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病人老年痴呆陪護告知書

發布時間:2021-12-10 11:40:17

❶ 王女士,老年痴呆病人,晚上熄燈後不睡覺,在抽屜里亂翻,護士應該怎麼做

老年痴呆在醫院住院如果沒有陪護人員,夜間行為異常是非常危險的,作為版當值護士,權首先應該向護士長或者護理部匯報具體情況,說明風險,並告知科主任,由管床醫生對家屬做好知青交代並簽署知情協議書,同時應該使用醫用約束帶對病人進行保護性約束,必要時請醫生醫囑鎮靜治療。

❷ 一人得老年痴呆全家人崩潰,照顧老年痴呆症有什麼技巧

一人得老年痴呆全家人崩潰!照顧老年痴呆症有什麼技巧?
我國阿爾茨海默症(俗稱老年痴呆)在65歲以上人群中的發病率是5%,每增加10歲,發病率就增加5%,也就是說,85歲的人群中每2-3個就有一個阿爾茲海默症患者,讓數百萬家庭背上了沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一個保姆能忍受這種病
記住家裡的新人、出門後找不到回家的路,做飯總是忘了關煤氣,剛吃了飯又說自己肚子餓,還時常懷疑家人要害自己,懷疑老伴出軌、家人偷走了自己的銀行卡,半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一個老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨,老伴在2013年診斷得了老年痴呆症。從那年開始,老伴脾氣越來越差,甚至對她出口就罵、抬手就打。隨後,老伴大小便失禁,甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候,宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計,一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。
在「老年痴呆吧」里,很多患者家屬面臨的問題和宋阿姨如出一轍。網友霹靂說:「老年痴呆這個病需要非常有耐心,我上班只能請保姆,保姆也是干三四個月就得換,因為沒有一個保姆能受得了長時間的這種『折磨』,母親患病4年,到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的了,晚上不吃葯就一夜不睡,一會兒就哭哭啼啼的,一會兒就哈哈大笑的……說實話這種病折磨的是家人的身心,我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手,因為沒有一個人能接受母親的這種病!」
2040年痴呆患者將超過2200萬
中國「老年痴呆症」患者佔世界同類人群的1/4。更令人擔心的是,痴呆還有了年輕化的趨勢,發病年齡已由原來公認的65歲逐步提前到了55歲,整整早了10年。據相關機構預測,我國阿爾茨海默症患者數量將在2040年達成2200萬。
老年痴呆症是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,居第4位的老年人死因,是威脅老人健康的「四大殺手」之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇,老年痴呆症將給社會及家庭醫療帶來沉重負擔。
老年痴呆症早期持續1~3年,中期大約持續2年,大部分病人進入晚期後在1~2年內死於各種並發症。患者確診老年性痴呆後至死亡的病程大約為3~7年。但是,對於患者及家屬來說還有個診斷時間的問題,由於受目前老年性痴呆診斷手段及患者及家屬疾病意識的限制,許多患者確診老年性痴呆時,已經進入了疾病中期,甚至晚期,患者平均生存期只有3.3年。
照顧老年痴呆症有什麼技巧?
1、溝通技巧
首先要確定患者視覺、聽覺是否正常,例如眼鏡度數是否合適,助聽器的功能是否正常。交流時要面對面交談,直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清,語言要簡短達意,給患者一些反應時間,不要打斷患者講話。詢問痴呆患者問題時,應該是一些以「是」或「否」作為回答的問題而避免思考性的問題,如「你想出去走走嗎?」而不是「你想做些什麼?」注意體會患者所表述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
2、日常生活照料
根據患者的身體狀況,將家中的環境作適當改變,室內光線要充足,防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴,在其身上攜帶聯系卡,寫上姓名、地址、電話、病情和聯系人等。盡可能避免搬家。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服,以拉鏈取代鈕扣,以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇系帶的鞋子。在季節轉換時,要及時為其增減衣物。刀、剪等銳利的東西及葯品、殺蟲劑等要妥善保存,以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
3、適度活動
諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆的作用最大,其次是社會性活動和體力活動。
4、進食與服葯
飲食均衡,定時進食,進食時要有人陪伴,督促其細嚼慢咽。痴呆老人服葯時必須有人在旁陪伴,安排其按時服葯,以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的痴呆患者,家人一定要把葯品妥善存放好。
5、心理疏導
對於老年痴呆患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活,並使其從中找到生活的樂趣。照料者需關注老人的情緒與個性變化,幫助老人多回憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者,應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
6、營養調理與改善
現代科學已經發現,一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年痴呆,提高大腦的活性,例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物制劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋酸、磷脂醯絲氨酸、酚酸、 維生素E乙酸鹽等有效成分組成。研究證實,西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默症患者的認知能力、改善腦症狀程度和酶活性的影響,對於腦疾病也有一定的療效。

❸ 如何為痴呆老人照顧者進行健康教育和指導

老年痴呆(AD)是由於腦功能障礙而產生的獲得性、全面性、持續性的智能損害綜合征,除認知功能障礙外,還伴有精神行為症狀。隨著人口的老齡化,老年痴呆的患病率逐漸上升,在60~90歲的老年人中,患病率隨年齡的增大呈指數增長,平均每隔5.1歲增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常護理工作中,照顧者佔有重要的地位,我科通過對照顧者進行健康教育,增強其護理知識技能,提高了輕中度老年痴呆病人的生活能力及質量,現報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例,男42例,女22例,平均年齡(75.4±8.1)歲。經DSM-IV[2](美國精神病診斷的統計手冊第IV版)確診,血管性痴呆36例,阿爾茨海默病17例,阿爾茨海默病+血管性痴獃痴呆11。根據MMSE [3]評分,輕度認知損害40例,中度認知損害24例。均因其他疾病入院,慢支12例,肺氣腫14例,高血壓病16例,糖尿病13例,肺部感染9例。隨機分成觀察組33例,對照組31例。兩組患者的性別、年齡、文化程度及病情,經統計學檢驗,P>0.05,具有可比性。配對選擇觀察組病人的照顧者31例,其中男18例,女13例,平均年齡(49.88±8.99)歲。關系:配偶8例,子女10例,其他13例;文化程度:高中以上10例,高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
兩組患者住院後均予常規綜合治療,包括葯物治療、健康教育、飲食指導、運動指導、行為干預等。對照組未對照顧者進行強化的健康教育,觀察組對照顧者也實施健康教育,措施包括:
1.2.1.1健康教育評估
首先對患者進行一般情況評估,系統地收集資料和記錄患者的健康情況,護理查體系統、完整、准確。了解患者生活質量對疾病的認知程度、對社會支持的需要程度、對葯物的認識水平及對今後生活的態度,了解照顧者對患者的關心程度、對疾病的認知和態度及對疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育內容
①身體功能教育:向照顧者講解老年痴呆症患者的行為表現等,教授照顧者對患者實施身體功能知識指導,協同照顧者、患者了解其個性特徵,妥善解決各類生活事件,並在今後保持專業的指導與聯系。②角色功能教育:根據照顧者的接受能力,宣教老年性痴呆症的相關知識,包括老年性痴呆症的臨床表現、病因、誘發因素、功能鍛煉的作用及措施、有關護理知識等,提高照顧者對老年人生活質量及老年痴呆症的了解,盡快進入角色。強調老年性痴呆症是一種隨著時間推移而漸進的、有害的神經系統疾病,患者的身體、角色、情緒、社會功能將呈難以逆轉的損害。調整個體對事件的認知評價,提高個體角色能力。③情緒功能教育:鼓勵照顧者、親友、同事經常探視患者,給予情感支持,使患者感受到來自家人及各方面的照顧和關愛,激發其對生活的信心和對親人的眷戀,逐步提高患者的情緒防禦機制。講解心理、情緒對老年性痴呆的影響,對照顧者進行心理指導,提供適度的幫助,減少照顧者的應激、焦慮情緒。堅持對照顧者的觀察,善於發現並掌握不同照顧者的適應能力和功能行為及情緒變化。④社會功能教育:教授照顧者改變患者不良的生活方式,特別是行為控制,使之不斷適應社會需要。講解堅持社會活動的意義,合理安排患者的生活、作業,督促患者堅持最大化地接觸社會和 自然 界。告訴照顧者適當的有氧鍛煉有助於改善器官功能和患者社會功能,讓患者有成就感。社會支持影響患者功能狀態、總體健康感覺和幸福感,從而影響其健康相關生活質量。⑤綜合技巧教育:溝通技巧—評估患者溝通的需求、理解能力,教授照顧者對患者實施措施前、中、後的目的、過程、效果及影響進行溝通,及時給予鼓勵,並調整下一步的實施項目力度和進度,實施結束後給患者講評效果;表達技巧—教授照顧者學會如何表達患者的錯誤行為和糾正方法,以及觀察患者情緒、行動、思維等變化,根據患者接受能力,進行衣、食、住、行、排泄鍛煉等各方面表達技巧的學習;示範技巧—指導照顧者觀察患者手勢、表情等,及時滿足患者需要。在語言表達的同時,充分利用肢體語言示範,如雙手並攏,頭偏向一側,表示睡覺。
1.2.2教育形式和方法
患者入院後,由專職護士根據評估情況,對患者照顧者小組或個別講解,發放健康知識小冊子等方式,對其進行AD知識的健康教育,並要求其照顧者將學到的知識和技能運用到患者的日常生活護理中。並注意循序漸進定期評價教育效果,根據患者的個體差異、疾病 發展 不同時期及時調整教育計劃和修改教育內容,使患者照顧者能完全掌握AD的有關知識和照顧患者的技能。
1.2.3教育效果的評價
由專職護士採用生活質量評定表[4]在入院時入院後第4周對兩組患者的生活質量進行評分,包括身體功能、角色功能、情緒功能、飲食功能及總體生活質量5個方面。得分越高,表明生活質量越好。
1.3統計學方法
調查數據採用SPSS11.5軟體包進行統計學處理。
2.1兩組患者入院時與入院後第4周生活質量的比較
對照組患者入院後第4周各觀察指標與入院時比較,無顯著差異(P>0.05)。觀察組患者入院後第4周身體功能、角色功能、社會功能、情緒功能及總體生活質量與入院時比較,差異非常顯著(P<0.01)。見表1

2.2兩組患者入院時各指標比較
無顯著差異(P>0.05)。 入院後第4周,兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01),見表2

3討論

由於老年AD是腦功能障礙性疾病,在 治療 上無根本性突破,護理是延緩病情並提高病人生活質量的主要手段。
我國絕大多數老年AD病人都以家庭照料為主,對病人的照料,僅有親情是不夠的,必須講究 科學 化和專業化,必須具有照顧的知識和技巧。本研究通過強化照顧者的健康 教育 ,使照顧者了解和掌握了治療和護理知識,並將知識運用到患者的治療、護理過程中,使患者保持情緒穩定,避免患者不能進入角色或角色行為得不到其照顧者理解和支持的現象。研究結果示:干預後患者生活質量各指數較入院時顯著提高,總體生活質量明顯高於干預前,經統計學分析P<0.05,差異有統計學意義。與對照組相比,入院後第4周,兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01)。提示:加強照顧者健康教育可提高老年痴呆患者照顧者的照料水平及配合程度,提高老年痴呆患者的生活質量。

❹ 如何預防和陪護老年痴呆病人

您好!
根據病因, 老年痴呆症主要分4大類:
1.老年性痴呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆)
需要到正規醫院神經內科檢查一下,確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
保健品、中葯對老年痴呆症沒有多大用處。
老年痴呆症的治療方法主要包括:
1、葯物治療(如安理申、美金剛等);
2、精心護理;
3、功能鍛煉。
現有部分原產進口的安理申(Aricep),可免費贈送。
早期採取的比較好的預防措施有以下幾點:
1、勤奮學習、科學用腦。
2、廣交朋友、拓寬交往。
3、加強鍛煉、增加體質。
4、加強營養,調整飲食。
此外1、防治跌傷,不參加頭部易受傷的運動,避免頭部受到意外傷害。
2、改變不良生活習慣,戒煙燒酒,重視防治便秘,保持通暢。
3、大腦老化常表現為睡眠節奏破壞,故應善於休息,提高睡眠質量。
4、重視牙齒保健,缺牙要及時補修,常做叩齒運動。
5、遠離各種惡劣和污染嚴重的不良環境。
6、重視防治腦血管疾病。

❺ 如何照顧老年痴呆症的老人

護理老年痴呆病人並非易事,體現在照顧的方方面面。且越是晚期病情嚴重的患者,護理越重要。

首先要增強患者的自我照顧能力,為老人設置方便合理的生活環境;安排力所能及的活動,盡量維持患者的獨立性。

其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。關愛惟士在實踐中驗證了5種感官刺激療法對於延緩痴呆症症患者認知下降的有效性,即通過刺激人的五種感官(視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺),增強患者對於外界的感知,提高注意力,維持現有的認知水平。

除了科學細致的基本生活起居照護,還要應對患者異常的心理狀態和行為舉止。病情的發展會影響患者情緒,而患者的認知能力退化也與心理狀態有關。好的護理應該是盡量減少病人和外界的沖突,幫助患者減輕恐懼感、緩解焦慮、給老人安全感,樹立快樂自信的生活態度,減少問題行為的發生。

同時要提高患者的生活質量,給予其充分的尊重,保護患者的隱私,讓其感到活得有尊嚴。科學合理的護理工作會讓患者的晚年生活更有意義。

推薦了解一下關愛惟士公司的服務,他們是英國政府采購的老人服務專業機構,所以服務和人員素質都很不錯,在北京也是獨一無二的居家服務外企。在老年痴呆症方面,關愛惟士提供非葯物認知干預,痴呆病人在使用葯物的同時也提倡加入非葯物的理療。

❻ 家裡有老年痴呆患者,因為家人要上班沒有時間全天陪護,所以想找個保姆,有專門照顧老年痴呆的保姆嗎

你好!保姆有是有,但是不是全部的保姆都願意做這件事情。不過願意做的工資也不一定便宜,沒辦法看有親戚或者熟人照顧嘛。

❼ 老年痴呆症的護理

對老年性痴呆可以通過以下途徑護理
1、生活環境
給病人提供更加安全專的生活環境,屬無障礙的場地,有明顯標志物的居室,標志物選用患者最熟悉的東西,以便老年痴呆病人識別。
2、經常與其交談
照顧者應經常與患者交談,或者安排患者與他人一起交談接觸,以減少病人游盪發生。
3、鼓勵患者多參加活動
可以結合患者的興趣愛好,以及以往的經歷鼓勵老年痴呆病人參加一些活動,或者可以安排病人做一些力所能及的事情,如看書、看報、看電視等,幫助其分散注意力。
可以讓患者多做一些有益的活動或運動來消耗多餘的體力,藉此減少游盪的發生。
4、不要讓患者單獨外出
不要讓老年痴呆病人單獨外出,外出時應當有專人陪伴,以免迷路、走失,同時應注意安全,行走時應有人扶持或關照,以防跌倒摔傷。
5、寫張小卡片放他脖子上吧
痴呆老人外出後常會不認識回家的路,因此要備一張小卡片放在老人衣袋中或系腕帶。卡片上寫明系痴呆老人,同時留下聯系電話、姓名、住址,一旦走丟後便於尋找。

❽ 家有老年痴呆病人會是怎樣的一種生活狀態呀

老年痴呆症(阿茲海默病)患者首先會喪失短期記憶,而長期記憶則容易持續。例如,他們內經常記住早容年間的人和事,卻很難記住早餐吃了什麼。如果有人問起:「如果一個人不能再進行正常的對話,你會怎麼做?」,完整的答案也許至少需要寫一本書那麼長。簡短的回答則是:「放輕松,盡可能陪他生活的開心點。」還要適當的進行心理疏導,注重營養調節。適當補充神經酸可以有效的預防和治療老年痴呆症

❾ 老年痴呆症早期該如何治療

在老年痴呆的早期,提倡是早發現,早預防,早治療,越早地治療,這個治專療效果是越好的屬,能夠使老年人的認知保持在一定的水平,讓他進展得很緩慢。可以注意飲食的均衡和適度的運動,生活要有規律。如果到了中晚期再進行治療,治療的效果就不好了。

早期老年痴呆的治療方法有哪些:

如果患者出現一些,老年痴呆的症狀,到醫院里找專科的神經科專科醫生,進行一個明確的診斷,那就要早期地進行一個治療,因為痴呆症是一個不可逆的病程,會逐漸加重,到了後期,治療的方法,效果都不是太理想,所以提倡早期的診斷,認識早期的一個干預。那早期的治療方法,也是根據病人的情況,首先可以進行一些,認知行為的一些治療,就是由專業的醫師,或者是在治療師的指導下,根據他的認知功能的程度,和損傷的認知域的情況以及相關的訓練的方法。另外一個方面呢,就可以藉助一些葯物的治療,葯物的治療分兩個方面:一個就是針對危險因素的治療,去除不良的這些危險因素,早期的葯物可以有中葯和西葯,可以配合來使用,中葯對治療這個痴呆早期有安全性和療效。

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