腦梗塞於老年痴呆有何區別

A. 多發性腦梗塞會發展成老年痴呆症嗎

腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見於45～70歲中老年人。

(一) 腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

(二) 腦梗塞的臨床表現：
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。

(三)腦梗塞的救護措施：
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1

B. 腦梗塞和腦萎縮

在醫學上,痴呆是一種以記憶和認知功能損害為特徵的臨床綜合征，其損害的程度足以影響個人職業或社會功能和日常生活活動。

「老年痴呆」顧名思義，指的是老年人罹患的認知出現障礙的疾病。痴呆還分為多種類型，每種類型痴呆的原因不同，症狀不同，治療方法不同，預後也不盡相同。比如：老年性痴呆、血管性痴呆、額顳葉痴呆、路易體痴呆、帕金森病痴呆、多系統萎縮、正常壓力腦積水，都可以表現出痴呆的症狀。

臨床上最常見的就是老年性痴呆和血管性痴呆。兩種痴呆有時會有疊加。兩種痴呆的治療方法各有不同。

根據您對病史的描述，您爺爺患的有可能是血管性痴呆，也有可能是血管性痴呆疊加老年性痴呆。

最好到醫院的神經科做個檢查，確定病因。

如果是血管性痴呆，同意樓上的說法，只需要服用改善腦部血液循環的葯物就可以了。根據您描述的病史，醫生應該已經開過了。另外可以服用一些維生素E，具有抗氧化的作用，對痴呆有輔助治療效果。

如果還疊加有老年性痴呆，則需要服用專門的葯物，比如多奈派齊（安理申）。但需要在醫生指導下服用。

老年痴呆患者的照料對家屬是一項長期艱巨的任務，需要耐心和愛心，還需要必要的知識，正確的照料方法。

我的網路空間里有一些關於痴呆和照料的介紹，希望對您有幫助！

C. 腦梗引起的感覺性失語與老年痴呆症怎麼來鑒別啊

差別應該很大的感覺性失語說話是流利的，但所答非所問，老年性dementia,如果有失語，也多表現為運動性的，

D. 腦梗塞和老年痴呆的老人應該如何醫治

如果老人痴呆的發生 確實與腦梗塞密切相關，並且排除了其他原因，老人很可能屬於血管性痴呆。針對病因應該控制好血壓、血糖、血脂等腦血管病危險因素，預防再次發生腦血管病以免腦功能進一步下降。 根據簡單的病史描述，老人可能已經屬於中、重度痴呆，感冒、嗆咳等均可誘發肺部感染，反復肺部感染可能導致患者預後不良。所以目前最重要的是日常生活護理，避免呼吸道感染、營養不良、跌倒等並發症。另外服用一些改善腦循環和代謝的葯物也是必要的。

E. 腦梗和老年痴呆的最可怕的後果是什麼情況

根據您的描述，您母親患的應該是血管性痴呆。

我們把血管病變引起的痴呆統稱為血管性痴呆。世界范圍內，血管性痴呆大約占痴呆總數的10～20％，是老年期痴呆的第二大原因。

您說的這種情況在腦梗塞患者中並不少見。

由於梗塞的部位不同，鬧梗塞患者表現出的精神和行為症狀各不相同。也許您母親梗塞的部位是負責情緒和記憶的部分，所以會有目前的症狀。

作為家屬，首先要充分的理解家人，了解親人目前的症狀是疾病的表現，不要對家人的一些行為過分計較。

還有就是要按時服用醫生開出的腦梗塞恢復葯物，血管性痴呆在老年痴呆中的預後是比較好的，隨著腦部供血的改善，精神和記憶症狀會有一定的改善，甚至可以恢復的很好，您應該有一個樂觀的心態。

照料老年痴呆患者是一項任重而道遠的事情，家屬要有足夠的耐心，做好各方面的准備，包括經濟上、精力上、時間上的安排。

我的網路空間里有一些關於老年痴呆照料的知識，希望能幫助到您！

F. 腦梗塞引起老年痴呆

這樣的情復況是因為梗塞缺血損害了時間制失去記憶的，一般的這樣的情況年輕的恢復是好點，你的外婆年紀過大，這樣的情況恢復是很難的，腦能夠正常來說都在退化的了，所以治療梗塞是基本，再就是活血化淤，慢慢治療看效果了！

G. 腦萎縮與老年痴呆有什麼區別

腦萎縮有生理性和病理性的區別，生理性腦萎縮是隨著年齡的增長，機體功能衰退，腦細胞功能逐步退化而引起的。病理性腦萎縮是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種衰退性疾病，多由血管性疾病（如腦動脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等）、退行性疾病（如多發性硬化等）、內分泌疾病（如糖尿病、甲亢、維生素缺乏等）、中毒（如金屬中毒、煤氣中毒、酒精中毒等）、感染（如腦炎等）、腦外傷等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失。杜主任指出，其中最常見的致病因素是血管性疾病導致腦 各種原因引起的腦血管、心血管以及周圍血管性疾病，都會影響到全身的血液循環，從而導致腦動脈硬化、缺血，甚至梗塞等，使腦組織因缺乏必需的營養而受損，以致於出現腦功能減退甚至腦萎縮。分離型腦起搏器可以治療偏癱，費用低，不開顱，很安全。

H. 腦梗塞、腦萎縮、老年痴呆，三者之間有何關聯

首先，要了解什麼是腦梗塞、腦萎縮、老年痴呆，一般是從病因，臨床表現，治療方式等方面，區別之間的不同及關聯。

1、腦梗塞：是由於腦動脈粥樣硬化，使血管壁增厚或者血管腔變得狹窄、完全堵塞，或者栓子脫落，導致腦血管堵塞，血液不能及時供應大腦用血，引起的腦組織缺血、缺氧、壞死而產生一系列的神經缺損症狀。如果病情嚴重，病灶較大會損傷神經組織，患者可以出現肢體的癱瘓、感覺異常、言語的障礙以及高級智能的減退等。腦梗塞疾病可以通過營養神經的葯物、溶栓葯物和活血化瘀的葯物進行治療。

比如：1、有些年輕人由於腦外傷或腦血管畸形，發生較嚴重的腦萎縮卻沒有痴呆症狀。2、也有很多老年人，因為年齡增長，本身腦組織的體積就會萎縮，引起生理性的腦萎縮，但卻從未得過腦梗塞。3、也有些患者腦組織結構完全正常，無腦部組織萎縮、腦白質或腦缺血改變，但會出現老年痴呆的表現，僅有記憶力或認知功能、操作能力卻明顯下降、減退。

所以說腦梗塞、腦萎縮與老年痴呆在某一特定的條件下有關。但是，得了腦萎縮是無法預測是否會得老年痴呆，同樣，得了腦梗塞，也不能預測是否能得腦萎縮。

I. 腦梗和老年痴呆有何區別它們的症狀和治療方法各是什麼

老年痴呆最多見於阿爾茨海默病和血管性痴呆。阿爾茨海默病是以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的神經系統變性疾病。該疾病呈慢性進展，初期為記憶力下降，最終患者腦功能全面衰退，因感染和全身衰竭而死亡。腦梗是因為腦血管病變導致腦血流中斷，局部腦組織缺血壞死，出現一系列神經功能缺損的一種疾病。主要表現為偏癱、偏身麻木、言語含糊不清或失語，嚴重者會出現意識不清。如果多次腦梗或發生大面積腦梗，可影響腦功能，引起血管性痴呆，患者可合並智力下降。

J. 腦梗塞.腦萎縮.急

你好，您奶奶是腦梗塞引起的血管性痴呆症狀，而出現的一種類似於老年痴呆的症狀。

腦萎縮是指由於各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病。老年人多見，臨床症狀主要老年痴呆，早期表現為頭痛，頭暈，記憶力逐漸減退，反映遲鈍，行動站立部位，走路蹣跚，手腳顫抖，食慾不振，排便困難等。

腦萎縮是在中老年人中非常多見，主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血導致腦組織細胞減少而引起腦神經功能失調的疾病，各種原因引起的腦血管、心血管以及周圍血管性疾病，都會影響到全身的血液循環，從而導致腦動脈硬化、缺血，甚至梗塞等，使腦組織因缺乏必需的營養而受損，以致於出現腦功能減退甚至腦萎縮。所以說血管性疾病（如腦動脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等）是腦萎縮的元兇。

腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。 腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

所有如果腦梗塞得不到及時治療的話很容易發展成腦萎縮，你奶奶年齡很大了，也確實不容易，現在的情況比較輕，如果能夠採取積極有效的措施是可以恢復的，首先一定要控制血壓平穩，及時採用能都散瘀醒腦開竅，破栓清血，通經活絡的葯，這樣清除大腦淤積廢物，改善血液環境，平時注意避免含脂含糖含鹽 量高的食物，你奶奶的病是有望康復的！