住院全面体检怎么报销

㈠ 体检费用可以报销吗

医疗保险检查费是否能报销，需要看实际情况，比如：

1、如果是基本医保，则可以对医保范围内的检查费用进行报销，但如果是自费医疗费用，比如CT检查费用，则属于医保外的自费医疗费用，需由参保人自行承担，基本医保是不予报销的。但是如果医保个人账户里面有钱的话，可以用其直接支付自费医疗费用。

医保报销的“六注意”

一、境外就医不能报。

医保是我们国家的制度，因此，针对境外就医所产生的医疗费用是不予报销的。特别声明：根据《中华人民共和国国家安全法》的规定，到港澳台看病属于境外就医。

二、第三方责任不能报。

第三方责任是指由第三方原因导致且应第三方负责的情况。所产生的医疗费用等，医保不报。比如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担。具体责任人由相关部门/机构来认定，比如交警方、民警方等。

如果不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以赔偿，剩余部分医保按规定补差。如果第三人不支腊培付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

三、体育健身、养生保健消费、健康体检不能报。

医疗保险主要用于保障因疾病、意外风险需就医治疗的费用，体育健身、健康体检、养生保健，都不属于治疗范畴，因此不予报销。

四、工伤事故不能报。

在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险予以报销，医保不再重复报销。

五、公共卫生服务和渣不能报。

什么是公共卫生服务？简单来说，就是由一些政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务，主要是一些预防/控制疾病的服务，比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，一般由国家财政经费支付，不通过医保报销。

六、非医保目录不能报。

很多人以为看病就医的费用，医保都能报，实则不然。医疗保障制度的保障内容是基础医疗需求，所以有一定的限制，比如除了“起付线和封顶线”，还有专门设定了医保的三大目录（医保药品目录、医保诊疗项目目录、医保医用耗材目录），三大目录以外的药品、耗材、诊疗项目等，医保不能报销。

㈡ 全身体检可以报销吗

体检一般是不属于医保范围的，但是很多单项检查是可以使用医保报销的。如果到体检中心去做体检是不能走医保的，但如果到正规报销点医院门诊，挂不同的科室检查是能够走医保的。但有些医院每天一个人最多只能挂3个科室号，也可以分几天去检查，也能够把身体各部分都查一下，有问题好及时治疗。
什么情况下社保可以报销
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
其实体检是不再报销范围内的。但是如果查体过程中，检查出患有特殊疾病需要用药物治疗，那么可以到能指定的医疗机构购买药物，这样产生的费用就可以直接用医保卡了，就相当于是报销药费，如果情况比较严重，需要住院治疗，那么也会有相关的报销费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

㈢ 本人想做个住院全身体检，医保怎么办

体检是不在医保范围内的。

按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定，医保不予支付费的非疾病治疗项目类包括：

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

5、牙科整畸、牙科烤瓷；

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件才能报销：

1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

2、由物价部门制定了收费标准;

3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

(3)住院全面体检怎么报销扩展阅读

不属医保报销的情况

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

参考资料来源网络-医保报销范围

㈣ 住院体检可以报销吗

住院体检费是可以报销的，但是如果单纯的体检的话，体检的费用一般是由个人进行承担，而不能予以报销。医疗保险是有一定的报销范围的，并不是所有费用都可以报销。更多关于住院体检可不可以报销的相... 想要了解更多关于住院体检可以报销吗的知识，跟着我一起看看吧。
一、住院体检可以报销吗
如果办理住院检查费可以报销。
报销范围:
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的袜扮，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和睁郑支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个悉好颂人账户的钱。
二、医保住院报销有时间限制吗
没有限制，只需要在指定的医疗机构中，就可以申请报销，
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
三、医保报销手续是怎样的
1、入院时:有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。
2、出院时:医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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