"。 目前治療一般有視力明顯障礙者應行手術探查，若系視神經周圍粘連，行粘連松解術，可使視力有一定程度的改善。有人提議用人造鞍隔治療。並發腦脊液鼻漏者，經蝶竇入路手術，用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫 ，可將囊腫打開，部分切除囊腫包膜。如伴有內分泌功能低下，則酌情予以替代治療。

F. 如果犯了空泡蝶鞍一定會有什麼表現

空蝶鞍綜合征系指蛛網膜下腔伸展至蝶鞍內，使垂體縮小、壓扁，蝶鞍擴大，可引起一定的臨床症狀。可為原發性，也可繼發於垂體瘤手術或放療後。 臨床上以中年女性多見，可有頭痛、視力障礙、視野缺損等表現。視野障礙主要累及鼻側或雙鼻側，不規則多變。部分病人可有內分泌症狀如閉經泌乳或單純泌乳，垂體前葉功能減退等。 原發性空蝶鞍一般不需治療，如並發腦脊液鼻漏應經蝶手術治療，有明顯垂體前葉功能減退者，可作激素替代治療。

G. 檢查出空泡蝶鞍,腦垂體萎縮,會痴呆嗎

空泡蝶鞍和垂體萎縮不會導致痴呆。

H. 空泡蝶鞍會影響身體嗎

這個情況目前就是體現了身體的異常
。所以必須注意大醫院的專科進行必要的全面調理是最好。

I. 空泡蝶鞍是什麼引起的

從圖片看，主要考慮是有空泡蝶鞍，認為是一種良性病變，這個是不會引起頭痛的，頭痛有可能是其他原因引起的，多見於神經性頭痛，還可以見於感冒，鼻竇炎，對身體的影響是比較大的，如果是感冒引起的症狀，建議服用抗感冒葯物治療，一般常用三九感冒靈顆粒，復方氨酚烷膠囊，相對效果比較好一些，如果是神經性頭痛，一般建議服用布洛芬膠囊治療。