㈠ 肾功能检查有几项，各有什么临床意义
肾功能检查的临床意义
介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
1：血尿素氮（BUN）
参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法
1.8～6.8mmol／L
尿素酶－钠氏显色法
3.2～6.1mmol／L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2：血肌酐(Scr)
参考值：正常情况：成人
男79.6～132.6μmol／L
女70.7～106.1μmol／L
小儿26.5～62.0μmol／L
全血88.4～159.1μmol／L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等
3
：血尿素
参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等
4：血尿酸
参考值：正常情况：成人
男149～417μmol／L
女89～357μmol／L
＞60岁
男250～476μmol／L
女190～434μmol／L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5：尿肌酐（Cr）
参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d
儿童44～352μmol·kg-1／d
成人7～8mmol／d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。
减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6：尿蛋白
参考值：正常情况：定性
阴性
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。