① 一人得老年痴呆全家人崩潰，照顧老年痴呆症有什麼技巧
一人得老年痴呆全家人崩潰！照顧老年痴呆症有什麼技巧？
我國阿爾茨海默症（俗稱老年痴呆）在65歲以上人群中的發病率是5%，每增加10歲，發病率就增加5%，也就是說，85歲的人群中每2-3個就有一個阿爾茲海默症患者，讓數百萬家庭背上了沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一個保姆能忍受這種病
記住家裡的新人、出門後找不到回家的路，做飯總是忘了關煤氣，剛吃了飯又說自己肚子餓，還時常懷疑家人要害自己，懷疑老伴出軌、家人偷走了自己的銀行卡，半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一個老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨，老伴在2013年診斷得了老年痴呆症。從那年開始，老伴脾氣越來越差，甚至對她出口就罵、抬手就打。隨後，老伴大小便失禁，甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候，宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計，一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。
在「老年痴呆吧」里，很多患者家屬面臨的問題和宋阿姨如出一轍。網友霹靂說：「老年痴呆這個病需要非常有耐心，我上班只能請保姆，保姆也是干三四個月就得換，因為沒有一個保姆能受得了長時間的這種『折磨』，母親患病4年，到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的了，晚上不吃葯就一夜不睡，一會兒就哭哭啼啼的，一會兒就哈哈大笑的……說實話這種病折磨的是家人的身心，我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手，因為沒有一個人能接受母親的這種病！」
2040年痴呆患者將超過2200萬
中國「老年痴呆症」患者佔世界同類人群的1/4。更令人擔心的是，痴呆還有了年輕化的趨勢，發病年齡已由原來公認的65歲逐步提前到了55歲，整整早了10年。據相關機構預測，我國阿爾茨海默症患者數量將在2040年達成2200萬。
老年痴呆症是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤，居第4位的老年人死因，是威脅老人健康的「四大殺手」之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇，老年痴呆症將給社會及家庭醫療帶來沉重負擔。
老年痴呆症早期持續1~3年，中期大約持續2年，大部分病人進入晚期後在1～2年內死於各種並發症。患者確診老年性痴呆後至死亡的病程大約為3～7年。但是，對於患者及家屬來說還有個診斷時間的問題，由於受目前老年性痴呆診斷手段及患者及家屬疾病意識的限制，許多患者確診老年性痴呆時，已經進入了疾病中期，甚至晚期，患者平均生存期只有3.3年。
照顧老年痴呆症有什麼技巧？
1、溝通技巧
首先要確定患者視覺、聽覺是否正常，例如眼鏡度數是否合適，助聽器的功能是否正常。交流時要面對面交談，直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清，語言要簡短達意，給患者一些反應時間，不要打斷患者講話。詢問痴呆患者問題時，應該是一些以「是」或「否」作為回答的問題而避免思考性的問題，如「你想出去走走嗎?」而不是「你想做些什麼?」注意體會患者所表述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
2、日常生活照料
根據患者的身體狀況，將家中的環境作適當改變，室內光線要充足，防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴，在其身上攜帶聯系卡，寫上姓名、地址、電話、病情和聯系人等。盡可能避免搬家。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服，以拉鏈取代鈕扣，以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇系帶的鞋子。在季節轉換時，要及時為其增減衣物。刀、剪等銳利的東西及葯品、殺蟲劑等要妥善保存，以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
3、適度活動
諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆的作用最大，其次是社會性活動和體力活動。
4、進食與服葯
飲食均衡，定時進食，進食時要有人陪伴，督促其細嚼慢咽。痴呆老人服葯時必須有人在旁陪伴，安排其按時服葯，以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的痴呆患者，家人一定要把葯品妥善存放好。
5、心理疏導
對於老年痴呆患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活，並使其從中找到生活的樂趣。照料者需關注老人的情緒與個性變化，幫助老人多回憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者，應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
6、營養調理與改善
現代科學已經發現，一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年痴呆，提高大腦的活性，例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物制劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋酸、磷脂醯絲氨酸、酚酸、 維生素E乙酸鹽等有效成分組成。研究證實，西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默症患者的認知能力、改善腦症狀程度和酶活性的影響，對於腦疾病也有一定的療效。
② 老年痴呆的護理措施
老年痴呆家來屬護理：1、患者源家屬要充分投入愛心和耐心，照顧者的態度對患者的影響是很大的，充分理解和心平氣和地對待患者，會使他們感到平靜和產生依賴。2、提高與老年痴呆患者的溝通技巧。3、注意搞好患者的個人衛生。4、由於痴呆患者定向力差，不能正確判斷時間和周圍的環境，因此要注意患者安全。5、由於患者不善於表達自己的意見，也很難清楚的描述自己的病痛感受和要求，因此細心觀察病人。6、減少患者的壓力和刺激。7、加強功能鍛煉。
③ 如何照顧老年痴呆症的老人
護理老年痴呆病人並非易事，體現在照顧的方方面面。且越是晚期病情嚴重的患者，護理越重要。
首先要增強患者的自我照顧能力，為老人設置方便合理的生活環境；安排力所能及的活動，盡量維持患者的獨立性。
其次是延緩老人的病情惡化及功能衰退。關愛惟士在實踐中驗證了5種感官刺激療法對於延緩痴呆症症患者認知下降的有效性，即通過刺激人的五種感官（視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺），增強患者對於外界的感知，提高注意力，維持現有的認知水平。
除了科學細致的基本生活起居照護，還要應對患者異常的心理狀態和行為舉止。病情的發展會影響患者情緒，而患者的認知能力退化也與心理狀態有關。好的護理應該是盡量減少病人和外界的沖突，幫助患者減輕恐懼感、緩解焦慮、給老人安全感，樹立快樂自信的生活態度，減少問題行為的發生。
同時要提高患者的生活質量，給予其充分的尊重，保護患者的隱私，讓其感到活得有尊嚴。科學合理的護理工作會讓患者的晚年生活更有意義。
推薦了解一下關愛惟士公司的服務，他們是英國政府采購的老人服務專業機構，所以服務和人員素質都很不錯，在北京也是獨一無二的居家服務外企。在老年痴呆症方面，關愛惟士提供非葯物認知干預，痴呆病人在使用葯物的同時也提倡加入非葯物的理療。
④ 如何為痴呆老人照顧者進行健康教育和指導
老年痴呆（AD）是由於腦功能障礙而產生的獲得性、全面性、持續性的智能損害綜合征，除認知功能障礙外，還伴有精神行為症狀。隨著人口的老齡化，老年痴呆的患病率逐漸上升，在60～90歲的老年人中，患病率隨年齡的增大呈指數增長，平均每隔5.1歲增加1倍[1]。在老年痴呆病人的日常護理工作中，照顧者佔有重要的地位，我科通過對照顧者進行健康教育，增強其護理知識技能，提高了輕中度老年痴呆病人的生活能力及質量，現報告如下：
1資料與方法
1.1臨床資料
我科2005年4月至2007年5月收治老年痴呆病人64例，男42例，女22例，平均年齡(75.4±8.1)歲。經DSM-IV[2]（美國精神病診斷的統計手冊第IV版）確診，血管性痴呆36例，阿爾茨海默病17例，阿爾茨海默病+血管性痴獃痴呆11。根據MMSE [3]評分,輕度認知損害40例,中度認知損害24例。均因其他疾病入院，慢支12例，肺氣腫14例，高血壓病16例，糖尿病13例，肺部感染9例。隨機分成觀察組33例，對照組31例。兩組患者的性別、年齡、文化程度及病情，經統計學檢驗，P>0.05，具有可比性。配對選擇觀察組病人的照顧者31例，其中男18例，女13例，平均年齡(49.88±8.99)歲。關系:配偶8例，子女10例，其他13例；文化程度：高中以上10例，高中及以下21例。
1.2方法
1.2.1教育方法
兩組患者住院後均予常規綜合治療，包括葯物治療、健康教育、飲食指導、運動指導、行為干預等。對照組未對照顧者進行強化的健康教育，觀察組對照顧者也實施健康教育，措施包括：
1.2.1.1健康教育評估
首先對患者進行一般情況評估，系統地收集資料和記錄患者的健康情況，護理查體系統、完整、准確。了解患者生活質量對疾病的認知程度、對社會支持的需要程度、對葯物的認識水平及對今後生活的態度,了解照顧者對患者的關心程度、對疾病的認知和態度及對疾病的承受能力。
1.2.1.2健康教育內容
①身體功能教育：向照顧者講解老年痴呆症患者的行為表現等，教授照顧者對患者實施身體功能知識指導，協同照顧者、患者了解其個性特徵，妥善解決各類生活事件，並在今後保持專業的指導與聯系。②角色功能教育：根據照顧者的接受能力，宣教老年性痴呆症的相關知識，包括老年性痴呆症的臨床表現、病因、誘發因素、功能鍛煉的作用及措施、有關護理知識等，提高照顧者對老年人生活質量及老年痴呆症的了解，盡快進入角色。強調老年性痴呆症是一種隨著時間推移而漸進的、有害的神經系統疾病，患者的身體、角色、情緒、社會功能將呈難以逆轉的損害。調整個體對事件的認知評價，提高個體角色能力。③情緒功能教育:鼓勵照顧者、親友、同事經常探視患者，給予情感支持，使患者感受到來自家人及各方面的照顧和關愛，激發其對生活的信心和對親人的眷戀，逐步提高患者的情緒防禦機制。講解心理、情緒對老年性痴呆的影響，對照顧者進行心理指導，提供適度的幫助，減少照顧者的應激、焦慮情緒。堅持對照顧者的觀察,善於發現並掌握不同照顧者的適應能力和功能行為及情緒變化。④社會功能教育:教授照顧者改變患者不良的生活方式，特別是行為控制，使之不斷適應社會需要。講解堅持社會活動的意義，合理安排患者的生活、作業，督促患者堅持最大化地接觸社會和 自然 界。告訴照顧者適當的有氧鍛煉有助於改善器官功能和患者社會功能，讓患者有成就感。社會支持影響患者功能狀態、總體健康感覺和幸福感，從而影響其健康相關生活質量。⑤綜合技巧教育：溝通技巧—評估患者溝通的需求、理解能力，教授照顧者對患者實施措施前、中、後的目的、過程、效果及影響進行溝通,及時給予鼓勵，並調整下一步的實施項目力度和進度，實施結束後給患者講評效果；表達技巧—教授照顧者學會如何表達患者的錯誤行為和糾正方法，以及觀察患者情緒、行動、思維等變化，根據患者接受能力，進行衣、食、住、行、排泄鍛煉等各方面表達技巧的學習；示範技巧—指導照顧者觀察患者手勢、表情等，及時滿足患者需要。在語言表達的同時，充分利用肢體語言示範，如雙手並攏，頭偏向一側，表示睡覺。
1.2.2教育形式和方法
患者入院後，由專職護士根據評估情況，對患者照顧者小組或個別講解，發放健康知識小冊子等方式，對其進行AD知識的健康教育，並要求其照顧者將學到的知識和技能運用到患者的日常生活護理中。並注意循序漸進定期評價教育效果，根據患者的個體差異、疾病 發展 不同時期及時調整教育計劃和修改教育內容，使患者照顧者能完全掌握AD的有關知識和照顧患者的技能。
1.2.3教育效果的評價
由專職護士採用生活質量評定表[4]在入院時入院後第4周對兩組患者的生活質量進行評分，包括身體功能、角色功能、情緒功能、飲食功能及總體生活質量5個方面。得分越高，表明生活質量越好。
1.3統計學方法
調查數據採用SPSS11.5軟體包進行統計學處理。
2.1兩組患者入院時與入院後第4周生活質量的比較
對照組患者入院後第4周各觀察指標與入院時比較，無顯著差異(P>0.05)。觀察組患者入院後第4周身體功能、角色功能、社會功能、情緒功能及總體生活質量與入院時比較，差異非常顯著(P<0.01)。見表1
2.2兩組患者入院時各指標比較
無顯著差異(P>0.05)。 入院後第4周，兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01)，見表2
3討論
由於老年AD是腦功能障礙性疾病,在 治療 上無根本性突破，護理是延緩病情並提高病人生活質量的主要手段。
我國絕大多數老年AD病人都以家庭照料為主,對病人的照料，僅有親情是不夠的，必須講究 科學 化和專業化，必須具有照顧的知識和技巧。本研究通過強化照顧者的健康 教育 ，使照顧者了解和掌握了治療和護理知識，並將知識運用到患者的治療、護理過程中，使患者保持情緒穩定，避免患者不能進入角色或角色行為得不到其照顧者理解和支持的現象。研究結果示：干預後患者生活質量各指數較入院時顯著提高，總體生活質量明顯高於干預前，經統計學分析P<0.05，差異有統計學意義。與對照組相比，入院後第4周，兩組患者的身體功能、角色功能、情緒功能及總體生活質量差異顯著(P<0.05或0.01)。提示：加強照顧者健康教育可提高老年痴呆患者照顧者的照料水平及配合程度，提高老年痴呆患者的生活質量。
⑤ 如何照料老年痴呆患者
老年性痴呆症是老年人常見的一種疾病。調查顯示，在65 歲以上的老人中，有10％的人患有此病，85 歲以上老人中則幾乎有半。
在步入老年社會的今天，防治老年痴呆症尤為重要。
（1）穿衣①把要穿著的衣服按順序排列。
②避免太多紐扣的衣服，以拉鏈取代紐扣，以彈性褲腰取代皮帶。
③不要選擇系帶的鞋子。
④男性可選用寬松的內褲，而女性則可選用前面扣鈕的胸圍。
⑤多花點時間說服患者接受合適的衣著，千萬不要與之爭執，慢慢給予鼓勵，例如告訴患者這條裙子很適合她，然後再告知穿衣的步驟。
（2）進食①定時進食，最好是與其他人一起進食。
②如果患者不停地想吃東西，可以把用過的餐具放在洗滌盆中，以提醒患者在不久前才進餐完畢。
③患者如果偏食，你就要注意是否有足夠的營養。
④不要太介意進餐禮儀，用手拿取食物也很方便，亦可使用一些特別設計的碗筷，減低使用上的困難。
⑤給患者逐一解釋進食的步驟，並作示範。
⑥如有需要，可親自餵食。
⑦食物要簡單，最好切成小塊，軟滑的食物較受歡迎。
⑧為避免患者把食物吞下而不加以慢慢咀嚼可能因此引致窒息，最好避免患者同食固體及液體食物。
⑨假牙必須安裝正確及每天清洗。
⑩每天安排數次喝水時間，並要注意水不可過熱。
（3）晚間騷擾解決辦法①在睡覺前讓患者先上洗手間，就可避免半夜醒來。
②不要讓患者在白天睡得過多。
③給予患者輕聲安慰，有助患者再次入睡。
④如果患者以為是日間，切勿與之爭執，可陪伴患者一段時間，再勸說患者入睡。
（4）四處徘徊解決方法①有時患者是因為單調乏味才四處徘徊，這其實表示患者需要多一點體能活動。
②患者有時會自以為失去了東西而四處找尋，所以最好是把他們常用的物件放在顯眼的地方。
③當患者要到一個新地方時，最好能有他人陪同，直至患者熟悉了新的環境和路途。
④盡可能避免搬家。
⑤患者外出時最好佩戴寫有自己姓名和電話的卡片或手鐲，當患者迷路時，有助於警方或旁人送回患者。暴力表現千萬不要以暴易暴，你應該保持鎮定，嘗試引開患者的注意，要找出導致暴力表現的原因，針對原因採取措施，防止類似事件再發生。如果暴力表現變頻，就要與醫生商量，給予葯物控制。
⑥ 老年痴呆患者的護理措施
老年性痴呆的主要的表現為進行性記憶力下降，甚至會伴隨有行為異常，精神障礙等，老年痴呆的病程大概為5到10年，就會長期卧床，卧床後常會並發名種並發症，比如肺部感染，褥瘡，深靜脈血栓形成等，且老年性痴呆常死於這些並發症，因此家屬的護理措施非常重要，比如應勤翻身，拍背，及肢體的功能鍛練以防止各種並發症的出現。首先家屬應該對患者的心理給予支持，讓患者對疾病少一些恐懼，平時生活中家屬應更加細心，保護好患者，因為老年痴呆患者容易走出家門或者走丟，家屬可以給患者胸前掛個卡片，寫上聯系電話和姓名，如果出現走失的情況，可以及時聯繫到家人，後期患者的生活能力下降，動作遲緩，這時要及時預防摔跤、骨折，可以將床用安全床檔擋住防止患者摔傷，平時多注意患者的保暖，以免著涼感冒。生活中老年痴呆症病人還容易出現走丟，建議這時家屬可以給病人配備一個卡片，在卡片上寫上電話號碼等相關聯系方式，要是萬一患者出現丟失等情況，那麼可以及時聯繫到家人。到了中晚期患者，生活能力下降，以及動作也變緩慢，那麼這時需要注意防止意外，來預防摔跤，骨折等突發情況。老年痴呆患者的護理方法要耐心細致，要隨時看護老人的身體情況，不要說一些粗暴的語言來防止老人出現一些情緒方面的抵抗，有可能會導致老人出現一些疾病加重的症狀，在看護老人的時候要有足夠的耐心和愛心，老年痴呆症會導致人出現一些記憶力下降的症狀。老年痴呆患者的護理要通過日常方面來進行，老年痴呆症一般情況下是一種退行性的病變，在看護老人的時候態度一定要溫和，不要給老人說一些粗暴性的語言，以免老人出現一些自卑的心理，而且會出現一些抵抗的情緒，還要讓老人多吃一些含蛋白質和脂肪酸的食物。
⑦ 老年痴呆症如何護理照料
平時要注意老人的個人衛生問題，兩天左右洗一次頭，每天早晚要給老人洗漱，飯後漱漱口，每天睡覺前用熱毛巾擦擦身子，然後配合邁德斯特護理床的起背落腿功能泡泡腳，促進血液循環，出出汗還能排身體里的毒素，每周剪指甲，要有耐心，還要經常翻翻身，可以促進血液循環，預防褥瘡的滋生，建議1~2小時翻身一次，飲食方面一定要營養搭配好，有利於消化的食物，少油膩，粗細搭配好，喂飯時不要太快，老人上了年紀吞咽系統也會跟著退化，平時有時間可以多跟老人聊聊天，多寬慰一下老人的心理。
⑧ 如何照顧老年痴呆患者
在我國，絕大多數的老年痴呆患者都是由家人在家照顧的，對家人來說這是一項長期的艱巨的工作。在護理老年痴呆病人過程中，有幾個主要難題是人們常面臨的：1、老年痴呆患者都有較高的依賴性，基本上無法完成穿衣、洗漱及使用餐具等動作、同時與他們的交流比較困難，如患者無法明白你正在說的是什麼，或者他們無法表達自己的感受與想法;缺少反饋，痴呆患者缺少對活動興趣反饋，照護者也無法知道患者想什麼及他對照護者干預的感受。所以照顧老年痴呆患者是一件比較費心的事，因此我們要細心的照顧。那麼我們要呢？要注意尊重老人的生活習慣和自尊心，不要過多指責，而要給予鼓勵。痴呆病人仍然存在與他人交流的願望，如聽、看、表達的能力，同時也有保持親密感與距離感的需要。所以要鼓勵老年痴呆患者進行社會交往，保持一定的社交能力。了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息時刻表，要充分考慮既往的興趣愛好。加強病人的營養，給予營養豐富又易於消化的食物，進食時要慢，防止噎食。同時還考慮患者辨識、處理、理解盤中食物的能力及飲食習慣。應妥善管理家電、煤氣等，防止病人發生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址、聯系方法等寫在卡片上讓病人帶在身上，以防意外走失。同時我們還要避免面一些禁忌行為，如：不可讓老年痴呆患者受精神刺激、驚恐等。人到老年之後，氣血虧虛、營衛不調，五臟六腑功能日益衰退，如在這個自然衰老過程中受到外界的不良精神刺激後，容易發生老年性痴呆。老年人應以積極的心態，做到樂觀、愉快、寬宏大量、熱愛生活，以防止智能衰退，同時還應保持與周圍環境及人群的接觸，以延緩心理的衰老過程。不可過於重視照護者自己的權威，如堅持讓患者按照固定的方式做某件事，或讓患者穿特別的衣物。也不可過分地苛求患者。給患者提出超過他能力的要求。忽視患者的要求，過分刻板或循規蹈矩，反復提出或詢問以「使」患者記住什麼事情。