① 驗血能知道老年痴呆嗎
您好!
老年痴呆的正常診斷檢查辦法是:
(1)老年痴呆的診斷首先是需要全面了解患者病史:了解其發病年齡、發病症狀及病程,是不是有腦外傷及腦血管疾病等。
(2)軀體檢驗也是痴呆的診斷手段:痴呆本身並無固定體征,但原發病常可出現一定的體征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環、白發及皮膚皺紋。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發病常伴有一定的神經系統體征。
(3)進行認知功能測驗及智力測驗:痴呆篩選測驗、長谷川痴呆量表等。
(4)疑有器質性痴呆的患者還需要做腦CT、MRI核磁共振、腦血管造影等檢查。
正常情況下,是不需要驗血的。
根據病因, 老年痴呆症主要分4大類:
1.老年性痴呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆)
需要到正規醫院神經內科檢查一下,確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
老年痴呆症的治療方法主要包括:
1、葯物治療;
2、精心護理;
3、功能鍛煉。
② 老年痴呆症的症狀
1,呆滯抑鬱,老年痴呆症已經比較嚴重的患者,常常表現為表情呆滯精神抑鬱,睡眠規專律紊亂,有屬些患者甚至還有可能會出現自我傷害行為。
2,失去記憶,重度老年痴呆症的患者,會已經完全沒有了從前的記憶,沒有組織語言的能力,已經不能夠認出親人或者說朋友、鄰居等熟人。
3,情感的孤僻,重度老年痴呆症的患者,非常容易出現感情不和理的變化劇烈的變化,比如說脾氣會突然特別的激動,發火,遷怒別人,甚至傷害別人等等。
4,已經沒有了對時間和地點的觀念,也就不知道什麼時間,不知道自己居住的地方,甚至把自己當成別人,忘記自己的名字。
5,聽力的明顯減退,老年痴呆患者發展到重度的時候,會有明顯的聽力減退大腦組織受損,患者平時甚至還會出現幻覺、嗅覺的幻覺和觸覺的幻覺等異常的情況,另外就有可能還會做出異常的行為。
③ 體檢哪一項可以預測老年痴呆症
1.神經心理學測驗
簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。
日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。
行為和精神症狀(BPSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經精神症狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據知情者提供的信息基線評測,不僅發現症狀的有無,還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表(CSDD)側重評價痴呆的激越和抑鬱表現,15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與痴呆的嚴重程度無關。
2.血液學檢查
主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
3.神經影像學檢查
結構影像學:用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。
頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質萎縮明顯,特別是海馬及內側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等)的改變更敏感。
功能性神經影像:如正電子掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)可提高痴呆診斷可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-PET)可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。
澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術,但目前尚未得到常規應用。
4.腦電圖(EEG)
AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據,或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
5.腦脊液檢測
腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析:血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查,有助於朊蛋白病的診斷。
腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測:AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白(Aβ42)水平下降(由於Aβ42在腦內沉積,使得腦脊液中Aβ42含量減少),總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示,Aβ42診斷的靈敏度86%,特異性90%;總Tau蛋白診斷的靈敏度81%,特異性90%;磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%;Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%~94%,特異性為83%~100%。這些標記物可用於支持AD診斷,但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低(39%~90%)。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。
6.基因檢測
可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。
④ 初期老年痴呆症怎樣檢查才能確定
抽6毫升血液或者6支口腔棒就可以查出來的--香港城基因中心
⑤ 懷疑有老年痴呆做那些檢查可以確診
痴呆以及阿爾茨海默病或血管性痴呆的診斷是經由綜合性檢測,在去除其它可能引起記憶力減退的情況或疾病後做出的。通常診斷過程包含:
詳細的病史,以及家族病史;
患病史和服葯情況;
病人的精神狀況評估;
詳盡的身體檢查;
詳細的腦神經系統檢查;
實驗室化驗檢查:比如血尿常規,維生素B12、葉酸測定,甲狀腺功能,肝腎功能等;
腦CT或磁共振檢查:除外其他病因,發現腦內細微的變化;
神經心理量表等檢查:包括記憶、語言、理解、執行功能等;
其他檢查:必要時進行腦電圖檢查等;
經由這樣的程序所得到的診斷,通常有70%~80%的准確性。
⑥ 去醫院做哪項檢查可以查出是否有老年痴呆症的前兆
首先,痴呆並不一定是老年痴呆,還有由腦梗死引起的血管性痴呆、帕金森病引起的回痴呆,老年抑鬱症答的表現也可以是痴呆。而且從你母親的年齡來看,說是老年痴呆似乎不太合適。還是建議去醫院檢查。 去醫院,掛神經內科,具體做檢查應該做CT。腦血流多普勒(TCD)也可以做。其他的就看醫生了。 心臟不好的話光心電圖很難說明什麼問題的,像心絞痛,不發作時心電圖是看不出來的。最有效的是冠狀動脈造影,其次是心臟血管CTA成像,心臟彩超什麼的也要做。
⑦ 老年痴呆症可以讓老人自己知道嗎
這樣的病症必須讓老人自己知道
因為這樣的老人盡量避免獨自外出
否則非常有可能找不到家
還要在身上把必要的聯系地址標好
⑧ 怎麼能知道是不是得了老年痴呆啊
老年痴呆最主要的臨床表現是輕微的記憶減退以及學習和保存新知識能力的下降,注意力、執行能力、言語能力也可以有輕度減退。如果你有這些症狀,建議你早點治療。