❶ 老年痴呆症怎麼辦
葯物治療與家庭護理
葯物:目前,老年性痴呆還是一種無法治癒的疾病,甚至還沒有合適的葯物可以延緩痴呆的進展。但是,經過大量的科學 研究和臨床試驗,現在已經有一些葯物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和認知症狀,提高患者的生活質量。由於老年痴呆症患者大腦中大量的神經細胞壞 死,導致一種與學習與記憶有關的神經化學物資――乙醯膽鹼的含量降低,因此現有的治療痴呆的葯物主要是一類叫做膽鹼酯酶抑制劑的葯物,這些葯物通過抑制大 腦中的膽鹼酯酶的活性,從而減少膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的分解,以提高大腦中乙醯膽鹼的含量,促進學習和記憶能力的改善。在美國,目前市場上有三個這一類葯 物:安理申(Aricept),艾斯能(Exelon)和加蘭他敏(Galantamine)。此外,就在2004年初,一個來自歐洲,作用機制與上述葯 物完全不同的新葯Memantine被FDA批准用於中晚期痴呆的治療,現在已經被廣泛使用。
護理:一個老年痴呆症患者從確診到死亡的病程大概10年左右,一般會經歷三個階段,早期,患者生活能力雖有下降, 但還能獨立從事一些家務活動和自我料理,家屬需給予患者一定的指導和提醒,但不需代替患者做很多事情;中期,患者基本不能獨立完成任何日常活動,大部分時 間需要家屬照顧,但尚能自己進行吃喝,洗浴,入廁等活動;晚期,患者完全喪失生活能力,連基本的生理需要如吃飯,大小便都需要別人照顧,而且,由於行為精 神症狀的出現以及自我意識的喪失,患者變得難以管理,失去尊嚴,家屬在日復一日的折磨中被耗竭。在美國,由於家屬很難承擔繁重的護理任務,因此晚期患者常 常不得不被送進護理機構(Nursing home)。由於老年痴呆症目前沒有特效治療葯物,因此對於一個中晚期的痴呆患者來講,護理可能是唯一能提高患者生活質量的辦法。
國內老年痴呆症診斷與治療的相關信息
國內(中國大陸)在近10年來對老年痴呆症的認識有了很大的提高,現在在北京,上海,廣州等一些大中城市的大型醫 院的神經科或精神科都設有老年痴呆症的專科門診,配備有很有經驗的專科醫生。由於國際交流的不斷增加,現在國內一些大中城市在老年痴呆症的診斷和治療方面 的水平並不比美國差多遠,前文提到的目前治療痴呆的主要葯物中,安理申和艾斯能早已在中國上市,加蘭他敏和Memantine(中文翻譯「美金剛」)也已 經完成臨床驗證,馬上就要在中國上市。此外,由中國自己從中草葯千層塔中提取的一種膽鹼酯酶抑制劑葯物石杉鹼甲(商品名哈伯因,化學名 Huperzine)也被證明對於治療老年痴呆症有很好的療效,可以與進口葯物媲美,而且已經引起美國同行的關注,現在正在美國的多個中心進行臨床驗證, 有望在將來獲得FDA的批准。
但是,目前國內老年痴呆症診斷和治療還缺乏系統和規范,有家人或朋友需要就診的請盡可能找國內一些大型綜合性醫院如北京協和醫院,北京宣武醫院,上海華山醫院,廣州中山醫科大學附屬醫院等。此外,國內目前還缺乏專業的老年痴呆護理機構。
❷ 如何照料老年痴呆患者
老年性痴呆症是老年人常見的一種疾病。調查顯示,在65 歲以上的老人中,有10%的人患有此病,85 歲以上老人中則幾乎有半。
在步入老年社會的今天,防治老年痴呆症尤為重要。
(1)穿衣①把要穿著的衣服按順序排列。
②避免太多紐扣的衣服,以拉鏈取代紐扣,以彈性褲腰取代皮帶。
③不要選擇系帶的鞋子。
④男性可選用寬松的內褲,而女性則可選用前面扣鈕的胸圍。
⑤多花點時間說服患者接受合適的衣著,千萬不要與之爭執,慢慢給予鼓勵,例如告訴患者這條裙子很適合她,然後再告知穿衣的步驟。
(2)進食①定時進食,最好是與其他人一起進食。
②如果患者不停地想吃東西,可以把用過的餐具放在洗滌盆中,以提醒患者在不久前才進餐完畢。
③患者如果偏食,你就要注意是否有足夠的營養。
④不要太介意進餐禮儀,用手拿取食物也很方便,亦可使用一些特別設計的碗筷,減低使用上的困難。
⑤給患者逐一解釋進食的步驟,並作示範。
⑥如有需要,可親自餵食。
⑦食物要簡單,最好切成小塊,軟滑的食物較受歡迎。
⑧為避免患者把食物吞下而不加以慢慢咀嚼可能因此引致窒息,最好避免患者同食固體及液體食物。
⑨假牙必須安裝正確及每天清洗。
⑩每天安排數次喝水時間,並要注意水不可過熱。
(3)晚間騷擾解決辦法①在睡覺前讓患者先上洗手間,就可避免半夜醒來。
②不要讓患者在白天睡得過多。
③給予患者輕聲安慰,有助患者再次入睡。
④如果患者以為是日間,切勿與之爭執,可陪伴患者一段時間,再勸說患者入睡。
(4)四處徘徊解決方法①有時患者是因為單調乏味才四處徘徊,這其實表示患者需要多一點體能活動。
②患者有時會自以為失去了東西而四處找尋,所以最好是把他們常用的物件放在顯眼的地方。
③當患者要到一個新地方時,最好能有他人陪同,直至患者熟悉了新的環境和路途。
④盡可能避免搬家。
⑤患者外出時最好佩戴寫有自己姓名和電話的卡片或手鐲,當患者迷路時,有助於警方或旁人送回患者。暴力表現千萬不要以暴易暴,你應該保持鎮定,嘗試引開患者的注意,要找出導致暴力表現的原因,針對原因採取措施,防止類似事件再發生。如果暴力表現變頻,就要與醫生商量,給予葯物控制。
❸ 老年痴呆病患者可以住在北京哪家醫院。 。 。
首都醫科大學宣武醫院神經內科,北京大學第一醫院神經科等。
北京大學第一醫院的王蔭華教授是中國阿爾茨海默病(老年性痴呆)協會主席,在診治老年性痴呆、記憶障礙、焦慮抑鬱症及腦血管病所致的失語症、失認症、失用症等方面有獨到之處。
不要去那些民營騙子醫院。
❹ 如何護理老年痴呆症的患者
近來統計我國是老年痴呆患者最多的國家,但到醫院救治的卻只有一小部分。那麼隊以這一龐大的老年痴呆患者人群怎樣進行護理呢?如何照顧好家中的老年痴呆患者?在此中醫老人保健專家為你講解一些關於照顧老年痴呆患者的方法。
如何護理老年痴呆患者
如何安排老年痴呆患者的飲食?
首先要保證患者的食物要有營養、易消化;其次盡量保持老人平時的飲食習慣,一日三餐應定量、定時;此外,對輕、中度痴呆患者可鼓勵其自行緩慢進食,防止噎食;對重度痴呆患者應根據病情選擇合適體位緩慢餵食;若患者拒食,家屬不應勉強餵食,可以轉移其注意力後再勸其進食。
如何更好老年痴呆患者交流?
痴呆早期的老人可能有性格、情緒變化以及分析問題和理解能力減退,因此,日常生活中與老人交流需要有耐心。每次只說一件事,並給足夠的時間思考,當老人聽不懂時再重復一兩遍;當老人不願交談或不耐煩時,可暫停或換人交談;當家中有人來訪時,應該主動讓老人參與,這樣有助於老人營造良好的心情。
如何保證老年痴呆患者的清潔?
痴呆老人由於自知力減退,有時不願意洗臉或洗不好臉,家屬可協助其進行擦洗;對不肯刷牙或不會刷牙者,可用棉棒蘸一點鹽在其牙上搓拭,並教其多多潄口;不少老人不主動洗澡,其原因可能是自己不會洗,或認為自己洗過了,或擔心衣服被偷走等,家屬應選擇老人較信賴的人來勸說,並將洗澡時間調至老人最平靜、最合作的時侯。
如何防止老年痴呆患者丟失?
痴呆老人記憶力和定向力減退,常常找不到自己的房間或衣服,可以將家中必要物品貼上醒目的文字和圖片以方便老人辨認;將姓名、電話、家庭住址、聯系人等信息製成胸卡或手鐲讓老人隨身攜帶;當老人堅持外出時,應有家人陪同。此外,切莫忌諱鄰居知道老人的病情,最好能周知鄰居若看到老人獨自外出請及時通知家人。
病人得到很好的護理病情才會減輕減輕家庭的負擔。
❺ 老年痴呆的患者家屬
神經細胞受損
❻ 一人得老年痴呆全家人崩潰,照顧老年痴呆症有什麼技巧
一人得老年痴呆全家人崩潰!照顧老年痴呆症有什麼技巧?
我國阿爾茨海默症(俗稱老年痴呆)在65歲以上人群中的發病率是5%,每增加10歲,發病率就增加5%,也就是說,85歲的人群中每2-3個就有一個阿爾茲海默症患者,讓數百萬家庭背上了沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一個保姆能忍受這種病
記住家裡的新人、出門後找不到回家的路,做飯總是忘了關煤氣,剛吃了飯又說自己肚子餓,還時常懷疑家人要害自己,懷疑老伴出軌、家人偷走了自己的銀行卡,半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一個老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨,老伴在2013年診斷得了老年痴呆症。從那年開始,老伴脾氣越來越差,甚至對她出口就罵、抬手就打。隨後,老伴大小便失禁,甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候,宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計,一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。
在「老年痴呆吧」里,很多患者家屬面臨的問題和宋阿姨如出一轍。網友霹靂說:「老年痴呆這個病需要非常有耐心,我上班只能請保姆,保姆也是干三四個月就得換,因為沒有一個保姆能受得了長時間的這種『折磨』,母親患病4年,到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的了,晚上不吃葯就一夜不睡,一會兒就哭哭啼啼的,一會兒就哈哈大笑的……說實話這種病折磨的是家人的身心,我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手,因為沒有一個人能接受母親的這種病!」
2040年痴呆患者將超過2200萬
中國「老年痴呆症」患者佔世界同類人群的1/4。更令人擔心的是,痴呆還有了年輕化的趨勢,發病年齡已由原來公認的65歲逐步提前到了55歲,整整早了10年。據相關機構預測,我國阿爾茨海默症患者數量將在2040年達成2200萬。
老年痴呆症是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,居第4位的老年人死因,是威脅老人健康的「四大殺手」之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇,老年痴呆症將給社會及家庭醫療帶來沉重負擔。
老年痴呆症早期持續1~3年,中期大約持續2年,大部分病人進入晚期後在1~2年內死於各種並發症。患者確診老年性痴呆後至死亡的病程大約為3~7年。但是,對於患者及家屬來說還有個診斷時間的問題,由於受目前老年性痴呆診斷手段及患者及家屬疾病意識的限制,許多患者確診老年性痴呆時,已經進入了疾病中期,甚至晚期,患者平均生存期只有3.3年。
照顧老年痴呆症有什麼技巧?
1、溝通技巧
首先要確定患者視覺、聽覺是否正常,例如眼鏡度數是否合適,助聽器的功能是否正常。交流時要面對面交談,直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清,語言要簡短達意,給患者一些反應時間,不要打斷患者講話。詢問痴呆患者問題時,應該是一些以「是」或「否」作為回答的問題而避免思考性的問題,如「你想出去走走嗎?」而不是「你想做些什麼?」注意體會患者所表述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
2、日常生活照料
根據患者的身體狀況,將家中的環境作適當改變,室內光線要充足,防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴,在其身上攜帶聯系卡,寫上姓名、地址、電話、病情和聯系人等。盡可能避免搬家。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服,以拉鏈取代鈕扣,以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇系帶的鞋子。在季節轉換時,要及時為其增減衣物。刀、剪等銳利的東西及葯品、殺蟲劑等要妥善保存,以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
3、適度活動
諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆的作用最大,其次是社會性活動和體力活動。
4、進食與服葯
飲食均衡,定時進食,進食時要有人陪伴,督促其細嚼慢咽。痴呆老人服葯時必須有人在旁陪伴,安排其按時服葯,以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的痴呆患者,家人一定要把葯品妥善存放好。
5、心理疏導
對於老年痴呆患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活,並使其從中找到生活的樂趣。照料者需關注老人的情緒與個性變化,幫助老人多回憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者,應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
6、營養調理與改善
現代科學已經發現,一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年痴呆,提高大腦的活性,例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物制劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋酸、磷脂醯絲氨酸、酚酸、 維生素E乙酸鹽等有效成分組成。研究證實,西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默症患者的認知能力、改善腦症狀程度和酶活性的影響,對於腦疾病也有一定的療效。
❼ 老年痴呆症患者眼裡的世界是怎樣的
我一大爺就是老年痴呆,流口水,晃頭,說話不利索,無法正常行走,大小便也有問題,有時不認識家裡人,但是我叔對他照顧的特別好。
他首先是找菜譜,老年人適合吃什麼。由於大爺無法正常表達自己的意思,所以吃了什麼感覺如何無法反饋出來,所以必須吃飯必須謹慎。
我覺得愛很重要,特別是在她的晚年,即使做錯了什麼,也別訓斥,別大聲和她說話,給她誇獎和笑容,讓她感受到你們的愛。祝福你奶奶!
❽ 請問老年痴呆患者可以住養老院嗎
是可一的,主要是看老人的具體情況選擇相應的護理等級,
護 理 等 級
一、三級護理
1 、老人意識清楚、思維功能及舉止言行正常。
2 、無行為能力障礙,生活可自理者。
3 、衣食、起居、個人衛生、外出購物等日常生活不需提供服務者。
二、二級護理
1 、老人意識清楚、思維功能及舉止言行正常。
2 、活動輕度障礙者,在護理員的督促下生活可自理者。
3 、衣食、起居等日常生活護理需提供部分服務者。
三、一級護理
1 、日常生活需要幫助者。
2 、活動輕度障礙或肢體功能部分喪失者。
3 、飲食及排便需協助者。
4 、思維時有障礙,生活規律時有失常,需他人幫助者。
四、特級護理
1 、日常生活需要照料者。
2 、視力、肢體障礙,行動不便者。
3 、不能主動進食,二便不能自理者。
4 、身患多種疾病的老人。
5 、患有老年痴呆,言行不能自控,思維功能障礙者。
6 、帶有褥瘡(Ⅱ度以上)的老人。