廣外老年公寓簡介

① 一個項目如何在養老院內增加收入

在開始創辦廣外老年公寓時，張福祥沒有想到，以「為世上父母解難」為宗旨之一的養老院，卻在3年後成了他的難題。

張福祥介紹：「房租每年200萬元，40餘名護工、近20名後勤人員、5名醫護人員，一期投入700餘萬元，二期截止到目前已經投入500餘萬元。」然而，廣外老年公寓現在每個月僅有40餘萬元的營業額，「不要說現在盈利，就是幾年後都不敢想像。」

據民政部2015年1月公開數據，一半以上的民辦養老機構收支只能持平，40%的民辦養老機構長年處於虧損狀態，能盈利的不足9%。民辦養老院緣何陷入經營困境？同時又面臨哪些現實問題？

供需錯位的背後

「民辦和公辦差太遠了。」張福祥不禁感嘆，「政府建養老院，土地、房子、設備、人員，一切都有財政支持。我們創辦養老院，一切都要靠自己。」

北京師范大學中國公益研究院養老研究中心高級分析員成緋緋看來，公辦和民辦最主要的差別在於資金支持，因為養老機構的資金壓力往往來自硬體方面。而公辦養老機構的硬體設施都是政府出資建設。

以土地為例，公辦養老院是免費拿到國家土地，民營養老院卻要以市場價格拿地。盡管政府也出台了一系列措施，將非盈利性養老院列入劃撥土地的使用范疇之內，但與養老院的微利性質相比，成本依然很高。

土地和硬體的成本也直接反映在民營養老院的收費標准上。北京市六城區的養老院收費絕大多數在1300~2800元/月，要比公辦養老院的收費高出一倍。譬如，北京市海淀區千禾敬老院網上報價為2550~6500元/月；位於北京昌平區的泰康之家燕園最高收費甚至達到20000元/月。

由於養老院供給與老人實際需求的錯位，城郊的養老院入住率大都很低。據上述藍皮書數據，懷柔、延慶、門頭溝和順義入住率低於30%，朝陽等7個區入住率低於50%。

成緋緋認為，入住率低，以致入不敷出是造成民辦養老院經營困難的直接原因。由於供需錯位、服務專業化水平不高、對市場需求缺乏科學預測等因素，2009年至2013年間，全國各類養老服務機構床位平均使用率從78.8%逐年下降為69.4%。

政策難以落實

事實上，政府並非沒有給予民辦養老院以財政性支持。2000年以來，國家便陸續出台了《關於支持社會力量興辦社會福利機構的意見》、《關於加快發展養老服務業的若干意見》等文件。非盈利性的民辦養老院不僅能拿到一次性的建設補貼，還有床位補貼，稅收減免、水電優惠等各項政策。

以北京市為例，2013年北京市就印發《關於加快本市養老機構建設實施辦法的通知》，通知中給予社會資本投資建設的非營利性養老機構一次性建設資金支持。並要求區(縣)政府固定資產投資按1:1比例配套。

然而從政策出台到政策落實還有很長一段距離。成緋緋認為：「有些地方政策落地有延遲，有些地方到目前為止也沒有落地。」其主要原因在於政府出台的政策與資金沒有匹配。

除了資金配套，在實際補貼申請中還會出現各種審批程序復雜、申請標准不明確等現象。這讓養老院的不少運營者們「既非常郁悶又哭笑不得」。

高風險的代價

由於老人往往身體虛弱、疾病纏身，養老行業也被冠以高風險行業。一些養老院基於風險和收益的考慮，往往不願接收失能、不能自理的老人。而接收這類老人也往往意味著更高的價格。以什錦花園養老院為例，半自理老人的護理費為一個月800元，而不能自理的費用要達到1300元，特技護理的價格則根據護理程度而直接面議。

更高收費的背後存在著更高的風險。因為一旦老人在養老院內出現什麼問題，養老院不僅可能要面對家屬漫天要價賠償，還可能吃上官司。

然而，恰恰是風險較高的失能半失能的養老機構才是市場真正所需。成緋緋的研究表明：「真正提供面向失能半失能老人的民辦養老機構，床位在100張左右床位的養老機構普遍能夠實現良好運轉。」因此，除了期望政府加大投入力度、政策能夠落到實地、降低養老院的運營風險，民辦養老院自身找準定位，提升專業化服務水平同樣是擺脫困境，實現盈利的途徑。

養老院作為一個服務行業的一個經營實體，能否盈利，從財務的角度一般計算方式是：(經營收入)(經營費用)一成本=利潤。在做養老院的項目計劃時相關的盈利預測是必須的。我想應該包括幾大塊1養老院的土地，建築成本；2.設備，裝修等硬體投入；3醫護人員的工資和提成；4,日常辦公和維護保養費用；5,廣告和市場推廣費用，6,其他費用

目前我了解的養老院分為以下幾種模式

1：醫養結合的養老機構

這種模式的特點是養老地產和醫療服務緊密結合，可以為有醫療照料需求的老年人提供專業和及時的服務，由於前期投資大並且需要和醫療機構的資源整合，所以目前只有大型的地產商(萬科，保利華潤等)有能力並有意願布局；高房價加上醫療服務，導致收費必然是所有養老模式裡面最高的，事實上這種模式的顧客群體針對的是高收入老人或子女，此類模式投資很大，盈利的模式實際上與房地產銷售模式相同，因為未來的市場需求很大，所以只要足夠的資金支撐再加上專業的管理服務，盈利前景可觀。

2：公辦養老院

公辦養老院一般是非盈利的機構，傳統上主要承擔鰥寡老人的日常照料等基本服務，屬於政府基本養老服務的一部分，大多服務單一。不過在國家下來的重視下，很多養老院在做升級改造，主要以上廣深等經濟發達地區為主，尤其是北京，上廣州，浙江等地

3：公辦私營養老機構

顧名思義，由政府提供場地等硬體設施和政策法規支持，具體經營承包給私人養老從業公司和個人主要提供的大多是照料，看護，康復，娛樂等服務，能否盈利很大程度上要看與合作政府的合作條件，(據業內人士透露，和私人醫院一樣要有很多人在從醫保報銷上動腦筋，是正經經營的本分人能掙到錢？還是坑蒙拐騙，騙補騙貸的老闆在發財？這個我無話可說)

據了解目前我國的養老院普遍盈利水平不高(不包含公立非盈利養老院)，醫養結合的機構大多在投入期，很多都還處在盈利模式的磨合期，更多的意義在於行業布局。很多私立養老院的設施落後，服務水平低下，不能提供老年人所需要的服務；目前的老年人大多數是生於解放初期的老人，他們的特點是子女多，收入低，養兒防老的觀念根深蒂固，所以如果不能提供真正優質的服務就很難吸引老人願意買單入住。

最近通過對這個行業的多方面了解，我現在的小其實是五味雜陳的，總結出以下幾點感觸：

1，老齡化是個全球性的問題，經濟越發達的國家就越嚴重，這是人類的共同問題，非洲那樣以農業為主，經濟落後的地區沒有老齡化問題，所以說高齡化也是人類文明進步的結果，在日本和美國這樣發達的國家一樣也有很多低收入的老人的晚年凄慘度日，做的最好的應該是新加坡，政府以法律的形式倡導和要求家庭保持三代同堂的模式，同時提供多種形式的補貼和幫助，從而真正做到了從身體和心靈的愛護，這樣的國家屈指可數，可以說老年人是市場價值不斷遞減的一個客群，從市場的角度，老人需要有消費力，這個市場才成立，從人性的角度上講，沒有錢的老人，他們的晚年要依賴於一個真正有實力和有擔當的政府

2，我曾經認為養老行業的痛點是沒有真正專業和護理人員，所以護理人員的培訓和上門服務可能是好生意，但是真的深入了解後，我發現也許是我想錯了，在日本這樣比我們早30年發展老年產業的國家，護工的待遇和社會地位一樣也是很低，虐待老人的事情屢見不鮮，在低生育率和高齡化同時》的情況下，期待有等多專業的護工進入市場是現實的事情，未來老年人需要更多專業的設備盡量完成生活自理，時代在進步，環境在改變，時至今日，養老行業這個傳統產業需要從互聯網，大數據，物聯網，雲數據等多方面共同發力提高養老服務的水平和效率，提高被服務的老人的體驗舒適度，這可能是未來的選擇，目前需要耐心等待時機的成熟！

3，哪一部分人才是養老產業的主要顧客群體？

1958年之後出生的人群，這一部分人是被計劃生育的一群人，也是中國改革開發後經濟發展迅速的參與者，社會變革的見證者，孩子大多不在身邊，有一定經濟實力，熟悉互聯網，他們的需求才是未來30年養老市場的潛力所在！

4，養老服務的目的是什麼？

開始我一直認為老人需要的是醫療照護，看護，康復，誠然這些確實是目前很多失能老人和半失能老人的需求，還是剛需，但是目前能提供的服務很少，也很難，難在法律法規不完善，難在沒有專業的人和技術和設備？最關鍵的是這部分剛需最應該承接的是醫院或者醫療養老機構，而這部分在國家的戰略規劃9064中，只佔4%，難道養老行業需要的就是接屎接尿，喂飯洗澡嗎？老年人更應該擁有自由，自主，自我的後半生，至少我對我的未產下載這樣設想的，堅持運動，堅持學習，保持活力、老需要突破傳統的概念，要營造不一樣的老年活，讓老年人有限的時光中盡量少的分布在病上！所以健康管理，歡度晚年才能賦予這個行業更多積極的情緒。

② 從北京西城區廣外老年公寓到河北香河的公交車怎麼坐

公交線路：地鐵7號線 → 810快 → 938快，全程約73.4公里

1、從北京市西城區廣外老年公寓步行約300米,到達達官營站

2、乘坐地鐵7號線,經過10站, 到達大郊亭站

3、步行約440米,到達大郊亭橋東站

4、乘坐810快,經過1站, 到達百家灣站

5、步行約180米,到達百家灣站

6、乘坐938快,經過8站, 到達香河傢具城東口站

7、步行約2.8公里,到達香河縣

公交線路：673路 → 938快，全程約76.6公里

1、從北京市西城區廣外老年公寓步行約1.8公里,到達天寧寺橋西站

2、乘坐673路,經過7站, 到達北京站前街站（也可乘坐9路）

3、步行約470米,到達北京站東站

4、乘坐938快,經過10站, 到達香河傢具城東口站

5、步行約2.8公里,到達香河縣

③ 最近看到，馬連道附近有一家開業的養老院，叫廣外老年公寓，誰知道怎麼樣啊

祥雲接天，駿馬連道。