⑴ 苯二氮卓類有哪些葯理作用作用機制是什麼
葯理作用
1.抗焦慮作用:苯二氮卓類葯物小劑量對人有良好抗焦慮作用。作用發內生快而確實,能顯著改容善患者恐懼、緊張、憂慮、不安、激動和煩躁等焦慮症狀。地西泮的抗焦慮作用選擇性高,對各種原因導致的焦慮症均有效,且可產生暫時記憶缺失,麻醉前給葯,可緩解患者對手術的恐懼情緒,減少麻醉葯用量,增加其安全性,使患者對術中的不良刺激在術後不復記憶。這些作用優於嗎啡和氯丙嗪。臨床也常用於心臟電擊復律或內鏡檢查前給葯,多用地西泮靜脈注射。
2.鎮靜催眠作用:苯二氮卓類隨著劑量加大,出現鎮靜催眠作用。對人的鎮靜作用溫和,能縮短誘導睡眠時間,提高覺醒閾,減少夜間覺醒次數,延長睡眠持續時間。苯二氮卓類可誘導各類失眠的患者入睡。
苯二氮卓類對REMS影響較小,停葯後出現REMS反跳性延長較巴比妥類輕,因而停葯後多夢較巴比妥類少見。此外,苯二氮卓使NREMS的2期延長,4期縮短,可減少發生於4期的夜驚或夜遊症,巴比妥類則無此作用。一般來說,苯二氯卓類催眠作用較近似生理性睡眠。
⑵ 老年痴呆形成的原因是什麼
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的。
而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者,平時要注意保持情緒的穩定。避免精神上的刺激。老人要適當進行體力活動和腦力活動。平常護理要加強。避免使用損傷腦細胞的葯物。
要增強營養。建議多動腦,勤動手,多與他人交流,保持樂觀的情緒,多接受外來的有益刺激。多進行注意力,理解力,計算力,定向力方面的訓練。
(2)苯二氮卓類葯物引起老年痴呆擴展閱讀:
對症治療目的是控制伴發的精神病理症狀:
(1)抗焦慮葯如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類葯,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。
劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠葯更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。
(2)抗抑鬱葯AD病人中約20%~50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱葯。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。
⑶ 氯氮平是不是苯二氮卓類葯物
不是。
氯氮平是二苯並氮卓,不是苯二氮卓。
1、二苯並氮卓:兩個苯環連著卓,如氯氮平
2、苯二氮卓:一個苯環連著有2個氮原子的卓,如地西泮
⑷ 苯二氮卓類葯物中毒,採用的特效解毒葯是什麼
可以的,這個葯物可以用來解救苯二氮卓重度,另外這類葯物還有氟馬西尼。本版品對延腦呼吸中樞權有興奮作用,亦能直接興奮血管中樞。臨床多用於解除巴比妥類及其它催眠葯所致的呼吸抑制,亦可用於減少硫噴妥鈉麻醉的深度,以加速其恢復。
⑸ 苯二氮卓類葯物有很多種,為什麼有的不能用於抗焦慮
苯二氮卓類是抗焦慮、鎮靜、催眠、抗肌強直、抗癲癇等的常用葯物專,如阿普唑侖、屬艾司唑侖、咪達唑侖、氯硝西泮、氟西泮、誇西泮、勞拉西泮、度氟西泮等,它們都可以通過刺激上行性網狀刺激系統內的GABA受體,提高GABA在中樞神經系統中的抑製作用,增強腦干網狀結構受刺激後的皮質的抑制和邊緣性醒覺反應的阻斷起到抗焦慮的作用。
你說那個葯物不能用於抗焦慮。
⑹ 苯二氮卓類葯物中毒診斷依據
出現持續性的精神紊亂、嚴重嗜睡、顫抖、語言不清、蹣跚、心動過緩、呼吸急促或困難、嚴重乏力等!
⑺ 苯二氮卓類葯物長期使用有什麼不良反應哪些人不能使用此葯物
醫生建議:嗜睡、頭暈、乏力、記憶力下降比短效明顯。靜注速度過快嚴重可致呼吸及心跳停止,長期用可致耐受性,久服可發生成癮和依賴性。
⑻ 老年痴呆症吃了奮乃靜後靜卧不能怎麼辦
你好,如果心率也快,可以吃些普萘洛爾。如果心率不快,可以吃些苯二氮卓類的葯物。建議在精神症狀控制可以的情況下,適當減少奮乃靜的用量。
⑼ 苯二氮卓類葯物指哪些葯物
代表葯物
氯氮卓
【別名】 甲氨二氮卓;立布龍;利眠寧 ,氯氮卓 【外文名】Chlordiazepoxide 【適應症】 具有鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛、抗驚厥作用。 1.常用於治療焦慮性和強迫性神經官能症、憶病、神經衰弱病人的失眠及情緒煩躁、高血壓頭痛等。 2.可用於酒精中毒及痙攣(如傷風和各種腦膜炎所致的抽搐發作)。 3.與抗癲癇葯合用,可抑制癲癇大發作,對小發作也有效。 【用量用法】 1.口服:成人每次5~10mg,每日3次。嚴重病例可給20mg,每日3次。如症狀改善,應立即減為5~10mg。年老體衰者應減量。兒童鎮靜用,5歲以上每次5mg,每日1~3次。失眠者睡前服10~20mg,嚴重者可同時服用小劑量其他催眠葯。 2.肌注或靜註:成人每次25~50mg,必要時2小時再重復1次,適用於神志昏迷的抽搐病人。兒童抗驚厥每日每千克體重3~5mg,分4次給予。 【注意事項】 1.本品有嗜睡、便秘等不良反應,大劑量時可發生共濟失調(走路不穩)、皮疹、乏力、頭痛、粒細胞減少及尿閉等症狀,偶見中毒性肝炎及粒細胞減少症,肝腎功能減退者宜慎用。 2.本品以小劑量多次服用為佳,長期大量服用可產生耐受性和成癮,男性病人可導致陽萎。久服驟停可引起驚厥。 3.本品能加強吩噻嗪類安定劑(如氯丙嗪)和單胺氧化酶抑制劑(如優降寧)的作用與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時,有加強中樞抑制的危險。 4.老年人用葯後易引起精神失常,甚至昏厥,故應慎用。 5.哺乳期婦女及孕婦應忌用,尤其是妊娠開始3個月及分娩前3個月。 【規格】 1.片劑:每片5mg,10mg。 2.注射用氯氮卓:每支50mg;100mg。
地西泮
葯物名稱: 地西泮
葯物別名: 安定,苯甲二氮,VALIUM,Diapam,Stesolid,
英文名稱: Diazepam
說 明: 片劑:每片2.5mg;4mg。注射液:每支10mg(2ml)。膜劑。
功用作用: 臨床應用於治療:①焦慮症及各種神經官能症。②失眠:尤對焦慮性失眠療效極佳。③癲癇:可與其它抗癲癇葯合用,治療癲癇大發作或小發作,控制癲癇持續狀態時應靜脈注射。④各種原因引起的驚厥:如子癇、破傷風、小兒高燒驚厥等。⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內鏡檢查等所致肌肉痙攣。
用法用量: 口服:①抗焦慮:每次2.5~5mg,每日3次。嚴重狀態時可增至每日15~30mg,分次服。②催眠:每次5~10mg,睡前服用。③抗癲癇:見本章第6節。④抗驚厥:成人每次2.5~10mg,每日2~4次。6個月以上兒童,每次0.1mg/kg,每日3次。肌內或緩慢靜脈注射:每次10~20mg,必要時,4小時再重復1次。
注意事項: (1)本品有嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調,與劑量有關。老年患者更易出現以上反應。偶見低血壓、呼吸抑制、視力模糊、皮疹、尿瀦留、憂郁、精神紊亂、白細胞減少。高劑量時少數人出現興奮不安。
(2)長期應用可致耐受與依賴性,突然停葯有戒斷症狀出現。宜從小劑量用起。
(3)青光眼、重症肌無力等患者慎用。新生兒、哺乳期婦女、孕婦(尤其妊娠開始3個月及分娩前3個月)忌用,粒細胞減少、肝腎功能不良者慎用。老年人劑量減半。
氯巴詹
氯巴詹 苯並二氮卓類化合物,抗焦 上市 Hoechst 慮葯(1975),局灶性與全身性癲癇,易產生耐葯性。
⑽ 對長期服用苯二氮卓類葯物已形成依賴性的患者如何停葯
你好,按你的問題分析:對於鎮靜催眠類葯物引起的依賴與成癮只能小劑量慢慢減葯直到完全停葯。