老年痴呆老年痴呆用

1. 什麼是老年痴呆症

什麼是老年痴呆症
阿爾茨海默病(Alzheimer

disease，AD)，又叫老年性痴呆，是一種中樞神經系統變性病，起病隱襲，病程呈慢性進行性，是老年期痴呆最常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀，嚴重影響社交、職業與生活功能。
AD的病因及發病機制尚未闡明，特徵性病理改變為β澱粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結，以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。
老年痴呆的症狀
1、多疑多慮
早期老年痴呆病人會有性格上不合理的變化，如易害怕或疑神疑鬼，猜忌別人或懷疑自己得了什麼病。
2、人格和行為異常性格改變
表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退，無主動性和進取性，注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
3、思維和判斷困難
思維貧乏，缺乏創造性，綜合分析能力減退，分不清主次，甚至不能理解基本常識。老年痴呆症的症狀日常生活能力減退，不能勝任原來熟悉的工作，這也是老年痴呆症前兆。
4、情緒不穩定
早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表現。他們忽而淚流滿面，痛哭流涕，忽而情不自禁，嬉笑激動;忽而拍案而起，怒發沖冠，使人摸不著頭腦。
5、顧前忘後
生活中常出現丟三落四、記憶力不好是早期老年痴呆的表現。如做好的飯菜會忘了端上餐桌;甚至早上說的話到晚上就忘得一干二凈;有時連自己家的電話號碼也記不住;外出時常會遺失自己的東西。老年痴獃性健忘不同於正常的生理性記憶力減退。它的特點是病情進展的速度非常快。
6、情感孤僻
早期老年痴呆病人的情感常出現劇烈的、不合理的變化，如對家裡的事情常常漠不關心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;對日常生活缺乏興趣、社交活動減少，情感反應減弱。
7、呆滯抑鬱
有些早期老年痴呆病人，常常精神抑鬱、表情呆滯、睡眠規律紊亂，自我貶低，並有自殺念頭。
8、對時間、地點、人物的判斷常常出現錯誤
常常不知道當時是什麼時間，忘記自己住在什麼地方，不能記住或辨認自己的家。把自己當成別人，認錯朋友，有時甚至連自己的名字都不認得，並認錯自己的兒女。
9、行為異常
這種老年痴呆症的症狀為整天呆坐，變得不修邊幅，生活懶散或無目的外出，流落街頭，夜間無故吵鬧而影響家人休息。
老年痴呆吃什麼好
1、花生
花生有很強的抗老化功能。常食花生可增強老年人的記憶力、延緩其腦功能的衰竭。
2、鱷梨
鱷梨富含維生素E，它被確認能降低老年痴呆症的發病風險。鱷梨還富含不飽和脂肪酸，對血管很有好處。
3、姜黃
富含姜黃素，具有強大的抗氧化作用。印度人據稱老年痴呆症的發病率只有歐美人的1/4，可能就與印度人常吃富含姜黃成分的咖喱有關。
4、大豆
人們把大豆稱為中國的牛奶。大豆中富含油脂、磷脂及二十多種維生素和微量元素。特別是大豆中所含的卵磷脂進入人的大腦後能釋放乙醯膽鹼。而乙醯膽鹼能促進神經細胞間的信息傳遞，從而能改善老年痴呆病人的症狀。

2. 老年痴呆該吃什麼葯

治療老年痴呆的葯物包括：
1、膽鹼酯酶抑制劑：如安理申、艾斯能、雙益平等，可增加膽鹼能低脂的產生，有利於改善記憶功能和認知功能；
2、興奮性氨基酸受體拮抗劑：如易倍申，對於治療中重度老年痴呆有一定的效果；
3、腦代謝激活劑：如茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物等；
4、擴血管葯物：如尼麥角林、尼莫地平等；
5、中葯制劑：如銀杏葉制劑、鼠尾草提取物等。
具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。

3. 阿爾茨海默病與老年痴呆是一樣的病嗎

老年痴呆分為血管性老年痴呆、阿爾茨海默型老年痴呆、二者並存的混合型痴呆，而阿爾茨海默是老年痴呆的最常見形式。兩者可以說是同一個病，但總的來說老年痴呆包含了阿爾茨海默。

4. 一人得老年痴呆全家人崩潰，照顧老年痴呆症有什麼技巧

一人得老年痴呆全家人崩潰！照顧老年痴呆症有什麼技巧？
我國阿爾茨海默症（俗稱老年痴呆）在65歲以上人群中的發病率是5%，每增加10歲，發病率就增加5%，也就是說，85歲的人群中每2-3個就有一個阿爾茲海默症患者，讓數百萬家庭背上了沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一個保姆能忍受這種病
記住家裡的新人、出門後找不到回家的路，做飯總是忘了關煤氣，剛吃了飯又說自己肚子餓，還時常懷疑家人要害自己，懷疑老伴出軌、家人偷走了自己的銀行卡，半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一個老年痴呆症患者的生活日常。
家住北京西三旗的宋阿姨，老伴在2013年診斷得了老年痴呆症。從那年開始，老伴脾氣越來越差，甚至對她出口就罵、抬手就打。隨後，老伴大小便失禁，甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候，宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計，一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。
在「老年痴呆吧」里，很多患者家屬面臨的問題和宋阿姨如出一轍。網友霹靂說：「老年痴呆這個病需要非常有耐心，我上班只能請保姆，保姆也是干三四個月就得換，因為沒有一個保姆能受得了長時間的這種『折磨』，母親患病4年，到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的了，晚上不吃葯就一夜不睡，一會兒就哭哭啼啼的，一會兒就哈哈大笑的……說實話這種病折磨的是家人的身心，我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手，因為沒有一個人能接受母親的這種病！」
2040年痴呆患者將超過2200萬
中國「老年痴呆症」患者佔世界同類人群的1/4。更令人擔心的是，痴呆還有了年輕化的趨勢，發病年齡已由原來公認的65歲逐步提前到了55歲，整整早了10年。據相關機構預測，我國阿爾茨海默症患者數量將在2040年達成2200萬。
老年痴呆症是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤，居第4位的老年人死因，是威脅老人健康的「四大殺手」之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇，老年痴呆症將給社會及家庭醫療帶來沉重負擔。
老年痴呆症早期持續1~3年，中期大約持續2年，大部分病人進入晚期後在1～2年內死於各種並發症。患者確診老年性痴呆後至死亡的病程大約為3～7年。但是，對於患者及家屬來說還有個診斷時間的問題，由於受目前老年性痴呆診斷手段及患者及家屬疾病意識的限制，許多患者確診老年性痴呆時，已經進入了疾病中期，甚至晚期，患者平均生存期只有3.3年。
照顧老年痴呆症有什麼技巧？
1、溝通技巧
首先要確定患者視覺、聽覺是否正常，例如眼鏡度數是否合適，助聽器的功能是否正常。交流時要面對面交談，直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清，語言要簡短達意，給患者一些反應時間，不要打斷患者講話。詢問痴呆患者問題時，應該是一些以「是」或「否」作為回答的問題而避免思考性的問題，如「你想出去走走嗎?」而不是「你想做些什麼?」注意體會患者所表述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
2、日常生活照料
根據患者的身體狀況，將家中的環境作適當改變，室內光線要充足，防止摔倒。痴呆患者外出要有人陪伴，在其身上攜帶聯系卡，寫上姓名、地址、電話、病情和聯系人等。盡可能避免搬家。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服，以拉鏈取代鈕扣，以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇系帶的鞋子。在季節轉換時，要及時為其增減衣物。刀、剪等銳利的東西及葯品、殺蟲劑等要妥善保存，以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關旋鈕要加裝保護裝置。
3、適度活動
諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆的作用最大，其次是社會性活動和體力活動。
4、進食與服葯
飲食均衡，定時進食，進食時要有人陪伴，督促其細嚼慢咽。痴呆老人服葯時必須有人在旁陪伴，安排其按時服葯，以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱症、幻覺和自殺傾向的痴呆患者，家人一定要把葯品妥善存放好。
5、心理疏導
對於老年痴呆患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活，並使其從中找到生活的樂趣。照料者需關注老人的情緒與個性變化，幫助老人多回憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者，應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
6、營養調理與改善
現代科學已經發現，一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年痴呆，提高大腦的活性，例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物制劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋酸、磷脂醯絲氨酸、酚酸、 維生素E乙酸鹽等有效成分組成。研究證實，西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默症患者的認知能力、改善腦症狀程度和酶活性的影響，對於腦疾病也有一定的療效。

5. 什麼是老年痴呆症

老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退，是一種慢性腦器質性綜合征。

人腦有多種復雜的功能，智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等，痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙，思維和判斷紊亂，性格改變，同時並有社會活動能力的降低，如喪失勞動力和無法自由生活等。

所謂老者橘年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退，大多數是在不知不覺中隱匿起螞攔病，常難於確定開始日期，通常最早出現的是性格改變，一反常態，興趣減少，灰心喪氣，言語羅嗦，頑固迂執，好發牢騷，疑竇叢生；生活懶散，不修邊幅，不愛整潔，足不出戶，隱居斗室，與社會日益隔絕；或放盪不羈，揮霍任性，不能剋制，暴躁易怒，不聽勸誨，冷酷無情，喪失羞恥感、義務或責任感等。

智力衰退應是最突出的症狀表現，最先受累的是近事記憶，常記不住人名和地方，經常遺失東西，忘了首物團已允諾的事情，有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後，理解、判斷、計算等智能全面減退，工作能力和社會適應能力日益降低，情感反應幼稚，行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展，日常生活不能自理，語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清，也不理解他人的言語，出門不知歸途，飲食不知飢飽，遺大小便。晚期，僵卧於床，喃喃自語，雙手無目的地摸索，精神功能幾乎喪失殆盡。

6. 什麼是老年痴呆症

據統計；老年性痴呆發病率升高，一般是在70歲以後。60～69歲發病率為2％，70～74歲為26％，75～79歲為61%；80～84歲為137％，85歲以後約為278％，即大約每4個人中就有1人以上患這種病。
長期以來，醫學界一直認為，老年性痴呆是由於老年人腦都血循環障礙所引起，是人衰老過程中不可避免的現象。1906年，德國神經科專家阿爾茨海默發現了一個奇特的病例：病人為女性，年齡雖只有50歲，卻有嚴重的痴呆症狀——記憶力喪失、不辨方向、常有幻覺。病人死後，阿爾茨海默解剖了她的屍體，發現大腦中有不少纏結成塊狀的神經纖維，也就是他所稱的「神經纖維纏結」。阿爾茨海默所發現的這類病例就被命名為「阿爾茨海默病」。在將近50年的時間里，阿爾茨海默病一直被認為是一種十分罕見的疾病，主要發生於40～50歲的中年人之中，因此它又被稱之為「早老性痴呆」。20世紀60年代末，藉助於電子顯微鏡，研究人員在老年痴呆病人的腦組織中發現了同樣的神經纖維纏結，醫學界才弄清楚阿爾茨海默病既不是「早老性」的，也不罕見。因此，有些人也把老年性痴呆通稱為阿爾茨海默病。但近期文獻報告，特里發現臨床上診斷為老年性痴呆的死者中有30～40％經屍檢並未發現阿爾茨海默病的典型病變。日本的村上元孝等人將老年性痴呆分為腦血管障礙性痴呆和腦萎縮變性痴呆，而將阿爾茨海默病歸為與老年期痴呆相類似的腦變性疾病。
記憶力衰退是最常見的早期症狀。患者記不住人名，常常是剛介紹之後，又重新問起對方的名字。很簡單的事也記不住，有時出了門，又不知為什麼外出。發展下去以至保持功能也發生障礙，即過去的記憶難以再現，忘記自己的出生地，甚至連朝夕相處的親人都無法辨認。語言也失去了流暢性，常好哪噥一些詞義不明、前言不搭後語的話。不能正確地進行運算，就像1+3這樣簡單的算題，有時會答成100。記憶力的衰退影響到工作，影響到社交活動與日常生活時，往往這是一種危險的不祥之兆。
此外，還有些病人因看不下去書而抱怨自己眼睛出了毛病，想到廚房拿杯牛奶，卻不知怎麼身不由己地走進了卧室，有些病人在做機械性動作時，如梳頭，也感到力不從心，動作不協調，這就是所謂的「失用症」。波士頓馬薩諸塞綜合醫院的約翰·克勞頓博士指出：早期症狀表現形式的不同主要在於大腦受損害部位的不同。
早期症狀出現之後，病人就會日漸痴呆。首先是判斷力失常。在隆冬時節病人卻要穿起盛夏的服裝，這是一種比較典型的表現。病人在淋浴時，可能會把冷水開關與熱水開關弄混，自己燙傷自己。有時會把農葯誤認為啤酒喝下去。病情進一步惡化，病人就會隨地大小便，不知該到哪裡上廁所，不知自己的家在哪裡，弄不清現在是什麼季節，甚至想不起自己的老伴到底是誰。部分病人可能變得易激動，怕見生人。有些還進行偷竊、亂打人，在公共場所裸露陰部，玩弄自己的大小便。病情發展到這種地步，病人就需要全天護理。
到晚期，有的病人幾乎完全喪失說話和行動能力，終日卧床不起，面部、臂部、腿部肌肉、皮膚抽縮。在臨死前的陣痛中，有的病人全身捲曲如胎兒狀。病情發展的快慢主要取決於最初發病的速度，發病快，病情惡化得也快，發病慢，惡化則也慢。導致病人最後的直接死因常常是肺炎（食物被吸進肺而引起的肺炎）。
老年性痴呆除了智能衰退，還伴有意志減退和主動性降低，以及各種精神症狀，呈現夜間譫妄症狀為多（在夜間發作的一時性意識障礙，呈現錯覺、幻覺、錯亂等）。還經常可見憂郁、徘徊、多疑、焦躁不安等狀態。據調查，痴呆伴有精神症狀的比例如下：
夜間譫妄242%憂郁狀態121％幻覺妄想148%徘徊111％多疑101％弄火39％不安焦躁99%不潔行為22%攻擊行為44％自殺企圖11％痴呆老人多見於腦卒中（即腦出血，俗稱中風）後遺症，繼之是高血壓。日本東京都調查認為，痴呆老人中有腦卒中後遺症的佔45％，高血壓的佔34％，半身不遂的佔30％，還有嗜睡、或者忽睡忽起的佔60％多，大小便失禁的佔40％左右。

7. 可以用什麼方法緩解老年痴呆症

1、多動腦
研究表明，經常進行腦力活動的人發生腦力下降的危險比一般人群低，因此，保持大腦活躍有助於大腦中某些「線路」有效運行。所以，老年人經常進行閱讀、寫作等刺激認知的活動對大腦具有保護作用，可延緩認知障礙症的出現。此外，填字游戲、數讀游戲、攝影、表演、學外語、演奏樂器、猜謎語、做手工等智力活動，既可以降低老人患此病的風險，也可以減緩病情的發展。
2、多吃巧克力
研究發現，每天喝兩杯熱巧克力，有助促進大腦血液循環。趙平表示，血液流通量較低的老人飲用巧克力後，大腦血液流通量增加，記憶力會有所提升，可治療及預防老人痴呆症。
3、定期刷牙
痴呆症患者腦中一種細菌名為「牙齦卟啉單胞菌」，是引發牙周病的一種主要細菌。雖然這種細菌主要生存於口腔內，但它們可在咀嚼過程中或牙科手術時進入血液循環並進入腦部，之後它們會在腦部引發過度免疫反應，導致免疫系統釋放出化學物質「誤殺」腦細胞，造成記憶力喪失、思維混亂等痴呆症症狀。「這種影響並不是一夜之間發生的，而是由細菌的不斷積累所造成的，因此注意平時口腔衛生、定期檢查口腔健康狀況，可有效降低生成老年痴呆症的概率。」
4、多親近花草
在花園中老人更容易被說服和鼓勵。「花花草草可以以多種形式有效增強老人的腦部能量，對痴呆症也有緩解作用。因此，有條件的可以在家中多養些花草，沒條件的可以多去公園走走，親近花草。」

8. 阿爾茨海默病跟老年痴呆是什麼關系

阿爾茨海默病是老年人罹患痴呆的主要類型。

老年痴呆是一個比較籠統的描述性稱謂，在專科醫生眼中，絕大多數人所指的老年痴呆就是阿爾茨海默病。由於老年痴呆是個俗稱，無論治療、研究還是對公眾宣教，都要費很多不必要的口舌，容易引起困擾，更關鍵的是，「痴呆」帶有一定貶義色彩，患者因此有「病恥感」、自卑心理，諱疾忌醫，逃避就診、治療，不利於早發現早治療。有關專業機構已經啟動申請為「老年痴呆症」更名工作，我國醫學名詞表中沒有「老年痴呆症」這個名詞，規范的表達為「阿爾茨海默病」。

一、什麼是阿爾茨海默病？

阿爾茨海默病（AD）是一種緩慢起病，並且不容易發現的腦功能退化（神經系統退行性）疾病。臨床上以記憶力明顯減退，智能下降。原來會做、會用、會說、會寫的，病後都不會了，以及性格和行為模式習慣變得和原來不一樣。

二、阿爾茨海默病發病人群：

多見於 70 歲以上（男性平均 73 歲，女性為 75 歲）老人，亦可在 50 歲以後發病，少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多（女∶男 = 3∶1）。

三、阿爾茨海默病的治療方法：

針對阿爾茨海默病的治療主要包括兩類：

（1）對症治療，控制精神病理症狀；

（2）益智葯或改善認知功能的葯物，改善認知功能，延緩疾病進展。

9. 阿爾茲海默症和老年痴呆症有什麼區別

是同一病不同名稱，阿爾茨海默是譯名。

老年痴呆症（阿爾茨海默症）治療

張仲景金貴要略教學視頻指出，經方家治療老年痴呆症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。

原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。

10. 什麼是老年痴呆症

老年痴呆症是腦部機能逐漸衰退，而出現患者日益健忘、智力退化、性格改變和行為怪異的綜合表現。
一、患病統計
患者多為60歲以上的老人。年紀越大，患病機會也越高。在六十五歲或以上的人口當中，大約有百份之十會患上痴呆症，而且年齡越高，患上痴呆症的機會就越高，在八十五歲或以上的人，每四名便可能有一名病患。
二、成因老人痴呆症主要可分為二大類：原發性阿氏痴呆症(Alzheimer』s disease），此等腦機能退化性疾病的成因未明，患者腦機能衰退呈漸進式。
繼發性主要是由腦血管或其他腦部的病變所引起的腦機能衰退。多發梗塞痴呆症（multi-infarct dementia）最為常見，多數患者有高血壓，以致發生連串的腦血管梗塞，從而引起腦組織缺氧和壞死，患者腦機能的衰退是隨著腦血管梗塞的增多而加速。
其他其他引致痴呆症的成因包括甲狀腺分泌失調、維他命B12不足、腦積水、腦部腫瘤、葯物反應、葯物中毒及情緒抑鬱等。
三、病症主要症狀包括記憶力及語言表達能力減退，失去對時間和方位的判斷、情緒變化無常、行為怪異等。
四、主要治療方式及效果
醫學界仍沒有發現特效的治療方法來阻止大腦機能的衰退，但最好能及早察覺病症，並請教醫生作出深入診斷及專業評估。某些新葯物可能會對阿氏痴呆症患者有減慢退化的療效。家人也可以學習照顧患者的技巧，以減少可能遇上的困難。
家人可以參加老年痴呆症家屬小組，彼此分享經驗，以減低因照顧患者而帶來的焦慮與壓力；同時，如懂得運用社會服務資源（如老人日間護理中心，老人暫託服務等），亦可減低照顧患者的困難 。
五、預防阿爾茲海默氏痴呆症並不能預防，但多發梗塞痴呆症的病源是由於血管疾病所引起的，所以如果可以注意減低老年人患血管疾病的機會，多發梗塞症的病率亦會降低。良好的生活習慣如停止吸煙和均衡飲食，控制高血壓及糖尿病，均可減低患血管疾病的機會。