老年痴呆護理記錄內容

⑴ 老年痴呆症的日常護理

老年痴呆症是一種非正常的退化性腦部疾病。由於腦部功能逐漸衰退，開始時有的患者會出現性格改變，情緒不穩，焦慮、多疑，理解、判斷、推理能力以及抽象思維能力下降，繼而出現記憶障礙，智力衰退，記不住人名、地名、日期等，但經過提醒可回憶起來，痴呆患者雖然記憶力很差，但仍堅信自己記憶力好，否認有病，常被認為是「老糊塗」。到了中期和晚期時，工作、學習、社交能力明顯下降，不認識親人，找不到家，嚴重者生活不能自理。現就老年痴呆症在生活中的日常護理作簡單論述。

1 衣著

為患者准備的衣服質地要好，特別是內衣要柔軟舒適，最好是選純棉的，以免化學纖維對老人皮膚造成不適或意外著火的情況下粘在身上，同時衣服要寬松，外衣最好選用無需熨燙的面料，盡量不使用拉鏈，最好用按扣或布帶代替拉鏈，防止拉鏈拉傷患者。

2 飲食

患者要多吃含維生素、礦物質的食物，如穀物、瘦肉、豆類、海產品等，各種水溶性及油溶性維生素平常適當攝取，可提高人體免疫力。另外，各類礦物質，如:鋅、鐵、鈣、磷等，也有延緩老化的功用，飲食上不要吃得太多及太油膩或太精緻，不要攝取過多的動物性脂肪。

餐具最好選擇不易破損的不銹鋼製品，自己能進食的，最好把幾種菜餚放到一個托盤里，食魚肉時要把骨刺提前剔除。不要讓老人用尖銳的刀、叉進食。如果患者視力較差，要把餐桌放在明亮顯眼的地方，進食食物要切成小塊，方便患者入口。不要讓患者吃黏性食品，液體和固體食物也要分開。盛有過燙的食物的器皿一定要遠離患者，以免燙傷。吃飯時，經得患者同意給患者帶上圍嘴布防止把衣服弄臟，需餵食患者要坐起，一次不要喂太多，速度不宜太快；給患者足夠的咀嚼時間，使患者進食的食物得到充分的消化和吸收。

3 居住

居室要寬敞、整潔、設施簡單、光線充足，室內無障礙如門檻等，以免絆倒患者。地面要防滑，床邊有護欄，刀、剪、葯品、殺蟲劑等要收藏好，煤氣、電源等開關要有安全裝置，不要讓患者隨意打開。患者生活環境要固定，看護者不宜經常更換。家人要經常督促和協助患者搞好個人衛生。對於有異常行為的患者，應反復進行強化訓練。如患者有隨地大小便現象，家人就應掌握患者大小便規律，定時督促患者上廁所。訓練患者有規律地生活，活動時間不宜過長，周圍環境要相對清靜；當患者有過高或不合理要求時，要勸阻或分散其注意力。如果患者做出令人尷尬的事情，只要言行不危害他人，就不要刻意糾正，最好的方法是用別的事情轉移其注意力。

重症患者要做好口腔以及會陰部、皮膚的清潔護理。要經常給卧床患者翻身、拍身、曬被褥，每天定時通風。另外，給患者做一些肢體關節的被動活動，保持肢體的正常功能，防止關節畸形和肌肉萎縮。

痴呆患者最需要的是安全的環境，生活中要尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，也不要嘲笑患者的病態，經常用撫摸動作和親切的話語給予關心和愛護，經常給患者講故事、讀報紙等。

4 行為

對病情重者做到24 h有人陪伴，對輕者在其活動最多的時間里加強看護。囑患者不要單獨外出，以免迷路走失。給患者口袋裡放一個有患者和家屬的名字、年齡、家庭住址、聯系電話以及患者所患疾病的安全卡，以防意外。

痴呆患者也需要適當鍛煉游樂、曬太陽、散步、做游戲都是幾種很好的鍛煉方式，但運動量要循序漸進。在日常生活中，向患者說一些關愛的語言，建立信賴的關系，鼓勵患者所做的事情。根據患者的具體情況，適當讓他們做一些洗碗、掃地、遞東西、買東西等簡單家務，使他們在頭腦中建立新的條件反射，以維持各種功能。為了減慢記憶功能喪失進程，每天要多次訓練，以刺激患者記憶，如讓患者說出看護者的姓名、住址，認識標記等。充分利用看電視、聽音樂、看報紙、讀雜志的機會，給予視聽方面的外界刺激；經常有意識地讓患者回憶、判斷來鍛煉患者大腦思維活動能力。

總之，老年痴呆症的護理，是一項需要充滿愛心的長久護理，要把他們當成「老小孩」來關照。科學的護理能提高患病老人的生活質量，讓他們能快樂地安享晚年，這是值得全社會乃至全人類共同研究的話題。

⑵ 老年痴呆症的護理

對老年性痴呆可以通過以下途徑護理
1、生活環境
給病人提供更加安全專的生活環境，屬無障礙的場地，有明顯標志物的居室，標志物選用患者最熟悉的東西，以便老年痴呆病人識別。
2、經常與其交談
照顧者應經常與患者交談，或者安排患者與他人一起交談接觸，以減少病人游盪發生。
3、鼓勵患者多參加活動
可以結合患者的興趣愛好，以及以往的經歷鼓勵老年痴呆病人參加一些活動，或者可以安排病人做一些力所能及的事情，如看書、看報、看電視等，幫助其分散注意力。
可以讓患者多做一些有益的活動或運動來消耗多餘的體力，藉此減少游盪的發生。
4、不要讓患者單獨外出
不要讓老年痴呆病人單獨外出，外出時應當有專人陪伴，以免迷路、走失，同時應注意安全，行走時應有人扶持或關照，以防跌倒摔傷。
5、寫張小卡片放他脖子上吧
痴呆老人外出後常會不認識回家的路，因此要備一張小卡片放在老人衣袋中或系腕帶。卡片上寫明系痴呆老人，同時留下聯系電話、姓名、住址，一旦走丟後便於尋找。

⑶ 老年痴呆症有什麼護理要點

老年痴呆護理工作艱巨，因為老年痴呆患者的生活自理能力下降，很可能產專生多種意外傷害，屬如跌倒、燙傷或者危險器具使用時導致的損傷等，護理者要注意避免患者受到這些意外傷害。到了晚期，護理者還要協助患者吃飯、穿衣、上廁所、洗澡、刷牙等日常生活。

⑷ 如何為痴呆老人照顧者進行健康教育和指導

老年痴呆（AD）是由於腦功能障礙而產生的獲得性、全面性、持續性的智能損害綜合征，除認知功能障礙外，還伴有精神行為症狀。隨著人口的老齡化，老年痴呆的患病率逐漸上升，在60～90歲的老年人中，患病率隨年齡的增大呈指數增長，平均每隔5.1歲增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常護理工作中，照顧者佔有重要的地位，我科通過對照顧者進行健康教育，增強其護理知識技能，提高了輕中度老年痴呆病人的生活能力及質量，現報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例，男42例，女22例，平均年齡(75.4±8.1)歲。經DSM-IV[2]（美國精神病診斷的統計手冊第IV版）確診，血管性痴呆36例，阿爾茨海默病17例，阿爾茨海默病+血管性痴獃痴呆11。根據MMSE [3]評分,輕度認知損害40例,中度認知損害24例。均因其他疾病入院，慢支12例，肺氣腫14例，高血壓病16例，糖尿病13例，肺部感染9例。隨機分成觀察組33例，對照組31例。兩組患者的性別、年齡、文化程度及病情，經統計學檢驗，P>0.05，具有可比性。配對選擇觀察組病人的照顧者31例，其中男18例，女13例，平均年齡(49.88±8.99)歲。關系:配偶8例，子女10例，其他13例；文化程度：高中以上10例，高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
兩組患者住院後均予常規綜合治療，包括葯物治療、健康教育、飲食指導、運動指導、行為干預等。對照組未對照顧者進行強化的健康教育，觀察組對照顧者也實施健康教育，措施包括：
1.2.1.1健康教育評估
首先對患者進行一般情況評估，系統地收集資料和記錄患者的健康情況，護理查體系統、完整、准確。了解患者生活質量對疾病的認知程度、對社會支持的需要程度、對葯物的認識水平及對今後生活的態度,了解照顧者對患者的關心程度、對疾病的認知和態度及對疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育內容
①身體功能教育：向照顧者講解老年痴呆症患者的行為表現等，教授照顧者對患者實施身體功能知識指導，協同照顧者、患者了解其個性特徵，妥善解決各類生活事件，並在今後保持專業的指導與聯系。②角色功能教育：根據照顧者的接受能力，宣教老年性痴呆症的相關知識，包括老年性痴呆症的臨床表現、病因、誘發因素、功能鍛煉的作用及措施、有關護理知識等，提高照顧者對老年人生活質量及老年痴呆症的了解，盡快進入角色。強調老年性痴呆症是一種隨著時間推移而漸進的、有害的神經系統疾病，患者的身體、角色、情緒、社會功能將呈難以逆轉的損害。調整個體對事件的認知評價，提高個體角色能力。③情緒功能教育:鼓勵照顧者、親友、同事經常探視患者，給予情感支持，使患者感受到來自家人及各方面的照顧和關愛，激發其對生活的信心和對親人的眷戀，逐步提高患者的情緒防禦機制。講解心理、情緒對老年性痴呆的影響，對照顧者進行心理指導，提供適度的幫助，減少照顧者的應激、焦慮情緒。堅持對照顧者的觀察,善於發現並掌握不同照顧者的適應能力和功能行為及情緒變化。④社會功能教育:教授照顧者改變患者不良的生活方式，特別是行為控制，使之不斷適應社會需要。講解堅持社會活動的意義，合理安排患者的生活、作業，督促患者堅持最大化地接觸社會和 自然 界。告訴照顧者適當的有氧鍛煉有助於改善器官功能和患者社會功能，讓患者有成就感。社會支持影響患者功能狀態、總體健康感覺和幸福感，從而影響其健康相關生活質量。⑤綜合技巧教育：溝通技巧—評估患者溝通的需求、理解能力，教授照顧者對患者實施措施前、中、後的目的、過程、效果及影響進行溝通,及時給予鼓勵，並調整下一步的實施項目力度和進度，實施結束後給患者講評效果；表達技巧—教授照顧者學會如何表達患者的錯誤行為和糾正方法，以及觀察患者情緒、行動、思維等變化，根據患者接受能力，進行衣、食、住、行、排泄鍛煉等各方面表達技巧的學習；示範技巧—指導照顧者觀察患者手勢、表情等，及時滿足患者需要。在語言表達的同時，充分利用肢體語言示範，如雙手並攏，頭偏向一側，表示睡覺。
1.2.2教育形式和方法
患者入院後，由專職護士根據評估情況，對患者照顧者小組或個別講解，發放健康知識小冊子等方式，對其進行AD知識的健康教育，並要求其照顧者將學到的知識和技能運用到患者的日常生活護理中。並注意循序漸進定期評價教育效果，根據患者的個體差異、疾病 發展 不同時期及時調整教育計劃和修改教育內容，使患者照顧者能完全掌握AD的有關知識和照顧患者的技能。
1.2.3教育效果的評價
由專職護士採用生活質量評定表[4]在入院時入院後第4周對兩組患者的生活質量進行評分，包括身體功能、角色功能、情緒功能、飲食功能及總體生活質量5個方面。得分越高，表明生活質量越好。
1.3統計學方法
調查數據採用SPSS11.5軟體包進行統計學處理。
2.1兩組患者入院時與入院後第4周生活質量的比較
對照組患者入院後第4周各觀察指標與入院時比較，無顯著差異(P>0.05)。觀察組患者入院後第4周身體功能、角色功能、社會功能、情緒功能及總體生活質量與入院時比較，差異非常顯著(P<0.01)。見表1

2.2兩組患者入院時各指標比較
無顯著差異(P>0.05)。 入院後第4周，兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01)，見表2

3討論

由於老年AD是腦功能障礙性疾病,在 治療 上無根本性突破，護理是延緩病情並提高病人生活質量的主要手段。
我國絕大多數老年AD病人都以家庭照料為主,對病人的照料，僅有親情是不夠的，必須講究 科學 化和專業化，必須具有照顧的知識和技巧。本研究通過強化照顧者的健康 教育 ，使照顧者了解和掌握了治療和護理知識，並將知識運用到患者的治療、護理過程中，使患者保持情緒穩定，避免患者不能進入角色或角色行為得不到其照顧者理解和支持的現象。研究結果示：干預後患者生活質量各指數較入院時顯著提高，總體生活質量明顯高於干預前，經統計學分析P<0.05，差異有統計學意義。與對照組相比，入院後第4周，兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01)。提示：加強照顧者健康教育可提高老年痴呆患者照顧者的照料水平及配合程度，提高老年痴呆患者的生活質量。

⑸ 老年痴呆病人的護理總結

照顧這樣的老人很累的!

關鍵是要一個很細心的人照顧她!而且不怕臟專、還要對老屬人有愛心不怕麻煩的人!才能照顧的好她!

這樣的老人就像很小的小孩子一樣!什麼也不知道、就靠你們自己去觀察她了、、、細心的話她會舒服點、、如果是大意的話、她很臟且容易生病、、、

⑹ 老年性痴呆症的護理

老年性痴呆患者有的在家裡，也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那麼，怎樣護理才科學呢？
1、首先要預防老年人卧床不起。對老年性痴呆患者，家人往往很容易產生過度的保護傾向，這是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出現許多並發症，這將會加重痴呆症狀，加快縮短其壽命，因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外，家人還要了解病人的心理狀態，絕對不能疏遠病人，要幫助患者排除心理障礙及行為障礙，幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講，是非常重要的環節。
2、要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則，老年人本身腎功能及消化吸收功能低下，基礎代謝減少和身體活動減少等原因，使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙，導致患者營養不良，甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡，要選用容易消化、容易吞咽的食物，對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態，會進一步促使疾病的發展。
要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規范，也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者，必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁，一旦出現大小便失禁，即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理，清洗干凈，保持皮膚的清潔乾燥，以防感染。
3、要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發，病程進展迅速，尤其是卧床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生，一旦並發感染應及時治療。
要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生，首先要對卧床不起患者，進行全身和局部管理。全身管理包括，原發病的治療，全身狀態的改善，保持體內水電解質的平衡，預防感染等。局部管理：對卧床不起患者2—3小時變換一次體位，注意觀察皮膚、保持皮膚清潔，不能使用酒精、清毒劑清洗，用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。

⑺ 老年痴呆患者的護理措施

老年性痴呆的主要的表現為進行性記憶力下降，甚至會伴隨有行為異常，精神障礙等，老年痴呆的病程大概為5到10年，就會長期卧床，卧床後常會並發名種並發症，比如肺部感染，褥瘡，深靜脈血栓形成等，且老年性痴呆常死於這些並發症，因此家屬的護理措施非常重要，比如應勤翻身，拍背，及肢體的功能鍛練以防止各種並發症的出現。首先家屬應該對患者的心理給予支持，讓患者對疾病少一些恐懼，平時生活中家屬應更加細心，保護好患者，因為老年痴呆患者容易走出家門或者走丟，家屬可以給患者胸前掛個卡片，寫上聯系電話和姓名，如果出現走失的情況，可以及時聯繫到家人，後期患者的生活能力下降，動作遲緩，這時要及時預防摔跤、骨折，可以將床用安全床檔擋住防止患者摔傷，平時多注意患者的保暖，以免著涼感冒。生活中老年痴呆症病人還容易出現走丟，建議這時家屬可以給病人配備一個卡片，在卡片上寫上電話號碼等相關聯系方式，要是萬一患者出現丟失等情況，那麼可以及時聯繫到家人。到了中晚期患者，生活能力下降，以及動作也變緩慢，那麼這時需要注意防止意外，來預防摔跤，骨折等突發情況。老年痴呆患者的護理方法要耐心細致，要隨時看護老人的身體情況，不要說一些粗暴的語言來防止老人出現一些情緒方面的抵抗，有可能會導致老人出現一些疾病加重的症狀，在看護老人的時候要有足夠的耐心和愛心，老年痴呆症會導致人出現一些記憶力下降的症狀。老年痴呆患者的護理要通過日常方面來進行，老年痴呆症一般情況下是一種退行性的病變，在看護老人的時候態度一定要溫和，不要給老人說一些粗暴性的語言，以免老人出現一些自卑的心理，而且會出現一些抵抗的情緒，還要讓老人多吃一些含蛋白質和脂肪酸的食物。

⑻ 老年痴呆的護理措施

老年痴呆家來屬護理：1、患者源家屬要充分投入愛心和耐心，照顧者的態度對患者的影響是很大的，充分理解和心平氣和地對待患者，會使他們感到平靜和產生依賴。2、提高與老年痴呆患者的溝通技巧。3、注意搞好患者的個人衛生。4、由於痴呆患者定向力差，不能正確判斷時間和周圍的環境，因此要注意患者安全。5、由於患者不善於表達自己的意見，也很難清楚的描述自己的病痛感受和要求，因此細心觀察病人。6、減少患者的壓力和刺激。7、加強功能鍛煉。

⑼ 如何護理痴呆老人

老年痴呆症的患者越來越多，許多老年人為了躲避這一厄運，都很積極地進行養生保健來預防老年痴呆症。但是已經患了這種病的老年人該怎麼辦呢？下面就為大家介紹一下老年痴呆患者的日常護理，幫助這些老年人積極地治療疾病。
痴呆老人的居室應該溫度、濕度適宜，空氣新鮮。每天晨、晚，各通風20~30分鍾以減少室內空氣中的致病微生物。
由於老人的視力有所下降如80歲老人需要的光線強度是20歲年輕人的3倍。所以，在老人的居室里應安置充足的照明燈。房間的布置也應簡單傢具陳設不要經常更換位置，以便於老人行走和識別。同時，可以利用鮮明、悅目、暖色的標志，來區別居室內各個房間的功能，幫助記憶力差的老人找到卧室、廚房和衛生間。家中大型的日歷、掛鍾可促進老人對時間的定向感。
痴呆老人因認知、判斷、記憶能力喪失或降低，需要他人幫助以避開危險。家中的熱水瓶、電插座板、刀、剪、玻璃器皿及其他可能對老人造成傷害的物品應放置在隱蔽、不易拿取的地方。有煤氣罐的廚房應上鎖，居室及走廊的地板必須防滑，不可找蠟。地板避免反光和幾何圖形裝飾，以適應老年人的視黨，不致因摔倒而造成骨折，或因視力混淆而發生危險。老人因智力障礙、記憶力下降、空間定位能力喪失會出現漫遊、走失，為了便於查找，在老人所穿的衣物上應標明姓名、年齡、地址、電話等。

⑽ 老年痴呆老人如何護理

對於家中有老年痴呆症的患者應做到以下幾點：
1、在日常料理上，應該合理安排老年患者有規律的生活，要求他(她)按時起床，就寢和進餐，使之生活接近正常規律。
2、在自理能力上，應保障老年人患者在衛生、飲食、大小便、起居等日常的自理能力上有一定的幫助。
3、在衛生上，應保持好老年人患者的個人衛生，包括皮膚、頭發、指甲、口腔等的衛生。要求早晚刷牙、洗臉，勤剪指甲，定期洗頭、洗澡，勤換內衣、被褥。根據天氣變化及時添減衣被，居室常開窗換氣，常曬被褥。長期卧床者要定時翻身，拍背，預防褥瘡。
4、在飲食上，家人要合理安排老年患者的飲食，一日三餐應做到定量、定時。由於老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食，造成營養不良。要給他們選擇營養豐富、清淡宜口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺、無骨，易於消化。保證其吃飽吃好，對吞咽困難者應指導其緩慢進食，不可催促，以防噎嗆。對少數食慾亢進、暴飲暴食者，要適當限制食量，以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。
5、在心理狀態，身體活動上，在白天可盡量讓老年患者進行一些有益於身心健康的活動，如養花、養魚、畫畫、散步、打太極拳、編織等。也可讀報、聽廣播、選擇性看一些娛樂性節目(忌看恐怖、驚險及傷感的節目)，多與老年人交流，使他充分感受到生活的樂趣，保持輕松、愉快的心情。