⑴ 老年痴呆症與抑鬱症
請補充一些情況。比如她的睡眠狀況,意志狀態(對曾經感興趣的事物是否依舊感興趣?情緒穩定性如何?是否易激惹?是否低落?),食慾如何,體重是否明顯減輕,有無輕生表現,她所描述的事件是確實發生的還是她自己的幻想,這種情況持續多久了……以上用來確定抑鬱症。
但是從你的描述感覺她是抑鬱症的可能不大。老年痴呆早期的表現可能並不是只有健忘,而且早期的健忘只表現在短期記憶的下降,患者長期記憶反倒表現的非常好(比如對很久以前甚至他們小時候的事情念念不忘經常提起),總是反反復復提起某一個人某一件事等等,不知她是否存在這種情況。
建議您還是帶她到醫院去看一下,確定老年痴呆有一套正規的流程,醫生會針對她本人問一些問題讓她親自回答,畢竟您的觀察是不能代替她本人的反應的。
補充:醫院里確定老年痴呆會有一些相應的題目給患者做的,以此確診並判斷病情輕重。感覺從你的描述來看她是老年痴呆的可能不大。但是如果她所敘述的事情從未發生過的話,她就是出現幻覺了,幻覺的出現有可能是由於一些重大事件的刺激,或者是壓力過大,但這樣的幻覺在一段時間的自我調節之後會自行減退消失,不會持續很久。幻覺也有可能是比較嚴重的精神疾病的症狀,所以希望你們能及時將她送往精神科做檢查。當然,幻覺的出現也有可能是一些器質性的疾病導致的,並非只有精神出現障礙才會產生幻覺。但是這也只有到醫院才能夠確診。建議盡快就醫。
再補充:看醫生
⑵ 老人痴呆症是否就是抑鬱症
建議:二者是有區別的。
一、老年抑鬱症起病較快,發展迅速;而老年性痴呆則起病緩慢發展也緩慢。
二、老年期抑鬱症的抑鬱症狀持續較久;老年性痴呆症患者的情緒變化多,不穩定,變幻莫測,猶如幼童。
三、老年期抑鬱症患者的智能障礙為暫時性的、部分性的,每次檢查的結果均不相同;而老年性痴呆患者的智能損害是全面性的,而且呈進行性的惡化。
五、用了抗抑鬱葯物後,老年期抑鬱症病人會病去體愈,恢復病前談笑風生、談吐自如的神態;而對於老年性痴呆症患者來講,抗抑鬱葯物就不起任何作用了。當然,有部分老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出現抑鬱症狀,頗像「老年期抑鬱症」,到了病程的中、晚期,才露出老年性痴呆的「廬山真面目」。對此尤需警惕。
你所描述的情形,屬於老年痴呆症的早期症狀。請及時治療。
⑶ 面對老年痴呆病人,怎樣排解心裡壓力
老年痴呆症是一種後天腦部功能衰退疾病,是因大腦神經病變引致,患者的記憶、理解、語言、學習、計算等認知能力都會受影響,且會有情緒、行為及人格等方面的變化。隨著我國的人口老齡化,老年痴呆作為老年人的常見病得到越來越多的關注。相關調查顯示,我國絕大多數老年痴呆患者在家裡接受家庭照顧。
老年痴呆症患者的家庭照顧者主要包括配偶、子女,子女的配偶、孫子女和其他親屬等。相對其他疾病而言,老年痴呆照顧者壓力更大,心理消耗更為嚴重。這是由於疾病的特徵造成的。不同程度的老年痴呆患者,表現出的狀況也不盡相同。早期患者主要表現為近期記憶力衰退,認知能力下降。中期患者主要表現為情緒不穩,容易動怒,猜疑,日夜顛倒,四處遊走,日常生活需要家人協助。晚期患者則會無法認出家人,大小便失禁,完全喪失自我照顧能力。
面對得了老年痴呆症的親人,朝夕相處負責照看患者的家屬們,在多種壓力下,生活、情緒都會受到影響,並因此不得不面臨生理、心理及社會健康的問題。這些家庭照顧者的健康、生活狀況直接決定著痴呆患者的生活質量。家庭照顧者可說是一類隱形的病患,值得社會注意及關懷。
四大壓力累垮家庭照顧者
對照顧者們的壓力做了這樣的分析。
首先是來自生理上的壓力。照顧老年痴呆患者的工作繁重瑣碎, 常會影響照顧者的身體健康。國外研究發現,長期的照料工作將導致照顧者的健康退化。此外,老年痴呆症還不同於其他疾病,以最常見的阿爾茨海默症為例,其患者起居常日夜顛倒,行為異常,有時還會猜忌、攻擊家人。照顧者往往日復一日拖著疲累之軀,長期操勞。
第二是心理方面的負擔。許多研究顯示,長期照顧痴呆老人會對照顧者的心理方面產生比較大的影響。美國專家曾經對痴呆病人家庭照顧者的調查顯示,76%的照顧者出現焦慮,42%出現抑鬱症狀。
老年痴呆患者由於認知功能的異常,照顧者與患者之間的溝通變得十分困難,照顧者得不到患者的情感支持,內心承受著巨大的痛苦。
在相關的調查中,曾有老年痴呆症患者的家屬這樣告訴醫生:「我覺得這和其他病不一樣,那些病人能夠理解你是為他好。這個是就跟你反著干,反而覺得你要害她。」「我丈夫不能說話,你說兩個人之間沒有交流是什麼感覺?我哭,我和他講話,什麼心裡話都和他講了,他也沒有反應。」
第三是人際關系與社交壓力。照顧者終因身心受到影響而社交生活縮小、交友機會減少、娛樂活動缺乏,此時更無法滿足個人或人際需求或培養興趣愛好。照顧痴呆症患者是一條漫長而坎坷的路,其社交圈的退縮幾乎是一種必然。照顧者因角色變換而致家庭生活改變,長期的家庭照顧壓力還可能影響到照顧者的家庭關系,造成緊張的家庭問題。研究還發現,長期的照顧還會使照顧者出現焦躁、憤怒等不良情緒,影響其與他人的和睦相處等。
第四則是經濟方面的壓力。長期照顧,對於經濟一般的家庭無疑是沉重的負擔。尤其是病人在醫療和照顧費用方面的開支必不可少,如果沒有積蓄,對照顧者而言,更是雪上加霜。病患的住院醫療費用、保姆費,全家生活費用等都可能成為沉重的經濟負擔。對於農村或者城市裡沒有醫療保障的家庭,更是苦不堪言。
專家建議
照顧者先要照顧好自己
面臨多方面的壓力,家有需要照顧的老年痴呆患者,家屬們該如何讓自己不成為疾病的隱形受害者?醫生提醒說,照顧者應先照顧好自己再照顧病患。比如照顧者必須要有心理准備及對本身健康准備,包括對痴呆症症狀的認識及護理技能的培養,懂得處理壓力和負面情緒,處理痴呆症的行為異常問題,合理安排自己的休息時間,尋找可運用的協助資源(如親戚,朋友,社區資源)等。
落到具體操作的層面則是,照顧者要仔細觀察自己,是否常容易感到疲累,頭痛或常感冒等免疫力降低症狀;是否缺乏生活動力,也失去興趣;是否本身常感無助、無力;是否無法控制自己的負面情緒;是否對外界世界、親友越來越陌生;是否注意力無法集中;是否有生活無望,甚至輕生的念頭等等。盡可能多安排休息,多和他人接觸,多參加人際互動,多尋求資源的幫助,學習壓力管理和比較積極的生活態度。發現自身的問題,及時求助專業人士協助。
社會應提供資源和幫助
在工作中,醫生對這類人群做了大量調研,包括香港等比較發達的地區的情況。他指出,家庭照顧者提供的照護大多是免費服務,為政府節省了大量的開支。政府也有責任幫助他們,緩解照顧帶來的各種壓力、維護家庭照顧者的健康水平。如建立為家庭照顧者服務的機構和組織,提供咨詢、教育、協助等各方面的服務。政府應該在政策方面鼓勵發展社區服務,拓寬社區服務的需求,比如建立社區服務中心,為照顧者提供暫緩照顧、日間護理服務等。此外,定期對家庭照顧者的健康狀況、需求情況進行評估,針對其健康水平和護理需求為其提供相關服務也很重要。比如,使用團體心理輔導的模式,在社區服務中心為照顧者建立照顧者互助小組,緩解心理壓力,傳授照顧知識,互助互利。「老吾老以及人之老,關愛別人也就是關愛我們的未來,誰也不能保證不得老年痴呆。」
⑷ 長期照顧痴呆老人會不會抑鬱
一言難盡!心酸!需要24小時陪伴,家人都有工作的情況下,請護工是很有必要的,然後就是吃穿住,多吃點好的,這種病程時間不會太長,後期會有很多並發症。所以盡可能讓他們過的舒服些!
⑸ 一人得老年痴呆全家人崩潰,照顧老年痴呆症有什麼技巧
一人得老年痴呆全家人崩潰!照顧老年痴呆症有什麼技巧?
我國阿爾茨海默症(俗稱老年痴呆)在65歲以上人群中的發病率是5%,每增加10歲,發病率就增加5%,也就是說,85歲的人群中每2-3個就有一個阿爾茲海默症患者,讓數百萬家庭背上了沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一個保姆能忍受這種病
記住家裡的新人、出門後找不到回家的路,做飯總是忘了關煤氣,剛吃了飯又說自己肚子餓,還時常懷疑家人要害自己,懷疑老伴出軌、家人偷走了自己的銀行卡,半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一個老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨,老伴在2013年診斷得了老年痴呆症。從那年開始,老伴脾氣越來越差,甚至對她出口就罵、抬手就打。隨後,老伴大小便失禁,甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候,宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計,一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。
在「老年痴呆吧」里,很多患者家屬面臨的問題和宋阿姨如出一轍。網友霹靂說:「老年痴呆這個病需要非常有耐心,我上班只能請保姆,保姆也是干三四個月就得換,因為沒有一個保姆能受得了長時間的這種『折磨』,母親患病4年,到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的了,晚上不吃葯就一夜不睡,一會兒就哭哭啼啼的,一會兒就哈哈大笑的……說實話這種病折磨的是家人的身心,我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手,因為沒有一個人能接受母親的這種病!」
2040年痴呆患者將超過2200萬
中國「老年痴呆症」患者佔世界同類人群的1/4。更令人擔心的是,痴呆還有了年輕化的趨勢,發病年齡已由原來公認的65歲逐步提前到了55歲,整整早了10年。據相關機構預測,我國阿爾茨海默症患者數量將在2040年達成2200萬。
老年痴呆症是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,居第4位的老年人死因,是威脅老人健康的「四大殺手」之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇,老年痴呆症將給社會及家庭醫療帶來沉重負擔。
老年痴呆症早期持續1~3年,中期大約持續2年,大部分病人進入晚期後在1~2年內死於各種並發症。患者確診老年性痴呆後至死亡的病程大約為3~7年。但是,對於患者及家屬來說還有個診斷時間的問題,由於受目前老年性痴呆診斷手段及患者及家屬疾病意識的限制,許多患者確診老年性痴呆時,已經進入了疾病中期,甚至晚期,患者平均生存期只有3.3年。
照顧老年痴呆症有什麼技巧?
1、溝通技巧
首先要確定患者視覺、聽覺是否正常,例如眼鏡度數是否合適,助聽器的功能是否正常。交流時要面對面交談,直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清,語言要簡短達意,給患者一些反應時間,不要打斷患者講話。詢問痴呆患者問題時,應該是一些以「是」或「否」作為回答的問題而避免思考性的問題,如「你想出去走走嗎?」而不是「你想做些什麼?」注意體會患者所表述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
2、日常生活照料
根據患者的身體狀況,將家中的環境作適當改變,室內光線要充足,防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴,在其身上攜帶聯系卡,寫上姓名、地址、電話、病情和聯系人等。盡可能避免搬家。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服,以拉鏈取代鈕扣,以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇系帶的鞋子。在季節轉換時,要及時為其增減衣物。刀、剪等銳利的東西及葯品、殺蟲劑等要妥善保存,以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
3、適度活動
諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆的作用最大,其次是社會性活動和體力活動。
4、進食與服葯
飲食均衡,定時進食,進食時要有人陪伴,督促其細嚼慢咽。痴呆老人服葯時必須有人在旁陪伴,安排其按時服葯,以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的痴呆患者,家人一定要把葯品妥善存放好。
5、心理疏導
對於老年痴呆患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活,並使其從中找到生活的樂趣。照料者需關注老人的情緒與個性變化,幫助老人多回憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者,應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
6、營養調理與改善
現代科學已經發現,一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年痴呆,提高大腦的活性,例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物制劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋酸、磷脂醯絲氨酸、酚酸、 維生素E乙酸鹽等有效成分組成。研究證實,西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默症患者的認知能力、改善腦症狀程度和酶活性的影響,對於腦疾病也有一定的療效。
⑹ 阿爾茲海默症會伴隨著抑鬱症嗎
有些患者,有抑鬱症狀。
前不久新聞上,
說到我國醫學家研發了一種名叫「甘露寡糖二酸」的葯,
對治療老年痴呆症,取得了突破性進展。
在世界醫學大會上,也獲得了世界專家們的好評與推薦。
值得參考。
在日常生活護理中:
親人、朋友們,要多關心、幫助患者。
平時,多與患者交談,鍛煉患者的聽、說能力。
包括有什麼心事、煩惱、困惑,也幫患者疏通、化解一下。
平時,多陪同患者戶外活動、游園、散心。
調節身心狀態。
鍛煉身體的時候,也帶患者一起活動一下四肢,
向前、向左、向右抬伸手臂,練一練原地踏步等動作,
是調理老年痴呆症的好方法。
具體的,還建議就醫、檢查、調理。包括合理用葯。
平時,親友們,還是要盡量多一點耐心,
多花一些功夫在患者身上。
⑺ 家裡有老年痴呆的病人,感覺自己照顧她,現在都有抑鬱症的傾向,我該怎麼辦
如果家裡面有這樣的病人,而且你現在發現他有一些抑鬱傾向的話,那建議抓專緊時間帶到屬我們公立醫院的心理科,然後做一些測量,之後會根據葯物來進行控,如果是前期發現的話,其實是比較好控制的,越往後,治療的時間越長
⑻ 癱瘓老人拖垮一家人,照顧老人真的要崩潰了,照顧老年痴呆我要瘋了
非常可怕的是,我的外婆並不算真正意義上的老年痴呆,但我家已經忍受了20多年比老年痴呆更過分的種種行為了,確實,誰家有誰知道,那是怎樣一種我瘋了也要把你們都折磨瘋的感覺,以愛的名義自私的毀掉兒女正常的生活和一切,那種隨時都要家庭破碎分分鍾考驗人性的感覺,非常痛苦。
這事兒要從很久很久以前說起,我外婆17歲結婚嫁給我外公,婚後一共生育七個子女,在那個年代的農村,女人沒有別的事業可做,所有的前半生都交給了丈夫和孩子,這就是她的所有,也像全天下所有的父母一樣,像老母雞一樣護著她的孩子們,分外疼愛。到了後來我大舅發家,把外公外婆都遷到市裡,然後子女也各自成家有了自己的事業孩子,外公外婆在市區住著獨門小院,本來是一派祥和,然後好日子沒過兩天,我外婆開始了。
這還是外婆算年輕的時候,半夜挨個給子女打電話:「你們快來吧,我要不行了,我血壓高,快來個人給我降血壓」然後第二天還要上班,送孩子的親戚們紛紛半夜穿衣,趕到老兩口家,一量血壓啥事兒沒有,就安慰安慰她吃點降壓葯,就紛紛散了。然後這種情況,大概持續了整整一年……每個人都心力交瘁,從開始的擔心緊張,到後來的疲憊無話,沒有辦法,外公也用攔著她不要打電話,覺得血壓高自己吃點葯,但是她常常偷著跑出去,到小賣部給打電話。誰也想不到,往後的折磨還有20來年。。。
這種情況一年半的時候,家庭會議又一次召開了,不知道誰起的頭,終於說出了那句大家憋在心裡好久的那句:「咱們老媽是不是精神有問題了……」終於兒女們也放下了臉面,把外婆送到安定醫院檢查,大夫的結論是輕微焦慮症,老年痴呆前期症狀,從此靠服用羅拉和啟維,讓子女們能在晚上好好入睡。沒錯,她吃葯,大家就能睡好覺。這是多麼嘲諷的現實。
然而白天並沒有因此消停,還是各種疑神疑鬼,多走兩步喘一喘,就覺得自己有心臟病,要去醫院做一次檢查,某一天腰疼,就覺得自己有
腰間盤突出……類似的例子舉不勝數,只有你想不到沒有你聽不到,確實像焦慮症,但是實際不是的,真實情況是:她覺得孤獨,她受不了一手帶大的孩子們不能日夜陪伴在她身邊,受不了家裡只有他們老兩口。沒錯,每天下班去看她都不行,她就想讓七個子女和外孫們天天都陪在她身邊!! 一刻都不想分開!!!沒錯,這個世界,有懂事兒的老人,好的老人,也有不懂事兒的老人,胡攪蠻纏的老人,自私的老人。她不是真的糊塗,而是裝著糊塗,耍賴皮。
我姥爺(外公),一個硬朗健康,善良並且非常怕打擾麻煩別人的老人,總是訓著喊著我姥姥(外婆)才能讓她收斂一點,並且對她真的很好。我姥姥從年輕的時候,在家除了照顧孩子,山上的活我姥爺干,家裡的家務活我姥爺的媽媽(不會排輩不知道叫什麼)干,老了以後,搬到市區,我姥爺刷碗做飯,挑水生火修傢具,沒事還去街口撿瓶子賺點外快給自己買小酒兒,家人總說,我姥姥就是太閑了,這個病純屬是閑出來的毛病………然後某一次大家都在,我姥姥又在鬧的時候,我姥爺說了一句:「照你這么折騰,我活不過69歲。」後來,我姥爺真就在69歲那年,突發腦溢血癱瘓在床,子女輪流照顧,我姥爺躺在床上說:「老了還拖累你們,讓你們這么伺候,我還不如早點去了算了」然後沒多久,我姥爺在某天早上,非常安靜的去了。姥爺從得病到走一共半年時間,這期間,大家都只有心疼和憐惜,四個子女沒有一個想逃避,都爭先恐後把姥爺接回家照顧,但除了花點錢,姥爺沒給誰堵過心。
⑼ 關於老年痴呆患者,會產生哪些心理變化
老年性痴呆,又稱為阿爾茲海默病英文縮寫為AD,是指發生於老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統退行性病變。它是老年期痴呆中最常見的類型。患者常常表現為不同程度的記憶、言語、視空間功能、認知功能(理解、計算、時間空間定力、思維、判斷、執行能力等)減退已經精神行為異常。
老年痴呆有很多種,對症下葯會有效果的,據說經過治療的,能保有基本的生活自理能力,而老年痴呆分為三大類、出現的症狀不一樣、要去醫院專業診斷、針對不同的症狀進行治療和看護。
患有老年痴呆的人,慢慢的開始喪失了記憶,記得一點之前的事情,把現在的記憶給封存,有的時候連路都會忘記回家的路。患有老年痴呆症的患者會慢慢地意識到自己以前能做的事情,現在卻沒了印象,心理也會逐漸的產生不安,恐懼,害怕,甚至有的時候還會情緒不穩定,亂摔東西。
⑽ 如何照顧老年痴呆的病人
老年痴呆是一類慢性、進行性精神衰退疾病,其病程隱蔽,緩慢進展。目前,對老年痴呆無特效葯物,做好調護工作十分重要。其調護應從以下幾方面入手:
(1)重視病前調護,預防或減緩痴呆的發生。老年痴呆是緩慢發生的疾病,多數病人說不出明顯的發病日期,而且目前尚無特效葯物治療。因此應積極防治導致痴呆的各種危險因素,如不良的生活方式和飲食習慣、情緒抑鬱、環境污染等。老人在離退休後,應積極參加社會活動,廣交朋友,培養興趣,從事力所能及的腦力和體力活動,與子女生活在一起,不脫離家庭,不脫離社會。
(2)幫助料理病人的日常生活。
痴呆老人在衛生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家屬督促或協助。安排病人合理而有規律的生活,要求他們按時起床和就寢,進餐,使之生活接近正常規律,保證足夠的休息和睡眠時間。
維持良好的個人衛生習慣,可減少感染的機會。個人衛生包括皮膚、頭發、指甲、口腔等的衛生,要求早晚刷牙、洗臉,勤剪指甲,定期洗頭、洗澡,勤換內衣、被褥。給予衛生指導,採取措施制止不衛生行為,如隨地大小便、撿地上東西吃等。根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,被褥常曬太陽。長期卧床者要定期翻身、拍背,預防褥瘡等護理。對病情較重的病人,要協助料理生活,照顧營養飲食、衣著冷暖和個人衛生。
白天盡量進行一些有益於身心健康活動,如養花、養魚、畫畫、散步、太極拳、編織等,另外,也可讀報、聽廣播、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖、驚險及傷感的節目),使病人充分感受生活的樂趣,保持輕松、愉快的心情。
病人往往有睡眠障礙,要為病人創造入睡條件,周圍環境要安靜,入睡前用溫水洗腳,不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等。不要給老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡,以免影響睡眠質量。對嚴重失眠者可給予葯物輔助入睡,夜間不要病人單獨居住,以免發生意外。
(3)加強病人的功能訓練。培養和訓練痴呆老人的生活自理能力。必須強調,幫助病人料理個人生活,並不是什麼都去幫病人做,也不是看著病人自己去做就不管了,其含義是進行督促、檢查和指導,其目的是為了保障病人生活上的需求,訓練生活自理能力,延緩智能衰退。人的大腦、軀體、四肢的功能都是用則進、不用則退。對輕度痴呆的老人,要督促患者自己料理生活,如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛生,鼓勵患者參加社會活動,安排一定時間看報、看電視,使患者與周圍環境有一定接觸,以分散病態思維,培養對生活的興趣,活躍情緒,減緩精神衰退。對中、重度痴呆老人,家屬要花一定時間幫助和訓練患者的自理生活能力,如梳洗、進食、疊衣被、人廁,並要求其按時起床;家人或照顧者陪伴患者外出,認路、認家門;帶領患者幹些家務活,如擦桌子、掃地;晚飯後可讓患者看一會兒電視。堅持一段時間後,有些患者生活可以基本自理。注意,切不可圖省事,一切包辦,那樣反而會加速痴呆的發展。
家屬應多與病人交流,鼓勵病人廣交朋友和參加社會活動。加強思維、記憶、計算能力等訓練。有言語障礙者進行口語鍛煉和訓練。通過交談,病人的言語、思維等能力得到訓練。癱瘓的病人要加強肢體功能康復訓練,防止關節攣縮、肌肉強直。
鼓勵活動,保障睡眠。可根據病人平時愛好,鼓勵其多活動,但活動量不宜過大,外出活動時要有人伴隨,以防撞車、撞人、跌倒或與人爭執。每天應保證有6至8小時的睡眠,夏天盡量午睡。
(4) 飲食護理。一日三餐應定量、定時,盡量保持病人平時的飲食習慣,老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食,直接影響營養的攝入,對這些病人,要選擇營養豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無刺、無骨,易於消化。保證其吃飽吃好,對吞咽有困難者應給以緩慢進食,不可催促,以防噎食及嗆咳。對少數食慾亢進、暴飲暴食者,要適當限制食量,以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。
(5)注意安全護理。對中、重度痴呆患者要處處事事留意其安全。不要讓患者單獨外出,以免迷路、走失,衣袋中最好放一張寫有病人姓名、地址、聯系電話的卡片或布條,如萬一走失,便於尋找。行走時應有人扶持或關照,以防跌倒摔傷、骨折,對居住在高層樓房的痴呆老人,更應防止其不慎墜樓。洗澡時注意不要燙傷。進食時必須有人照看,以免嗆入氣管而窒息死亡,吃魚注意被魚刺卡住。,病人所服葯品要代為妥善保管,送服到口,看服下肚。睡床低,必要時可加柵。不要讓患者單獨承擔家務,以免發生煤氣中毒、火災等意外。老人的日常生活用品,放在其看得見、找得到的地方。家裡的葯品、化學日用品、熱水瓶、電源、刀剪等危險品應放在安全、不容易碰撞的地方,防止病人自殺或者意外事故發生。最好時時處處不離人,隨時有人陪護。
(6)改善家庭環境。家庭設施應便於病人生活、活動和富有生活情趣。家庭和睦溫暖,使病人體會到家人對他的關心和支持,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,避免一切不良刺激。
(7)注意預防和治療軀體疾病。痴呆老人反應遲鈍,不知冷暖及危險,很容易發生軀體疾病,患病後又不能主訴身體不適。所以對老年痴呆患者要密切觀察,注意其飲食、起居、二便變化,如發現有異常,應及時送往醫院進行檢查和治療。如未及時發現而致病情加重,患者可能因合並軀體疾病而死亡。
(8)注意心理調護。由於精神因素與老年性痴呆關系密切,所以,做好老年痴呆患者的心理護理尤為重要。首先,要注意尊重病人,對老年痴呆病人發生的一些精神症狀和性格變化,如猜疑、自私、幻覺、妄想,家人應理解是由疾病所致。要理解,寬容,給予愛心。用誠懇的態度對待病人,耐心聽取病人的訴說,對於病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責。盡量滿足其合理要求,有些不能滿足應耐心解說,切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語言和行為,使之受到心理傷害,產生低落情緒,甚至發生攻擊性行為。更不能因為病人固執、摔打東西而對其進行人格侮辱,或採用關、鎖的方法來處理。鼓勵病人,增強其戰勝疾病的信心,有針對性地掌握病人 的心理狀態,然後有計劃,有目的的與病人個別交談,解決其思想上的問題注意掌握一定的談話技巧,使其消除不必要的思想顧慮,以促進疾病的穩定與緩解。病情觀察與特別護理。老年痴呆病人早期除了具有記憶力減退、反應遲鈍、行動緩慢等一般精神衰老的表現以外,個性改變是最常見和最引人注目的症狀,如病人變得孤僻、自私、冷淡、情緒不穩、活動、減少睡眠障礙等。通過發現這些早期精神異常現象,可以及時進行醫治,以避免病情進一步發展。對於意識障礙且處於興奮狀態者,要緦觀察其有無發燒、尿瀦留等異常,及時予以解除。對病人的某些反應,要給予一定的重視,不要都看成是胡言亂語而不予以理睬。對於有沖動、傷人、自傷、逃跑等病態行為,要提高警惕,注意防範,專人照管,尤其對有自殺或逃跑企圖的病人要嚴加防備,進行精神安慰,不要責備,以免增加對立情緒。家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠葯等要收藏好,以免發生意外。對有嚴重特殊行為或病情不穩的病人,盡量避免其外出活動,必要時可住院治療。