酮体检查有什么项目可以做

『壹』 酮体检测是什么

尿液或者血液检查。酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者的总称，是脂肪酸代谢过程中的产物。糖代谢障碍时，脂肪分解代谢加强，使酮体生成增多，当超过了肝外组织利用速度时，血中酮体增加，形成酮血症；过多的酮体从尿中排出，即形成酮尿。1.准备工作
必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时，不超过14小时，如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒，造成酮体检测明显升高；剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高，采集标本前应静坐一段时间。
2.采集时间
清晨空腹留取晨尿或采集血样本，在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血，采用血清或肝素血浆；采集动脉血时建议在股动脉采血；血样本收集以后必须立即加入相同体积0.6mol/L冷的高氯酸，冰水浴立即送检。
3.标本保存
收到标本后立即离心分离血清或血浆，即测。虽然β-羟丁酸较稳定，但也尽量避免在室温放置；在4～8℃全血可保存4小时，血清或血浆中可保存48小时；-20℃可稳定3天。尿酮体中丙酮和乙酰乙酸具有挥发性，当尿液被细菌污染是也可导致酮体分解，因此尿液标本应新鲜并尽快送检，避免结果偏低或假阴性结果。

『贰』 糖尿病检查，应该做哪些检查

尿常规检查内容一般包括尿的颜色(COL)、透明度(CLA)、葡萄糖(GLU)、胆红素(BIL)、酸碱度(pH)、酮体(KET)、尿蛋白(PRO)等十几项内容。这些指标可以间接反映患者的血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒、有没有泌尿系感染等情况。

注意事项：一般控制理想的状态下半年查一次，检查前一天晚上10点以后不要进食，检查当天空腹；女性留取尿标本时应避开经期；最好留取中段尿。需要重点注意的指标是：葡萄糖>10mmol或酮体出现“+”要及时处理，必要时就医。

糖化血红蛋白是确定血糖控制水平是否符合标准的金标准。血液中葡萄糖的测量是对糖尿病三项测试的测量，即尿蛋白测试、手动检眼镜测试和视网膜测试。

『叁』 如何检查酮体

在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一：①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关，例如在组织灌流紊乱中可见。尿中排泄阳离子和酮体增加。②HCO3-丢失，例如：十二指肠液丢失所引起的腹泻。随着血钠浓度减少，血氯浓度通常是增加的。③酸排泄的降低，如作为肾功能不全或肾小管性酸中毒的结果。
评价代谢性酸中毒的标准是：①阴离子隙的计算，正常值是8～16mmol/L，阴离子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。②在血清中测定β-羟丁酸和可能存在的乙酰乙酸或半定量检测尿酮体。
(1)阴离子隙正常的代谢性酸中毒：这类代谢性酸中毒与高氯酸血症相关。可能的原因包括潜在的肾小管性酸中毒，碳酸酐酶抑制剂摄入和高钾血症酸中毒。
(2)阴离子隙增加的代谢性酸中毒：因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肾衰竭、水杨酸盐中毒和乙醇类物质中毒等导致的代谢性酸中毒，可使血氯正常或偶尔减少。
(3)阴离子隙增加和酮体存在的代谢性酸中毒：糖尿病和酒精是常见的原因。在重症监护室的病例中，每四个糖尿病性酸中毒中就有一个酒精性酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒：在酮症酸中毒中，血浆中阴离子β-羟丁酸和乙酰乙酸的积聚可导致阴离子隙的上升，其与碳酸氢离子浓度的减少是成比例的。肾脏的排泄直接取决于肾小球的滤过率，因为肾脏两种阴离子的重吸收仅达75%～85%。因此，在肾功能健全的情况下血酮和尿酮存在定量关系。已经证实，当血酮(β-羟丁酸+乙酰乙酸)达到0.8mmol/L(8mg/dl)时，尿常规会得到一个加号的阳性结果。血酮达到1.3mmol/L(13mg/dl)时，尿常规有三个加号的阳性结果。然而因为尿常规不能检测β-羟丁酸，大约有10%体内仅有β-羟丁酸积聚的病人检验可以产生阴性结果。
该综合征主要是Ⅱ型糖尿病代谢性失代偿所致脱水引起的非酮症阴离子隙正常的高糖血症状态。它与糖尿病性酮症酸中毒不同。

『肆』 糖尿病患者什么时候需要做酮体检查

1.出现恶心、呕吐、腹部疼痛时；2.血糖明显高于平时，大于13.9mmol/L时；3.全身感到不适时；4.妊娠期间需常规监测；5.长期饥饿、血糖降低时；6.应激、感染、创伤、手术等意外情况时。微糖app的知识库有详细的解释

『伍』 奶牛酮体最好的检测方法有哪些

现在国际上公认确定奶牛酮体含量最好的检测方法是检测血液，而北京田园奥瑞生物所经销奶牛血酮病检测仪正是基于这点开发的，这种检测血液的方法是定量检测法，区别于传统检测尿酮或是乳酮定性检测方法，通过正确使用血酮仪来检测牛只酮体含量，可以做到实时监测、实时掌握、实时调整，避免酮病的发生所给牧场带来的损失。