❶ 老年痴呆的患者有哪些表現
阿爾茨海默病通常隱匿起病,持續進行性發展,主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神症狀。醫學上將其分為痴呆前階段和痴呆階段,主要區別在於患者的生活能力是否已經下降。
痴呆前階段
記憶力輕度受損;
學習和保存新知識的能力下降;
其他認知能力,如注意力、執行能力、語言能力和視空間能力可出現輕度受損;
不影響基本日常生活能力,達不到痴呆的程度。
痴呆階段
這一階段是傳統意義上的阿爾茨海默病,此階段患者認知功能損害導致了日常生活能力下降,按認知損害的程度可以分為輕、中、重三期。
輕度痴呆
首先出現的是近事記憶減退,常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。
隨著病情的發展,可出現遠期記憶減退,即對發生已久的事情和人物的遺忘。
部分患者出現視空間障礙,外出後找不到回家的路,不能精確地臨摹立體圖。
面對生疏和復雜的事物容易出現疲乏、焦慮和消極情緒,
表現出人格方面的障礙,如不愛清潔、不修邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。
中度痴呆
記憶障礙繼續加重;
工作、學習新知識和社會接觸能力減退,特別是原已掌握的知識和技巧出現明顯的衰退;
出現邏輯思維、綜合分析能力減退,言語重復、計算力下降,明顯的視空間障礙,如在家中找不到自己的房間;
可出現失語、失用、失認等;
有些患者還可出現癲癇、強直-少動綜合征;
患者常有較明顯的行為和精神異常,性格內向的患者變得易激惹、興奮欣快、言語增多,而原來性格外向的患者則可變得沉默寡言,對任何事情提不起興趣;
出現明顯的人格改變,甚至做出一些喪失羞恥感(如隨地大小便等)的行為。
重度痴呆
上述各項症狀逐漸加重;
情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、以致不能完成日常簡單的生活事項,如穿衣、進食;
終日無語而卧床,與外界(包括親友)逐漸喪失接觸能力;
四肢出現強直或屈曲癱瘓,括約肌功能障礙;
常可並發全身系統疾病的症狀,如肺部及尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭症狀等,最終因並發症而死亡。
❷ 老年痴呆症早期症狀,都有什麼表現
老年痴呆症即阿爾茨海默病,以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統的版一種變性疾病。在臨床權上常常表現為記憶的障礙、失用、失認、失語以及抽象思維和計算力的損害,後期可以伴有人格和行為的改變。阿爾茨海默病是老年期痴呆中最常見的類型,大約佔全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的前期,最主要的臨床表現是輕微的記憶減退以及學習和保存新知識能力的下降,注意力、執行能力、言語能力也可以有輕度減退。該疾病屬於神經系統變性疾病,病程呈進行性進展,並不能夠完全治癒,臨床上可以使用鹽酸多奈哌齊、石杉鹼甲等葯物延緩症狀的發展。
❸ 老年痴呆症前兆表現有哪些
老年痴呆多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
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❹ 老年痴呆有什麼症狀
老年痴呆有什麼症狀?
一、老年痴呆的症狀分類表現
1.記憶障礙。老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙,主要表現為近期記憶的健忘,如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時已放過鹽過一會兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠期記憶保持較好。但是,隨著疾病發展,遠期記憶也會喪失,會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的,把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時,表現為不認識自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
老年痴呆有什麼症狀?
2.對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家門就找不到家等。
3.計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢,不能完成稍復雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念。
4.理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解,直接影響對事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西,因此不能正確地處理問題。
老年痴呆有什麼症狀?
5.語言障礙。輕者說話?嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,內容聞題千里,令人無法理解,或經常自言自語,內容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。
6.思維情感障礙。思維呈常出現片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺,如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
7.個性和人格改變。多數表現為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發病前相比判若兩人。
8.行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常,如不分晝夜,四處遊走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當褲,以帽當襪;不講衛生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識尊卑,不分男女,甚至有性慾亢進的傾向。
9.行動障礙。動作遲緩,走路不穩,偏癱,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主時食,終至死亡。
老年痴呆有什麼症狀?
二、老年痴呆的症狀分期表現
第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
老年痴呆有什麼症狀?
第二期:精神錯亂期。此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:痴呆期:患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
❺ 老年痴呆症會有什麼症狀
一般在老年前期和老年期起病,起病隱襲,早期不易被發現,病情逐漸進展。核心症狀為ABC三部分,即:日常生活能力降低(Activities of daily
living),精神行為異常(Behavior),認知能力下降(Cognition)。
認知功能下降第1組為認知功能下降。典型的首發徵象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠記憶力受損相對較輕,表現為對剛發生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現找詞、找名字困難的現象,可出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能下降等。
精神症狀和行為障礙第2組是精神症狀和行為障礙(Behavioral and
Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),包括抑鬱、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理症狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為症狀。多數痴呆患者在疾病發展過程中都會出現,發生率約70~90%,影響患者與照料者生活質量,容易成為痴呆患者住院的主要原因。
日常生活能力的逐漸下降第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,最後完全不能自理。通常患者從輕度至重度進展需要8~10年。
臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。
第一階段(1-3年):為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能作出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2-10年):為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8-12年):為重度痴呆期。嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
❻ 老年痴呆症的前兆有哪些
人老了,很容易受到一些疾病的困擾,再加上一些器官例如感覺器官的衰退,很容易染上一些疾病而不自知。老年痴呆症的病情發展很慢,許多被兒女發現有點兒不對勁兒才送到醫院來看病的老年痴呆症患者其實大都已到中度痴呆的程度。 前天,美國前總統里根在同老年痴呆症進行了長達10年的抗爭後以93歲的高齡辭世。據研究,婦女患上老年痴呆症後平均只能活5.7年,而男性患上後平均只能活4.2年。里根能帶病長壽與及時治療和家人的悉心照料是分不開的。老年痴呆症並不像其他疾病一樣,有一個發作的特殊症狀,而是在長達幾年的過程中逐漸加重的,因此要求兒女們要經常關注老人的日常生活,發現其異常的病情發展。 老年痴呆症的病情發展很慢,許多被兒女發現有點兒不對勁兒才送到醫院來看病的老年痴呆症患者其實大都已到中度痴呆的程度。要想盡早發現老年痴呆症的苗頭,就需要對老人悉心觀察,多與之交流。老年痴呆症的前兆不少。 計算能力減退:以前是一個非常精於計算的人,現在卻連買菜的小賬都算不清。買了東西不給錢或是給了錢不拿東西。 思維能力下降:老人對看過的東西,不再有評價能力。最突出的是看電視連續劇,有的老人以前還能評價一下人物,講講劇情,現在卻對昨天看過的前一集都說不明白。 性格、情感改變:以前大大咧咧為人隨和的老人變得越來越固執、古怪、斤斤計較。開朗的開始不愛理人,經常發呆,情緒低落。有的老人開始多疑。以前喜歡干凈的,開始變得邋遢。 定向力差:出門後開始找不到家。 自理能力差:語言退化。 老年痴呆也有一定的家族遺傳性,年輕人也不能掉以輕心,要從日常生活中的點滴注意,勤用腦,防止腦外傷和腦缺氧,預防以後的發病。
❼ 老年痴呆的症狀有哪些
老年痴呆症狀有注意力不夠集中或者是視力以及聽力都會受到嚴重的影響,以及在平時總是忘東忘西,記憶力出現嚴重減退。這種病症多是由於腦部神經出現紊亂,而影響到了正常的腦部功能,在早期發現需要盡快的配合醫生來做治療,也可在平時多喝些牡蠣湯來緩解症狀。
❽ 老年痴呆有什麼表現
腦變性疾病引起的痴呆——阿爾茨海默病性痴呆,這是一種發生在老年期或老年前期的慢性、進行性痴呆。主要的病理變化是大腦皮質廣泛的、彌漫性萎縮,即腦變性。病程長,病情逐年加重,大致1~3年。主要表現是記憶力下降,在病後2~10年,認識、判斷能力也發生嚴重障礙,思維混亂,此時患者已基本生活不能自理。在發病8~12年時,主要呈現極明顯的智能障礙,生活完全不能自理。
血管性痴呆是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的痴呆。發病年齡多在50~60歲,以男性為多,半數以上病人有高血壓病、高脂血症、動脈粥樣硬化病史。
混合痴呆症同時存在有老年痴呆和血管性痴呆的症狀,有時鑒別很困難。血管性痴呆的患病率城市高於農村,阿爾茨海默病正相反,農村多於城市。
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實際上大都分老年痴呆症患者,特別是阿爾茨海默氏病患者都有一個發生發展的過程,稱為輕度認知障礙,對於腦血管病導致的痴呆,部分患者也有一個非痴呆的認知障礙時期。了解了這三種類型的病症,有助於我們認識老年痴呆症,及時發現自己或周圍人的病症,及時治療。