『壹』 我父親10年腦梗,去年復發一次,康復後能自理,今天又復發。CT檢查腦干多出梗塞。有什麼好一點的治療
問題分析:
你好,腦梗賽是由於腦血管堵塞引起的疾病,可以引起肢體的運動和感覺功能障礙,病情的輕重與梗塞的部位和范圍大小有關
意見建議:
這種情況,首先要控制好血糖,血脂,血壓等危險因素,用抗血小板葯物,他丁類葯物,活血化瘀葯物口服,增加腦部供血,預防血栓形成
『貳』 老年痴呆和腦萎縮有什麼區別
人到老年,體內各器官組織都有不同程度的老化性萎縮改變,人腦尤其明顯。老年痴呆和腦萎縮既有聯系也有區別。老年痴呆常見的有血管性痴呆、皮克病性痴呆及阿爾茨海默病。腦萎縮臨床上常見的是小腦萎縮。如果小腦萎縮會導致患者平衡障礙,用中醫中葯治療效果比較理想。
『叄』 老年痴呆症有什麼好的治療方法嗎
所謂的老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。
一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段:
第一階段也稱健忘期
這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
第二階段也稱混亂期
這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。
還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。
第三階段也稱極度痴呆期
病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。
老年痴呆症的十大警號
一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動
二、 處理熟悉的事情出現困難
三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆
四、 判斷力日漸減退
五、 常把東西亂放在不適當的地方
六、 抽象思想開始出現問題
七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常
八、 性格出現轉變
九、 失去做事的主動性
十、 明了事物能力及語言表達方出現困難
老年痴呆的預防
由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:
1、改善勞動環境。
2、忌酒和戒煙。
3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。
4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。
5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。
6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。
7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。
8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。
老年痴呆症的治療
如果患者在意識清晰的情況下出現進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發現能導致這些異常的軀體或神經系統疾患,可以作出老年性痴呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統檢查和相應的實驗室檢查,以免誤診。
老年性痴呆尚無特殊治療。目前所採用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神症狀在內的各種症狀,延緩痴呆的進一步發展。如果患者出現興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病葯物進行治療。情緒抑鬱者可用抗抑鬱劑治療,如用葯物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。
由於老年性痴呆患者大多體質差,腎功能減退,故極易造成葯物在體內積蓄,產生嚴重的副作用。因此,葯量應嚴加限制。用葯時,應從小劑量開始,並且密切注意患者對葯物的反應。葯量應限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受葯物治療後症狀無改善,切勿盲目加葯。當患者伴發精神症狀時,應積極地進行治療。對體質弱、食慾差的患者應適當補充維生素,保證足夠的營養和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的葯物(如腦復康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合並症或有反社會行為者需要住院治療外,大多數的患 者應在自己的家中接受治療。
對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護理比葯物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的,但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機,按規定的時間核對鍾點,到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務勞動。
如果病情許可,可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實施「定向治療」,在門上或牆上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。如果改變環境,應根據具體條件,對患者進行有計劃的訓練,或用簡練、明確的詞句反復介紹環境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應環境的變化。患者家人對患者是否關心,是否配合治療,直接關繫到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態度。
『肆』 小腦萎縮和腦干間隙梗塞
您好!小腦萎縮和腦干腔隙性梗塞屬於神經內科疾病范疇,建議您咨詢神經內科醫生,他們會更專業,祝好!
青島大學醫學院附屬醫院-神經外科-李照建副主任醫師
『伍』 腦梗塞引起老年痴呆
這樣的情復況是因為梗塞缺血損害了時間制失去記憶的,一般的這樣的情況年輕的恢復是好點,你的外婆年紀過大,這樣的情況恢復是很難的,腦能夠正常來說都在退化的了,所以治療梗塞是基本,再就是活血化淤,慢慢治療看效果了!
『陸』 多發性腦梗塞會發展成老年痴呆症嗎
腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見於45~70歲中老年人。
(一) 腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病,有的病人一覺醒來,發現口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發生了腦梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微,持續時間短暫,常常被人忽視。
(二) 腦梗塞的臨床表現:
梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現的表現如下:
(1)起病突然,常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1~2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,可以是單個肢體或一側肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,並出現吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義:腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的准確率100%。因此,早期CT檢查有助於鑒別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內,或梗塞灶小於8毫米,或病變在腦乾和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查,以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病,病人可以無症狀或症狀輕微,因其他病而行腦CT檢查發現此病,有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見,病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作,有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞,有的病人病情穩定,多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視,在預防上持積極態度。
(三)腦梗塞的救護措施:
腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血凶險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用葯的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合並症,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合並症。
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『柒』 腦干退化,說智力減弱,是老年痴呆嗎
記憶力減退,智力障礙物就是痴呆症,不一定發生在老年。臨床多見於遲發性腦病,發病原因是原受累神經因缺血時間過久導致的神經支配區血供障礙而遲發性病理改變。早期症狀很輕不顯,有頭暈,頭痛,耳鳴,記憶力下降,強迫,抑鬱,焦慮,幽閉以及心胃神經管能症,稍嚴重時還會有行走步態輕微異常等症狀。能否控制病情繼續發展並獲最佳恢復,必須對病情資料進行分析才能議定出有效的治療措施,否則本病易遲發更嚴重的神經萎縮等導致痴呆症和癱瘓。沒提供資料只能為你提供理論治療方案:尋查病因定性診治消除病源、中西復合治療增強改善神經受累局部微循環血運以養神經,軟化瘢痕調節神經利於病灶再生修復。同時興奮激活麻痹神經才能再生修復神經獲得最佳恢復。需助發來磁共震照片為你指導。
『捌』 小腦萎縮是什麼病和老年痴呆有什麼區別
小腦萎縮的病因非常多,比如常見的血管的病變,像小腦的梗死,小腦的出血等,容易導致小腦的萎縮。還有一些中樞神經系統的感染,像腦炎,如果累及小腦,也容易導致小腦的萎縮。另外有一些是神經系統的退行性病變,像多系統萎縮,患者可以出現腦干、小腦的萎縮以及皮層的萎縮。還有一些是葯物中毒,也可以導致小腦萎縮,還有一些缺血缺氧性腦病的患者,也可以導致小腦萎縮。
遺傳小腦萎縮能治好嗎
遺傳性小腦萎縮共濟失調,目前沒有很好的治療辦法來治癒疾病,主要是服用葯物,控制疾病的加重,再配合相應的功能訓練,外加針灸、推拿等來治療。保持良好的情緒,經常參加體育鍛煉,養成良好的生活習慣,多吃一些堅果類食物,會對病情的控制起到很大的作用。不能過度飲酒,過度吸煙,也不能缺乏維生素。患者不要給自己壓力,更不要緊張,不然會使腦細胞產生疲勞,使萎縮加重、健忘。
老人腦萎縮嚴重嗎
重度的腦萎縮,臨床可表現為記憶力減退、反應遲鈍、說話緩慢、言語不清、交流困難、大小便失禁、走路不穩等,屬於神經功能退行性改變。治療方面可給予病因治療,如調控高血壓、緩解動脈硬化,改善腦部供血及供氧,也可給予改善腦代謝的葯物,如細胞色素c、胞二磷膽鹼、輔酶Q10,輔酶A等。常見的病因可有高血壓、腦動脈硬化,缺血性或出血性腦血管疾病、心功能障礙或循環障礙引起的低灌注以及腦皮質下小血管疾病。輕度腦萎縮,臨床多無明顯症狀,常在頭顱核磁或頭顱CT檢查時發現。
『玖』 老年痴呆加腦萎縮怎麼辦
治療包括葯物治療與非葯物治療。認知功能障礙的葯物治療較多,但臨床療效均不確切。AD患者大腦的膽鹼乙醯基轉移酶和乙醯膽鹼酯酶活性比常人降低。有證據顯示這類神經生化改變與AD無患者的記憶損害有關系,所以AchE抑制劑可改善患者的記憶障礙。此類葯物如多那培佐,副作用較少,並無明顯肝功能異常。約1/3的AD患者治療有效,可時認知功能,但不能痊癒。膽鹼酯抑制劑石杉鹼-甲也能改善患者的記憶,副作用較少。 由於AD目前確切病因尚未得到充分闡明,治療方法主要是通過葯物作用於不同的神經遞質系統,增強中樞神經系統的高級活動,減輕疾病過程中出現的各種症狀,延緩痴呆的進一步發展。臨床上常用的治療策略有:(1)增加腦內乙醯膽鹼(Ach)濃度的葯物;(2)促進腦內膽鹼能神經元的存活或提高其神經傳導功能的葯物;(3)減少Αβ的產生或促進其降解的葯物。 膽鹼能葯物 基於「膽鹼腦功能低下」假說,目前認為,老年性痴呆患者大腦內神經遞質Ach的缺失,是導致AD的關鍵原因,乙醯膽鹼酯酶(AchE)過多,會催化Ach的裂解反應,導致Ach缺失,神經信號傳遞失效。臨床治療AD的葯物,主要通過抑制AchE來提高患者體內Ach含量,改善AD的臨床症狀。一般採用的方法有:(1)增加Ach合成和釋放;(2)抑制Ach降解;(3)Ach受體激動劑。目前臨床使用的治療葯物多為乙醯膽鹼酯酶抑制劑(如他克林、 多奈哌齊、 利斯的明、 加蘭他敏、石杉鹼甲、美金剛) 抗氧化劑 司來吉蘭、維生素E 、褪黑素 、銀杏提取物 免疫治療 分為主動免疫治療和被動免疫治療,通過延緩和清除腦組織中Αβ的集聚,改善AD的臨床症狀。 雌激素替代治療 腦細胞代謝激活劑 其他可能途徑 防止tau蛋白過度磷酸化 神經纖維纏結的含量與AD患者的痴呆嚴重程度密切相關,而tau蛋白異常磷酸化是神經纖維纏結產生的主要原因,抑制tau蛋白過度磷酸化可防止AD的進一步惡化。tau蛋白過度磷酸化與蛋白磷酸酶(PP)2A減少有關,可以通過提高其活性而實現治療作用。細胞周期蛋白依賴激酶5(cyclindependent kinase5,CDK5)也是一種tau蛋白磷酸化激酶,其抑制劑鈣激活中性蛋白酶有可能作為治療AD的候選葯物。 補充: 郁悶我有沒有做廣告的是告送你大概是這一類葯物不過這個病貌似現在的技術和手段都無 法治 愈的 追問: 只是在提問時註明了一下,沒說你做廣告啊。補充提問只是兩個並發的症狀都能得到解決,麻煩看清字面!呵呵,不過還是先謝謝你。 回答: 腦萎縮 在臨床上按其萎縮發生的部位可分為: 大腦萎縮 ,小腦和腦干萎縮。大腦萎縮以顳、頂及前額葉萎縮為主者,可見於 阿爾茨海默病 (Alzheimer病),額顳葉萎縮為主者常見於Pick病、額顳痴獃等病;小腦和腦干萎縮多見於 脊髓小腦性共濟失調 、橄欖橋腦 小腦萎縮 等病。 西醫學治療本病尚無特殊療法,一般予以對症處理。目前常選用 腦細胞 復活劑和腦循環促進劑。 很遺憾的告送你這2個毛病現在都無法根治~!建議去醫院的神經內科具體的治療這樣我看比較保險~!~!