㈠ 老年痴呆九大疾病信號有哪些
（1）記憶障礙。老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶遠期知識困難為特點。記憶障礙出現於早期，並且幾乎是患者家屬或同事發現的第一個智能障礙，尤其是近記憶障礙——遺忘，甚至認為如果近記憶障礙不是最早出現的症狀之一時，則診斷為老年性痴呆就很可疑。記憶缺陷的神經心理學研究表明：這些患者在輸入聽信息上有困難，信息從短時記憶中很快消失，信息的儲存和遠記憶也受到損害，提示對患者無幫助。
記憶障礙是老年性痴呆的初發症狀，既有遺忘——記住新知識的缺陷，與大腦皮質功能有關；又有健忘——遠記憶缺陷（回憶過去已記住的信息的能力），與皮質下功能障礙有關。即首先是近記憶力受損，隨之遠記憶力也受損，最終遠近記憶力均有障礙，使日常生活受到影響。患者還可有虛構現象，這與他學習記憶能力障礙有關，並與患者不能監視自己的回答或不能糾正自己的錯誤有關。
患者的日常表現為「丟三落四」「說完就忘」，同一問題反復提問。
例如在臨床檢查中，患者總記不住醫生姓什麼，甚至否認曾告訴過他。
但患者的近記憶障礙也常被認為是健康老年人常有的健忘而被疏忽，尤其早期遺忘已明顯時，遠記憶相對保留，以致親屬常認為患者記憶並不差，甚至很好。理由是十多年甚至幾十年前的事都記得清清楚楚，盡管不否認「當前的事回頭就忘」如上所述的情況值得引起親屬的注意。
同樣，記憶力衰退也是腦血管性痴呆早期的核心症狀，最早出現的是近記憶力的缺損，遠記憶力障礙多在後期出現。
（2）視空間技能障礙。在老年性痴呆早期即有視空間技能損害。
不能准確地判斷物品的位置，伸手取物時或未達該物而抓空，或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置，如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上，因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。在熟悉的環境中迷路也可見於早期。至中期，甚至在自己家中也發生定向障礙，找不到自己的房間，不知哪個床是自己的。在簡單的圖畫測試上，患者不能精確地臨摹立體圖，中期以後連簡單的平面圖也難以畫出。在日常生活中有明顯穿衣困難，拿起衣服不能判斷其上下和左右，如雞心領穿反了，褲子穿反，甚或將褲腿當上衣的袖子。
（3）語言障礙。語言障礙是大腦高級功能障礙的一個敏感指標，在自發言語中，明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。由於口語中缺乏實質詞而成為不能表達意思的空話；或在找詞困難時，用過多的解釋來表達說不出的詞而成贅語。早期雖有找詞困難，但物品命名可能正常，列名受損則是老年性痴呆早期的敏感指標。隨病情發展，自發言語愈益空洞，命名不能也愈益明顯。首先是少用名詞的命名能力受損，隨後對常用物品名稱和親屬的名字也出現命名不能，與命名不能的同時出現錯語。
老年性痴呆患者言語的發音、語調及語法結構相對保留至晚期，而語義方面則進行性受損。隨痴呆發展，語言的實用內容逐漸減少，且不適當地加入無關的詞彙和變換主題。家屬常稱之為「說話東拉西扯」以致雖喋喋不休，聽話者卻不能從其談話中理解其連貫思維，甚至不能表達任何信息，是老年性痴呆患者自發言語的特點。與此同時，聽理解嚴重障礙，常答非所問，交談能力下降，以致不能交談，進而出現模仿語言和重語症，最後患者僅能發出不可理解的聲音，終至緘默。在病的大部分過程中，產生言語的機械部分仍正常，發音與其他初級運動一樣不受損。隨病情發展至後期才發生口吃和（或）
含糊的咕嚕聲。
（4）書寫困難。書寫困難常在老年性痴呆的早期出現。因書寫困難致寫出的內容詞不達意，這可能是引起家屬注意的首發症狀（如寫信）。研究認為書寫錯誤或失寫與遠記憶障礙有關。隨病情發展出現大量錯寫（筆畫似漢字，但筆畫錯誤，甚至是不存在的新字）。
至病程中後期，患者甚至不認識自己的名字，也寫不出自己的名字。
（5）失用和失認。檢查老年性痴呆患者的失用和失認是很困難的，難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的無能區別開。約1/3 的患者有視失認。面容認知不能者，不認識親人和熟悉朋友的面貌。自我認知受損可產生鏡子征，患者坐在鏡子前與鏡中自己的影像說話，甚至問自己的影像「你是誰」。老年性痴呆患者可表現為兩型失用：觀念性失用是不能以手勢正確地做出連續的復雜動作，如裝煙斗、劃火柴、點煙。意想運動性失用是不能按指令做出可自發做出的動作，如每天早起患者會用牙刷刷牙，但不能按指令要求做刷牙動作。失用常見於中期，即在記憶和語言障礙已明顯出現之後和運動不能明顯之前。患者表現為已熟練掌握的技能喪失，如原來會騎車、游泳，病後不會了，嚴重者不會使用任何工具，甚至不會執筷或用勺吃飯。
（6）計算障礙。計算障礙常在老年性痴呆的中期出現，但在早期即可能表現出來，如購物不會算賬或算錯了賬。計算障礙可能是由於視空間障礙（不能正確列算式），或因失語，不理解算術作業要求；也可能是原發性計算不能。嚴重者連簡單的加、減法也不會計算，甚至不認識數字和算術符號，也不能回答檢查者伸出的是幾個手指。
（7）判斷力差，注意力分散。老年性痴呆患者均可在早期出現判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、失認和意志不集中。在痴呆早期，盡管有明顯的記憶障礙、語言空洞、概括和計算能力有損害，但患者仍繼續工作者並非少見。這種情況或是由於很熟練的工作，每日只是簡單地重復，但如發生新的情況，或向其提出新的要求時，其工作無能才被發現，或是其記憶減退，工作雖有差錯由於被周圍同事諒解而繼續工作。
血管性痴呆的患者隨著記憶力減退，逐漸也會出現注意力不集中，計算力、定向力、理解力的不同程度的減退。與老年性痴呆相比較不同的是，老年性痴呆患者可出現智能的全面減退直至完全喪失，而血管性痴呆患者的智能減退是呈「斑片」性的，有人觀察到最常見的是時間定向力、計算力、近記憶力、自發書寫及抄寫能力降低，其智能衰退並非是全面性的。而由於血管病變引起的腦損害，根據部位不同可出現各種相關的神經精神症狀：一般來說，位於左大腦半球皮層的病變，可能有失語、失用、失讀、失書、失算等症狀，位於右大腦半球的皮層病變，可能有視空間覺障礙；位於皮層下神經核團及其傳導束的病變，可能出現相應的運動、感覺及錐體外系障礙，也可出現強笑、強哭的症狀，有時還可出現幻覺、自言自語，木僵、緘默、淡漠等精神症狀。
（8）精神功能性精神障礙。在老年性痴呆早期，盡管有隱襲的智能衰退，但人格和社會行為仍可能明顯地完整。由於這些行為保留，患者仍能有效地進行社交活動，常使他人低估或原諒患者的無能。
情感淡漠常早期出現，患者常有一種面部的愚蠢像。實際上，精神功能性精神症狀也可見於早期，患者表現出躁狂、幻覺妄想、抑鬱、性格改變、譫妄等。以往較多注意老年性痴呆患者的認知功能障礙，而忽視精神病性症狀，實際上，精神障礙可能更突出。有無精神病性症狀以及有哪些精神症狀，可能反映了老年性痴呆的不同亞型，也可能間接反映老年性痴呆在遺傳方面的差異。這些情況提示老年人以精神功能性精神障礙為主且病程短者，應考慮為老年性痴呆的可能，避免將以抑鬱、躁狂，行為障礙（攻擊、亂跑）為表現的老年性痴呆患者誤送入精神病院治療。
（9）運動障礙。老年性痴呆患者的運動早期常表現正常，至中期則表現為過度活動的不安。如無目的地在室內來回走動，或半夜起床，到處亂摸，開門、關門、搬東西等。隨之本能活動喪失，大小便失禁（小便不易控制可能出現早些），生活不能自理。雖然老年性痴呆患者直到晚期才出現運動障礙，但肌張力增高並非少見，即使是輕度和中度的痴呆患者，大多可表現錐體外系體征：如出現累及上、下肢及頸部的肌強直，運動減少，震顫，異常的屈曲姿勢。
當患者智能減退不突出或被忽略且已出現錐體外系體征時，易與帕金森症在診斷上發生混淆。至疾病晚期，逐漸出現錐體系統症狀與體征和錐體外系症狀與體征，或原已有錐體外系體征加重，最後呈現強直性或屈曲性四肢癱瘓。智能全面衰退，對外界刺激無任何意識反應，表現為不動性緘默。
根據上述疾病信號，臨床診斷還需要進行體格檢查尤其是高級神經功能檢查，常結合痴呆量表測定。常用的量表有精神狀態簡易速檢表（MMSE）、長谷川簡易智能量表（HDS）以測定患者智力障礙的程度，再應用Hachinski 缺血量表鑒別痴呆的類型。此外，輔以必要的實驗室檢查如腦電圖、頭顱CT 和MRI、腦血流測定及血液生化檢測等進一步加強臨床診斷和鑒別診斷。以期盡早、正確、積極地治療痴呆，尤其是那些可治性痴呆。
㈡ 如何照顧老年痴呆症的老人
護理老年痴呆病人並非易事，體現在照顧的方方面面。且越是晚期病情嚴重的患者，護理越重要。
首先要增強患者的自我照顧能力，為老人設置方便合理的生活環境；安排力所能及的活動，盡量維持患者的獨立性。
其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。關愛惟士在實踐中驗證了5種感官刺激療法對於延緩痴呆症症患者認知下降的有效性，即通過刺激人的五種感官（視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺），增強患者對於外界的感知，提高注意力，維持現有的認知水平。
除了科學細致的基本生活起居照護，還要應對患者異常的心理狀態和行為舉止。病情的發展會影響患者情緒，而患者的認知能力退化也與心理狀態有關。好的護理應該是盡量減少病人和外界的沖突，幫助患者減輕恐懼感、緩解焦慮、給老人安全感，樹立快樂自信的生活態度，減少問題行為的發生。
同時要提高患者的生活質量，給予其充分的尊重，保護患者的隱私，讓其感到活得有尊嚴。科學合理的護理工作會讓患者的晚年生活更有意義。
推薦了解一下關愛惟士公司的服務，他們是英國政府采購的老人服務專業機構，所以服務和人員素質都很不錯，在北京也是獨一無二的居家服務外企。在老年痴呆症方面，關愛惟士提供非葯物認知干預，痴呆病人在使用葯物的同時也提倡加入非葯物的理療。
㈢ 老年痴呆的早期表現，短暫性的記憶力減退怎麼回事
老年痴呆症首先最早出現的症狀一般是記憶力減退，可以自我檢測一下，這是老年痴呆症網里的老年痴呆症自檢辦法：
畫鍾法：讓老人畫鍾，標出12個數字，指出11點10分。畫一個完整的圓圈得1分，12個數字標對得1分，指針一短一長且相交得1分，時間標對得1分。得分為4分屬正常，3分為輕微痴呆，2分為中度痴呆，＜2分是重度痴呆。
回憶早餐食物：讓老人回憶早餐吃了什麼，或者上一頓吃的什麼，如果想不來，則有可能是老年痴呆。在家中篩查出結果後，必須盡快到醫院進行進一步的檢查。
1分鍾說12種水果：在1分鍾的時間內說出12種以上蔬菜/水果/動物的名稱。如果說不出12種以上，則很可能是是老年痴呆。在家中篩查出結果後，必須盡快到醫院進行進一步的檢查。
㈣ 早期老年痴呆症怎麼治
中葯 人參、刺五加、銀杏、石杉等均具有一定的益智和提高記憶效果。一些中成葯在抗痴呆方面的作用引起專家的關注，如台灣有學者對六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯、天王補心丹四種傳統補腎中葯研究後證實，其都有抗衰老及抗氧化作用，對於早老性痴呆、神經衰弱及健忘均有療效。
中醫在生活中我們常見到中老年病人出現不同程度的記憶力、語言表達能力、邏輯判斷能力等認知功能下降，或伴隨出現脾氣暴躁、精神抑鬱、緊張感等行為異常，甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出現這些症狀，我們稱之為老年痴呆。
老年痴呆一般分為三類：一是老年原發性退行性痴呆又稱阿爾茨海默病，二是腦血管性痴呆，三是混合性痴呆。總之，老年痴呆是指發生於老年期或老年前期的一種慢性退行性腦變性疾病。
近一個世紀以來，隨著人口老齡化的發展，老年性疾患已經成為一個明顯影響人類健康的突出問題。據國外報道，老年痴呆的患病率占老年人口的4.6％。其中半數為老年原發性退行性痴呆。我國人口老化速度居世界之首，老年人口已達到或超過1億。流行病學調查顯示，在65歲以上的人群中，老年原發性退行性痴呆的發病率達2.9％，已成為繼心臟病、腫瘤、中風後的人類第四大殺手，由於其嚴重危害老年人的健康，同時也給家庭、社會帶來很大負擔，因此老年原發性退行性痴呆是應該重點防治的疾病。
現代醫學已經從神經病理學、生物化學、基因學、病毒學等方面對老年痴呆病進行了廣泛的研究並取得了可喜的進展，但其病因和發病機制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病學調查表明，其發病的危險因素有：肯定的危險因素（如年齡、阿爾茨海默病家族史等），可能危險因素（如頭部外傷史、既往甲狀腺病史、糖尿病、精神抑鬱、過量吸煙、過量飲酒、飲用水中鋁含量過多等）。
由於該病病因不完全清楚，因此治療也不盡人意，目前治療的目的主要在於：（1）延緩或阻止痴呆程度的加重。（2）減輕痴呆症狀和改善記憶功能。（3）抑制和逆轉老年原發性退行性痴呆早期的關鍵性病理改變的發生。（4）提高痴呆病人的日常生活能力，改善生存質量。（5）減少並發症，延長存活期。現代醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素、神經生長因子、抗β澱粉樣蛋白產生物質、抑制NFT葯物等進行。有研究表明，適當地調節性激素水平可能會延緩老年原發性退行性痴呆發病的年齡，降低發病的危險因素，尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防老年原發性退行性痴呆的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」、「健忘」、「虛勞」、「善忘」等范疇，且多以中醫的「虛證」表現出來。中醫學認為其病位在腦，與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消，神機失用，腦髓空虛，氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實，以心肝脾腎虛為本，痰瘀內生，氣血逆亂為標。中醫葯治療則以辨證與辨病相結合，或從虛論治，或祛邪為主，或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主，因腎藏精，生髓通腦，補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀，理氣化痰為主，補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療，並取得較好的療效。另外配合採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的方法進行綜合治療，可使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆發病率的上升及其危害性，如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒，克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態，是預防老年痴呆的關鍵措施。堅持學習，勤於動腦，加強記憶訓練和分析綜合能力，是防止老年痴呆的有效方法。積極參與社會活動和文娛體育活動，增加生活興趣和愛好，戒除不良生活習慣（如大量吸煙和過量飲酒等），注意調理飲食，防止動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的發生，對防治老年血管性痴呆有積極作用。對進入更年期的病人可考慮適當使用激素替代治療和中醫葯的調理。同時要加強社區老年保健工作，注意發現輕度痴呆患者，積極進行治療，以防病情加重。積極治療心腦血管疾病和糖尿病，防止腦梗死、腔隙性梗死、腦血栓等形成而發展為血管性痴呆。對已出現老年痴呆早期症狀者，給予腦功能促進劑，以延緩病情進展促進患者康復。血管性痴呆可給予活血化瘀的中葯以改善腦血液循環，還可使用小劑量阿司匹林，每天50～75毫克口服，以防腦血栓形成和腦梗死。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢，且副作用少，可使用補腎，調理心脾，活血化瘀，安神健腦開竅的中葯。
益腎通絡醒腦開竅法治療老年性痴呆110例療效觀察
倪振國
老年性痴呆是以年老而腦實質趨向老化為主要表現的病理變化，隨著社會老齡人口的增多，已成為威脅老年人身體健康的不可忽視的常見病、多發病，自1999年8月以來，我們採用益腎通絡，醒腦開竅法對110例老年痴呆病人進行了觀察，現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 觀察病人均系我院門診病人，均符合美國精神病協會《精神障礙診斷與統計手冊》（DSM-IV），且經長谷川痴呆量表評分低於30分者，共110例，其中男79例，女31例，年齡最大81.6歲，最小61歲，平均年齡71.3歲，病程最長3年，最短8個月，平均2年，對照組105例，其中男76例，女29例，年齡最大82.4歲，最小60.2歲，平均年齡72.4歲，病程最長3年4個月，最短7.5個月，平均2年7個月。兩組在年齡、性別、病程、痴呆程度等方面基本一致，具有可比性（P>0.05）。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 用益腎通絡，醒腦開竅法:葯用:人參9g，黃芪12g，熟地12g，石菖蒲12g，膽南星10g，首烏20g，杞果15g，山茱萸15g，丹參30g，龜板20g，地龍12g，甘草6g，每日1劑，水煎服，每日2次;若陰虛火旺，加丹皮、黃柏各12g;氣郁明顯加鬱金12g，柴胡9g，2個月為1個療程。
1.2.2 對照組 常規服用西比靈10mg，每晚睡前服，2個月為1個療程，並給予胞二磷膽鹼0.25g，肌肉注射，1日2次，15日為1周期。間歇10天，2個周期為1個療程。
2 結果
2.1 療效標准 按長谷川痴呆量表評分標准為 〔1〕 :顯效:評分達30分以上或評分提高10分以上;有效:評分提高2～10分;無效:症狀無改善或評分提高不足2分。
2.2 治療結果 治療組110例，顯效45例（40.91%），有效57例（51.82%），無效8例（7.27%），總有效率92.73%。對照組105例，有效11例（10.48%），無效94例（89.52%），總有效率為10.48%，兩組比較差異有顯著性，治療組有效率明顯高於對照組（P<0.01）。
3 病案舉例
患者，女，63歲，小學文化，2001年6月初診，患者因家庭變故，近半年來記憶、思維減退，近事遺忘，言語口齒不清，行走困難，出門後摸不回家，甚至親屬失認，時有二便失禁，顱腦CT提示:老年性腦萎縮，症狀見:神情呆滯、沉默不語、語言不清、答非所問、行動遲緩、納差、舌質淡、脈沉。辨證屬腎精虧損、痰濁阻滯、氣血運行不暢，腦竅失養，以益腎通絡，醒腦開竅法:人參9g，黃芪12g，熟地12g，石菖蒲12g，膽南星10g，首烏20g，杞果15g，山茱萸15g，丹參30g，龜板20g（先煎），地龍12g，甘草6g，上葯水煎服，日1劑，分2次口服。服上葯1月後，言語口齒較清楚，動作較靈敏，能認識親屬。繼續調治2個月，記憶、思維、認知等基本正常。能參加一般社會活動。
4 討論
老年性痴呆其病位在腦，且與心、肝、腎功能失調密切相關，其病機為臟腑虛弱，化源不足，尤以腎虛為本。且與痰濁阻滯，氣血失調，運行不利有關 〔2〕 。筆者在臨床實踐中逐步認識到:本病為虛實夾雜之症。虛則以腎虛為本，腎虛則腦竅失聰，實者以痰濁，瘀血為主，復因年高氣虛運血無力，互為影響，發為本病，治療關鍵在於益腎通絡、醒腦開竅，佐以益氣血、化痰瘀，使髓海充，痰瘀祛，氣血活，竅開神醒而疾病向愈。臨床觀察表明:用本法治療該病療效明顯高於對照組（P<0.01），治療效果滿意。
㈤ 老年痴呆程度量化測量表
1.檢測老年痴呆常用的量表有哪些
目前檢測老年痴呆比較常用的量表，有簡易精神狀況檢查（MMSE）、長谷川痴呆檢查表（HDS）、痴呆簡易篩查表（BSSD）、弗特量表（POD）
、日常生活能力表（ADL）等。這些量表都是以檢查智力為核心，而老年痴呆的特徵性症狀是智力的喪失。簡易精神狀況檢查，即用簡易智力表
，此表是目前最有影響的標准化智力狀態檢查的量表之一。它具有簡單易行，重復性好且容易接受的優點，在國外早被廣泛應用。長谷川痴呆
量表，雖然不能確定老年痴呆的病因和病理，但它能測定痴呆和記憶力的衰退或增進情況，而且簡單易行，重復性好，無論對於老年痴呆的診
斷，還是用於指導對老年痴呆的護理都很有幫助。痴呆簡易篩查量表（BSSD），這是我國專家編制的人群中痴呆篩查量表，用於人群中痴呆的
篩查簡單易行，可靠性強。弗物量表（POD），是用於評定老年人的社會功能的量表。日常生活通力量表（ADL），可以評定老年人的腦功能狀
態，也可作為早期老年痴呆的診斷工具之一。上面所列舉的量表，是診斷老年痴呆時所常用的，並常常幾種量表同量配合使用，以提高診斷的
准確性。
例如：簡短精神狀態量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根據智能障礙的程度和表現症狀的不同，老年性痴呆臨床可分為5級：I級屬於正常與痴呆間臨界狀態的生理性精神老化。缺乏鮮明的知覺體驗，關心與興趣范圍狹寄窄，易於瞬間遺忘，無足夠的應變能力，學習與工作能力下降，不能適應復雜或創造性勞動；II級屬於輕度精神衰退，近事遺忘顯著，領悟與表達遲鈍，計算不周，分析判斷能力下降，對家庭與社會生活能力有所減退；III級屬中度精神衰退，定向不良輕度，遠事遺忘顯著，人格趨向本能，缺乏獨立生活能力，生活需人照料；IV級屬重度精神衰退，重要經歷被遺忘，定向嚴重障礙，領悟與表達困難，極少接觸外界，甚至無性格顯現，麻木不仁，無欲多卧，日常生活需要人照料；V級屬極度精神衰退，基本生活能力喪失，卧床不起，需人照料，不能感知外界，不知自身存在，失去全部人格，被動維持生命。老年性痴呆的發生，足以導致其社會交往、職業技能、判斷能力、抽象思維、倫理標准、生活能力等諸多方面下降。這對家庭及社會都會加重負擔。因此，老人一旦出現智能、記憶與行為等精神衰退象徵，即要留意其進度情況，分析原因，爭取早診斷早治療。一般說來，老年痴呆的預後不佳，但有10%-30%的病人可以治療，可以好轉。尤其是一些繼發性痴呆，根據病因治療多能取得比較滿意的療效。血管性痴呆，未達III級都採用綜合康復療法常有較好效果。
3.怎樣才能診斷一個老人是否犯了老年痴呆症，傅仁傑等提出下列8項作為老年痴呆的診斷標准。 1、記憶能力減退，表現在對近事記憶能力和遠事記憶能力的減退，尤其是近事記憶能力減退。病人不能學習新知識，在5分鍾後不能復述三件物體名稱，甚至剛吃完飯又要求進餐等。 2、判定能力減退，即判定人物、物品、時間、地點等能力減退。 3、計算能力減退，計算數字和倒述數字能力均減退。 4、識別能力減退，識別空間位置和結構能力減退。 5、語言能力減退：包括理解別人語言和回答能力減退。有文化者，閱讀、書寫能力減退。 6、思維能力減退：抽象思維能力下降，如不能解釋諺語，不能區別詞語的相同點和不同點，不能給事物下定義等。 7、個性改變：性情孤辟，表情淡漠，語言羅索重復，狹隘自私，固執偏激，或無理由欣快，易於激動或暴怒，失常哭笑，或拾破爛當珍寶收藏。 8、人格改變：性格特徵改變，道德倫理缺乏，不知羞恥，當眾大小便，或性行為異常，當眾手淫。此外，發病年齡一般在60歲以上，亦可在50-59歲之間，起病緩慢，病程長。以上8項心理指標中，如記憶、判斷、計算三項和另五項中在一項，在6個月內有明顯減退或明顯缺損者，參考年齡病程就可診斷為老年性痴呆，即老年期痴呆。重慶醫科大學神經病研究所王永紅醫師在近期研究中發現40HzERPs有重要功能。所謂40HzERPs是一種與高級神經活動，即人的高度警覺思維狀態、記憶、精神集中等狀態有關的陣發性高頻腦電信號，當人在定向力、計算和記憶力辨測時，大腦左半球的陣發性40HzERPs增加幅度明顯高於右半球，左額區有陣發性40HzERPs最活躍。而人知功能障礙的患者在思維狀態時這種信號則不明顯，且大腦半球的偏側和區域優勢均消失。據此認為40HzERPs的測試可幫了解不同認知活動過程中被測試者大腦皮層各腦活動，可作為判斷認知功能障礙和注意障礙較為可靠的指標。此項研究對診斷早老性痴呆有一定的參考價值
4.關於老年痴呆的簡單測試，1975年美國專家曾制訂了簡易智力檢查量表（MMSE）用以測定老年痴呆的智能。這種方法簡單易行，國際上廣泛應用，我國醫生也常採用。簡易智力表包括30項，被測者答對1項記1分，回答錯誤或答不知道評0分。在操作時，問題不適合評為9分，不理解或拒絕回答評分8分，在積累總分時8分和9分都按0分計算。美國專家將30項內容概括為定向力、記憶力、注意力及計算力、回憶和語言等5個方面。定向力為第1-10項，記憶力為第11-13項，注意力和計算力為第14-18項，回憶為第19-21項，語言為第22-30項。 1、今年是哪一年？ 2、現在是哪個季節？ 3、現在是幾月份？ 4、今天是星期幾？相差1-2天均算正確。 5、今天是幾號？相差1-2天均算正確。 6、你現在是在哪一個省？ 7、你現在居住在哪個省（市）？ 8、你現在居住在哪個區（縣）？ 9、這里是那個醫院？ 10、我們現在是在第幾層樓？ 11、我告訴你3種東西，我講完後，你重復講一遍。 12、3種東西好好記住，過一會我再問你。 13、「樹」，「鍾」，「車」（大均每秒鍾講1種）。 14、100減去7，等於多少？ 15、再減去7，等於多少？ 16、再減去7，等於多少？ 17、再減去7，等於多少？ 18、再減去7，等於多少？ 19、剛才我要你記住的三種東西。 20、現在告訴我，這三種東西是什麼。 21、「樹」，「鍾」，「車」。 22、出示手錶，請問這是什麼？ 23、出示鉛筆，請問這是什麼？ 24、請你跟著我說：「我說可能，能不能」？ 25、用你的右手來拿這張紙。 26、用兩只手把紙對折起來。 27、將紙放在你的右大腿上。 28、請你念：「閉上你的眼睛」，並照話的意思去做。 29、請你自己說一句完整的話（要求有意義、有主語和謂語）。 30、出示兩上等邊五角形交叉的圖案。請你照著畫出來（評分時要求10個角和交叉，筆畫有抖動或畫的方向有扭轉可以不計較）。以上每項1分，共30分。評定標准一般為：小於或等於23分，診斷為痴呆；小於或等於23-21分，為輕度痴呆；小於或等於20-11分，為中度痴呆；小於或等於10-0分，為重度痴呆。該表於1986年由我國專家李格等引進使用。根據量表的30項內容，以及臨床實踐表明，病人的文化程度與MMSE得分呈相關，即文化程度愈低，MMSE得分愈低。同時從我國醫學家使用情況看，本量表存在一些缺陷，有時不能反映出是否有痴呆，尤其是對輕度痴呆有時難以檢查出來。但是，多數學者公認本量表確實具有簡單、易行和易於接受等特點。
希望她能康復！
㈥ 老年痴呆症能控制嗎看著老人心難受怎麼辦
老年痴呆最根本的原因是大腦內β-澱粉樣蛋白斑（簡稱腦蛋白斑）的形成，β-澱粉樣蛋白在形成斑塊前就開始破壞突觸，突觸的「虧損」使神經細胞死亡，神經細胞更無法通過「虧損」的突觸將信號傳遞到另一個神經細胞，也就是神經遞質的缺失，從而造成記憶障礙、行為障礙等老年痴呆症狀。
PS納豆，是專門用來補充大腦神經元缺失營養素PS（磷脂醯絲氨酸），激活受損神經元、復原腦痴呆的生物復合制劑。PS（磷脂醯絲氨酸）是大腦神經細胞內專門用來維持蛋白功能正常的營養素，所以要解決老年痴呆就得補充PS。這是國際醫學界在老年痴呆方面的一個最新突破性成果。
老年性精神病是以緩慢的智能減退為主要臨床特徵的。它常以性格改變最先出現，早期表現為多疑敏感，狹隘自私，注意力不易集中，做事草率馬虎，生活懶散，食慾減退，睡眠顛倒，隨之而來的是智能障礙的日趨加重，剛開始是近事遺忘，漸漸延及過去，對遠事也多遺忘，甚至會忘記自己的姓名，不認識自己的子女。由於記憶缺失，常不自覺地虛構事實加以彌補，進而喪失定向能力，會出現離家散步找不到家門的情況。病程輾轉2～3年，症狀逐漸加重，患者的感覺、反應、動作遲鈍，對外界事物逐漸失去興趣，或出現幼稚性欣快，語言、行為雜亂無章。在軀體症狀方面，皮膚萎縮而乾燥多皺，發白齒落，舌、手震顫，視力、聽力減退等。老年性精神病多發生在60歲以後，它是進行性精神衰退性疾病，有其特殊的發展過程。各種不良因素如中毒、感染、外傷、消耗性軀體疾病，以及精神因素等，都可促進本病的發生。本病的主要病理變化是腦萎縮。
老年期精神疾病的特徵，與青年人相比，一般老年人對疾病的反應及發病過程本身沒有一定的形式，而且容易造成並發症。老年期精神疾病的特徵有：
(1)老年期精神疾病的病因不是單一的，而是復雜多樣的。對於每一個病例仔細探討一下它們的病因，可以找到許多因素，如身體的異常、素質問題、性格反常、環境問題、心理亢奮等。而且有時還弄不清些因素中何種為致病的主要原因。
(2)容易產生與腦組織退化相關聯的癥候群。一般有兩種癥候群：一是急性腦癥候群，大多表現為意識障礙；另是慢性腦癥候群，這大多表現為痴呆狀態。這兩種症狀在老年期是非常有特徵的，一般患者在發病過程中是常常出現的。
(3)老年期的精神疾病與身體的功能密切相關。在老年期憂鬱症中，精神症狀——憂鬱症還常常伴有明顯的身體症狀，尤其是食慾顯著下降，容易造成體重驟減，發生脫水症狀，甚至有時還因此引起明顯的全身衰竭，最終導致死亡。
(4)老年期精神疾病的症狀極不穩定，有時是變化無常的。
(5)老年期精神疾病多與身體疾病一起並發，特別是與心血管病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病、骨關節疾病等軀體疾病一起並發。因此，在對老年期精神疾病進行治療時，必須充分顧及這些並發疾病。
(6)老年期精神疾病受環境的因素影響很大。住院、搬家等環境的突變，會引起痴呆症狀的惡化，導致憂鬱症狀等。因此，對老年人進行治療時，環境的調整具有重大的治療意義。
老年期精神疾病的原因主要有三種：
(1)大腦的衰老。大腦是進行神經活動的器官，並且起著對全身各種機能進行調整、綜合的控製作用。一般認為，從30歲以後大腦的神經細胞逐漸減少。80歲的老人與30歲時相比，大腦的重量減輕，因此，記憶減退，反應速度減慢。如果發生大腦病性老化過程的話，進入老年期後，會出現大規模的且高度的神經細胞變性，引發老年痴呆症。當大腦發生這種老化時，會產生記憶力顯著下降，同時，連日常生活中最基本的、最重要的事情也會稀里糊塗。此外，作為大腦病變性老化，會發生大腦血管動脈硬化，結果，就造成腦梗塞、腦溢血等，神經細胞由於缺氧和沒有補充營養而衰退，精神機能顯著下降，日後就會導致腦血管障礙性痴呆症。
(2)身體疾病的影響程度。老年人，精神與身體息息相關，老年人容易得種種慢性疾病，肉體本身也很容易成為精神上不安的源泉。這些都是老年人的特徵，與青年人很不相同。因此，保持身體健康是維持精神健康的一個重要因素。
(3)社會心理原因。人在老年期喪失許多東西，如身體上的健康、經濟上的獨立，此外，還有如退休、親朋好友的不幸等由此而喪失與社會及他人的交往。而且，這種經歷的喪失，不會僅僅停留在一個點上，通常還會引起連鎖反應。另外，經歷的喪失有可能成為心理上的壓力，給老年人的精神健康帶來巨大的影響，並且老年人又不得不以本來就已經很脆弱的精神狀態(以及精神力量)去應付和忍受這些變化。
上述這些感到有精神疾患的老年人怎麼進行心理治療？應從以下八個方面去努力和把握。
其一，性格不要過於內向。人的性格當然多種多樣，各有所長，但從保持心理健康的角度看，性格不宜過於內向。大家知道，愉快的情緒是保證心理健康的重要因素，要設法使自己情緒愉快起來。怎樣才能保持愉快？很重要的一點是要接觸人、要和人打交道。人具有社會性，不能離開社會而孤立存在，誰都必須接觸社會、接觸現實。要鼓起勇氣多接觸人，多和人說話，鼓勵自己在人群面前鍛煉，以逐漸改變怕見人的自卑感和過於內向的性格。
怕與人接觸的老年人可以從助人入手來解開思想疙瘩。中國有句老話：「助人是快樂之本」。改善人與人之間的關系，就要經常考慮別人，幫助別人，你幫助別人做些事，別人也會幫助你，這樣大家的關系就會處理得比較好，你也就會有安全感。有安全感很重要，有些人得病的原因就是覺得自己在他人面前沒有安全感，只有整日縮在自己精神世界裡，越躲越會出毛病。
其二，不要作「白日夢」。作「白日夢」對有心理問題的人來說，是有害的。因為他們不容易使自己的思緒從夢中解脫出來，結果常常是越想越興奮，越想越激動，越想陷得越深，最後難以自拔，而成為精神上的隱疾，以致影響言行。例如，一些有精神問題的人，大多為性格內向者。性格內向的人，表面上看，他不與人來往，不聲不響，好象很平靜，實際上腦子不停地在活動。有的獨自一人在那兒冥思苦想，海闊天空，虛無縹緲，完全脫離現實。在現實中得不到的，就靠從想像中得到，如認為自己考上了大學，做出了學術貢獻，到國外去旅遊，等等。這種脫離現實而又達不到的奢望叫做「白日夢」。有精神問題而又喜歡做「白日夢」的人，一定要使自己的頭腦真正安靜下來，在休息時就不要考慮問題，尤其不要考慮那些離自己現實生活較遠，或自己根本無力解決的問題，一時想不清楚，也要強迫自己先放一放，過一些時候再考慮，可能更容易找到答案。
其三，不要讓自己感到生活單調、乏味。生活單調、乏味會使人對一切喪失信心，容易陷在苦悶中，導致和加重心理問題，無法協調自己的神經系統。各種各樣的興趣、愛好，對一個人的精神健康、協調情緒、平衡神經活動都起著很重要的作用，也有利於使生活豐富多彩。
一個人如果什麼都不會，對什麼都沒有興趣，這樣的生活豈不太乏味、單調了。人總得有點興趣和愛好，例如下棋、打橋牌、集郵、書法、作畫、看小說、欣賞音樂、釣魚、滑冰、打球、游泳、爬山，這些室內的戶外的活動都可以。就是織毛衣、聊聊天、學學烹調也很好。每人可根據自己的特點和條件來選擇。
其四，對生活事件能夠應付。日常生活中發生的不平常、不愉快甚至不幸的事，我們稱之為生活事件。生活事件所產生的精神刺激常是導致心理疾患的重要原因。如有的老人和原單位領導不和，發生矛盾、沖突，或與鄰居吵架、毆打，或家庭成員不和，或工資沒調上、房子沒分到，或親人傷亡等等。這類事件發生後，會加重精神負擔，而有心理問題的老人還會導致精神崩潰。如何正確對待？最好是向知心人、好朋友、家裡人傾訴，大家共同商量總比一個人想的要正確些。憂慮和煩悶千萬不要悶在心裡，獨自一人悔恨、痛心、鑽牛角尖，應該盡量坦率地講出來。這樣，不但可以給自己心理上找到一條出路，而且也有助於恢復頭腦的冷靜，把不必要的憂慮去除掉。這里，冷靜尤其重要。精神有問題的人，遇事很容易內心沖動，外表有時看不出來，這種沖動如果不斷加強、積累，找不到出路，就會突發出來，成為病態。
其五，要時常保持一個遠在的生活目標，有了這樣的目標，精神上就不會糾纏在一些小事上，也不會感到空虛了。寂寞空虛的人，是容易產生恐懼心理的。充實生活的內容，使精神有良好的寄託，一些無謂的煩惱和憂慮就會減少。這里，特別應強調主動的、有目的的學習，如自己定個奮斗目標，准備在藝術方面或工程技術方面、醫學方面、管理方面或其他方面做些什麼，然後圍繞這些目標，自覺自願地努力學習，日積月累，內心就會感到充實，沒虛度光陰，也不會胡思亂想。另外，學習也是鍛煉腦子的一種方法。腦子不好好用，就要衰退或走偏。而腦力正常，精神狀態也會正常。
其六，不能懶懶散散。一天的生活要安排緊湊些、充實些。今日事今日畢，不要拖到明天，明天有明天的事。如今天的事不做完，老掛在心上，就有負擔，做完了，就輕鬆了。拖拉，心理不愉快，會影響情緒，引起煩躁，尤其對心理有問題的人更是如此。
其七，用體育鍛煉來休息腦子，轉移注意力。體育活動不光是鍛煉骨骼、肌肉，也鍛煉了身體各系統，其中也包括神經系統，可以使之敏捷、靈活、堅強。精神健康與身體健康是互為影響的。身體健康了，心理也會隨之好轉的。再有，體育鍛煉還可以達到積極休息的目的，使頭腦確實能很好地「喘息」一下。因此，體育鍛煉必須經常化。
其八，不要過於注意身體。人對自己的身體是要注意的，但一般性注意就可以了，太注意了，容易產生自我暗示，經常會覺得這兒痛、那兒不舒服，老懷疑自己是不是得了這個病、那個病。當然，病是想不出來的，但精神方面出了問題，負擔重，要偏離正常；注意力不能「內收」，所謂「內收」，即老在自己身體上找毛病。有的老人比如頭有些痛，就懷疑腦子里長東西，心裡煩躁，不痛快，精神緊張不安，對外界一切正常活動都不感興趣，自我暗示覺得頭痛越來越厲害，又不敢去醫院檢查，怕檢查出病來怎麼辦？結果導致神經官能症。因此，要提倡把注意力集中在學習、工作、事業、興趣愛好、與人的交往上，使自己性格開朗，心情愉快。
上述八點如能做到，有精神疾患的可以從痛苦中解脫出來；無病的，可以使自己保持精神健康，從而達到延年益壽的目的。
㈦ 老年痴呆有哪些自測量表
如何及時發現家裡老人有老年痴呆的傾向？教大家一個有趣版的方法，畫個手錶，測權一下看看有沒有老年痴呆。具體步驟如下：
1.畫出閉鎖的圓(表盤)，1分;
2.將數字安置在表盤上的正確位置(所有數字都在圓內)，1分;
3.按順序將表盤上12個數字填寫正確，1分;
4.將指針安置在正確的位置(指針上是否有箭頭？分針是否比時針長？等等)，1分。
畫鍾測試老年痴呆的准確率達80%～90%。畫鍾試驗得4分為正常，3分為基本正常或輕度痴呆，2分多為中度痴呆，2分以下則已經到了重度痴呆了。
㈧ 怎樣用畫鍾法測試早期老年痴呆
要求病人在白紙上獨立畫出一個鍾，並標出指定的時間(例如9點15分)，受檢老人要回在十分鍾內完成。畫鍾測答驗的計分方法有多種，目前國際上普遍採用四分法計分：畫出閉鎖的圓(表盤)，1分；將數字安置在表盤上的正確位置，1分；表盤上12個數字正確，1分；將指針安置在正確的位置，1分。3—4分表明認知水平正常，0—2分則表明認知水平下降。畫鍾測驗看似簡單，完成它卻需要很多認知過程參與。本測驗的文化相關性很小，不管是什麼語言，什麼文化程度，只要能夠聽懂簡單的提示語，都能按要求畫出鍾來。病人容易接受，醫生也易於掌握，假如一個智力正常的老年人突然畫不出一個完整的鍾，他的認知水平肯定是下降了。有關老年痴呆症的健康問題開可以去痴呆症社區了解下。