❶ 84歲老人得了大面積腦梗塞有治癒的可能嗎
如果梗塞面積比較大，超過50%-75%且有明顯症狀的話可以考慮做支架植入，但由於年齡比較大要考慮耐受性。
❷ 80歲的老人大面積腦梗左側能治嗎
腦梗塞症狀 嘔吐：嘔吐是腦梗塞的較常見症狀，常見於椎--基底動脈供血不足時。由於腦干前庭神經核結構缺血、缺氧引起。這種嘔吐與進食無關，在空腹或安靜情況下均可發生。引起嘔吐的主要原因是顱內壓過高。過高的顱內壓波及到下丘腦及腦干，引起植物神經功能障礙所致。這種嘔吐常伴有劇烈頭痛，而不伴有惡心，常常在病人毫無准備的情況下，將胃內容物從口中噴出，臨床上稱為噴射性嘔吐。腦梗塞、腦栓塞、偏頭痛、高血壓腦病等神經系統疾病都可能會引起神經性頭暈嘔吐症狀。也有一些治療腦梗塞的西葯的副反應也會引起嘔吐，如阿司匹林對胃腸就有一定的刺激，導致胃部不適引起中樞性嘔吐。故行家多建議腦梗塞患者應用阿司匹林腸溶片或復方阿司匹林，目前在臨床應用較多的有拜阿司匹林。在腦梗塞臨床有效用葯中，多會有一至兩種治療全面的現代中成葯物，就是與西葯合理並用，達到療效互補，增效減毒的治療效果，防止葯物的副反應出現，中葯治療腦梗塞頭暈頭痛，嘔吐等症狀現在臨床最好的中葯有天欣泰血栓心脈寧片，它本身是道地取材的純中葯，沒有胃腸刺激，而且是我國唯一二次研發成功的中葯品種，在長效性和穩定性，劑量劑型方面更從患者的全面康復出發，不會增加身體負擔，在臨床取得了顯著的療效，多與拜阿司匹林合用，適合老年腦梗塞患者長期服用，有效安全治療症狀的同時能有效防止腦梗塞的復發及進展。腦梗塞患者劇烈嘔吐時應採取下列措施：①臉朝向一側，讓其吐出。 ②搶救者用干凈的手帕纏在手指上伸進口內清除嘔吐物，以防堵塞氣道。③裝有假牙者，要取出假牙。④未得到醫生許可，別讓病人進食或飲水。針刺治療腦梗塞嘔吐：腦梗塞患者嘔吐症狀的產生主要是由植物神經功能紊亂所導致，針刺百會可解除腦細胞的抑制狀態，改善腦循環，從而達到改善臟腑功能。祖國醫學認為：嘔吐是胃氣上逆的表現。當中風腦部有病變時，可通過經絡影響了胃，使胃失去和降而產生嘔吐，針刺內關、足三里，可調節脾胃氣機而收降逆止嘔之功。
❸ 老年人腦梗塞
腦梗塞（Cerebral Infarction）
左額顳頂葉腦梗塞。CT掃描左額顳頂葉大片低密度灶，其范圍相當於大腦中動脈供血區，中線結構略向右偏移。右放射冠見一腔隙樣梗塞灶。
左側顳葉腦梗塞。CT增強示低密度區呈腦回狀強化。
右額、頂葉出血性腦梗塞。梗塞後17天，CT平掃示低密度區內有斑片狀高密度影，密度不均，代表梗塞內出血。
左顳頂葉腦梗塞（超急性期，發病4小時）。T1加權（上圖）示左顳頂葉皮層下區略低信號影。同一層面T2加權（下圖）示左顳頂葉病灶呈高信號影。雙側基底節區多發腔隙性梗塞呈高信號影。
[病因病理]
腦梗塞是腦血管嚴重狹窄或閉塞，導致腦血流阻斷而使腦組織發生缺血壞死和軟化。約佔全部急性腦血管病的50％－60％。引起腦梗塞的原因較多，主要的是腦血管阻塞及腦部血液循環障礙2種。
腦血管急性閉塞後，最初4h－6h缺血區逐漸出現腦水腫，12h後腦細胞開始壞死，但梗塞區與正常腦組織尚難區別。24h後至第5天，腦水腫達到高峰，側支循環開始建立。從第2周開始，腦水腫逐漸減輕，但梗塞區組織壞死及液化更明顯。雖已建立較充分的側支循環，但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同時，梗塞區的血管壁因缺血性損傷通透性增高，可形成出血性梗塞。
[臨床表現]
主要取決於梗塞大小、部位。臨床上表現為頭暈、頭痛，部分病人可出現嘔吐及精神症狀，同時出現不同程度的腦部損害的症狀，如偏癱、偏身感覺障礙。病情較重時可出現意識喪失。大小便失禁以及瞳孔散大等腦疝症狀。
[影像學表現]
1.CT表現：
（1）急性期：一般把發病後頭5天作為急性期。病變區水份增加在CT圖像上造成兩種效應，一是病變區密度減低，皮質和髓質缺乏密度差異，早期這種密度減低一般不顯著，多呈楔形，與受累動脈的供血范圍一致，邊界模糊；另一是由於水份增加使病變區體積變大而造成的佔位效應或腫塊效應，輕的表現為病變區腦組織腫脹，腦溝、腦油消失，重的表現為中線結構向對側移位，即所謂腦內疝，佔位效應的程度與腦梗塞面積有關，面積越大，佔位效應越顯著。上述兩種效應一般在發病後第3一5天達到極點。
需要指出的是，早期的腦梗塞出現CT上的變化最早需要3～6小時，晚的要等到24小時或者更長時間之後才出現典型表現。如果臨床上有典型的腦梗塞症狀而CT表現陰性時，應該在短期內復查CT，以免漏診。
（2）亞急性期：指發病後第6～21天，水腫明顯吸收，佔位效應減弱或消失。多數情況下也是低密度，邊界較急性期清楚；但有少數病人表現等密度病變，不易發現，即所謂「霧」狀效應，原因是病變區內一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效應（水、類脂質、空腔等低密度物質混合血液、鈣化、鐵質等高密度成分）。此時作增強掃描，非常有助於診斷。注射造影劑以後，典型的腦梗塞表現為腦回樣增強，梗塞區大腦皮質的腦回和基底神經節的神經核團增強。
（3）慢性期：21天以後，缺血壞死的腦組織被吞噬細胞清除，遺留含腦脊液的空腔，合並膠質增生，病變區仍為低密度，與腦脊液相似，邊界清楚，但體積縮小，表現為患側腦室擴大，蛛網膜下腔包括腦裂、溝、池增深增寬，皮質萎縮。
（4）腔隙性腦梗塞：多數位於基底節或大腦半球深部腦白質，病灶大小在1.5cm以下。一般沒有腦室系統受壓移位等佔位效應。
（5）出血性梗塞：CT表現的特點是低密度梗塞的背景上有散在、不均勻的高密度出血區。與血腫不同，其密度不如血腫高，亦不如血腫均勻一致。
2.MRI表現：
腦缺血lh之後就可發生腦組織水含量增加，從而引起MRI信號的變化，MRI顯示腦梗塞優於CT。缺血主要影響Tl和T2弛像時間，即兩者均延長。在缺血早期，有大量水分子聚集，而隨血腦屏障受損大分子物質漏出尚未發生，T1和T2延長最為明顯。這時在 T1加權像上，缺血區為低信號，在 T2加權像上為高信號。T2加權像對顯示梗塞更為敏感。隨著梗塞發展，血管源性水腫開始發生，蛋白質滲進缺血區，所以 Tl和 TZ的延長不及早期階段那麼長，從而影響信號強度的變化。 MRI對檢查出早期後顱窩的腦梗塞具有重要意義，因CT檢查常有偽影而效果欠佳，而早期治療又與預後關系密切。
MRI對梗塞區內的亞急性出血甚為敏感，T1加權像在原腦梗塞的T；加權信號減低區內出現淡薄的高信號區，T2加權呈均勻高信號強度改變。腦梗塞發展方式為：佔位效應消失，然後萎縮和遺留下一軟化灶。軟化灶呈T1和T2弛豫時間延長的表現，T1呈低信號，T2呈高信號，與急性腦梗塞灶相比，腦軟化灶的邊緣更清楚。
[鑒別診斷]
需與膠質瘤、轉移瘤和腦膿腫鑒別。病灶的形態、增強後的強化形式有助於鑒別。
http://big5.jkw.cn/jkzx/ailmentfull/1/10/8/index.html
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❹ 老年腦梗怎麼治療最好
老人腦梗，如果是急性發病出現明顯的症狀，要給予積極的住院治療。可專以應用抗凝，降纖，活屬血化瘀，活血通絡，加強營養支持，營養神經等葯物治療，同時要加強老人的護理。
老人腦梗，如果病情平穩以後要看有沒有後遺症。如果有後遺症要早期的給予康復功能鍛煉，促進功能的恢復。老人腦梗平時要注意加強預防，要控制高血壓，糖尿病，高血脂等基礎病，要注意低鹽低脂飲食，防止腦梗的復發。
❺ 86歲老人如果大面積腦梗會怎麼樣
大面積腦梗會猝死，或是植物人的後果，非常嚴重的一種腦血管疾病，真心在幫你期待採納，
❻ 老年人大面積腦梗後危險期是多久
病情分析： 你好，大面積腦梗塞引起腦水腫，一般第七---十四天最嚴重，是危險期，如果面積大，腦水腫嚴重形成腦疝則可影響生命。意見建議：根據病情選擇不同的治療方法：可保守治療；可手術去骨瓣減壓治療
❼ 老年人腦梗塞有哪些症狀
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。 [編輯本段]治療腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應卧床休息，加強護理。
2、改善腦部血循環 增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於採用頸動脈穿刺注葯，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鍾，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5、調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。 腦梗塞患者的身體運動功能能否恢復，各種治療方法能否收到滿意的療效，在很大程度上取決於感覺功能能否正常。感覺障礙妨礙運動功能的正常發揮，尤其是觸覺、運動位置覺的障礙。由於缺乏正常的感覺反饋，患者很難正常的調節、控制其運動，致使喪失雙手的協調運動。因此，在訓練過程中感覺訓練和運動訓練不能截然分開，必須建立感覺-運動訓練一體化的概念。 腦萎縮病人感覺功能訓練的具體方法為：
1、利用坐位時患側上肢支撐體重的方法，達到同時訓練運動功能和感覺功能的目的。在支撐手掌的下面，可以替換放置一些手感、質地不同的材料。
2、木釘盤活動也可以充分運用在感覺訓練方面。將製作的一些木塊、木棒，在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料，如絲綢、紗布、海綿等，指導患者拿放。
3、患側手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動，會對手掌產生摩擦刺激。為了便於手掌的滑動，可以在桌面上撒一些滑石粉。
4、在一個平闊的容器內放入細沙，指導患者用手指在細沙上寫字、隨意畫一些圖案，然後抹掉重來，如此反復多次。容器內還可以選擇性的放入米粒、豆粒等，顆粒越大產生的刺激越粗糙，可根據患者需要進行選擇。
5、辨別物體的練習：最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是：遮住患者的視線，給患者提供需要辨別的物體進行分辨。治療者可以通過調整辨別物體的相似程度，來靈活掌握作業活動的難易程度。
腦梗塞患者手功能的恢復鍛煉
腦梗塞患者手功能的恢復可以通過訓練手指抓握和精細動作的活動來進行，臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多，幾乎日常生活中所有的動作都與手的操作有關系。
選擇各種規格的木釘或鉛筆等，拿在手中並將其上下或前後翻轉，有利於提高手的靈巧性。另外，市場上出售的兒童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、擰、轉等多方面的功能，具有一定得治療意義。棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用，又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規格、不同形狀的物體抓握的良好機會。必要的時候，可以根據患者的抓握水平，將棋子的形狀加以調節，在棋子上固定一些小鉤子或小袋子。
腦梗塞患者其他功能的恢復鍛煉
腦梗塞後遺症，腦梗塞後遺症的康復腦梗塞後遺症是由於腦缺血而導致的不可逆轉的病理性改變的 結果。 腦梗塞後遺症是發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高，急性期過後，因腦出血、腦 缺血形成的軟化灶（或血栓）壓迫顱內神經、導致癱瘓或偏癱。臨床常見半身不遂、口眼歪斜、言 語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難 、大小便失禁等症狀。這種病一旦暴染，久治不愈，給社會、家庭帶來長久的痛苦與困擾。 康復 方面，可行針灸，做做理療。更主要的是，必須要在有人保護下進行康復訓練，每天堅持手和足的 運動訓練。如左手練習握拳、伸指、屈指……訓練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣 扣等，練習雙足長時間站立。能站穩以後，再練單腿站立，平地行走；平地能行走後，可加練上下 樓梯。訓練要循序漸進，運動量可逐漸加大，但每次不宜過疲勞，如有胸悶、頭痛等則應暫停。康 復鍛煉要持之以恆，堅持訓練，配合治療。還專門設計一套康復操，已經製成光碟 ，歡迎患者將詳細資料寄來，在用葯的同時進行康復訓練。
❽ 80歲老人右腦大面積腦梗賽危險系數是多少
你好!
及時治療,綜合康復,就有可能恢復,但一定需盡早.
缺血性腦血管病急性期的治療：溶栓時間窗內溶栓（溶栓其間注意梗塞性出血）,吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發病,溶栓時間窗外結合中葯活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,改善血管,血液內環境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低後遺症（發病前後同時可服用,發病前預防,發病後治療,康復治療服用越早治癒率越高,預後越好）.
缺血性腦血管病的康復：通過急性期治療後,大部分病人留下不同程度的後遺症,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必須終生服葯）,有利恢復和預防復發；結合祖國醫學在防病治病中的優勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態.
中葯：《腦血通口服液》（中醫處方葯）純中草葯組成；活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發生；解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩等中風先兆症狀；對中風後遺症,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用；特別對腦血栓偏癱（腦梗）效果突出,填補了溶栓時間窗後的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.
針灸：根據病因與後遺症狀,合理配穴,促進功能恢復.
按摩：幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節,預防僵硬與萎縮；控制感染,防止褥瘡發生.
葯浴：通過表皮吸收,改善局部血液循環,加快康復.
訓練：加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練：幫助功能恢復.
堅定康復信心,控制情緒波動：告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態平和,有利恢復.
養成良好的生活習慣：生活規律,起居有常,定時服葯,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.
定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發.