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老年痴呆的調查

發布時間:2022-01-02 01:07:11

1. 關於大學生對老年痴呆症認知的調查報告

上海宏康婦科醫院看婦科疾病不錯的
在上海很有名的,我同事的扁桃體炎是王教授給看的
,她們網站好像提供在線預約掛號服務你可以去看看了解下!我這還有上次存的記錄發給你看.

2. 如何認識老年痴呆病的病程

中國60 歲以上的老年人迅速增加,至目前我國老年人口已達到1.36 億人,占總人口的10.2%,在國內調查中60 歲以上老年人群中患老年性痴呆病(包括阿爾茨海默病痴呆及腦血管病痴呆)的患者占老年人口的2.2% ~ 4.7%,而老年疾病中老年性痴呆病將成為21世紀威脅人類的最嚴重的疾病之一。

這種疾病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病,也就是一種導致神經細胞進行性損失的腦部疾患。由於腦細胞負責人的正常思維、記憶和執行功能,所以患者神經細胞的損失導致精神功能的逐漸退化,最終影響日常生活活動。

老年性痴呆的早期症狀和體征可能因人而異,隨著時間的推移逐漸加重的痴呆是這種疾病的主要表現。其病程大致可分為三個階段。

(1)早期。記憶力下降,工作能力下降,丟三落四,剛剛走過的路就記不住,情緒不穩,易發怒,攻擊性增強,對日常活動喪失興趣和人格的改變,但還是保持著獨立生活的能力。

(2)中期。記憶力下降嚴重,無法勝任工作,近期發生的事情幾乎記不住,剛剛吃過的飯都會忘記,連年月日都不記得,甚至連生活中的重大事件都回憶不起來,判斷力、理解力、計算力都明顯下降,嚴重時不認識朋友,甚至不認識親人,或無目的東走西逛或揀拾廢物,肢體活動不靈活,患者除吃飯、穿衣及大小便還可以自理外,其餘生活均靠別人幫助,頭顱CT 檢查可發現腦萎縮,腦電圖可見慢波增多。

(3)晚期。極度明顯的痴呆狀態,表情呆滯、淡漠,多卧床,無法進行正常談話,語言支離破碎,有的走路不穩,東倒西歪或肢體攣縮,患者生活完全不能自理,頭顱CT 檢查廣泛腦萎縮,腦電圖可見全面的慢波。

目前,這種疾病的病因還不清楚,科學研究表明有可能與遺傳、外傷、文化程度有一定關聯,尚無有效的根治方法。但早期發現,早期診斷,專業咨詢及綜合治療,對延緩病情及改善與此病相伴出現的症狀是很有幫助的。

3. 老年痴呆有哪些症狀

合肥哪家醫院治老年痴呆回答者:guadnf合肥哪家醫院治老年痴呆老年痴呆分為三期:第一階段也稱健忘期這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段也稱混亂期這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段也稱極度痴呆期病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 合肥著名的老年痴呆醫院回答者:huongk合肥著名的老年痴呆醫院老年人平時要做到: 1,及時檢查.凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象,應及時到神經內科檢查就診. 2,合理飲食.老年人消化功能差,應多吃些清淡的食物;如魚類,蛋類,瘦肉,菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等,對增加抵抗力,提高記憶力都有幫助; 3,保護好牙齒.研究人員發現,青年時期缺牙不補,易患早老性痴呆. 4,多參加一些社會活動特別是文體活動,培養廣泛愛好,而且力爭做出一些成績,不斷加深興趣.老年人要多同孫子孫女在一起,使自己似乎也回到童年.人要活到老,學到老,用腦到老. 合肥治療老年痴呆回答者:xuomgs合肥治療老年痴呆阿爾茨海默病性痴呆應該注意吃飯。1.要注意以大米、麵粉、玉米、小米等為主食,保證腦細胞的重要熱能來源。2.要注意脂肪,特別是必需脂肪酸的攝取。記憶力的增強與衰退,必需脂肪酸起重大作用3.大量攝入維生素B12和葉酸,有利於預防老年性痴呆4.要注意對大腦供給不可或缺的微量元素和常量元素。例如,碘是組成甲狀腺素的重要成分。 有些飲食是可以幫助我們補充大腦營養的,比如一些深海魚類、清淡飲食等,不要吃很高的膽固醇、脂肪,多吃一些清淡的、維生素、纖維素以及不飽和脂肪酸含量高的食物。飲食方面除了必要的蛋白質供應,還要注意多吃新鮮水果和蔬菜。 合肥治療老年痴呆症那家醫院好回答者:zhuonrg合肥治療老年痴呆症那家醫院好您好,阿爾茨海默病性痴呆症狀有病人外貌蒼老、皮膚乾燥多皺、色素沉著、發白齒脫、肌肉萎縮。還有就是忘性大,好忘事、丟三落四、嚴重時剛說的話或剛做過的事轉眼就忘,剛放下碗筷又要求吃飯。還有就是會出現語言障礙,說話不順。建議及時治療。 合肥看老年痴呆的醫院回答者:nefadpo合肥看老年痴呆的醫院你好,老年性痴呆是老年人中危害甚大的疾病之一。隨著人的壽命不斷提高亦日漸增長,對此病的預防對老年人來說是非常重要的。預防:對AD的預防由於迄今為止病因未明,有些危險因素在病因中已提到過的,有些是可以預防和干預的。如預防病毒感染,減少鋁中毒,加強文化修養,減少頭外傷等。 老人今已70,已得老年痴呆近5年,近幾回答者:meiyiyuan你好,老人現在的年歲太多,出現行走障礙,是需要去醫院檢查一下原因,看是身體因素還是心理因素造成的。 合肥專科老年痴呆醫院?回答者:zxsdfho合肥專科老年痴呆醫院?單憑您現在的描述,還不太好辨別。最好到醫院做一個頭部的核磁共振或者CT。在醫學上,痴呆是一種以記憶和認知功能損害為特徵的臨床綜合征,如果要判斷一個病人患有痴呆,那麼他必須有記憶和認知功能上的降低,並且隨著時間的推移,有越來越嚴重的趨勢,這種改變足以影響他個人的職業或社會功能和日常生活活動.這需要到醫院做一個神經心理學檢查量表。 合肥最好的治療老年痴呆醫院?回答者:suohkng合肥最好的治療老年痴呆醫院?你好,目前在治療老年痴呆方面並沒有什麼好的辦法,這時治療主要還是以對症治療為主,如果老人有什麼不適的症狀出現然後針對症狀進行對症治療的,如果病人過於興奮,可以適當的進行鎮靜治療的這時老人會有健忘的症狀,不要讓老人一個人上街,並且可以給病人結合上營養神經的葯物來調理,這樣會比較好的 合肥治療老年痴呆哪家醫院好?回答者:nefadpo合肥治療老年痴呆哪家醫院好?單憑您現在的描述,還不太好辨別。最好到醫院做一個頭部的核磁共振或者CT。在醫學上,痴呆是一種以記憶和認知功能損害為特徵的臨床綜合征,如果要判斷一個病人患有痴呆,那麼他必須有記憶和認知功能上的降低,並且隨著時間的推移,有越來越嚴重的趨勢,這種改變足以影響他個人的職業或社會功能和日常生活活動.這需要到醫院做一個神經心理學檢查量表。 合肥治療老年痴呆哪個醫院好?回答者:huongk合肥治療老年痴呆哪個醫院好?近年來,有權威調查研究機構表明,伴隨著老齡化人口越來越多,國內腦萎縮患者數量也有明顯增多趨勢,症狀主要表現為記憶力下降,言語失常,思維紊亂和定向活動失常。思維呈片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清;智力減低,情感遲鈍,常出現各種毫無意義的重復活動;個性和人格改變,表現過於自私和主觀性強,性情急躁易怒,多疑、語無倫次、對人淡漠;動作遲緩,偏癱,卧床不起等。

4. 老年痴呆症是怎樣形成的

所謂的老年痴呆症,又稱阿爾茨海默病
(alzheimer's
disease,ad)
是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮,並伴有β-澱粉樣蛋白
(β-amyloid,β-ap)
沉積,神經原纖維纏結
(neurofibrillary
tangles
,
nft)
,大量記憶性神經元數目減少,以及老年斑
(senileplaque,sp)
的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療葯物。也是四大常見的神經退行性疾病之一(其它三種為亨廷頓氏病、盧伽雷氏症、帕金森氏病)。

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多
隨著現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。

調查發現:我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲,患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。

痴呆已不是老年人的「專利」
四五十歲就痴呆的人,數量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年痴呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示,患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。

5. 老年痴呆症從哪幾個個方面進行預防

(1)適當從事體力和腦力活動。對許多長壽老人的調查,均有一個共同特點,即堅持一定量的體力活動。持之以恆、量力而為的體力勞動和體育鍛煉,不但能促進血液循環和新陳代謝,而且有大量信息入腦,加強神經系統活動,提高調節能力,所以體力活動兼有加強腦力作用。運動實驗顯示,周圍環境刺激越多,則腦皮質越厚,越能增加腦力活動的價值。由此可見,老年人堅持力所能及的工作和學習,有利於防止或延緩智力衰退。

(2)攝取充足的營養。一般老年人傾向於進食較少,特別是有益於健康的食物減少。這會使包括腦功能在內的各種功能全面衰退,顯然維持良好的營養對老年人是重要的。臨床上維生素B1、B12、煙酸、葉酸等的缺乏,都可能導致智能障礙,是營養不足引起痴呆的證明。酗酒或者嚴重抑鬱的厭食者,特別要注意維生素缺乏的可能性。

(3)防治直接損害智能的腦部及全身性疾病。減少或避免損害腦細胞的疾病,如腦炎、顱腦外傷、腦血管病、酒精中毒、各種內分泌代謝紊亂、慢性中毒等,對防治痴呆是非常重要的。應特別指出的是某些長期使用的葯物,如抗高血壓、鎮靜安定劑等,其中有些可干擾腦功能,加速痴呆的進展,應予以重視。

此外,積極的穩定的情緒,如樂觀、愉快、寬宏大量、熱愛生活等,對防止智能衰退有一定作用,也須注意。

6. 老年痴呆應該怎樣鑒別

老年健忘≠老年性痴呆。記憶力減退是老年痴呆最早出現的症狀,也是比較突出的表現。但記憶力減退不能和老年痴呆畫等號。實際上,多數人50歲以後,記憶力都有明顯下降的趨勢,但大都屬於生理性或良性記憶減退。有調查報道,約2/3的中老年人可出現記憶力減退,但最後發展為老年痴呆者僅4%左右。當然,記憶力明顯減退的中老年人要引起注意,並進行鑒別。比如,良性記憶減退多為部分遺忘,且認知能力正常;中老年人情緒上常有焦慮,並要求服用健腦保健品;而老年痴呆的記憶減退多為大部分遺忘,認知能力受損(這一點很重要)。患者本人情緒上顯得無所謂,對自己並不關心,也多不要求治療。

腦萎縮≠老年痴呆。腦萎縮是一種大多數中老年人都存在的客觀體征。由於腦動脈硬化等原因,中老年人大腦皮質往往變薄,腦功能主要是記憶力或多或少有所減退,但分析判斷能力基本正常,故屬於生理性退行性變化。當然,對腦萎縮較明顯者,應積極干預,加強保護大腦措施。比如,多攝取優質蛋白質食物、勞逸結合,避免接觸鉛等化學物質,戒煙限酒,防止從局部腦萎縮發展為彌漫性腦萎縮。如果腦萎縮部位過大就必然出現明顯老年痴呆症狀。

抑鬱症≠老年痴呆。老年抑鬱症精神症狀比老年痴呆較突出,主要表現為不明原因情緒低落,且頻繁出現。患者常常心情很壞,甚至有度日如年,活著沒意思的感覺。老年痴呆一般多發生於中老年人,雖然有時也出現類似抑鬱症症狀,但最突出的仍然是記憶力和認知功能的障礙,而情緒方面異常不是早、中期痴呆的突出問題。抑鬱症臨床上有療效較好的葯物,而老年痴呆則目前尚無針對性很強的葯物,只有改善腦細胞功能的葯物。

7. 得了老年痴呆症在醫院要檢查什麼

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現:我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲,患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人,數量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年痴呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示,患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上,老年痴呆在中年就開始有症狀和反應,如果不提早發現和治療,等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始

盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因,但是所有的痴呆都是有徵兆可循的,而最初的徵兆就是失憶。人入中年,看看你最近是不是特別愛忘事?如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來,這都是正常現象。但如果經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事後還想不起來,甚至影響了工作和生活,最好到醫院做個檢查。
伴隨著「失憶」,還有一些很明顯的徵兆,你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對,千萬別不當事,或怕別人笑話,早期徵兆是可以治好的,別等到確診了再治。

一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段:

第一階段也稱健忘期

這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。

第二階段也稱混亂期

這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。

還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。

第三階段也稱極度痴呆期

病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。

老年痴呆症的十大警號

一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動

二、 處理熟悉的事情出現困難

三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆

四、 判斷力日漸減退

五、 常把東西亂放在不適當的地方

六、 抽象思想開始出現問題

七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常

八、 性格出現轉變

九、 失去做事的主動性

十、 明了事物能力及語言表達方出現困難

老年痴呆的預防
由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:
1、改善勞動環境。

2、忌酒和戒煙。

3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。

4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。

5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。

6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。

7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。

8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。

AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。

中葯治療預防老年痴呆的原理方法

根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年痴呆症。
員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年痴呆症方面,傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗,也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳,且西葯較具肝毒性,並有頭痛、腸胃不適等副作用。
在采購上,他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳,此正是雲天麻的主要明顯特徵。

天麻治療老年痴呆症方

配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克。
配製方法:
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。
食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天。可經常服用。

天麻治療中風後遺症方
配方:天麻10克,全蠍3克。
配製方法:共研為細末,和勻。
食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個療程

老年痴呆不光是是由於生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。

老年痴呆的診斷和鑒別診斷

老年痴呆是指意識清楚的病人,由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙,包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙,最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人,不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因,與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在,至少要6個月,而且通常是進行性的,不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙,而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的,與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征,可由不同病因引起,而並非僅由某一種特殊疾病引起。
一、首先確定是否痴呆
1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R)
(1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙,
(2)至少具備下列一條:
①抽象思維障礙;
②判斷力障礙;
③其它皮層高級功能損害,如失語、失用、失認等;
④人格改變。
(3)前①②項障礙,影響工作、日常社交活動和人際關系;
(4)不只是發生在澹妄狀態下;
(5)下列中任何一項:
①特異的器質性因素有關連;
②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。
.2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比
3.神經心理學測驗
對一個可疑痴呆病人,首先要評定有無認知障礙,障礙累及了哪些功能,以及障礙的嚴重程度,這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等,此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量,它把心理現象進行數量化的描述,是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成,然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的,使得有可能提高診斷的准確性,同時對不同來源的資料可以比較借鑒,是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美,包羅萬象,故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。
常用的量表包括以下幾種:
(1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分,小學文化程度落20分,中學文化程度簇24分,為認知功能缺損。
(2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分,小學程度,19分,中學或以上蕊23分為認知功能障礙。
(3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分,感20分有認知功能缺損。
(4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分,小學蕊23分,中學以上蛋26分,為認知功能缺損。
(5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常,總分>加分即有不同程度功能下降,有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。
(6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分,該項活動能力減退評1分,能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計,多5分為社會功能缺損。
(7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表,大部分項目採用5級評分法,少部分項目按三級評分,根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定,總分超過35分可能為嚴重抑鬱,超過20分可能為輕或中等抑鬱,小於8分沒有抑鬱。
(8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度,共分七級,每一級的評定均有詳細描述性定義。
(9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度,只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆,總分18分,}7分為血管性痴呆,,4分為非血管性痴呆,主要為AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期,要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人,也有人把它做為廣義的名詞,即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人,均稱假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生,患者能理解提出的問題,但作出極為荒廖的回答,給人一種好象故意開玩笑的印象,也可出現功能性神經症狀,多見於強烈精神創傷或壓力下產生,暗示性強。
(2)童樣痴呆:充滿稚氣,學著幼童說話的聲調,自稱才5歲,逢人便喊「叔叔」「阿姨」,見於癮病。
(3)抑鬱症:即假性痴呆,與早期痴呆鑒別困難,特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難,基本症狀是工作能力下降,興趣減少和待人冷淡,並有憂郁、後悔和絕望等情緒,但細心傾聽病人談話可以發現,病人對疾病的細節記憶得很清楚,檢查過程通過鼓勵,可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病,病程很少進展,病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。
(4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷,手術後出現澹妄狀態,記憶力和定向障礙貌似痴呆,但澹妄狀態突然發生,症狀波動,夜間較重,對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈,與痴呆的淡漠、呆滯不同。
(5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程,非進行性,對記憶減退和遺忘有自我評價能力,可履行家庭成員共同生活的義務和責任,保持職業工作能力,性格沒有突出的變化,仍保持原有的特徵,精神活動完整,堅守倫理道德觀念,能謀求自身與環境完善。
(6)失語症:失語症病人可表現語無倫次,焦慮、抑鬱,但通過檢查,病人除語言功能障礙外,亦無行為、判斷異常,而且多伴有局灶神經體征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR),結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。
二、確定引起痴呆的疾病
I.痴呆是一組綜合征,引起痴呆的疾病常見以下各類:
(1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。
① Alzheimer氏病。
②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。
3OPick氏病(腦葉萎縮症)。
(2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。
①腦血管病:多發性腦梗塞,皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病),澱粉樣腦血管病,膠原性腦血管病,蛛網膜下腔出血,腦出血等。
②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎,腦膿腫、腦寄生蟲病,麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病,急性硬化性全腦炎,CJD病(皮質一基底節一脊髓變性),艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。
③錐體外系統疾病:帕金森氏病,慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA),遺傳性痙攣性截癱,Freiedreich共濟失調,肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病),結節性硬化症,Hallervorden一Spatz病,異染性白質營養不良,球型細胞白質營養不良,腎上腺腦白質營養不良,Gauche:綜合征,Niemann
一Pick病,家族性黑朦痴呆綜合征,粘多糖沉積病等。
⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。
⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水),阻塞性腦積水。
⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。
⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫,拳擊、家J勝痴獃等。
⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化,播散性腦脊髓炎等。
⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎,維生素1312缺乏,臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
(3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。
①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退,腎上腺皮質機能低下,甲狀旁腺功能減低等。
②代謝性疾病:低血糖,高鈣或低鈣血症,高鈉或低鈉血症等。
③消化系統疾病:肝性腦病,吸收不良綜合征等。
④泌尿系統疾病:尿毒症,進行性透析腦病等。
⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。
⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡,白塞氏病等。
⑦血液系統疾病:白血病等。
⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後,心衰等。
⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。
2.確定引起痴呆的原因
(1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。
①詳細詢問病史,既往史,進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。
(2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分
①詳細詢問病史、既往史,並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查,可選擇以下檢查項目:
腦電圖動態觀察,誘發電位,幾00, T CD,顱腦MRI, SPECT, PET,腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等,腦及周圍神經活檢,進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。
3.常見痴呆的病因診斷要點
(1) Alzheimer's病
lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。.
②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病,逐漸加重,無中風史;神經心理障礙重,神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮,無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。
(2)血管性痴呆
①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。
②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。
(3)混合型痴呆
混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存,要確定兩個病是否同時存在,無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害,中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。

痴呆症的病原

導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質,被一種酵素切斷,並產生一種有毒物質的累積。
引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科學家才確定導致老人痴呆症的酵素,未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。

參考資料:
1.雲南天麻三七直銷http://www.yn2007.com/
2.精神在線網路平台:http://www.psycard.net
3.解放軍保健醫學雜志, Journal of Health Care and Medicine in Chinese PLA, 編輯部郵箱 1999年 04期
4.HaiDR健康顧問網 http://www.haidr.com/c/1001/hc20515

8. 老年痴呆的原因終於揪出來了!哪2個方法可以自測風險

不知道大家有沒有看過一檔節目——《忘不了餐廳》?患有輕度認知障礙的老年人,共同組成了餐廳服務生,以前他們是醫生、是教師、是水電維修工人……如今卻被同一種無聲的疾病悄悄偷走了「記憶力」。

他們健忘、失憶,會上錯菜、會忘收錢、會忘了昨天的約定,會出現時間和空間的錯覺,一時間不知道自己身在何處,有時候還會有「奇怪」的情緒,甚至做出一些連自己也難以理解的行為……



③神經酸

神經酸被譽為阿爾茨海默病患者的「隱形的黃手環」,它是大腦神經纖維和神經細胞的核心天然成分,可以誘導神經纖維的自我生長、分裂及修復,增強神經組織間的信號傳導,從而延緩大腦衰老。但人體自身很難生成神經酸,可以在醫生指導下通過體外攝取來補充。

9. 老年痴呆有哪些生活問題問卷調查

做問卷可以試試表單大師,有各種各樣的問卷調查模板,可以直接用的,也能修改,列印或者線上發布填寫都可以。

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與老年痴呆的調查相關的資料

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