㈠ 老年痴呆早期有哪些表現
指導意見:
是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。。、'
㈡ 老年痴呆早期症狀
青島民生生活【游金地】作為同城民生服務一站式平台,提倡社會共同關愛老年人生活,為他們提供幸福晚年,今日小編為您總結美國科學研究出的預測老年人認知障礙(老年痴呆症)的十個標准,希望引起大家的注意。
1.高血壓、糖尿病、肥胖症
經研究表明,中年時期患上高血壓、心臟病、糖尿病、肥胖症的人在老年時期患上認知障礙症的可能性會增加2-3倍,希望大家盡早預防注意。
2.受教育程度低
如果一個人受教育年限較少,智力鍛煉程度較低,晚年時候易患上老年痴呆症,而那些經常參加業余活動,經常玩動腦筋游戲的人這種風險就較低。
3.缺乏蔬菜水果和香料
眾多蔬菜水果大料中,筍瓜、西葫蘆、茄子、甘藍、藍莓、肉桂和姜黃會增強認知功能,所以說印度人患上老痴症的比較少,生薑尤為重要。
4.頭部受過創傷
頭部受過創傷的人在老年時患上認知障礙的幾率也會明顯增高,因此我們在運動時一定要做好防護措施。
5.無法同時走路和說話
老年痴呆症患者的表現之一就是行走緩慢,左搖右晃,無法一邊走路一邊與人交流,因此如果您家中老人出現這種情況,就需要引起您的注意了。
6.方向感差
認知障礙症患者經常迷路,缺乏方向感,因此如果您年輕是這種現象嚴重,甚至經常迷路,就要注意了。
7.抑鬱症
抑鬱症患者,社交圈子極小,這也是老痴症的病因之一。
10.睡眠質量差
老痴症患者睡眠質量差,躺在床上睡不著,白天時間經常精神不振、打盹,這些都是病兆。
㈢ 早期老年痴呆症怎麼治
中葯 人參、刺五加、銀杏、石杉等均具有一定的益智和提高記憶效果。一些中成葯在抗痴呆方面的作用引起專家的關注,如台灣有學者對六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯、天王補心丹四種傳統補腎中葯研究後證實,其都有抗衰老及抗氧化作用,對於早老性痴呆、神經衰弱及健忘均有療效。
中醫在生活中我們常見到中老年病人出現不同程度的記憶力、語言表達能力、邏輯判斷能力等認知功能下降,或伴隨出現脾氣暴躁、精神抑鬱、緊張感等行為異常,甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出現這些症狀,我們稱之為老年痴呆。
老年痴呆一般分為三類:一是老年原發性退行性痴呆又稱阿爾茨海默病,二是腦血管性痴呆,三是混合性痴呆。總之,老年痴呆是指發生於老年期或老年前期的一種慢性退行性腦變性疾病。
近一個世紀以來,隨著人口老齡化的發展,老年性疾患已經成為一個明顯影響人類健康的突出問題。據國外報道,老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半數為老年原發性退行性痴呆。我國人口老化速度居世界之首,老年人口已達到或超過1億。流行病學調查顯示,在65歲以上的人群中,老年原發性退行性痴呆的發病率達2.9%,已成為繼心臟病、腫瘤、中風後的人類第四大殺手,由於其嚴重危害老年人的健康,同時也給家庭、社會帶來很大負擔,因此老年原發性退行性痴呆是應該重點防治的疾病。
現代醫學已經從神經病理學、生物化學、基因學、病毒學等方面對老年痴呆病進行了廣泛的研究並取得了可喜的進展,但其病因和發病機制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病學調查表明,其發病的危險因素有:肯定的危險因素(如年齡、阿爾茨海默病家族史等),可能危險因素(如頭部外傷史、既往甲狀腺病史、糖尿病、精神抑鬱、過量吸煙、過量飲酒、飲用水中鋁含量過多等)。
由於該病病因不完全清楚,因此治療也不盡人意,目前治療的目的主要在於:(1)延緩或阻止痴呆程度的加重。(2)減輕痴呆症狀和改善記憶功能。(3)抑制和逆轉老年原發性退行性痴呆早期的關鍵性病理改變的發生。(4)提高痴呆病人的日常生活能力,改善生存質量。(5)減少並發症,延長存活期。現代醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素、神經生長因子、抗β澱粉樣蛋白產生物質、抑制NFT葯物等進行。有研究表明,適當地調節性激素水平可能會延緩老年原發性退行性痴呆發病的年齡,降低發病的危險因素,尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防老年原發性退行性痴呆的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」、「健忘」、「虛勞」、「善忘」等范疇,且多以中醫的「虛證」表現出來。中醫學認為其病位在腦,與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消,神機失用,腦髓空虛,氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實,以心肝脾腎虛為本,痰瘀內生,氣血逆亂為標。中醫葯治療則以辨證與辨病相結合,或從虛論治,或祛邪為主,或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主,因腎藏精,生髓通腦,補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀,理氣化痰為主,補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療,並取得較好的療效。另外配合採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的方法進行綜合治療,可使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆發病率的上升及其危害性,如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒,克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態,是預防老年痴呆的關鍵措施。堅持學習,勤於動腦,加強記憶訓練和分析綜合能力,是防止老年痴呆的有效方法。積極參與社會活動和文娛體育活動,增加生活興趣和愛好,戒除不良生活習慣(如大量吸煙和過量飲酒等),注意調理飲食,防止動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的發生,對防治老年血管性痴呆有積極作用。對進入更年期的病人可考慮適當使用激素替代治療和中醫葯的調理。同時要加強社區老年保健工作,注意發現輕度痴呆患者,積極進行治療,以防病情加重。積極治療心腦血管疾病和糖尿病,防止腦梗死、腔隙性梗死、腦血栓等形成而發展為血管性痴呆。對已出現老年痴呆早期症狀者,給予腦功能促進劑,以延緩病情進展促進患者康復。血管性痴呆可給予活血化瘀的中葯以改善腦血液循環,還可使用小劑量阿司匹林,每天50~75毫克口服,以防腦血栓形成和腦梗死。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢,且副作用少,可使用補腎,調理心脾,活血化瘀,安神健腦開竅的中葯。
益腎通絡醒腦開竅法治療老年性痴呆110例療效觀察
倪振國
老年性痴呆是以年老而腦實質趨向老化為主要表現的病理變化,隨著社會老齡人口的增多,已成為威脅老年人身體健康的不可忽視的常見病、多發病,自1999年8月以來,我們採用益腎通絡,醒腦開竅法對110例老年痴呆病人進行了觀察,現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 觀察病人均系我院門診病人,均符合美國精神病協會《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM-IV),且經長谷川痴呆量表評分低於30分者,共110例,其中男79例,女31例,年齡最大81.6歲,最小61歲,平均年齡71.3歲,病程最長3年,最短8個月,平均2年,對照組105例,其中男76例,女29例,年齡最大82.4歲,最小60.2歲,平均年齡72.4歲,病程最長3年4個月,最短7.5個月,平均2年7個月。兩組在年齡、性別、病程、痴呆程度等方面基本一致,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 用益腎通絡,醒腦開竅法:葯用:人參9g,黃芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,膽南星10g,首烏20g,杞果15g,山茱萸15g,丹參30g,龜板20g,地龍12g,甘草6g,每日1劑,水煎服,每日2次;若陰虛火旺,加丹皮、黃柏各12g;氣郁明顯加鬱金12g,柴胡9g,2個月為1個療程。
1.2.2 對照組 常規服用西比靈10mg,每晚睡前服,2個月為1個療程,並給予胞二磷膽鹼0.25g,肌肉注射,1日2次,15日為1周期。間歇10天,2個周期為1個療程。
2 結果
2.1 療效標准 按長谷川痴呆量表評分標准為 〔1〕 :顯效:評分達30分以上或評分提高10分以上;有效:評分提高2~10分;無效:症狀無改善或評分提高不足2分。
2.2 治療結果 治療組110例,顯效45例(40.91%),有效57例(51.82%),無效8例(7.27%),總有效率92.73%。對照組105例,有效11例(10.48%),無效94例(89.52%),總有效率為10.48%,兩組比較差異有顯著性,治療組有效率明顯高於對照組(P<0.01)。
3 病案舉例
患者,女,63歲,小學文化,2001年6月初診,患者因家庭變故,近半年來記憶、思維減退,近事遺忘,言語口齒不清,行走困難,出門後摸不回家,甚至親屬失認,時有二便失禁,顱腦CT提示:老年性腦萎縮,症狀見:神情呆滯、沉默不語、語言不清、答非所問、行動遲緩、納差、舌質淡、脈沉。辨證屬腎精虧損、痰濁阻滯、氣血運行不暢,腦竅失養,以益腎通絡,醒腦開竅法:人參9g,黃芪12g,熟地12g,石菖蒲12g,膽南星10g,首烏20g,杞果15g,山茱萸15g,丹參30g,龜板20g(先煎),地龍12g,甘草6g,上葯水煎服,日1劑,分2次口服。服上葯1月後,言語口齒較清楚,動作較靈敏,能認識親屬。繼續調治2個月,記憶、思維、認知等基本正常。能參加一般社會活動。
4 討論
老年性痴呆其病位在腦,且與心、肝、腎功能失調密切相關,其病機為臟腑虛弱,化源不足,尤以腎虛為本。且與痰濁阻滯,氣血失調,運行不利有關 〔2〕 。筆者在臨床實踐中逐步認識到:本病為虛實夾雜之症。虛則以腎虛為本,腎虛則腦竅失聰,實者以痰濁,瘀血為主,復因年高氣虛運血無力,互為影響,發為本病,治療關鍵在於益腎通絡、醒腦開竅,佐以益氣血、化痰瘀,使髓海充,痰瘀祛,氣血活,竅開神醒而疾病向愈。臨床觀察表明:用本法治療該病療效明顯高於對照組(P<0.01),治療效果滿意。
㈣ 剛剛發現的初期老年痴呆症該如何治療
專家建議服用中成葯——益智康腦丸,它能有效地抑制血小板聚集;降低血粘度的作用,擴張腦血管增加腦血流量;增加耐氧能力,改善微循環,增加腦血運行。組建合成大腦蛋白質,增強神經細胞營養,改善腦神經功能,提高神經細胞免疫力,提高腦內抗病功能,大大降低患病機率。
㈤ 老年痴呆的早期症狀是什麼
阿爾茨海默病是一種經常發生在老朋友身上的疾病,給家人和患者都帶來了巨大的痛苦。但如果能盡早發現並治療這種疾病,改善效果還是很好的。阿爾茨海默病有6種早期症狀。如果家裡2個以上老人患有,趕緊去醫院!
3.迷失在熟悉的環境中,不知道自己在哪裡
阿爾茨海默病早期會出現很多老人,在熟悉的地方迷路,不知道自己在哪裡,不知道怎麼回家。有些痴呆症患者甚至不知道什麼季節、年、月、日等。並不能准確判斷他們的位置。
4.寫作難度增加
因為寫作難度大,所以很難寫出相關的單詞,也很難表達意思。這些也可能是阿爾茨海默病的症狀。這往往是引起許多家庭成員注意的第一個症狀。很多老人年輕時從事寫作,年老時卻寫不好,這是老年痴呆症的一個主要表現。
5.判斷認知有明顯錯誤
老年痴呆症患者可能無法判斷事情,比如把東西放錯了地方。當然,任何人都可能把錢包或鑰匙放錯了地方,但老年痴呆症患者會把東西放在特別不合適的地方,比如冰箱上放電熨斗,碗里放手錶。有必要關注這種情況。
6、情緒化,長期易怒
隨著年齡的增長,老年人的脾氣肯定會發生變化,但痴呆患者的心理和行為變化非常明顯,情緒波動很大。他們會繼續以自我為中心,有時會無緣無故地哭,或者突然變得極其憤怒。
他們會變得非常敏感、多疑或者越來越暴力、固執,有的人甚至會產生短期錯覺,比如偷幻、強迫幻覺等等。以上介紹了阿爾茨海默病的一些早期症狀。當這些症狀出現時,一定不要誤解老年人,可能是老年痴呆症引起的。及時帶老人去醫院檢查治療非常重要。
㈥ 關於老年痴呆初期症狀的問題
記憶障礙幾乎是老年痴呆的首發症狀,尤其是近期記憶障礙,而遠期記憶相對保留。表現為版當前的事情瞬間就權忘,同一問題無論說幾遍,都會立即忘記,學習新知識非常困難。雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都會暴露出能力不足,而對十多年甚至幾十年前的事卻記得清清楚楚。空間和瞬間定向障礙。談話中常出現找詞困難、命名困難等。情感淡漠和多疑也為早期症狀。
㈦ 早期老年痴呆症怎麼治
《一》、老年痴呆症有哪些早期表現?
老年痴呆症發病常很隱匿,不為人們所注意,因此,正確認識痴呆早期症狀,使病人得到及時治療,延緩進展,就顯得非常重要。
痴呆早期記憶障礙表現很突出,病人容易忘事,丟三拉四,初期表現為對近事的遺忘,如對幾小時前剛吃過菜的已不能回憶。隨著病情加重,遠事記憶也受影響,如不能回憶過去的經歷。有的病人表現為情感障礙,早期有情緒不穩定,感情脆弱易流淚,遇事抑鬱愁悶,為小事焦躁不安,害怕恐懼等。一些病人有認知障礙,開始可有注意力不集中、思想分散、說話重復,優柔寡斷下不了決心,與以往的精明強干形成鮮明的對比。有些病人有心理障礙,由於記憶力減退,不知道東西放在何處,總懷疑有人偷他的東西。有的病人感到軀體不適到處求醫檢查,雖未查出異常,但仍感到痛苦。患者性功能低下,常懷疑配偶有外遇,為此家庭常吵鬧不和。少數病人有行為障礙,一反常態變得過分節儉,到處收集廢品,一些病人把自己畫的簡單草圖比作為名家所畫,備所珍藏。有些病人到了新環境經常走錯家門。
上述早期症狀,非同時出現,一旦有類似症狀發生,應立即到專科醫院進行心理咨詢,進行必要的心理測試和神經系統檢查,以利於早期診斷。
《二》、怎樣預防老年痴呆症的發生:
老年性痴呆的預防要從中年開始做起,因為老年性痴呆能如在痴呆前期或痴呆初期被發現,並在生活上採取相應措施,持之以恆地做下去,是完全可以控制其發展的,並且可以使其在一定程度上向好的方向轉化。從近年研究的結果看,預防老年痴呆發生的主要措施有如下幾個方面:
避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生,以防止因腦供血不足而導致老年痴呆 動脈硬化是老年痴呆症的主要「敵人」。調節膳食,少吃食鹽,並開展適宜的體育活動,有助於防止動脈硬化。
注意智力訓練,勤於動腦,以延緩大腦老化 研究顯示,常做用腦且有趣的事情,可保持人的頭腦靈敏,鍛練腦細胞反應敏捷,而整日無所事事,則患老年痴呆症的比例較高。老年人應保持活力,多用腦,如多看書、多學習新鮮事物;培養業余愛好,可活躍腦細胞,防止大腦老化;應注意廣泛接觸各方面的人,如和朋友聊天、打麻將、下棋等,都可刺激神經細胞活力。
加強精神調養 人們常說:「笑一笑,十年少」,注意保持樂觀情緒,也就是說,要寧靜無懼,恬淡虛無,與世無爭,知足常樂,清心寡慾。做到外不受物慾的誘惑,內不存情感的激擾,這樣才能有助於健康不衰。
注意維持人際關系,避免長期陷入憂郁狀態 因為憂郁是老年人患痴呆症的危險因素,因此要避免精神刺激,以防止大腦組織功能的損害;另外,維持家庭和睦可以保持心情愉快,能增強抗病能力。
加強體育鍛煉 許多人都知道,運動可降低中風幾率,其實,運動還可促進神經生長素的產生,可預防大腦退化。除整體性全身活動外,應盡量多活動手指。
起居飲食規律 一般應早睡早起,定時進食,定時排便,保持大便的通暢對於預防老年痴呆的發生有積極的意義。在膳食上,強調做到「三定、三高、三低和兩戒」,「三定」即定時、定量、定質;「三高」即高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;「三低」即低脂肪、低熱量、低鹽;「兩戒」即戒煙、戒酒。老年人應多補充有益的礦物質及微量元素,缺乏必需的微量元素(如鋅等),可致大腦供血不足,引起血管病變。適當補充維生素E,可以增強記憶力,也有助於預防老年痴呆症。另外,老年人要多吃魚。荷蘭科學家對5000名55歲以上的老年人進行的研究顯示,經常吃魚的老年人患老年痴呆症的幾率只是不吃魚的老年人的0.4倍。
㈧ 老年痴呆症早期該如何治療
在老年痴呆的早期,提倡是早發現,早預防,早治療,越早地治療,這個治專療效果是越好的屬,能夠使老年人的認知保持在一定的水平,讓他進展得很緩慢。可以注意飲食的均衡和適度的運動,生活要有規律。如果到了中晚期再進行治療,治療的效果就不好了。
早期老年痴呆的治療方法有哪些:
如果患者出現一些,老年痴呆的症狀,到醫院里找專科的神經科專科醫生,進行一個明確的診斷,那就要早期地進行一個治療,因為痴呆症是一個不可逆的病程,會逐漸加重,到了後期,治療的方法,效果都不是太理想,所以提倡早期的診斷,認識早期的一個干預。那早期的治療方法,也是根據病人的情況,首先可以進行一些,認知行為的一些治療,就是由專業的醫師,或者是在治療師的指導下,根據他的認知功能的程度,和損傷的認知域的情況以及相關的訓練的方法。另外一個方面呢,就可以藉助一些葯物的治療,葯物的治療分兩個方面:一個就是針對危險因素的治療,去除不良的這些危險因素,早期的葯物可以有中葯和西葯,可以配合來使用,中葯對治療這個痴呆早期有安全性和療效。
㈨ 老年痴呆初期如何處理
老年痴呆的預防由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:1、改內善勞動環境。容2、忌酒和戒煙。3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。