A. 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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B. 治療老年痴呆症，有什麼葯既有效又比較便宜
您好：希望桃子的解答能夠對您有所幫助
我是學習葯物相關專業的學生
老年痴呆症的治療
葯物治療與家庭護理
葯物：目前，老年性痴呆還是一種無法治癒的疾病，甚至還沒有合適的葯物可以延緩痴呆的進展。但是，經過大量的科學 研究和臨床試驗，現在已經有一些葯物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和認知症狀，提高患者的生活質量。由於老年痴呆症患者大腦中大量的神經細胞壞 死，導致一種與學習與記憶有關的神經化學物資――乙醯膽鹼的含量降低，因此現有的治療痴呆的葯物主要是一類叫做膽鹼酯酶抑制劑的葯物，這些葯物通過抑制大 腦中的膽鹼酯酶的活性，從而減少膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的分解，以提高大腦中乙醯膽鹼的含量，促進學習和記憶能力的改善。在美國，目前市場上有三個這一類葯 物：安理申（Aricept）,艾斯能（Exelon）和加蘭他敏（Galantamine）。此外，就在2004年初，一個來自歐洲，作用機制與上述葯 物完全不同的新葯Memantine被FDA批准用於中晚期痴呆的治療，現在已經被廣泛使用。
護理：一個老年痴呆症患者從確診到死亡的病程大概10年左右，一般會經歷三個階段，早期，患者生活能力雖有下降， 但還能獨立從事一些家務活動和自我料理，家屬需給予患者一定的指導和提醒，但不需代替患者做很多事情；中期，患者基本不能獨立完成任何日常活動，大部分時 間需要家屬照顧，但尚能自己進行吃喝，洗浴，入廁等活動；晚期，患者完全喪失生活能力，連基本的生理需要如吃飯，大小便都需要別人照顧，而且，由於行為精 神症狀的出現以及自我意識的喪失，患者變得難以管理，失去尊嚴，家屬在日復一日的折磨中被耗竭。在美國，由於家屬很難承擔繁重的護理任務，因此晚期患者常 常不得不被送進護理機構（Nursing home）。由於老年痴呆症目前沒有特效治療葯物，因此對於一個中晚期的痴呆患者來講，護理可能是唯一能提高患者生活質量的辦法。
國內老年痴呆症診斷與治療的相關信息
國內（中國大陸）在近10年來對老年痴呆症的認識有了很大的提高，現在在北京，上海，廣州等一些大中城市的大型醫 院的神經科或精神科都設有老年痴呆症的專科門診，配備有很有經驗的專科醫生。由於國際交流的不斷增加，現在國內一些大中城市在老年痴呆症的診斷和治療方面 的水平並不比美國差多遠，前文提到的目前治療痴呆的主要葯物中，安理申和艾斯能早已在中國上市，加蘭他敏和Memantine(中文翻譯「美金剛」)也已 經完成臨床驗證，馬上就要在中國上市。此外，由中國自己從中草葯千層塔中提取的一種膽鹼酯酶抑制劑葯物石杉鹼甲（商品名哈伯因，化學名 Huperzine）也被證明對於治療老年痴呆症有很好的療效，可以與進口葯物媲美，而且已經引起美國同行的關注，現在正在美國的多個中心進行臨床驗證， 有望在將來獲得FDA的批准。
但是，目前國內老年痴呆症診斷和治療還缺乏系統和規范，有家人或朋友需要就診的請盡可能找國內一些大型綜合性醫院如北京協和醫院，北京宣武醫院，上海華山醫院，廣州中山醫科大學附屬醫院等。此外，國內目前還缺乏專業的老年痴呆護理機構。
桃子祝你健康！
C. 治療老年痴呆症的葯，有多少種呢，怎麼預防
目前老年痴呆的治療是一個世界性的難題，迄今為止還沒有一種特效葯能夠完全治內愈它，但是仍容然有一些葯物對改善認知功能、延緩疾病的發展是有效的。目前公認的治療老年痴呆的葯物有兩大類，第一類是叫做膽鹼酯酶抑制劑，包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊，其實它的商品名一個叫安理申，一個叫艾斯能；第二大類葯叫做谷氨酸能受體拮抗劑，比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申，主要是分這兩大類。其他葯物，比如腦復康、金納多等等，還有銀杏葉提取物等等，也可以使用，但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效葯治療老年痴呆。
D. 老年痴呆症有什麼葯物治療
老年痴呆症口服的葯物有以下幾種：第一，改善認知功能的葯物，膽鹼酯酶抑制劑，是目前用於改善輕中度老年痴呆患者，認知功能的主要葯物，膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶，從而減少由突觸前神經元，釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解，進而增強對膽鹼能受體的刺激，代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑，代表葯物是美金剛，可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二，控制精神症狀的葯物，可給予抗抑鬱葯，和抗精神病葯物，來控制患者出現的精神症狀。
E. 早期老年痴呆症吃什麼葯好
病情分析：
至今還沒有任何方法可以阻止老年性痴呆症的發展 ,也無特效葯可治 ,但是早期採取積極的防治措施還是可以減少患病率.下述方法不妨一試 ： 一,動腦是預防痴呆症的妙方 ：腦神經細胞一旦破壞即無法再修復 ,可借腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力並防範痴呆症.應多動腦 ,經常觀察和思考 ,保持事業心和創造力.也可多寫文章 ,多聽音樂 ,學會養花草,種蔬果. 二,改變孤僻 ,走向社會 ：積極主動參加各種形式的活動 ,如朋友聚會,文娛表演,棋牌,旅遊等活動 ,這些活動都有助於大腦的鍛煉和增加生活的情趣. 三,避免各種心理應激性刺激 ：各種負性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,對付各種心理及精神刺激 ,應採取「想得開」的寬達平靜的心態 ,學會心理的自我控制和調節. 四,從飲食著手 ;最新研究表明 ,人的老化,免疫力下降 ,以致痴呆症的發生都可能因自由基的作祟而致.
指導意見：
防止和消滅自由基的最好物質是抗氧化營養物 ,包括維生素 C, E, B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內自由基 ,防治痴呆症. 五,用中葯調理 ：中醫對老年性痴呆症是以補氣益氣,補腎健腦為主 ,如中葯首烏,熟地,菟絲子,枸杞,杜仲,黑芝麻等有益腎固精的作用.又如人參,龍眼肉,柏子仁,大棗,黃芪,黃精等都有充盈氣血,養心益氣,增進心智的作用. 六,積極防治高血壓,動脈硬化症 ：高血壓是中風的禍首 ,而中風後可能導致腦血管性痴呆症 ,因此 ,長期有效地控制高血壓,血管硬化有助於預防老年性痴呆症. 七,其他 ：包括避免使用鋁製品 ,減少鋁中毒的可能.防止腦外傷 ,定期體格檢查.多參加運動 ,輕度者每天步行 30分鍾 ,走 5000步 ,有預防作用. 當然 ,樂觀豁達的精神,有益身心的活動和自信心也是預防老年性痴呆的重要因素.
F. 能有效預防老年痴呆的葯物有哪些
預防老年痴呆常用葯物主要是作用於中樞神經系統葯物中的腦代謝及促智葯，如吡拉西坦、茴拉西坦、銀杏葉提取物制劑類葯、二氫麥角鹼、阿米三嗪、吡硫醇、艾地本醌、小牛血去蛋白提取物、胞磷膽鹼、單唾液酸四己糖神經節苷脂、腦蛋白水解物、賴氨酸等等。最簡單最實際的預防方法還是多用腦，提高用葯能力。
G. 老年痴呆症用什麼葯最好
目前老年痴呆的治療是一個世界性的難題，迄今為止還沒有一種特效葯能回夠完全治癒它，但答是仍然有一些葯物對改善認知功能、延緩疾病的發展是有效的。目前公認的治療老年痴呆的葯物有兩大類，第一類是叫做膽鹼酯酶抑制劑，包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊，其實它的商品名一個叫安理申，一個叫艾斯能；第二大類葯叫做谷氨酸能受體拮抗劑，比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申，主要是分這兩大類。其他葯物，比如腦復康、金納多等等，還有銀杏葉提取物等等，也可以使用，但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效葯治療老年痴呆。
H. 治療老年痴呆症的葯物是一種什麼樣的葯物
攻克老年痴呆症的難度一點都不亞於攻克癌症。但任何病重要的是防而不是治療，對老年痴呆症而言也是如此。大腦激活葯物並不是一種治療性葯物，而是能起到預防、保健作用的葯物。
I. 老年痴呆該吃什麼葯
治療老年痴呆的葯物包括：
1、膽鹼酯酶抑制劑：如安理申、艾斯能、雙益平等，可增加膽鹼能低脂的產生，有利於改善記憶功能和認知功能；
2、興奮性氨基酸受體拮抗劑：如易倍申，對於治療中重度老年痴呆有一定的效果；
3、腦代謝激活劑：如茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物等；
4、擴血管葯物：如尼麥角林、尼莫地平等；
5、中葯制劑：如銀杏葉制劑、鼠尾草提取物等。
具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。
J. 預防老年痴呆的葯物有哪些
張仲景金貴要略教學視頻指出，經專方家治療屬老年痴呆症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。
原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用量。
中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。
如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。