A. 阿爾茨海默病的康復護理包括哪些內容
一.預防跌倒
AD病人由於視力、聽力下降,平衡功能減退,思維紊亂,易受激惹等原因,很容易跌倒。應注意以下幾點:
1. 穩定情緒:
當病人焦慮不安、受激惹、興奮時,盡量用語言安慰疏導,滿足其合理要求,多給予生活上的關心和協助,防止病人在躁動中跌倒或墜床;
2. 家居設施應便於病人活動:
床鋪高度以病人坐床上時,腳跟正好著地為度,便於上下床;
兩邊設有床欄,必要時使用約束帶;
廁所使用坐式馬桶,標志醒目,夜間使用小燈或熒光燈指引;
馬桶旁、沖涼房設有扶手架;地面要防滑,保持平坦乾燥無積水、無障礙物;
穿著合適,穿防滑鞋;病人的常用物品及葯物要放在隨手可及之處;
傢具銳角應以厚墊包裹;
3. 生活上應給予照顧和協助:
行動不便與步態不穩者要攙扶其上廁所;
4. 運用「五常法」管理家居環境:
(常組織、常整頓、常清潔、常規范、常自律)對家居環境進行管理,確保家居環境整潔、舒適、安全、標志醒目,如將家中的物品分類放置,並貼上標簽,便於尋找和管理。
二.預防走失
1. 照料者應加強對病人的看管,病人外出時,應有專人陪伴;
2. 同時在病人口袋內放入寫有病人姓名、地址、聯系電話的安全卡或佩戴黃手環,萬一走失,便於尋找;
3. 建議為AD病人提供環形封閉式院子,利於AD病人自由走動而不致走失,增加活動的機會,有助於預防並發症。
三.洗澡:
1. 盡可能與原來習慣保持一致,事先准備好所用物品,如毛巾、香皂、洗發水、衣物等;
2. 在病人進浴室前調好水溫,使病人感到平靜、溫和、有安全感,鼓勵病人盡可能不要其他人的幫助;
3. 整個洗澡過程中要與病人進行交談,檢查皮膚上有無疹子和劃痕,乾性皮膚可使用潤膚露;
4. 注意要使用橡膠浴盆墊、橡膠座、防滑拖鞋,不要使用油類產品以免滑到;
5. 將電器及剃須刀放在病人不易拿到的地方,不要鎖浴室的門。
四.牙齒護理:
准備牙刷並演示如何刷牙,如果病人不能刷牙並拒絕幫助,可准備口腔護理液來清洗口腔。
五.睡眠:
1. 盡可能減少病人午睡時間;
2. 難以入睡時可服用弱效的鎮靜葯。
3. 鎖好通向外面的門窗等;
4. 餐後散步和少量運動有助於提高睡眠質量;
5. 睡眠環境應安靜,燈光柔和(但不要完全黑暗)。
六.活動:
1. 了解病人患病前喜歡的各類活動,觀察病人所能承受的活動,在保證安全的情況下,鼓勵病人從事這些活動;
2. 有的病人常常會喜歡一些戶外活動,如散步、騎車等;可以在看護者的陪同下適當進行這些活動;
3. 對晚期長期卧床生活不能自理的病人應做好被動運動,勤翻身、按摩、活動肢體關節,促進血液循環和新陳代謝。
七.衣物和裝飾品:
1. 避免病人自行選擇衣物,從衣櫃或抽屜拿走不合季節或很少穿的衣物,拿出病人以前常穿的衣物;
2. 選擇簡單、易穿的衣物,盡可能避免衣物有拉鏈、搭扣等;
3. 考慮病人以前的愛好和習慣,注意避免穿高跟的鞋子、太長或太大的裙子及褲子,過大的袖子容易被傢具或門把手掛住。
4. 對於判斷力下降而不知季節變化者,應判斷季節變化,督促或協助病人及時增減衣服,避免感冒。
八.二便護理:
1. 在衛生間門上貼一個彩色或明顯的標識,以便病人更易發現;
2. 提示病人定時排便、排尿,幫助病人有一個舒服的體位;
3. 如果病人排尿困難,可用流水聲來誘導排尿;
4. 睡覺前2小時控制飲水量,在床邊放置便盆可能有所幫助;
5. 對大小便失禁者應做好二便護理,保持床單的柔軟平整及皮膚清潔乾燥,防止壓瘡發生。
B. 老年痴呆老人如何護理
對於家中有老年痴呆症的患者應做到以下幾點:
1、在日常料理上,應該合理安排老年患者有規律的生活,要求他(她)按時起床,就寢和進餐,使之生活接近正常規律。
2、在自理能力上,應保障老年人患者在衛生、飲食、大小便、起居等日常的自理能力上有一定的幫助。
3、在衛生上,應保持好老年人患者的個人衛生,包括皮膚、頭發、指甲、口腔等的衛生。要求早晚刷牙、洗臉,勤剪指甲,定期洗頭、洗澡,勤換內衣、被褥。根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,常曬被褥。長期卧床者要定時翻身,拍背,預防褥瘡。
4、在飲食上,家人要合理安排老年患者的飲食,一日三餐應做到定量、定時。由於老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食,造成營養不良。要給他們選擇營養豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無刺、無骨,易於消化。保證其吃飽吃好,對吞咽困難者應指導其緩慢進食,不可催促,以防噎嗆。對少數食慾亢進、暴飲暴食者,要適當限制食量,以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。
5、在心理狀態,身體活動上,在白天可盡量讓老年患者進行一些有益於身心健康的活動,如養花、養魚、畫畫、散步、打太極拳、編織等。也可讀報、聽廣播、選擇性看一些娛樂性節目(忌看恐怖、驚險及傷感的節目),多與老年人交流,使他充分感受到生活的樂趣,保持輕松、愉快的心情。
C. 老年痴呆症的護理
對老年性痴呆可以通過以下途徑護理
1、生活環境
給病人提供更加安全專的生活環境,屬無障礙的場地,有明顯標志物的居室,標志物選用患者最熟悉的東西,以便老年痴呆病人識別。
2、經常與其交談
照顧者應經常與患者交談,或者安排患者與他人一起交談接觸,以減少病人游盪發生。
3、鼓勵患者多參加活動
可以結合患者的興趣愛好,以及以往的經歷鼓勵老年痴呆病人參加一些活動,或者可以安排病人做一些力所能及的事情,如看書、看報、看電視等,幫助其分散注意力。
可以讓患者多做一些有益的活動或運動來消耗多餘的體力,藉此減少游盪的發生。
4、不要讓患者單獨外出
不要讓老年痴呆病人單獨外出,外出時應當有專人陪伴,以免迷路、走失,同時應注意安全,行走時應有人扶持或關照,以防跌倒摔傷。
5、寫張小卡片放他脖子上吧
痴呆老人外出後常會不認識回家的路,因此要備一張小卡片放在老人衣袋中或系腕帶。卡片上寫明系痴呆老人,同時留下聯系電話、姓名、住址,一旦走丟後便於尋找。
D. 老年痴呆怎樣進行康復治療
對於老年痴呆的治療,康復治療不容忽視,康復療法對本病的改善有著一定的作用。康復治療主要包括心理康復與記憶力康復。
(1)心理康復①熱情關心。醫護人員和親屬都要關心愛護患者,注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻、愚笨等詞語。同時,要根據不同患者的心理特徵,採用安慰、鼓勵、暗示等方法,給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋,並介紹一些治癒的典型病例,以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者,應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈,②播放音樂。根據患者的文化修養和興趣愛好,選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實驗研究證明,音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調節自主神經系統的功能。
③合理用葯。如患者有疼痛或失眠時,醫生要及時使用適當的葯物,以減輕其痛苦和症狀。
④鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會,家庭活動,以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對生活的信心。
(2)記憶康復①智力訓練。根據患者的病情和文化程度,可教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦,亦可利用玩撲克牌、玩智力拚圖、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。
②強化記憶。不要讓患者單獨外出,以免走失。在室內反復帶患者辨認卧室和廁所,親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事,以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練,可能有成功的希望。
③訓練生活。親人要手把手地教患者做些力所能及的家務,如掃地、擦桌子、整理床鋪等,以期生活能夠自理。
E. 老年痴呆的患者如何康復和護理
帕金森病人的康復護理措施:
1.心理護理:帕金森病發展緩慢,病史長,結局多痛苦,患者易產生悲觀心理。尤其是治療效果不好時,極易出現消極、抵制等情緒,對治療喪失信心。因此醫護人員應主動跟進做好交流,將治療用葯康復鍛煉對控制症狀,提高生存質量的重要性進行耐心宣講。在關懷交流中,對此類病人要多一些時間,多傾注些愛心,用科學知識成功典型病例,鼓勵其樹立信心,達到自覺積極的配合治療目的。
2.飲食護理:可根據病人的病情、年齡、活動量制定合理的飲食計劃。總體原則是高熱量、低膽固醇、多纖維素、少鹽清淡飲食。平時多飲水多食水果,進餐時給病人足夠的進餐時間。在服用多巴胺期間,適當限制蛋白質攝取。以0.8g/(kg.d)即日總量為40~50ɡ為宜,因過多蛋白質影響治療效果。
3.語言功能訓練:因肌肉協調能力異常,導致語言交流能力障礙。護士要多從營造良好語言氛圍入手,讓病人多說話、多交流、多閱讀,溝通時給病人足夠時間表達,訓練中注意病人的發音力度、音量、語速頻率,鼓勵病人堅持連續不間斷的訓練,減緩病情發展。
4.運動功能訓練:根據患者的震顫、肌強直、肢體運動減少、體位不穩的程度,盡量鼓勵患者自行進食穿衣,鍛煉和提高平衡協調能力的技巧,做力所能及的事情,減少依賴性,增強主動運動。隨著病情發展,針對每個病人情況注意以下幾個方面訓練:步態:肌肉持續的緊張度致病人肢體乏力,行走不自如,重心喪失、步態障礙。護理上要加強病人行走步伐的協調訓練。面部訓練:預防面具臉的形成,多做各種表情動作及鼓腮、噘嘴、齜牙、伸舌、吹氣等,以改善面部肌肉協調能力。基本運動的訓練:根據各年齡段及病人身體情況循序漸進有計劃訓練。
5.大小便護理:因老年人特點及治療用葯可能產生的不良反應,多數病人伴有不同程度的便秘。對便秘病人,應多攝取粗纖維食物、蔬菜、水果等醫學|教育網搜集整理,可多飲蜂蜜、麻油,以軟化食物殘渣。可配以效果好不良反應小的內服及外用葯物,如沖飲適量番瀉葉,口服芪溶潤腸口服液及排便前外用開塞露等,促進排便。
小便困難者可按摩膀胱、聽流水聲刺激排尿,必要時可導尿,總之以效果最好、不良反應最小的能持久使用的方法減少痛苦維護正常排便功能。
6.預防並發症的護理:此類病人往往感覺及表達遲鈍,護理上要全方位關懷病人,注意病人居室的溫濕度及通風採光,根據天氣變化等增減被褥衣服預防感冒。制訂合理安全的室內、戶外運動訓練方式並督促協助落實。在晚期護理上要按照卧床病人、進行翻身扣背護理,皮膚護理,預防壓瘡的發生。落實床上主動、被動功能訓練,加強肌肉、關節、肢體的按摩,延緩各類並發症的發生。
F. 老年痴呆的護理措施
老年痴呆家來屬護理:1、患者源家屬要充分投入愛心和耐心,照顧者的態度對患者的影響是很大的,充分理解和心平氣和地對待患者,會使他們感到平靜和產生依賴。2、提高與老年痴呆患者的溝通技巧。3、注意搞好患者的個人衛生。4、由於痴呆患者定向力差,不能正確判斷時間和周圍的環境,因此要注意患者安全。5、由於患者不善於表達自己的意見,也很難清楚的描述自己的病痛感受和要求,因此細心觀察病人。6、減少患者的壓力和刺激。7、加強功能鍛煉。
G. 什麼是老年痴呆症的康復原則及其常用訓練方法
老年痴呆症,亦稱阿爾茨海默病(AD),其康復原則是早期、綜合、全面。康復治療主要包康復訓練、康復護理及其他非葯物治療方法,如音樂治療、心理治療、磁刺激、髙壓氧、中醫 康復訓練主要包括認知訓練、ST、OT、運動功能訓練、ADL訓練等,其中認知訓練是其中的 最重要環節,涵蓋記憶力、定向力、注意力、思維、執行功能、視空間等方面的訓練,達到改善認 功能或獲得代償功能的目標。針對阿爾茨海默病患者的常用訓練方法有無錯誤學習技術、取消提示技術、再學習技術、 實定向方法、確認療法等。康復訓練之前,應根據認知康復評定的結果,先對認知功能障礙行分析,然後再有針對性地制定康復計劃。訓練的內容應當根據患者認知功能的情況來選 板度,每次時間不易太長,貴在經常、反復練習,對於延緩智力的下降會有較好的作用。以最 常見的記憶訓練為例,對於記憶受損的老年人,根據記憶損害的類型和程度,有針對性地進記憶訓練非常重要,可以採取不同的訓練方式和內容,每次時間以30 至60分鍾為宜,每天1 次,少每周5次,難易程度應循序漸進,並在訓練過程中經常予以指導和鼓勵等反饋。
H. 如何做阿爾茨海默病患者的護理.ppt課件
僅供參考
教學視頻指出,經內方家治療老年痴容呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一碗 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。
原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。
中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。
建議咨詢中醫師。
如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。