① 老年痴呆的鑒別方法有哪些
1.郁病痴呆的神志異常需與郁病中的臟躁一證相鑒別。臟躁多發於青中年女性，多在精神因素的刺激下呈間歇性發作，不發作時可如常人，且無智能、人格方面的變化。而痴呆可見於任何年齡，尤多見於中老年，男女發病無明顯差別，且病程遷延，其心神失常症狀不能自行緩解，並伴有明顯的智力、記憶力、計算力及人格情感的變化。
2.癲病癲病以沉默寡言、情感淡漠、語無倫次、靜而多喜為特徵，俗稱「文痴」，以成年人多見。而痴呆則屬智能活動障礙，是以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要臨床表現的神志疾病，多發於老年。另一方面，痴呆的部分症狀可自製，治療後有不同程度的恢復。重症痴呆患者與癲病在精神症狀上有許多相似之處，臨床難以區分。精神檢查、Cr、Mm檢查等有助於鑒別。
3.健忘健忘是指記憶力差，遇事善忘的一種病證。而痴呆則以神情呆滯，反應遲鈍，動作笨拙為主要表現，其不知前事或問事不知等表現，與健忘之「善忘前事」有根本區別。痴獃根本不知前事，而健忘則曉其事而易忘，且健忘不伴有神志障礙。健忘可以是痴呆的早期臨床表現，這時可不予鑒別。由於外傷、葯物所致健忘，一般經治療後可以恢復。精神檢查、CT、Mm檢查有助於兩者的鑒別。
② 如何判斷老人是否老年痴呆 辨別方法大揭秘
老年痴呆症的十大警號，希望可以幫到你
1. 記憶力日漸衰退，影響日常起居活動
2.處理熟悉的事情出現困難
3.對時間、地點及人物日漸感到混淆
4.判斷力日漸減退
5.常把東西亂放在不適當的地方
6.抽象思想開始出現問題
7.情緒表現不穩及行為較前顯得異常
8.性格出現轉變
9.失去做事的主動性
10.明了事物能力及語言表達方出現困難
③ 怎樣鑒別老年痴呆與假性痴呆
老年痴呆症，一般是指60歲以上的老年人因大腦器質性病變或代謝持續損害而出現感知、記憶、判斷能力等嚴重衰退的一種病變。
臨床表現以記憶力喪失和智能減退比較突出。
記憶力的喪失，以瞬間記憶和近期記憶障礙特別顯著;
分析判斷能力衰退的主要表現，是理解力減退，思維遲緩，聯想困難，甚至對周圍事物完全不能判定;情緒不穩定，或者難以控制，或者焦慮不安，精神抑鬱，注意力不能集中，由偶爾遺忘漸漸發展至經常遺忘;
隨著病情的深入發展，定向力亦發生障礙，外出迷路，不知返家，嚴重時連親人都不認識，自己的歲數亦會忘得一干二凈。
人格與行為的改變很常見，如進行一些無效勞動與無目的性勞動，晃得幼稚笨拙，墨守成規，固執偏激。晚期常伴有失語、失認、失用等神經系統症狀及帕金森氏綜合症、癲癇樣發作等其他神經系統症狀。
假性痴呆，其臨床表象雖與老年痴呆相似，但沒有老年痴呆的大腦損害，而是一種功能性疾病，如癔病性痴呆、偽裝痴呆，其中以老年期抑鬱假性痴呆最容易造成誤診。因為老年期抑鬱病人的精神抑鬱，其思維與行動亦顯得遲緩，對周圍環境和事物不感興趣，並常表現為記憶力與智力水平下降，這就便人自然想到痴呆的可能，但實際不是腦器質性痴呆，這就必須要注意鑒別。
鑒別的目的，是由於老年期抑鬱所表現的假性痴呆，是可逆的和可以治的。能夠鑒別，可以防止把假性痴呆誤診為痴呆，以免延誤治療時機。
其鑒別要點:
1、假性痴呆，過去有情感障礙病史;
2、假性痴呆起病相對急，發病前沒有智力減退的證據;
3、假性痴呆患者常有腦子遲鈍、記憶力減退和主訴，並常為此而苦惱;
4、進行精神狀況檢查時，假性痴呆病人常回答:「不知道」，而老年痴呆病人的回答卻往往含糊不清或答非所問。
另外，還可用CT、EEG、MRI等檢查和抗抑鬱葯物治療以幫助鑒別。CT、EEG和MRI檢查，老年抑鬱症病人多在正常范圍。抗抑鬱葯物治療，抑鬱病人症狀能得到緩解。
④ 老年痴呆症應與哪些疾病鑒別
僅供參考
張仲景金貴要略教學視頻指出，經方家治療老年痴呆症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。
原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用量。
中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。
如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。
⑤ 怎樣鑒定老年痴呆
第一期：遺忘期（早期）。此期表現為特別健忘，並在記憶障礙的同時，漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期：精神錯亂期（中期）。此期痴呆持續加重，病情急轉直下，認識功能進一步減退，伴有失認、失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癲癇發作，日常生活難以自理，需他人幫助。
第三期：痴呆期（晚期）：患者嚴重痴呆，處於完全緘默，完全卧床，完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
如果有以上現象，建議去正規三甲醫院檢查。老年痴呆症最好是早發現，早治療。
老年痴呆診斷標准：雖然老年性痴呆患者腦組織有其病理特徵，但目前尚無可靠的診斷標志，故目前診斷主要依據其臨床症狀符合痴呆的診斷標准，緩慢進行性發展的特徵，結合CT、MRI等輔助證據綜合分析，排除可引起痴呆的其他軀體和腦的疾病，如血管性痴呆、腦炎後遺症性痴呆、腦外傷後遺症性痴獃等。
⑥ 什麼是老年痴呆
老年痴呆症又稱阿爾茨海默病，是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦回病，指的是答一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、空間辯認、情緒等方面的障礙。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們記憶力減退、丟三落四、不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽、幻視，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。
復方手參益智膠囊有增加腦循環，健腦增進記憶、提高免疫力、安神益智、固本養生的功效，對於老年痴呆症有很好的療效。
⑦ 老年痴呆應該怎樣鑒別
老年健忘≠老年性痴呆。記憶力減退是老年痴呆最早出現的症狀，也是比較突出的表現。但記憶力減退不能和老年痴呆畫等號。實際上，多數人50歲以後，記憶力都有明顯下降的趨勢，但大都屬於生理性或良性記憶減退。有調查報道，約2/3的中老年人可出現記憶力減退，但最後發展為老年痴呆者僅4%左右。當然，記憶力明顯減退的中老年人要引起注意，並進行鑒別。比如，良性記憶減退多為部分遺忘，且認知能力正常；中老年人情緒上常有焦慮，並要求服用健腦保健品；而老年痴呆的記憶減退多為大部分遺忘，認知能力受損(這一點很重要)。患者本人情緒上顯得無所謂，對自己並不關心，也多不要求治療。
腦萎縮≠老年痴呆。腦萎縮是一種大多數中老年人都存在的客觀體征。由於腦動脈硬化等原因，中老年人大腦皮質往往變薄，腦功能主要是記憶力或多或少有所減退，但分析判斷能力基本正常，故屬於生理性退行性變化。當然，對腦萎縮較明顯者，應積極干預，加強保護大腦措施。比如，多攝取優質蛋白質食物、勞逸結合，避免接觸鉛等化學物質，戒煙限酒，防止從局部腦萎縮發展為彌漫性腦萎縮。如果腦萎縮部位過大就必然出現明顯老年痴呆症狀。
抑鬱症≠老年痴呆。老年抑鬱症精神症狀比老年痴呆較突出，主要表現為不明原因情緒低落，且頻繁出現。患者常常心情很壞，甚至有度日如年，活著沒意思的感覺。老年痴呆一般多發生於中老年人，雖然有時也出現類似抑鬱症症狀，但最突出的仍然是記憶力和認知功能的障礙，而情緒方面異常不是早、中期痴呆的突出問題。抑鬱症臨床上有療效較好的葯物，而老年痴呆則目前尚無針對性很強的葯物，只有改善腦細胞功能的葯物。
⑧ 老年痴呆症可以強制鑒定嗎
可以是可以，可以先申請鑒定,再按鑒定的結果具體判斷!
老年痴呆患者一般發現的時候都已經比較晚了，因為老年痴呆症常發展緩慢，早期往往不易被發現，被發現的時候幾乎都已經造成嚴重後果了，目前沒有特效葯物，最終因並發症導致死亡。如果想要及早發現老年痴呆，那麼老年痴呆的診斷就顯得尤為重要了。
1、腦電圖
腦電圖可以表現正常或呈非特異性的彌漫性慢波，α波節律變慢、波幅變低，甚至在疾病嚴重時可以消失，一般來說，腦電圖變化的程度與病人的智能損害程度之間具有相關關系。
2、MRI
MRI可以清楚地分辨腦灰白質，所顯示的腦萎縮或腦室擴大較CT更清晰，更敏感，且能測量整個顳葉或海馬、杏仁核等結構的體積對老年痴呆症的早期診斷具有重要意義。
3、頭顱CT
主要顯示腦萎縮。大腦灰質普遍萎縮，表現為兩大腦半球腦溝增多、加深、腦裂增寬，顳葉萎縮，表現為顳葉腦溝增多，加深，顳中回變窄，鞍上池和環池增寬，側腦室顳角擴大，腦白質萎縮以三腦室和側腦室體部擴大為主要表現。
4、單光子發射斷層掃描
能顯示局部腦血流灌注，進而反映腦功能變化。老年痴呆症患者顳頂葉皮層腦血流量減少，以顳頂葉後部更為顯著，表現為低灌注或灌注缺損區，左右兩側血流灌注下降的程度可以相似或明顯不同。
5、正電子發射斷層掃描
可以顯示顳頂部皮質葡萄糖代謝降低，表現為低代謝區或代謝缺損區。安靜時檢測的代謝反映了形態損害的程度，活動狀態下的代謝率反映的是大腦對功能試驗的潛在能力，老年痴呆症的代謝在活動時比安靜時受累更嚴重。
⑨ 老年抑鬱和老年痴呆怎樣區分
在老年人特有的精神障礙疾病中，除了老年痴呆症外，還有老年抑鬱症。據報道，約有7％~40％的老年痴呆症患者可出現抑鬱症狀，尤其在疾病早期，臨床表現與抑鬱症很相似。抑鬱症的臨床表現有思維緩慢、行動遲緩、對周圍環境和生活不感興趣等，這些症狀與老年痴呆症的表現很容易混淆，甚至誤診。所以，對這類病人，尤其要注意鑒別「假痴呆真抑鬱」情況的存在，以免貽誤病情，貽誤治療，影響康復。
那麼，
如何區別老年抑鬱症和老年痴呆症呢？我請教了醫學心理學博士張大生。張博士建議參考以下三方面進行區別：
1.總體來說，老年抑鬱症起病較快，發展迅速；而老年痴呆症則起病緩慢發展也緩慢。
2.大部分老年抑鬱症患者常有情感淡漠，憂郁寡歡，無精打彩，興趣減少，對外周環境興趣下降，意志消沉，孤獨感，自覺悲觀和絕望，易產生消極自殺行為等表現。而老年痴呆症是大腦退行性病變，起病非常緩慢，患者往往在出現抑鬱症狀之前就有認知功能、記憶力和定向力障礙。認知損害呈進行性加重，而大多數病人在就醫時往往無認知功能障礙的主訴，呈無痛苦的表現。智力檢查，如記憶能力、語言能力、判斷能力、計算能力和定向力都會相繼發生障礙。對問題的回答，往往含糊不清或答非所問。腦CT檢查可發現有不同程度的腦萎縮或（和）腦梗塞的表現。
3.用了抗抑鬱葯物後，老年抑鬱症病人會很快改善症狀，恢復病前談笑風生、談吐自如的神態；而對於老年痴呆症患者來講，抗抑鬱葯物的治療效果就不是那麼迅速和明顯了。當然，有部分老年痴呆症患者，在病程的早期，也可出現抑鬱症狀，頗像「老年抑鬱症」，到了病程的中、晚期，才露出老年痴呆症的「廬山真面目」。對此尤需警惕。
即使如此，兩者的鑒別在部分病人仍相當困難，需到專科醫院做進一步檢查，以便明確診斷。