80歲老人甲狀腺有個腫瘤

⑴ 甲狀腺惡性腫瘤的轉移瘤

甲狀腺轉移抄瘤並不多見，據屍檢襲檢查資料，死於播散性癌症患者的甲狀腺，有4%~24%受累。甲狀腺轉移瘤的來源不外乎三個方面：鄰近結構直接擴散(如咽喉、食管等)、淋巴轉移(常見的主要是乳腺癌)、血行轉移(乳腺癌、肺癌、腎細胞癌、皮膚黑色素瘤、纖維肉瘤、肝及膽道癌、卵巢癌等)。診斷主要依靠臨床表現及組織學手段，治療措施主要是原發病的治療。

⑵ 村裡有位70歲老人得了甲狀腺腫瘤，去廣州做手術，醫生說做不了，沒出兩天，病人就去世

甲狀腺腫來瘤是頭頸部常見的腫源瘤，女性多見。症狀為頸前正中腫塊，隨吞咽活動，部分病人還有聲音嘶啞和吞咽困難、呼吸困難。甲狀腺腫瘤種類多，有良性和惡性，一般來說，單個腫塊，生長較快的惡性可能性大，年齡越小的甲狀腺腫塊惡性可能性大。由於症狀明顯，患者一般都能及時就診。
腫瘤、、、、都知道，良性的話可以及時治療，但惡性的話，是會癌變的。。。

⑶ 甲狀腺癌能活多久 甲狀腺癌 65歲老年人甲狀腺左側有4.5CM的腫瘤

甲狀腺的手術指證及分類 1. 甲狀腺腺瘤摘除術：它適用於孤立的甲狀腺腺瘤，是摘除腺瘤而不包括甲狀腺組織。2. 甲狀腺腺葉部分切除術：用於甲狀腺的側葉有良性腫瘤。例如：甲狀腺腺瘤，可連同腫瘤及同側葉的部分腺體組織一並切除。3. 甲狀腺一側葉全切除術：常用於多發性甲狀腺腺瘤局限於一側側葉時。4. 甲狀腺部分切除術(亦稱甲狀腺次全切除術)：多用於治療甲狀腺功能亢進症，包括結節性甲狀腺功能亢進，多發性甲狀腺腺瘤，以及單純性甲狀腺腫，解除呼吸、吞咽困難等壓迫症狀。有嚴重突眼的患者，甲狀腺次全切除後，可能加重突眼程度，宜慎行。妊娠六個月以上的甲亢病人應待分娩後再行甲狀腺大部分切除術。5. 甲狀腺全切除術：經冰凍切片病理檢查證實為多發性甲狀腺腺瘤，已廣泛涉及兩側葉及峽部者，宜選用甲狀腺全切除術，若峽部正常應保留。6. 甲狀腺根治性切除術：在切除甲狀腺一側葉(包括峽部)的同時施行同側頸淋巴結根治性切除術或甲狀腺全切除的同時，一次或分期施行兩側頸淋巴結根治性切除術，但應保留一側的頸內靜脈及喉返神經，適用於甲狀腺癌惡性程度較高者。若發現頸部的淋巴結癌腫起源於甲狀腺，雖然甲狀腺症狀、病灶不明顯，也應進行甲狀腺根治性切除術。 查看原帖>>

⑷ 甲狀腺惡性腫瘤

我們之所以把惡性腫瘤稱作為癌，之所以談癌色變，主要是因為癌是一種「活體」，能轉移、能擴散、能繁殖，即使早期經過治療，但是治療後也是會出現復發的情況，五年內復發率很高，很多癌症患者都是在癌症復發的時候失去生命的。而之所以說甲狀腺癌不影響壽命，主要是因為相比其他癌症，甲狀腺癌不容易出現轉移，治癒以後復發率低，即使有一些沒有治癒最後也不會因為甲狀腺癌死亡，大部分是正常壽命的死亡。甲狀腺癌進行規范的治療基本上不會影響到患者的工作以及生活質量，也不會影響到壽命。
所以我們不能絕對的說甲狀腺癌不影響壽命，如果不治療或者不規范的治療對壽命還是會有影響的。所以得了癌症就要接受系統的治療。那麼甲狀腺惡性腫瘤治療方法有哪些呢？
1、手術治療：甲狀腺惡性腫瘤按照其病理性質可分為：乳頭狀癌，濾泡狀癌，未分化癌，髓樣癌，不同類型其惡性程度、生物學特性和發病率不一樣。乳頭狀癌惡性程度較低，如果癌腫尚局限在腺體內，頸部淋巴結沒有轉移，可將患側腺體連同峽部全部切除，對側腺體大部切除。不需加行頸淋巴結清除術。如果已有頸淋巴結轉移，則應同時清除患側的淋巴結。濾泡狀腺癌即使癌腫尚局限在一側腺體內，也應行兩側腺體連同峽部切除，如果沒有頸淋巴結轉移，也不需頸淋巴結清除。髓樣癌手術范圍是兩側腺體同峽部全部切除，由於髓樣癌早期出現頸淋巴結轉移，因此，應同時將患側或雙側頸淋巴結清除。分化癌生長迅速，惡性程度高，通常是浸潤性生長，手術切除的可能性小，為防止癌發展引起的呼吸困難，可做氣管切開，採用手術、化療和放療以及參百益輔助的綜合治療，目的一則是加速手術道口癒合，二則是輔助抑制殘留的腫瘤細胞。鱗狀細胞癌同樣是屬發展快、惡性程度高、較早侵犯其他重要器官，目前的治療方法是盡可能行瘤體切除，而後給與根治性放療，亦可在明確診斷的情況下先行術前根治放療，再行手術治療。
2、內分泌治療：內分泌治療甲狀腺分化癌有肯定的臨床治療效果，可使復發率及轉移率下降，並提高病人生存率。臨床上常用甲狀腺（乾片）80～120mg/日，終身服用，也可用為甲狀腺癌術後的長期替代療法。有人認為，內分泌治療也可用於兒童甲狀腺癌術後輔助治療。
3、保守治療：甲狀腺癌保守治療包括兩點，第一點是術後的調理，比如說甲狀腺癌患者術後飲食忌煙酒、油膩刺激術後患者要忌食煙酒和辛辣刺激性的食物，如辣椒、姜、花椒等，肥膩的肉類也要忌食，如能做到這些甲狀腺癌患者不影響壽命的因素就佔了一多半。第二點是指術後以及放化療後的中葯輔助治療，尤其對於中晚期的治療，通過抑制腫瘤細胞的生長，有質量的提高生存期。

⑸ 甲狀腺都長哪些腫瘤

意見建議：甲狀腺腺瘤這是臨床最常見的甲狀腺良性腫瘤，可見於任何年齡內，但以20~40歲的青中容年女性多見。多數無自覺症狀，往往在無意中觸及頸前區腫塊，多為單個，無痛、有包膜，可隨吞咽移動，腫瘤生長緩慢。約10%癌變，治療原則應早期切除。2．亞急性甲狀腺炎3．淋巴性甲狀腺炎4．結節性甲狀腺腫5．慢性木樣甲狀腺炎

⑹ 甲狀腺腫瘤有哪些

甲狀腺腫瘤的症狀是頸部的慢性病變，好發於頸前部，形狀似核桃，質地較硬，可隨吞咽而上下活動。發病初期一般無明顯症狀，不痛不癢，不影響說話、吃飯。所以，通常當人們體檢時才被發現。但有的可短期迅速增大，頸部變粗，再繼續發展可影響呼吸，少數可出現聲音嘶啞或吞咽困難。此外，它還可以繼發甲亢，也可發生惡變。良性甲狀腺瘤惡變率高達20%
甲狀腺腫瘤的症狀有良、惡性之分，其中絕大多數是良性腫瘤，少數是癌。良性甲狀腺瘤本身並不嚴重，一般瘤體小時無明顯症狀。但是，如果不及時治療，瘤體會日益增大，個別瘤體較大的患者會因為瘤體壓迫氣管、食管和喉返神經出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等症狀。此外，良性甲狀腺瘤有10%～20%的惡變率，所以發現後應盡早治療。
惡性甲狀腺腫瘤的症狀即甲狀腺癌
，多數屬低、中度惡性，患病後患者存活率比較高。手術後平均5年生存率為83%～95%。但是，少數患者為高度惡性(即未分化癌)，嚴重危及生命，所以應予以重視，及時治療。
首先要看腫瘤是否在甲狀腺上，如果結節隨著吞咽的過程活動就說明基本在甲狀腺上，如果確定不了就可以採取其它輔助檢查方式。然後還要鑒別一下是否存在甲亢和甲減的情況，如果有甲亢或者甲減就需要進行特殊治療。
鑒別到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤需要進行綜合判斷，首先要看病史如有家族甲狀腺瘤，那麼惡性的可能性就比較大，另外青春期前的兒童和60歲以上的男性患者出現甲狀腺瘤惡性的可能性比較大，如果以前得過鼻咽癌
，做過放療，5年後甲狀腺長了一個瘤子，那麼惡性的可能性就比較大。然後要看臨床表現，看腫瘤是多發性的還是單發性的，一般多發性的腫瘤良性的可能性比較大，而單發性的腫瘤往往是惡性的。
還要看腫瘤生長的大小和生長速度，如果短期內生長速度非常快而且還有壓迫症狀就可能有惡性病變。還可以通過觸摸來判斷，觸摸如果感到很硬或者周圍淋巴結腫大或者粘連在一起就可以高度懷疑為惡性腫瘤。以上這些都是憑借經驗來進行判斷的方法，通過一些輔助檢查方法更能確定腫瘤是良性還是惡性。

⑺ 我有一個親戚左右甲狀腺都有腫瘤,而且想淋巴轉移,接下來做同位素治療,嚴不嚴重

詳閱下文，可得到答案！
三峽傳媒網訊（三峽都市報記者 王章銀） 牛蒡根、白蘿卜、白蘿卜葉等五種蔬菜加水後輕輕鬆鬆一煮，其營養價值遠勝當歸、人參、鹿茸、阿膠，對當今中、西醫疲於應付、苦無良策的惡性腫瘤、高血壓、心臟病、腦中風、糖尿病、肝臟病、肥胖症及一些「富貴病」有獨特的防治及治癒作用。這就是日本醫學博士立石和先生藉助預防學、細胞學、營養學等多種現代科學知識和研究方法，經過多年的實驗和觀察，從1500多種植物中篩選出的「牛蒡五行湯」，被譽為「天下第一湯」。
目前，在日本、韓國、美國、新加坡、我國的台灣、香港、上海、重慶、北京、昆明、廣州、南京等地開始盛行五行蔬菜湯。
專家分析，五行蔬菜湯變傳統的「病症治療」為「病因治療」，獨創出蔬菜湯強健法。該湯之所以有如此好的養生治病效果，關鍵是營養豐富、食葯兩用的牛蒡在起作用。十幾年來，經日本、韓國、台灣人飲用五行蔬菜湯證實，五行蔬菜湯除用來治療與預防惡性腫瘤外，還可以治療風濕病、關節炎，防止人體老化，治癒白血病、高血壓、高血脂、動脈硬化、血栓以及肝臟病、心臟病及頭部等疾病。

★五種蔬菜營養價值的分析和蔬菜湯的功能
這五種蔬菜，在《中華食療大觀》、《常見病的果蔬汁調理》、《食療葯用蕈菌》、《神奇的食物》、《神奇的癌症防治法》、《綠色食品與防癌》、《抗癌中葯》、《癌症的非葯物防治》、《抗癌食品事典》、《實用中草葯大全》、《中草葯圖譜與調劑》等書中，分別對它們的成分、葯理、功能分別有分析與評價，給人印象是：強強組合。現分別介紹如下：
1、解毒功能超強的白蘿卜
每100克白蘿卜中含有蛋白質0．9克，脂肪0．1克，糖4．0克，膳食纖維0．6克，能量84千焦（20千卡），水分93．9克，鉀173毫克，鈉61．8毫克，鈣36毫克，以及磷、硼、鐵、錳和維生素C、Bl、B2、D等。
白蘿卜可用於治療食積不消、脘腹脹痛、嘔吐反酸、便秘、咳嗽痰多、哮喘、支氣管炎、肺病、聲啞失音、口舌生瘡、頭痛、手足凍瘡，還可醒酒、利尿。白蘿卜所含的殺菌素對白喉、腦膜炎、感冒等細菌和病毒有較強的殺滅和抑製作用。
白蘿卜含有很多的澱粉酶，對胃部粘膜的修復具有很好的促進作用，能夠防止胃酸過多、胃炎及胃潰瘍，同時能夠增強消化機能；其抗氧化及抑制細胞老化的效果也非常明顯，能防止骨質疏鬆；還有很好的防癌抗癌作用和很強的解毒功能。
2、營養價值驚人的蘿卜葉
不但白蘿卜的根效用無窮，它的葉片營養更為驚人。蘿卜葉含有很多β-胡羅卜素，每100克蘿卜葉中維生素A含量是1400IU，是同量綠菜花400IU的3倍以上；而鈣的含量是每300克含有210毫克，是同量菠菜55毫克的4倍；維生素C的含量是同量檸檬的10倍以上；維生素B1比同量豆豉多60％；維生素B2則是同量牛肉的二倍。從以上數據可以看出蘿卜葉的營養價值是非常驚人，可惜一般很少被人利用，都把它作為垃圾再讓大地回收，辜負了造物者的美意。
3、營養＋抗癌金字塔頂上的「紅寶石」——胡蘿卜
含有維生素C、B1、B2，維生素A的含量更是所有食物之冠，每100克胡蘿卜中含還有蛋白質1．0克，脂肪0．2克，糖7．7克，粗纖維1。1克，能量155千焦，水分89．2克，鉀190毫克，鈉71。4毫克，鈣32毫克，鎂14毫克，鐵1．0毫克，錳0．24毫克，鋅0．23毫克，銅0．08毫克，磷27毫克，胡蘿卜素6．57毫克，維生素B2 0．41毫克。
胡蘿卜素含量極為豐富的胡蘿卜（比一般蔬菜高30倍），維生素A的含量更是所有食物之冠，可維護眼睛和皮膚的健康，可用於防治夜盲症、乾眼病、高熱毒熾、胸膈滿悶、百日咳、便秘、頭皮癢和多屑症，還可防治癌症、高血壓、心臟病、腎病。胡蘿r、含有的木質素則有提高機體免疫力的功能。
在歐洲，有人說「胡蘿卜能夠使人嬌美」、「胡蘿卜使女人充滿女性的美」。因此可證明胡蘿卜可以創造健康、嬌艷和美麗。胡蘿卜還含有一種與組成泛酸有關的物質，具有改善血管功能，增加冠狀動脈的血流量，降低血脂及膽固醇，具有降壓、增強血管彈性等功能，更含有降低血糖的成分，是糖尿病患者的良葯。胡蘿卜所含的葉酸也有抗癌的作用，每天吃定量的胡蘿卜，可以大大降低癌症的發病率。胡蘿卜也是鈣質的最佳供給來源之一，有堅固牙齒和補充骨胳鈣質之功效。《抗癌食品事典》把具有抗癌作用的食品（果菜）排成一金字塔形，胡蘿卜位居塔頂，論營養，談防病，講抗癌，胡蘿卜堪稱金字塔頂上的「紅寶石」。
4、廣譜抗癌的「核武器」——香菇
每100克干香菇中含有蛋白質20．2克，脂肪1．2克，糖30．1克，粗纖維31．6克，鉀464毫克，鈉11．2毫克，鈣83毫克，鎂147毫克，鐵25．3毫克，鋅8．57毫克，銅1．03毫克，磷258毫克，硒6．42毫克，胡蘿卜素20微克，尼克酸20．5毫克，維生素B10．19毫克，B2 1．26毫克，維生素C 5毫克，維生素E 0．66毫克，維生素D原（麥角甾醇）260毫克。
香菇具有高蛋白、高葡萄糖、高纖維、低脂肪、高鉀低鈉、高維生素、高微量元素的特點，營養豐富而全面，因超過所有蘑菇而被譽為「蘑菇皇後」。
香菇可用於防治脾胃虛弱、食慾不振、少氣乏力等症狀，可防治佝僂病、骨質疏鬆症。科學家已從香菇中提取出β—1．4葡萄糖聚糖、香菇多糖等很強的抗癌物質和提高免疫機能的物質，日本研究香菇的專家認為，香菇可成為戰勝癌症的「核武器」；香菇中的核糖酸能夠刺激人體產生干擾素的誘導物，達到抑制病毒增殖的作用。香菇中的雙二硫化合物能抗十一種真菌，效果超過制微菌素，矯正人體酶缺乏症，香菇含有四十多種酶。
5、堅忍不拔，頑強拼搏的牛蒡（根）
牛蒡的根、葉、子均可人葯，功能略有差別。這里的「牛蒡」指的是根部，形似細長的胡蘿卜（60厘米左右），皮厚，色褐。牛蒡原為野生，盛產於河北、江蘇、浙江等地，現在各大菜市場有售。
每100克牛蒡中含有蛋白質4．7克，脂肪0．8克，糖3克，能量160千焦（38千卡），粗纖維2．4克，鈣242毫克，磷61毫克，鐵7．6毫克，胡蘿卜素3．9毫克，維生素C 25毫克。《抗癌中葯》指出，牛蒡全身均有抗菌作用，根中主要活性物質為牛蒡多糖（Arctose）、牛蒡酸（Arcticacid）等，可與其他抗癌中葯組方多種。所有根菜類蔬菜中，植物纖維含量最多的是牛蒡（水溶纖維和不溶性纖維各佔一半），可以使乳酸菌更活潑，高度發揮改善便秘的功效。木脂素是牛蒡所含的最多植物纖維的一種，它具有十分突出的抗菌作用。《中草葯圖譜與調劑》說明，「牛蒡根內服可增強新陳代謝，促進血液循環，利大便。」
★發芽糙米茶使蔬菜湯的營養精華產生相乘、相合、相關的作用
糙米是仍保留著米糠與胚芽的稻米，優點在於稻穀中的胚芽油、維生素、礦物質，及纖維質大部分都存在於麩皮與胚芽中。發芽糙米是指「處於發芽狀態下的糙米」。發芽糙米芽體是具有旺盛生命力的活體，它載有各種活性酶、以游離狀態存在的微量元素、豐富的維生素、膳食纖維、多種體內抗氧化物質、肌醇六磷酸鹽（IP-6）、谷胱苷肽（GSH）、r—氨基丁酸（GABA），營養價值處於最高狀態，遠遠超過普通糙米和白米。
富含r—氨基丁酸的發芽糙米具有改善腦血流量、調節血壓、鎮靜神經、減少中性脂肪等作用，預防神經性老年痴呆，緩解腦血栓、心律失常和腦動脈硬化造成的頭疼、耳鳴，同時能有效克服兒童多動症，改善便秘輕松排便，多種體內抗氧化物質還能幫助改善易長青春痘和粉刺的體質，抑制肌膚的黑色素生成，美白肌膚。
長期食用發芽糙米還能改善酸性體質，排泄細胞內酸性物質，恢復受酸性物質污染的細胞活性，從而使人體達到酸鹼平衡，所以發芽糙米又是糖尿病人的首選食品。依據立石和博士的研究原理，五行蔬菜湯與發芽糙米茶搭配飲用，可使蔬菜湯功效發揮得淋漓盡致。同時，癌症、糖尿病、肝病患者必須要配合發芽糙米茶。

⑻ 我奶奶今年69歲了，最近查出有甲狀腺腫瘤9.6公分，醫生說有近三十年的生長時間，昨天做的穿刺，化驗

保守治療腫瘤就是葯物治療，放療化療，年紀太大了抵抗不了做手術

⑼ 甲狀腺腫瘤的甲狀腺惡性腫瘤

甲狀腺惡性腫瘤中最常見的是甲狀腺癌(Thyroid carcinoma)，極少數可有惡性淋巴瘤及轉移瘤，甲狀腺癌佔全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞。甲狀腺癌的發病率與地區、種族、性別有一定關系。美國的甲狀腺癌發病率較高，根據統計，1973-2002年間，美國甲狀腺癌的年發生率由十萬分之3.6增加到十萬分之8.7，大約增加了2.4倍（P<0.001）,而且這種趨勢仍然在逐年增長。國內的甲狀腺癌發病率較低，據統計，其中男性約0.8-0.9/10萬，女性約2.0-2.2/10萬。 甲狀腺惡性腫瘤的發病機制尚不明確，但是其相關因素包括許多方面，主要有以下幾類：
1、癌基因及生長因子：近代研究表明，許多動物及人類腫瘤的發生與原癌基因序列的過度表達、突變或缺失有關。
2、電離輻射：目前已查明，頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。
3、遺傳因素：部分甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳病；在一些甲狀腺癌患者中，常可詢及家族史
4、缺碘：早在20世紀初，即已有人提出有關缺碘可導致甲狀腺腫瘤的觀點
5、雌激素：近些年的研究提示，雌激素可影響甲狀腺的生長主要是通過促使垂體釋放TSH而作用於甲狀腺，因為當血漿中雌激素水平升高時，TSH水平也升高。至於雌激素是否直接作用甲狀腺，尚不明確。 病理分類
1、乳頭狀癌(papillary carcinoma) 約占成人甲狀腺癌總數的70%，而兒童甲狀腺癌常常都是乳頭狀癌。乳頭狀癌常見於中青年女性，以21-40歲的婦女最多見。該類型分化好，生長緩慢，惡性程度低。該病有多中心性發生傾向，且可能較早出現頸部淋巴結轉移，需爭取早期發現和積極治療，預後現對較好。
2、濾泡狀癌(follicular carcinoma) 約佔15%，多見於50歲左右的婦女。此型發展較快，屬中度惡性，且有侵犯血管傾向。頸淋巴結轉移僅佔10%，因此預後不如乳頭狀癌。
3、未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma) 約佔5%-10%，多見於老年人，發展迅速，高度惡性，且約50%便有頸部淋巴結轉移，或侵犯喉返神經、氣管或食管，常經血運向遠處轉移。預後很差，平均存活3-6個月，一年存活率僅5%-10%。
4、髓樣癌(mellary thyroidcarcinoma) 少見。發生於濾泡旁細胞(C細胞)，可分泌降鈣素(calcitonin)。細胞排列呈巢狀或束狀，無乳頭或濾泡結構，其間質內有澱粉樣沉著，呈未分化狀，但其生物學特性與未分化癌不同，。惡性程度中等，可有頸淋巴結轉移和血運轉移。
總之，不同類型的甲狀腺癌，其生物學特性、臨床表現、診斷、治療及預後均有所不同。
臨床表現
乳頭狀癌和濾泡狀癌的初期多無明顯症狀，前者有時可因頸淋巴結腫大而就醫。隨著病情進展，腫塊逐漸增大，質硬，吞咽時腫塊移動度減低。未分化癌上述症狀發展迅速，並侵犯周圍組織。晚期可產生聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難。頸交感神經節受壓，可產生Horner綜合征。頸叢淺支受侵犯時，病人可有耳、枕、肩等處的疼痛。可有頸淋巴結轉移及遠處臟器轉移（肺、骨、中樞神經系統等）。
髓樣癌除有頸部腫塊外，由於癌腫產生5-羥色胺和降鈣素，病人可出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等症狀。對合並家族史者，應注意多發性內分泌腫瘤綜合征II型(MEN-II)的可能。
診斷鑒別
輔助檢查
1、甲狀腺功能化驗：主要是促甲狀腺激素(TSH)的測定。TSH降低的高功能性熱結節，較少為惡性，故對其甲亢進行治療更為重要。TSH正常或升高的甲狀腺結節，以及TSH降低情況下的冷結節或溫結節，應對其進行進一步的評估（如穿刺活檢等）。
2、核素掃描：放射性碘或鍀的同位素掃描檢查（ECT）是判斷甲狀腺結節的功能大小的重要手段。美國甲狀腺學會指出：「ECT檢查的結果包括高功能性（比周圍正常甲狀腺組織的攝取率高）、等功能性或溫結節（與周圍組織攝取率相同）或無功能性結節（比周圍甲狀腺組織攝取率低）。高功能結節惡變率很低，如果患者有明顯或亞臨床甲亢，則需對結節進行評估。如果血清TSH水平較高，即使是僅在參考值的最高限也應對結節進行評估，因為這時結節的惡變率較高」。但是ECT對於小於1cm的結節或微小癌常不能顯示，故對此類結節不宜使用ECT檢查。
3、B超檢查：超聲是發現甲狀腺結節、並初步判斷其良惡性的重要手段，是細針穿刺活檢（FNA）實施可能性的判斷標准，也是效益比最高的檢查手段。歐美指南中均提及超聲下可疑惡變指征，包括：低回聲結節、微鈣化灶、豐富的血流信號、邊界不清晰、結節高度大於寬度、實性結節、以及暈圈缺如。國內有人曾將結節形態、邊界、縱橫比、周邊聲暈、內部回聲、鈣化、頸部淋巴結情況等方面對結節進行分析和評價，對比術後的病理結果,統計得出結節形態、鈣化、內部回聲情況在甲狀腺結節的良惡性鑒別中更具相關性，可著重觀察這方面特徵（僅針對乳頭狀癌）。
4、針吸塗片細胞學檢查：針吸活檢包括細針穿刺活檢及粗針穿刺活檢兩種，前者是細胞學檢查，後者是組織學檢查。對於B超發現的可疑惡變的甲狀腺結節，可採用該方法明確診斷。目前一般採用細針活檢，操作時病人仰卧，呈頸部過伸位。宜採用局部麻醉。強調多方向穿刺的重要性，至少應穿刺6次，以保證取得足夠標本。穿刺時以左手示指中指固定結節，以右手持針筒，回抽針栓以產生負壓，同時緩慢向外將針頭拔出2mm，再刺入，重復數次後見針內細胞碎屑後停止抽吸，去除負壓，拔出針頭，脫開針筒，針筒內吸入數毫升空氣，接上針頭，並將針頭內標本排到玻片上，要求能有1-2滴橘紅色液體，內有細胞碎屑。然後塗片檢查。
鑒別診斷
甲狀腺癌常以甲狀腺結節(thyroid noles)為其明顯表現，因此，當臨床上遇到有結節性甲狀腺腫時候，區別結節性質的良惡性具有重要意義。引起甲狀腺結節的常見病如下：
1、單純性甲狀腺腫：為引起結節性甲狀腺腫的最常見病因。病史一般較長，往往在不知不覺中漸漸長大，而由於體檢時偶然發現。結節是腺體在增生和代償過程中發展而成的，大多數呈多結節性甲狀腺腫，少數為單個結節性。大部分結節為膠性，其中有因發生出血、壞死而形成囊腫；久病者部分區域內可有較多纖維化或者鈣化、甚至骨化。由於結節的病理性質不同，他們的大小、堅硬程度、外形不一。甲狀腺出血往往有驟發腫痛史，腺體內有囊腫樣腫塊；有膠性結節者，質地較硬；有鈣化及骨化者，質地堅硬。
2、甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎：結節的大小視病變范圍而定，質地常常較堅硬。有典型病史，包括起病急、發熱、咽痛及顯著甲狀腺區疼痛和壓痛等表現。急性期，甲狀腺攝I率降低，顯像多呈「冷結節」，血清T3和T4升高，呈「分離」現象，有助於診斷。‚慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：為對稱彌漫性甲狀腺腫，無結節；有時由於腫大不對稱和表面有分葉，可狀似結節，硬如橡皮，無壓痛。此病起病緩慢，呈慢性發展過程，但是與甲狀腺癌可同時發生，臨床上不易鑒別，須引起注意。抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺過氧化物酶抗體滴度常升高。ƒ侵襲性纖維性甲狀腺炎：結節堅硬，且與腺體外鄰近組織粘連固定。騎兵和發展過程緩慢，可有局部隱痛和壓痛，伴以明顯壓迫症狀，其臨床表現似甲狀腺癌，但是局部淋巴結不大，攝I率正常或偏低。
3、甲狀腺腺瘤：由甲狀腺腺瘤或多發的膠性結節所致。單個或多個，可與甲狀腺腫同時並存或單獨出現。腺瘤一般呈圓或橢圓形，質地大多比周圍甲狀腺組織硬，無壓痛。在掃描圖上顯示攝I功能為正常、增加或減低；甲狀腺顯像分別為「溫結節」「熱結節」「冷結節」。甲狀腺攝I率可正常或偏高。腫瘤發展緩慢，臨床上大多無症狀，但是部分病人發生功能亢進症狀。
4、甲狀腺囊腫：囊腫內含血液或清澈液體、與周圍甲狀腺組織分界清楚，可相當堅硬，B超常有助於診斷，臨床上除甲狀腺腫大和結節外，大多無功能方面改變。 疾病治療
手術治療是除未分化癌以外各種類型甲狀腺癌的基本治療方法，並輔助應用碘131治療、甲狀腺激素及外照射等治療。
1、手術治療：甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術，以及頸淋巴結的清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結果的依據。但是完全切除腫瘤十分重要，薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是一項獨立預後因素。因此即使是分化型甲狀腺癌，小於腺葉的切除也是不適當的。范圍最小的是腺葉加峽部的切除。最大至甲狀腺全切除。甲狀腺切除范圍的趨勢是比較廣泛的切除。有證據顯示甲狀腺近全切或全切除術後復發率較低。低危組病例腺葉切除後30年復發率為14%，而全切除術為4%，一般對高危組的病人，首次手術的范圍並無太多爭論，有報告TNM III期的病例腺葉切除後局部復發率為26%，全切除後局部復發率為10%，而甲狀腺全切除和近全切除之間並無區別。廣泛范圍手術的優點是降低局部復發率，主要缺點是手術後近期或長期並發症增加，而腺葉切除很少導致喉返神經損傷，且幾乎不發生嚴重甲狀旁腺功能減退。
近來不少學者認為年齡是劃分低危和高危的重要因素，並根據低危、高危分組選擇治療原則。對低危組病人採用腺葉及峽部切除，若切緣無腫瘤，即可達到治療目的。對高危組病人採取患側腺葉、對側近全切或次全切除術為宜。也可根據腫瘤的臨床特點來設計手術：腺葉+峽部切除術適用於腫瘤直徑小於1cm、明確局限於甲狀腺一葉內的低危組患者；‚甲狀腺患側全切+峽部切除+對側近全切，適用於腫瘤直徑大於1cm，較廣泛的一側乳頭狀癌伴有淋巴結轉移者；ƒ甲狀腺全切除術適用於高度侵襲性的乳頭狀、濾泡狀癌，明顯多灶性，兩側淋巴結腫大，腫瘤侵犯周圍頸部組織或有遠處轉移者。15歲以下或45歲以上病例，淋巴結轉移率較高，可達90%，對該組病例應考慮全甲狀腺切除。
頸淋巴結清掃范圍同樣有爭論，是常規行中央區頸淋巴結清掃或改良淋巴結清掃，或只切除能觸及的腫大淋巴結，尚無定論。薈萃分析資料提示僅兩個因素可幫助預測是否頸淋巴結轉移，即腫瘤缺乏包膜和甲狀腺周圍有腫瘤侵犯。該兩因素均不存在者，頸淋巴結轉移率是38%，兩因素均存在者頸淋巴結轉移率是87%。
頸淋巴結清掃的手術效果固然可以肯定，但是病人的生活質量卻有可能受到影響，所以目前對於預防性頸淋巴結清掃的決定非常謹慎。尤其是低危組病人，若手術時未觸及腫大淋巴結，可不作頸淋巴結清掃。如發現腫大淋巴結，應切除後做快速病理檢查，證實為淋巴結轉移者，可作中央區頸淋巴結清掃或改良頸淋巴結清掃。前者指清除頸總動脈內測、甲狀腺周圍、氣管食管溝之間及上縱隔的淋巴結組織；後者指保留胸鎖乳突肌、頸內靜脈及副神經的頸淋巴結清掃。由於再次手術時行中央區淋巴結清掃易損傷喉返神經及甲狀旁腺，因此有主張首次手術時及時未見腫大淋巴結，也行中央區清掃。對高危組病人，肉眼可見頸淋巴結轉移、腫瘤侵犯至包膜外以及年齡超過60歲者，應作改良頸淋巴結清掃；若疾病分期較晚，頸淋巴結受侵犯廣泛者，則應作傳統淋巴結清掃。2、內分泌治療：甲狀腺癌做次全或全切除術後患者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。乳頭狀癌和濾泡癌均有TSH受體，TSH通過其受體能夠影響甲狀腺癌的生長。甲狀腺素片的劑量，應根據TSH水平來調整，但是對於TSH抑制的精確范圍，尚缺乏足夠有效的數據支持。一般來講，有殘余癌或復發高危因素的患者，TSH應維持在0.1mU/L以下；然而復發低危的無病患者TSH應維持在正常下限附近（稍高或稍低於正常值下限）；對於有實驗室檢查陽性但無器質性病變（甲狀腺球蛋白陽性、影像學陰性）的低危組患者，TSH應維持在0.1-0.5mU/L；對於長年無病生存的患者，其TSH或許可以維持在正常參考值內。可用左甲狀腺素鈉片(優甲樂)，每天75ug-150ug，並定期測定血T4和TSH，根據結果調整葯量。
3、放射性核素治療(131碘治療)：對於乳頭狀癌、濾泡癌，術後應用碘適合於45歲以上病人、多發性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。主要是破壞甲狀腺切除術後殘留的甲狀腺組織，對高危病例有利於減少復發和死亡率。應用碘治療目的是：①破壞殘留甲狀腺內隱匿微小癌；‚易於使用核素檢測復發或轉移病灶；③術後隨訪過程中，增加用狀腺球蛋白作為腫瘤標記物的價值。
4、體外照射治療(EBRT)：主要用於除了乳頭狀癌以外的其他甲狀腺癌。
疾病預後
在惡性腫瘤中，甲狀腺癌的預後總的來說是好的，不少甲狀腺癌已經有轉移，但是病人仍然能存活10餘年。涉及預後的因素很多，諸如年齡、性別、病理類型、病變的范圍、轉移情況和手術方式等，其中以病理類型最重要。分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長時間存活，特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好，預後最好，隱性乳頭狀癌預後更好，但是少數也可間變為惡性程度極高的未分化癌；未分化癌的預後最差，病人往往在半年內死亡。腫瘤體積越大，浸潤的機會越多，其預後也越差。據有關統計學資料顯示，有無淋巴結轉移並不影響病人的生存率，原發腫瘤未獲控制或出現局部復發可導致死亡率增高，腫瘤直接蔓延或浸潤的程度比淋巴結轉移更具有重要性。
飲食注意
甲狀腺癌患者術後基本可以正常飲食和工作，適當控制富碘食物，避免過度疲勞和避免煙酒等。需重視甲狀腺檢查，包括影像學和甲狀腺功能檢查，若發現異常需及時就診。 甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺癌呈上升趨勢，需高度重視。甲狀腺手術由於容易出現聲音嘶啞、低鈣等手術並發症，手術切除范圍需根據患者的病情及醫療技術條件等進行判斷，需符合腫瘤切除原則，同時盡量爭取保留好神經等功能，提高患者生活質量。提高手術技巧及加強綜合治療是提高療效的努力方向。對於有疤痕體質及有特殊美容要求者也可行腔鏡下頸部無疤痕的甲狀腺手術。

⑽ 甲狀腺里長腫瘤是什麼

那要看是什麼性質的,甲狀腺癌就要盡快手術了