① 老年痴呆症的圖片成都老年痴呆症怎麼治療效果最好
中西醫—神經元激活療法可以增強免疫監視能力,提高免疫清除能力,平衡免疫調節能力,從而達到機體免疫力的恢復與提高。
② 怎樣檢查老年痴呆症 6個檢查方法確診老年痴呆
老年痴呆患者的症狀有: 1、患者喪失往日社交風度,如坐立不安、不修邊幅和衛生不佳。看到這個症狀,您是否覺得您的家人是因為年齡太大而出現這些症狀呢?其實不然,這就是老年痴呆症的一種表現,如果您還存在疑問,可以與在線專家進行交流。 2、精神症狀突出,如抑鬱、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏執狂等。主動性減少,自言自語,害怕單獨留在家中。 3、空間障礙,表現為穿外套手伸不進袖子,鋪檯布不能把檯布角和桌子角對齊,迷路或不認家門,不會用常用物品如筷子、湯匙等等。 4、認知障礙,表現為掌握新知識、熟練運用語言及社交能力下降,不能講完整語句,口語減少,找詞困難,出現錯語,交談能力減退,閱讀理解受損,算錯賬,付錯錢,簡單計算不能。 5、記憶障礙,主要是近記憶障礙,當天發生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶,熟悉的人名記不起,忘記約會等;隨後出現遠記憶受損、時間及地點定向障礙。 6、出現片段妄想,如懷疑自己年老的配偶有外遇;古怪行為,如懷疑自己子女偷自己的錢物,不不值錢的東西當財寶藏匿。嚴重可出現尿便失禁、肌陣孿、痙攣、緘默不語、卧床狀態等。 需要檢查的項目: 1、實驗室檢查:疑有器質性痴呆的患者應在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗,腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。 2、體格檢查:老年痴呆本身並無固定體征,但原發病常可出現一定的體征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。 3、全面了解病史:首先了解其發病年齡,老年痴呆患者的年齡均相對偏大,再者了解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年痴呆狀起伏,並可自動緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏症狀引起的老年痴呆可隨軀體症狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其痴呆症狀多持續進行,不斷惡化。 【武漢中大腦科研究院】
③ 家裡有人得了老年痴呆是怎樣一種體驗
家裡有人得了老年痴呆,准確的來說,是真的不好,因為還需要有人抽出時間來照顧他,確保他的安全。對於普通的家庭來說,是個不小的負擔。
其實我的家裡也有這樣一個人,怎麼說呢,十幾年沒聯系的叔叔突然聯系,並且告訴我們,它得了腦溢血,雖然老年痴呆跟腦溢血不一樣,但腦溢血後的人有的時候,還不如老年痴呆。
突如其來的消息,讓我們潰不成軍,不知道如何去處理。我的父親把那個叔叔送去了醫院,並且媽媽也辭職去照顧他,他什麼都沒有,對於我們家來說,是個大負擔。需要經濟的付出,來治療他,需要人力的付出來照顧他,總體來說,給一個家庭帶來的負擔不少。
雖然說老年痴呆不同於腦溢血,但在術後,有些情況還是類似的,他們都不會自己吃飯,都口齒不清。
腦溢血,有的人術後就直接癱瘓,也有的人是好了,可是說話做事都不能像個正常人。
而老年痴呆就是,做事不知所雲,說話沒有條理,整個人渾渾噩噩的,就那樣活在回憶里,或者小孩的世界裡,老年痴呆的人智力會下降,有時候倒了,痴呆後期,甚至連生活都不能自理,所以,它更腦溢血差不多,對於一個家庭而言,真的不是一件好事。
而且,對於這個人本身也是一個傷害,無論是身體還是心靈。
所以,現在的老人應該注重這些方面,不要給自己和家人帶來麻煩。多著重身體素質的培養,以及注重飲食。
④ 體檢哪一項可以預測老年痴呆症
1.神經心理學測驗
簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。
日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。
行為和精神症狀(BPSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經精神症狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據知情者提供的信息基線評測,不僅發現症狀的有無,還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表(CSDD)側重評價痴呆的激越和抑鬱表現,15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與痴呆的嚴重程度無關。
2.血液學檢查
主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
3.神經影像學檢查
結構影像學:用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。
頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質萎縮明顯,特別是海馬及內側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等)的改變更敏感。
功能性神經影像:如正電子掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)可提高痴呆診斷可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-PET)可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。
澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術,但目前尚未得到常規應用。
4.腦電圖(EEG)
AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據,或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
5.腦脊液檢測
腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析:血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查,有助於朊蛋白病的診斷。
腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測:AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白(Aβ42)水平下降(由於Aβ42在腦內沉積,使得腦脊液中Aβ42含量減少),總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示,Aβ42診斷的靈敏度86%,特異性90%;總Tau蛋白診斷的靈敏度81%,特異性90%;磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%;Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%~94%,特異性為83%~100%。這些標記物可用於支持AD診斷,但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低(39%~90%)。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。
6.基因檢測
可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。
⑤ 老年痴呆的晚期表現是什麼樣的
患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。有關老年痴呆的健康問題還可以去痴呆社區了解下。
⑥ 如何早期識別阿爾茨海默病
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
⑦ 老年痴呆症可以強制鑒定嗎
可以是可以,可以先申請鑒定,再按鑒定的結果具體判斷!
老年痴呆患者一般發現的時候都已經比較晚了,因為老年痴呆症常發展緩慢,早期往往不易被發現,被發現的時候幾乎都已經造成嚴重後果了,目前沒有特效葯物,最終因並發症導致死亡。如果想要及早發現老年痴呆,那麼老年痴呆的診斷就顯得尤為重要了。
1、腦電圖
腦電圖可以表現正常或呈非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低,甚至在疾病嚴重時可以消失,一般來說,腦電圖變化的程度與病人的智能損害程度之間具有相關關系。
2、MRI
MRI可以清楚地分辨腦灰白質,所顯示的腦萎縮或腦室擴大較CT更清晰,更敏感,且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結構的體積對老年痴呆症的早期診斷具有重要意義。
3、頭顱CT
主要顯示腦萎縮。大腦灰質普遍萎縮,表現為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬,顳葉萎縮,表現為顳葉腦溝增多,加深,顳中回變窄,鞍上池和環池增寬,側腦室顳角擴大,腦白質萎縮以三腦室和側腦室體部擴大為主要表現。
4、單光子發射斷層掃描
能顯示局部腦血流灌注,進而反映腦功能變化。老年痴呆症患者顳頂葉皮層腦血流量減少,以顳頂葉後部更為顯著,表現為低灌注或灌注缺損區,左右兩側血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。
5、正電子發射斷層掃描
可以顯示顳頂部皮質葡萄糖代謝降低,表現為低代謝區或代謝缺損區。安靜時檢測的代謝反映了形態損害的程度,活動狀態下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力,老年痴呆症的代謝在活動時比安靜時受累更嚴重。
⑧ CT掃描有助於老年痴呆診斷嗎
CT掃描雖是老年痴呆症的一種輔助檢查,但是,對不同類型的老年痴呆其腦部CT掃描的表現不同。例如: 阿爾茨海默病(AD,即老年性痴呆)腦CT掃描檢查可發現腦皮質萎縮(額、顳葉明顯),腦室容積擴大,大腦外側裂增寬,第三腦室寬度與Evan氏比值(額角長度×顱骨最大外徑×100)與痴呆程度相關。 血管性痴呆腦CT掃描可發現梗死灶(腔隙性、單個或多發性),腦萎縮及腦室擴大等。 顱內腫瘤時,腦CT掃描可見單個或多發高密度、等密度或低密度 灶,增強後腫塊內密度不均勻,周圍組織有水腫帶,中線有移位等。 正常顱壓腦積水時.陸C.T掃描嘰腦室擴大或腦室周圍白質低密度灶。 腦葉萎縮症(皮克病)時,腦CT掃描顯示額葉或顳葉萎縮等。 混合性痴呆,腦CT掃描可見顳葉皮質萎縮,伴有腔隙性梗死灶及白質疏鬆化。顳葉皮質萎縮和顳角周圍結構萎縮在混合性痴呆中較VD及無痴呆者常見。額葉白質改變的出現率在混合性痴呆中為85%,較AD的64%和VD的79%常見。CT掃描檢查在AD患者中發現白質改變和腔隙性梗死,高度支持混合性痴呆診斷。 所以,腦CT掃描對老年痴呆的診斷,特別是病因診斷有很大幫助。
⑨ 阿爾茨海默症(老年痴呆)應該做哪些檢查
1、實驗室檢查是確來診老自年痴呆症的檢查,多無明顯改變。2、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴大和皮質萎縮、腦溝變寬,這也是確診老年痴呆症的檢查。3、腦電圖也是確診老年痴呆症的檢查,可見非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低;嚴重者,雙側可同步發放0.5c/s的尖波。腦血流圖示,大腦皮質的局部腦血流量減少,腦氧代謝率下降。以上就是老年痴呆症的檢查方法。