Ⅰ 老年痴呆如何檢查 老年痴呆症的檢查項目有哪些
老年痴呆患者的症狀有: 1、患者喪失往日社交風度,如坐立不安、不修邊幅和衛生不佳。看到這個症狀,您是否覺得您的家人是因為年齡太大而出現這些症狀呢?其實不然,這就是老年痴呆症的一種表現,如果您還存在疑問,可以與在線專家進行交流。 2、精神症狀突出,如抑鬱、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏執狂等。主動性減少,自言自語,害怕單獨留在家中。 3、空間障礙,表現為穿外套手伸不進袖子,鋪檯布不能把檯布角和桌子角對齊,迷路或不認家門,不會用常用物品如筷子、湯匙等等。 4、認知障礙,表現為掌握新知識、熟練運用語言及社交能力下降,不能講完整語句,口語減少,找詞困難,出現錯語,交談能力減退,閱讀理解受損,算錯賬,付錯錢,簡單計算不能。 5、記憶障礙,主要是近記憶障礙,當天發生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶,熟悉的人名記不起,忘記約會等;隨後出現遠記憶受損、時間及地點定向障礙。 6、出現片段妄想,如懷疑自己年老的配偶有外遇;古怪行為,如懷疑自己子女偷自己的錢物,不不值錢的東西當財寶藏匿。嚴重可出現尿便失禁、肌陣孿、痙攣、緘默不語、卧床狀態等。 需要檢查的項目: 1、實驗室檢查:疑有器質性痴呆的患者應在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗,腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。 2、體格檢查:老年痴呆本身並無固定體征,但原發病常可出現一定的體征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。 3、全面了解病史:首先了解其發病年齡,老年痴呆患者的年齡均相對偏大,再者了解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年痴呆狀起伏,並可自動緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏症狀引起的老年痴呆可隨軀體症狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其痴呆症狀多持續進行,不斷惡化。 【武漢中大腦科研究院】
Ⅱ 如何判斷老年痴呆症
可以是可以,可以先申請鑒定,再按鑒定的結果具體判斷!老年痴呆患者一般發現的時候都已經比較晚了,因為老年痴呆症常發展緩慢,早期往往不易被發現,被發現的時候幾乎都已經造成嚴重後果了,目前沒有特效葯物,最終因並發症導致死亡。如果想要及早發現老年痴呆,那麼老年痴呆的診斷就顯得尤為重要了。1、腦電圖腦電圖可以表現正常或呈非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低,甚至在疾病嚴重時可以消失,一般來說,腦電圖變化的程度與病人的智能損害程度之間具有相關關系。2、MRIMRI可以清楚地分辨腦灰白質,所顯示的腦萎縮或腦室擴大較CT更清晰,更敏感,且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結構的體積對老年痴呆症的早期診斷具有重要意義。3、頭顱CT主要顯示腦萎縮。大腦灰質普遍萎縮,表現為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬,顳葉萎縮,表現為顳葉腦溝增多,加深,顳中回變窄,鞍上池和環池增寬,側腦室顳角擴大,腦白質萎縮以三腦室和側腦室體部擴大為主要表現。4、單光子發射斷層掃描能顯示局部腦血流灌注,進而反映腦功能變化。老年痴呆症患者顳頂葉皮層腦血流量減少,以顳頂葉後部更為顯著,表現為低灌注或灌注缺損區,左右兩側血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。5、正電子發射斷層掃描可以顯示顳頂部皮質葡萄糖代謝降低,表現為低代謝區或代謝缺損區。安靜時檢測的代謝反映了形態損害的程度,活動狀態下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力,老年痴呆症的代謝在活動時比安靜時受累更嚴重。
Ⅲ 去醫院做哪項檢查可以查出是否有老年痴呆症的前兆
首先,痴呆並不一定是老年痴呆,還有由腦梗死引起的血管性痴呆、帕金森病引起的回痴呆,老年抑鬱症答的表現也可以是痴呆。而且從你母親的年齡來看,說是老年痴呆似乎不太合適。還是建議去醫院檢查。 去醫院,掛神經內科,具體做檢查應該做CT。腦血流多普勒(TCD)也可以做。其他的就看醫生了。 心臟不好的話光心電圖很難說明什麼問題的,像心絞痛,不發作時心電圖是看不出來的。最有效的是冠狀動脈造影,其次是心臟血管CTA成像,心臟彩超什麼的也要做。
Ⅳ 怎樣檢查老年痴呆症 6個檢查方法確診老年痴呆
老年痴呆患者的症狀有: 1、患者喪失往日社交風度,如坐立不安、不修邊幅和衛生不佳。看到這個症狀,您是否覺得您的家人是因為年齡太大而出現這些症狀呢?其實不然,這就是老年痴呆症的一種表現,如果您還存在疑問,可以與在線專家進行交流。 2、精神症狀突出,如抑鬱、淡漠、焦躁、或欣快、精神病伴偏執狂等。主動性減少,自言自語,害怕單獨留在家中。 3、空間障礙,表現為穿外套手伸不進袖子,鋪檯布不能把檯布角和桌子角對齊,迷路或不認家門,不會用常用物品如筷子、湯匙等等。 4、認知障礙,表現為掌握新知識、熟練運用語言及社交能力下降,不能講完整語句,口語減少,找詞困難,出現錯語,交談能力減退,閱讀理解受損,算錯賬,付錯錢,簡單計算不能。 5、記憶障礙,主要是近記憶障礙,當天發生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶,熟悉的人名記不起,忘記約會等;隨後出現遠記憶受損、時間及地點定向障礙。 6、出現片段妄想,如懷疑自己年老的配偶有外遇;古怪行為,如懷疑自己子女偷自己的錢物,不不值錢的東西當財寶藏匿。嚴重可出現尿便失禁、肌陣孿、痙攣、緘默不語、卧床狀態等。 需要檢查的項目: 1、實驗室檢查:疑有器質性痴呆的患者應在選擇性作腰椎穿刺,血液生化檢驗,腦電圖,腦超聲波,同位素腦掃描,頭顱X線平片,氣腦造影,腦血管造影或CT等檢查。 2、體格檢查:老年痴呆本身並無固定體征,但原發病常可出現一定的體征。老年痴呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。 3、全面了解病史:首先了解其發病年齡,老年痴呆患者的年齡均相對偏大,再者了解其起病形式及病程,外傷及腦血管疾病等常為急性起病,其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年痴呆狀起伏,並可自動緩解,心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏症狀引起的老年痴呆可隨軀體症狀的緩解可減輕,老年性及其他變性引起的萎縮,其痴呆症狀多持續進行,不斷惡化。 【武漢中大腦科研究院】
Ⅳ 老年痴呆症再測試 1 1 1 1= 24 2 2 2 2 = 24 只能添加數學符號
[(1+1)²+1]²-1=24 2²×(2+2+2)=24 3×3×3-3=24 4×4+4+4=24 5×5-5÷5=24 6+6+6+6=24 (7³-7)÷(7+7)=24 (³√8+³√8)×8-8=24 √9×√9×√9-√9=24
8的立方根得內2
9的立方根得3
先算乘除,後算加容減
Ⅵ 老年痴呆症再測試 1 1 1 1= 24
數字太小,只用加減乘除無解,加上階乘則可:
(1+1+1+1)!=4!=24
Ⅶ 體檢哪一項可以預測老年痴呆症
1.神經心理學測驗
簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。
日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。
行為和精神症狀(BPSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經精神症狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據知情者提供的信息基線評測,不僅發現症狀的有無,還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表(CSDD)側重評價痴呆的激越和抑鬱表現,15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與痴呆的嚴重程度無關。
2.血液學檢查
主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
3.神經影像學檢查
結構影像學:用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。
頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質萎縮明顯,特別是海馬及內側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等)的改變更敏感。
功能性神經影像:如正電子掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)可提高痴呆診斷可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-PET)可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。
澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術,但目前尚未得到常規應用。
4.腦電圖(EEG)
AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據,或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
5.腦脊液檢測
腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析:血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查,有助於朊蛋白病的診斷。
腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測:AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白(Aβ42)水平下降(由於Aβ42在腦內沉積,使得腦脊液中Aβ42含量減少),總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示,Aβ42診斷的靈敏度86%,特異性90%;總Tau蛋白診斷的靈敏度81%,特異性90%;磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%;Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%~94%,特異性為83%~100%。這些標記物可用於支持AD診斷,但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低(39%~90%)。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。
6.基因檢測
可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。