❶ 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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❷ 老年痴呆症有什麼葯物治療
老年痴呆症口服的葯物有以下幾種:第一,改善認知功能的葯物,膽鹼酯酶抑制劑,是目前用於改善輕中度老年痴呆患者,認知功能的主要葯物,膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶,從而減少由突觸前神經元,釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解,進而增強對膽鹼能受體的刺激,代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑,代表葯物是美金剛,可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二,控制精神症狀的葯物,可給予抗抑鬱葯,和抗精神病葯物,來控制患者出現的精神症狀。
❸ 老年痴呆症的葯有那些
指導意見:
腦萎縮屬於正常的衰老過程,每個人多少在老年時都會出現回,有的疾病也會是年齡答輕的人發生,目前得治療可以緩解,但是不能逆轉萎縮,效果較好的是神經苷肽注射液配合活血的葯物使用,食物可以使用益智健腦的食物,核桃等nja
❹ 老年痴呆該吃什麼葯
治療老年痴呆的葯物包括:
1、膽鹼酯酶抑制劑:如安理申、艾斯能、雙益平等,可增加膽鹼能低脂的產生,有利於改善記憶功能和認知功能;
2、興奮性氨基酸受體拮抗劑:如易倍申,對於治療中重度老年痴呆有一定的效果;
3、腦代謝激活劑:如茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物等;
4、擴血管葯物:如尼麥角林、尼莫地平等;
5、中葯制劑:如銀杏葉制劑、鼠尾草提取物等。
具體用葯請結合臨床,以醫生面診指導為准。
❺ 老年痴呆症,有沒有什麼葯物可以徹底治療這個問題
張仲景金貴要略教學視頻指出,經方家治療老年痴呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。
原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。
中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。
如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。
❻ 治療老年痴呆有哪些特效葯
張仲景金貴要略教學視頻指出,專經方家治療老年痴屬呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。
原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。
中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。
如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。
❼ 老年痴呆症有葯嗎
沒有復特效葯,屬於世界性制難題,一旦得了痴呆,不可逆轉的。葯物緩解控制病情哦,常用有他克林、安理申、美金剛、開可敏、吡拉西坦、尼莫地平。最好還是去醫院做檢查,選擇適合患者的葯。而且除了葯,護理有非常重要。
❽ 有沒有治老人痴呆症的葯
老年痴呆症屬於一種進展性疾病,患有老年痴呆症後是無法徹底治癒的,只能通過適當的治療,延緩病情發展,改善生存質量。老年痴呆症的葯物治療,主要根據患者的具體表現,選擇一些相對針對性的葯物治療,沒有任何一種葯物是治療老年痴呆症的特效葯。對於認知功能障礙的患者,可以考慮服用一些膽鹼酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀等來提高腦內的膽鹼水平,也可以適當的使用腦代謝賦活劑,如奧拉西坦。對於有明顯精神症狀的患者,可以服用抗精神病類的葯物進行治療。
❾ 目前有沒有葯物可以治癒老年痴呆
老年痴呆在臨床上叫做阿爾茨海默病,目前暫時沒有特效葯可以治癒。但是目前有一些葯物可以延緩患者的病程,比如多奈哌齊,美金剛等。以上方案僅供參考,具體葯品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用葯。
意見建議:可以導致患者痴呆的疾病很多,比如腦血管病,腦炎以及阿爾茨海默病等等。通常人們所說的老年痴呆指的是阿爾茨海默病,這種疾病是由於神經元的萎縮變少導致的,目前暫時沒有特效葯可以治癒。建議可以由神經內科醫生確診後口服葯物治療延緩患者的病程。
❿ 老年痴呆的葯有哪些
一、改善血腦屏障透性,發揮中醫葯引葯入腦作用
腦細胞激活療法所選擇的葯物含有豐富的游離氨基酸和小分子多肽,是人體用於維持機體各種生理功能和大腦記憶思維所必需的營養物質,它的特異成份是人腦神經元的基本物質,通過血腦屏障直接作用於神經元,增強神經元的功能,興奮中樞神經細胞,迅速發揮中樞神經細胞功能。
二、改善腦部血液循環,激活休眠狀態腦細胞
供血充足是保持腦細胞活性的根本,一旦腦微循環發生障礙,造成腦部缺血、缺氧,就會嚴重損傷腦細胞,使大量腦細胞死亡,部分腦細胞進入休眠進入眠狀態。腦細胞激活療法可顯著降低血粘度,降低血管阻力,增加腦部血流量,改善血液的流變性,促進側枝循環再生,修復腦部受損的血液循環系統,增加腦部供氧,激活休眠狀態的腦細胞。
三、提高酶的活性,修復損傷的中樞神經系統
腦細胞激活療法能夠提高機體超氧化物歧化酶(SOD)的活性,清除自由基,抑制膽鹼酯酶(AchE)的合成,增加腦內乙醯膽鹼的水平,從而促進受損的中樞神經系統的修復。
四、調節三大類神經遞質水平,重建神經網路
人腦神經元有許多突起,醫學稱之為軸突和樹突。這些突起的興奮與否決定了整個神經網路的活性。神經網路上的觸點越多越興奮,對事物的反應就越興奮性是三大類神經遞質「腦子靈不靈」的物質基礎。而這些突觸的興奮性是由三大類神經遞質(乙醯膽鹼能、單基礎類)進行調節的。腦細胞激活療法可以調節三大類神經遞質的水平,促進神經軸突和樹突的再生,幫助神經網路重建。
五、改善神經生長因子的合成和分泌,促進中樞神經細胞增殖再生
神經因子是一種特殊的蛋白質,它能促進神經幹細胞的分化和生長發育,轉化為神經細胞,維持神經元的特異功能和存活時間,引導神經纖維的生長,促進神經的再生。腦細胞激活療法能增強星形膠質細胞神經生長因子的合成和分泌,改善軸突再生的營養供給,促進中樞神經細胞的再生,達到神經數量增加,改善腦功能的目的。