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老年痴呆病人護理計劃

發布時間:2021-02-26 00:14:22

❶ 如何照顧老年痴呆的病人

老年痴呆是一類慢性、進行性精神衰退疾病,其病程隱蔽,緩慢進展。目前,對老年痴呆無特效葯物,做好調護工作十分重要。其調護應從以下幾方面入手:

(1)重視病前調護,預防或減緩痴呆的發生。老年痴呆是緩慢發生的疾病,多數病人說不出明顯的發病日期,而且目前尚無特效葯物治療。因此應積極防治導致痴呆的各種危險因素,如不良的生活方式和飲食習慣、情緒抑鬱、環境污染等。老人在離退休後,應積極參加社會活動,廣交朋友,培養興趣,從事力所能及的腦力和體力活動,與子女生活在一起,不脫離家庭,不脫離社會。

(2)幫助料理病人的日常生活。

痴呆老人在衛生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家屬督促或協助。安排病人合理而有規律的生活,要求他們按時起床和就寢,進餐,使之生活接近正常規律,保證足夠的休息和睡眠時間。

維持良好的個人衛生習慣,可減少感染的機會。個人衛生包括皮膚、頭發、指甲、口腔等的衛生,要求早晚刷牙、洗臉,勤剪指甲,定期洗頭、洗澡,勤換內衣、被褥。給予衛生指導,採取措施制止不衛生行為,如隨地大小便、撿地上東西吃等。根據天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,被褥常曬太陽。長期卧床者要定期翻身、拍背,預防褥瘡等護理。對病情較重的病人,要協助料理生活,照顧營養飲食、衣著冷暖和個人衛生。

白天盡量進行一些有益於身心健康活動,如養花、養魚、畫畫、散步、太極拳、編織等,另外,也可讀報、聽廣播、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖、驚險及傷感的節目),使病人充分感受生活的樂趣,保持輕松、愉快的心情。

病人往往有睡眠障礙,要為病人創造入睡條件,周圍環境要安靜,入睡前用溫水洗腳,不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等。不要給老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡,以免影響睡眠質量。對嚴重失眠者可給予葯物輔助入睡,夜間不要病人單獨居住,以免發生意外。

(3)加強病人的功能訓練。培養和訓練痴呆老人的生活自理能力。必須強調,幫助病人料理個人生活,並不是什麼都去幫病人做,也不是看著病人自己去做就不管了,其含義是進行督促、檢查和指導,其目的是為了保障病人生活上的需求,訓練生活自理能力,延緩智能衰退。人的大腦、軀體、四肢的功能都是用則進、不用則退。對輕度痴呆的老人,要督促患者自己料理生活,如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛生,鼓勵患者參加社會活動,安排一定時間看報、看電視,使患者與周圍環境有一定接觸,以分散病態思維,培養對生活的興趣,活躍情緒,減緩精神衰退。對中、重度痴呆老人,家屬要花一定時間幫助和訓練患者的自理生活能力,如梳洗、進食、疊衣被、人廁,並要求其按時起床;家人或照顧者陪伴患者外出,認路、認家門;帶領患者幹些家務活,如擦桌子、掃地;晚飯後可讓患者看一會兒電視。堅持一段時間後,有些患者生活可以基本自理。注意,切不可圖省事,一切包辦,那樣反而會加速痴呆的發展。

家屬應多與病人交流,鼓勵病人廣交朋友和參加社會活動。加強思維、記憶、計算能力等訓練。有言語障礙者進行口語鍛煉和訓練。通過交談,病人的言語、思維等能力得到訓練。癱瘓的病人要加強肢體功能康復訓練,防止關節攣縮、肌肉強直。

鼓勵活動,保障睡眠。可根據病人平時愛好,鼓勵其多活動,但活動量不宜過大,外出活動時要有人伴隨,以防撞車、撞人、跌倒或與人爭執。每天應保證有6至8小時的睡眠,夏天盡量午睡。

(4) 飲食護理。一日三餐應定量、定時,盡量保持病人平時的飲食習慣,老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食,直接影響營養的攝入,對這些病人,要選擇營養豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無刺、無骨,易於消化。保證其吃飽吃好,對吞咽有困難者應給以緩慢進食,不可催促,以防噎食及嗆咳。對少數食慾亢進、暴飲暴食者,要適當限制食量,以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。

(5)注意安全護理。對中、重度痴呆患者要處處事事留意其安全。不要讓患者單獨外出,以免迷路、走失,衣袋中最好放一張寫有病人姓名、地址、聯系電話的卡片或布條,如萬一走失,便於尋找。行走時應有人扶持或關照,以防跌倒摔傷、骨折,對居住在高層樓房的痴呆老人,更應防止其不慎墜樓。洗澡時注意不要燙傷。進食時必須有人照看,以免嗆入氣管而窒息死亡,吃魚注意被魚刺卡住。,病人所服葯品要代為妥善保管,送服到口,看服下肚。睡床低,必要時可加柵。不要讓患者單獨承擔家務,以免發生煤氣中毒、火災等意外。老人的日常生活用品,放在其看得見、找得到的地方。家裡的葯品、化學日用品、熱水瓶、電源、刀剪等危險品應放在安全、不容易碰撞的地方,防止病人自殺或者意外事故發生。最好時時處處不離人,隨時有人陪護。

(6)改善家庭環境。家庭設施應便於病人生活、活動和富有生活情趣。家庭和睦溫暖,使病人體會到家人對他的關心和支持,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,避免一切不良刺激。

(7)注意預防和治療軀體疾病。痴呆老人反應遲鈍,不知冷暖及危險,很容易發生軀體疾病,患病後又不能主訴身體不適。所以對老年痴呆患者要密切觀察,注意其飲食、起居、二便變化,如發現有異常,應及時送往醫院進行檢查和治療。如未及時發現而致病情加重,患者可能因合並軀體疾病而死亡。

(8)注意心理調護。由於精神因素與老年性痴呆關系密切,所以,做好老年痴呆患者的心理護理尤為重要。首先,要注意尊重病人,對老年痴呆病人發生的一些精神症狀和性格變化,如猜疑、自私、幻覺、妄想,家人應理解是由疾病所致。要理解,寬容,給予愛心。用誠懇的態度對待病人,耐心聽取病人的訴說,對於病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責。盡量滿足其合理要求,有些不能滿足應耐心解說,切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語言和行為,使之受到心理傷害,產生低落情緒,甚至發生攻擊性行為。更不能因為病人固執、摔打東西而對其進行人格侮辱,或採用關、鎖的方法來處理。鼓勵病人,增強其戰勝疾病的信心,有針對性地掌握病人 的心理狀態,然後有計劃,有目的的與病人個別交談,解決其思想上的問題注意掌握一定的談話技巧,使其消除不必要的思想顧慮,以促進疾病的穩定與緩解。病情觀察與特別護理。老年痴呆病人早期除了具有記憶力減退、反應遲鈍、行動緩慢等一般精神衰老的表現以外,個性改變是最常見和最引人注目的症狀,如病人變得孤僻、自私、冷淡、情緒不穩、活動、減少睡眠障礙等。通過發現這些早期精神異常現象,可以及時進行醫治,以避免病情進一步發展。對於意識障礙且處於興奮狀態者,要緦觀察其有無發燒、尿瀦留等異常,及時予以解除。對病人的某些反應,要給予一定的重視,不要都看成是胡言亂語而不予以理睬。對於有沖動、傷人、自傷、逃跑等病態行為,要提高警惕,注意防範,專人照管,尤其對有自殺或逃跑企圖的病人要嚴加防備,進行精神安慰,不要責備,以免增加對立情緒。家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠葯等要收藏好,以免發生意外。對有嚴重特殊行為或病情不穩的病人,盡量避免其外出活動,必要時可住院治療。

❷ 老年痴呆症如何護理

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老年痴呆症需要注意哪些問題
更新時間:2016-03-23
老年痴呆症大家都不陌生吧,老年痴呆症對老人的日常生活影響很大,而且此病有各種神經精神症狀和行為障礙,因此我們該盡量掌握一些老年痴呆的飲食療養常識。那麼,下面我們就一起來看看專家的詳細介紹老年痴呆症飲食療法具體有什麼。
老年痴呆症大家都不陌生吧,老年痴呆症對老人的日常生活影響很大,而且此病有各種神經精神症狀和行為障礙,因此我們該盡量掌握一些老年痴呆的飲食療養常識。那麼,下面我們就一起來看看專家的詳細介紹老年痴呆症需要注意哪些問題?

一、老年痴呆飲食問題

1、日常飲食宜多樣化,不宜過飽。要做到高蛋白,高維生素,高纖維,低膽固醇,低脂肪,低糖,低鹽飲食。

2、各類堅果:花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含豐富的亞油酸,對神經細胞有保護作用。

3、富含卵磷脂的食物:如大豆類製品、磨菇。卵磷脂是神經細胞代謝修復的重要物質。

4、蔬菜中芹菜、黃花菜都有益於大腦的健康保護。蘋果等富有維生素的水果也是被推薦的食品。

5、富含纖維素的食物:如谷類,麥類,特別是含有豐富纖維素的燕麥。

二、老年痴呆的護理方法

1,生活中的指導和幫助是老年痴呆患者的護理要點:如果老年痴呆病使你基本活動變得困難,不要泄氣沮喪。積極地進行和老年痴呆病的護理是非常的重要的。即使很慢也應按你自己的習慣繼續工作,因為你做的越多你也越有信心和活力,如果你放棄工作或休息太多、或避免活動,你的情況不會改善只會惡化。

2,對於老年痴呆患者的護理要點就是幫助患者常在家裡的鍛煉:如果坐下或再站起困難的話,挑選一個平直靠背帶扶手的椅子,不要用太深、太軟的椅子和沙發。

3,嗆咳與吞咽困難方面老年痴呆患者的護理要點是:嚴重的老年痴呆病患者出現吞咽、進食嗆咳、噎住都屬於吞咽問題。這種情況應由專家評估、治療,將有針對性地提出建議,如改變飲食成分和改善吞咽技巧。通常糊狀食物容易吞咽、少嗆咳。對於老年痴呆病的護理患者要非常的注意這一點。

生活中人們要注意了解治療方法,也要注意生活中的預防,不要給疾病惡化的機會,要注意及時的診斷治療,爭取早日的治療,及時的回到健康的懷抱。

❸ 老年痴呆症的表現是什麼

典型症狀為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等。

❹ 如何對老年痴呆患者進行心理護理

老年痴呆症是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病 。老年痴呆的患者 老年痴呆的護理: 首先,要注意尊重病人,對老年痴呆病人發生的一些精神症狀和性格變化,如猜疑、自私、幻覺、妄想,家人應理解是由疾病所致。要理解,寬容,給予愛心。用誠懇的態度對待病人,耐心聽取病人的訴說,對於病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責。盡量滿足其合理要求,有些不能滿足應耐心解說,切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語言和行為,使之受到心理傷害,產生低落情緒,甚至發生攻擊性行為。更不能因為病人固執、摔打東西而對其進行人格侮辱,或採用關、鎖的方法來處理。 鼓勵病人,增強其戰勝疾病的信心,有針對性地掌握病人的心理狀態,然後有計劃,有目的的與病人個別交談,解決其思想上的問題注意掌握一定的談話技巧,使其消除不必要的思想顧慮,以促進疾病的穩定與緩解。病情觀察與特別護理。 老年痴呆病人早期除了具有記憶力減退、反應遲鈍、行動緩慢等一般精神衰老的表現以外,個性改變是最常見和最引人注目的症狀,如病人變得孤僻、自私、冷淡、情緒不穩、活動、減少睡眠障礙等。通過發現這些早期精神異常現象,可以及時進行醫治,以避免病情進一步發展。 單純的護理想治療老年痴呆還是不行的,還要進一步的治療。在此,北京部隊醫院腦病康復中心神經疾病治療專家向患者推薦微創神經因子誘導療法治療神經疾病,微創神經因子誘導療法是一種中樞神經再生療法,能夠提高患者神經元調節自律性,修復受損的神經元,恢復神經功能,重建神經環路,產生神經營養因子或神經保護因子,從而抑制神經變性或促進神經再生利用微創神經因子誘導療法將神經激活及修復達到康復的治療目的。

❺ 如何照顧老年痴呆症的老人

護理老年痴呆病人並非易事,體現在照顧的方方面面。且越是晚期病情嚴重的患者,護理越重要。

首先要增強患者的自我照顧能力,為老人設置方便合理的生活環境;安排力所能及的活動,盡量維持患者的獨立性。

其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。關愛惟士在實踐中驗證了5種感官刺激療法對於延緩痴呆症症患者認知下降的有效性,即通過刺激人的五種感官(視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺),增強患者對於外界的感知,提高注意力,維持現有的認知水平。

除了科學細致的基本生活起居照護,還要應對患者異常的心理狀態和行為舉止。病情的發展會影響患者情緒,而患者的認知能力退化也與心理狀態有關。好的護理應該是盡量減少病人和外界的沖突,幫助患者減輕恐懼感、緩解焦慮、給老人安全感,樹立快樂自信的生活態度,減少問題行為的發生。

同時要提高患者的生活質量,給予其充分的尊重,保護患者的隱私,讓其感到活得有尊嚴。科學合理的護理工作會讓患者的晚年生活更有意義。

推薦了解一下關愛惟士公司的服務,他們是英國政府采購的老人服務專業機構,所以服務和人員素質都很不錯,在北京也是獨一無二的居家服務外企。在老年痴呆症方面,關愛惟士提供非葯物認知干預,痴呆病人在使用葯物的同時也提倡加入非葯物的理療。

❻ 什麼是老年痴呆症的康復原則及其常用訓練方法

老年痴呆症,亦稱阿爾茨海默病(AD),其康復原則是早期、綜合、全面。康復治療主要包康復訓練、康復護理及其他非葯物治療方法,如音樂治療、心理治療、磁刺激、髙壓氧、中醫 康復訓練主要包括認知訓練、ST、OT、運動功能訓練、ADL訓練等,其中認知訓練是其中的 最重要環節,涵蓋記憶力、定向力、注意力、思維、執行功能、視空間等方面的訓練,達到改善認 功能或獲得代償功能的目標。針對阿爾茨海默病患者的常用訓練方法有無錯誤學習技術、取消提示技術、再學習技術、 實定向方法、確認療法等。康復訓練之前,應根據認知康復評定的結果,先對認知功能障礙行分析,然後再有針對性地制定康復計劃。訓練的內容應當根據患者認知功能的情況來選 板度,每次時間不易太長,貴在經常、反復練習,對於延緩智力的下降會有較好的作用。以最 常見的記憶訓練為例,對於記憶受損的老年人,根據記憶損害的類型和程度,有針對性地進記憶訓練非常重要,可以採取不同的訓練方式和內容,每次時間以30 至60分鍾為宜,每天1 次,少每周5次,難易程度應循序漸進,並在訓練過程中經常予以指導和鼓勵等反饋。

❼ 阿爾茲海默症(老年痴呆)患者家屬,應該如何陪伴

1、調護好生活起居。2、預防意外傷害,注重安全護理1)墜床、跌倒的防護(1)創造安全的環境。根據患者病情安排患者居住環境,室內傢具物品盡量簡單,使活動空間盡量大些。病床高度要低些,並加床欄以防墜床。地面保持乾燥平坦。患者穿大小合適穩定性好的鞋子,褲子避免過長,呼叫器放在患者易取處。(2)使用保護性防護用具。護士應經常與患者及其家屬進行溝通,告知其危險性,及時使用護攔,必要時使用身體約束帶。(3)使用指示卡在患者的床頭使用警示卡,如小心跌倒、小心燙傷等,隨時提醒患者及陪護者,做好發生意外損傷的准備。2)自殺的防護(1)心理護理。首先從社會從家庭更多地給老人精神上的關愛,不能歧視他們,冷落他們,要讓他們積極對待生活。不能因為患者固執、摔打東西而對其進行人格侮辱。或採用關鎖的方法來處理。(2)專人陪護。發現患者有自殺傾向時應立即通知患者家屬及醫護人員,密切觀察患者的舉止行為,穩定患者的情緒,家人24h陪護,協助醫護人員共同防止意外損傷的發生。(3)加強葯品、物品的管理。讓患者遠離電源、煤氣、化學物品。3)走失的預防
(1)提供安全卡。老年痴呆患者因定向力、記憶力下降。失去了認家記路的能力,外出容易走失,可在患者口袋裡放一張寫有患者姓名、地址、聯系電話的卡片,萬一走失便於尋找。(2)病歷要求。對有走失危險的患者病歷上應留有兩個以上的聯系電話、家庭地址,並告知家屬患者外出一定有人陪伴。(3)提供辨認環境的線索。4)自傷、他傷的防護
(1)基礎護理。老年痴呆患者反應遲鈍,不知冷熱。應慎用熱水袋或冰袋。洗澡時防止燙傷,進食時要有人看管,以免嗆入氣管窒息死亡。患者所服葯品要代為妥善保管,送服到口,看服下肚。
(2)加強巡視。經常巡視病房,發現患者有暴力行為或傾向時,勿刺激或激惹患者,避免正面接觸,移開危險物品,保障患者的安全。檢查各種管道(如輸液器、引流管)是否有移位、脫出。並妥善固定。
首先要尊重患者,要理解、寬容、給予愛心,用誠懇的態度對待患者的一切,耐心聽取患者的訴說,給患者心理安慰。切忌使用傷害感情和使用損害患者自尊的語言和行為,多觀察患者的言行,掌握患者的心理狀態,有計劃、有目的的與患者交談。掌握談話技巧,消除其思想顧慮,以促進病情緩解與穩定。家屬是患者的重要精神支持,通過對家屬的護理干預,可預防患者情緒障礙的發生和改善其生存狀況,從而提高其生活質量。老年痴呆患者住院期間大多數有家屬陪同,應注意與家屬保持密切聯系。幫助家屬了解患者的病情,教他們學會照料好患者日常生活的方法,請他們多與患者一起回憶以往的人和事,通過刺激患者的遠期記憶來促進近期記憶。另外,患者對家屬而言,那個他們曾經熟悉和熱愛的親人已經不存在,變成了感情淡漠,只有幼兒智力的老人。在漫長而繁重的照料中。家屬常有無奈、挫折、喪失信心等消極情緒。護士在護理患者的同時注意及時開導家屬,讓他們耐心照料患者,給予患者家庭的溫暖感,使患者體會到家人對他的關心和支持,增強戰勝疾病的信心。

❽ 老年痴呆症有什麼治療或是恢復的方法嗎

所謂的老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面: 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 老年痴呆症的治療 如果患者在意識清晰的情況下出現進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發現能導致這些異常的軀體或神經系統疾患,可以作出老年性痴呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統檢查和相應的實驗室檢查,以免誤診。 老年性痴呆尚無特殊治療。目前所採用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神症狀在內的各種症狀,延緩痴呆的進一步發展。如果患者出現興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病葯物進行治療。情緒抑鬱者可用抗抑鬱劑治療,如用葯物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。 由於老年性痴呆患者大多體質差,腎功能減退,故極易造成葯物在體內積蓄,產生嚴重的副作用。因此,葯量應嚴加限制。用葯時,應從小劑量開始,並且密切注意患者對葯物的反應。葯量應限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受葯物治療後症狀無改善,切勿盲目加葯。當患者伴發精神症狀時,應積極地進行治療。對體質弱、食慾差的患者應適當補充維生素,保證足夠的營養和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的葯物(如腦復康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合並症或有反社會行為者需要住院治療外,大多數的患 者應在自己的家中接受治療。 對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護理比葯物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的,但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機,按規定的時間核對鍾點,到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務勞動。 如果病情許可,可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實施「定向治療」,在門上或牆上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。如果改變環境,應根據具體條件,對患者進行有計劃的訓練,或用簡練、明確的詞句反復介紹環境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應環境的變化。患者家人對患者是否關心,是否配合治療,直接關繫到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態度。

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